Оё дар шуш лахтаи хун вуҷуд дорад? Биёед дар бораи эмболияи шуш (ЭШ) дақиқ маълумот гирем!

Оё шумо ягон бор ногаҳон худро дар нафаскашӣ душворӣ кашида, ҳангоми дарди синаатон каме тарс ҳис кардаед? Шумо эҳтимол фикр мекардед, ки ин сактаи қалб аст. Аммо оё медонистед, ки сабаби ҷиддитари ин нишонаҳо вуҷуд дошта метавонад? Ин лахташавии хун дар раги хунгузар, ки ба шуш мебарад, аст, ки ин ҳолат эмболияи шуш (ЭШ) номида мешавад. Ин он қадар нодир нест, ки шумо фикр мекунед. Пас, имрӯз биёед дар ин бора муфассал ва бо роҳи хеле содда сӯҳбат кунем.

Эмболияи шуш (ЭШ) чист?

Ба таври оддӣ, эмболияи шуш лахтаи хунест, ки дар раги хун дар шушҳои шумо ба вуҷуд меояд. Оё шумо медонед, ки ин чӣ гуна рух медиҳад? Лахтаи хун, ки дар ҷои дигари бадани шумо, аксар вақт дар раги пой ё дастатон, ба вуҷуд меояд, аз он ҷудо мешавад ва аз ҷараёни хуни шумо мегузарад ва дар ниҳоят дар шушҳои шумо дармонда мешавад. Онро мисли басташавӣ дар роҳи об тасаввур кунед.

Вақте ки лахтаи хун дар шуш чунин часпида мемонад, чӣ мешавад?

• Ҷараёни хун ба шуш маҳдуд аст.
• Сатҳи оксиген дар шушҳо коҳиш меёбад.
• Фишори хун дар рагҳои шуш баланд мешавад.

Ин як ҳолати фавқулоддаи тиббӣ аст. Агар зуд табобат карда нашавад, эмболияи шуш метавонад ба дил ё шуш зарар расонад ва баъзан ҳатто маргро ба вуҷуд орад. Дар асл, гуфта мешавад, ки тақрибан 33% одамоне, ки эмболияи шуш доранд, пеш аз ташхис ва табобат мемиранд. Пас, шумо мебинед, ки ин то чӣ андоза ҷиддӣ аст, дуруст аст?

Аммо, агар беморӣ дуруст ва сари вақт ташхис ва табобат карда шавад, ин ҳолат кам ба марг оварда мерасонад.

Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст?

Акнун шумо шояд дар ҳайрат бошед, ки ин (эмболияи шуш) то чӣ андоза маъмул аст. Дар асл, ин яке аз бемориҳои маъмултарини дил ва рагҳои хунгузар аст, ки дар тамоми ҷаҳон мушоҳида мешавад. Дар асл, ин сеюмин ҳолати маъмултарин пас аз сактаи қалб ва сактаи мағзӣ аст. Танҳо тасаввур кунед, ки танҳо дар кишваре ба монанди Амрико, тақрибан 900,000 нафар ҳар сол ба ин ҳолат (PE) гирифтор мешаванд. Пас, ин чизе нест, ки мо набояд онро нодида гирем, дуруст аст?

Аломатҳои ин ҳолат кадомҳоянд?

Аломатҳои аввалини эмболияи шуш одатан кӯтоҳ будани нафас ва дарди қафаси сина мебошанд. Ин дард метавонад ҳангоми машқ ё нафаси чуқур шиддат гирад.

Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед. Эмболияи шуш як ҳолати ҷиддӣ аст, аммо онро хуб табобат кардан мумкин аст. Табобати барвақт метавонад хатари маргро ба таври назаррас коҳиш диҳад.

Аломатҳои эмболияи шуш вобаста ба вазнинии лахтаи хун метавонанд фарқ кунанд. Бисёре аз одамон аломатҳоро доранд, аммо баъзеҳо шояд тамоман ягон аломат надошта бошанд.

Аломатҳои асосие, ки метавонанд мушоҳида шаванд, инҳоянд:

• Нафаскашии ногаҳонӣ - Ин метавонад новобаста аз он ки шумо фаъол ҳастед ё дар ҳолати истироҳатӣ, рух диҳад.
• Нафаскашии зуд.
• Хирс кардан садои ҳуштак ҳангоми нафаскашӣ аст.
• Дарди шадиди номаълум дар қафаси сина, даст, пушт, китф, гардан ё ҷоғ . Ин дард метавонад ба нишонаҳои сактаи қалб монанд бошад ва ҳангоми нафаскашӣ метавонад бадтар шавад.
• Сулфа - метавонад бо балғами хунин ҳамроҳ бошад.
• Пӯсти сафед, арақрезӣ, пӯсти кабуд.
• Набзи тез (зуд)-и дил.
• Арақкунии аз ҳад зиёд.
• Дар баъзе ҳолатҳо, метавонад беқарорӣ, чарх задани сар, беҳушӣ ё гум шудани ҳуш бошад.

Ин беморӣ то кай метавонад бидуни нишонаҳо идома ёбад?

Баъзе одамон дар аввал нишонаҳои хеле сабук доранд. Ин нишонаҳо метавонанд дар тӯли рӯзҳо ё ҳафтаҳо тадриҷан инкишоф ёбанд. Бо мурури замон, нишонаҳо тадриҷан афзоиш меёбанд ва ба диққати шумо меоянд. Аммо, барои дигарон, нишонаҳо метавонанд дар давоми дақиқаҳо, ҳатто сонияҳо пас аз эмболияи шуш пайдо шаванд. Аз ин рӯ, шумо бояд дар ин бора хеле эҳтиёткор бошед.

Сабабҳои ин чист?

Хуб, акнун биёед бубинем, ки ин (эмболияи шуш) чӣ гуна ба амал меояд, яъне сабабҳои он чистанд. Сабаби асосӣ лахтаи хун аст, ки дар раги дигаре дар бадан, махсусан дар пойҳо ё дастҳо, пайдо мешавад, аз он ҷо канда мешавад, аз ҷараёни хун мегузарад ва дар шушҳо дармонда мешавад. Вақте ки лахтаҳои хун дар ҷойҳо ба монанди пойҳо пайдо мешаванд, мо онро (тромбози рагҳои амиқ) ё (DVT) меномем.

Якчанд сабабҳои асосии пайдоиши лахтаҳои хун вуҷуд доранд:

• Ҷамъшавӣ ё "ҷамъшавии" хун дар як қисми бадан (аксар вақт даст ё пой). Ин одатан пас аз ҷарроҳӣ, пас аз муддати тӯлонӣ дар бистар ё пас аз сафари тӯлонӣ (бо мошин, қатора, ҳавопаймо) рух медиҳад. Дар ин бора фикр кунед, вақте ки шумо соатҳо дар як ҳолат менишинед, ҷараёни хун дар пойҳоятон каме банд мешавад, дуруст аст? Дар ин вақт хатари лахташавии хун меафзояд.
• Осеби раги хун, масалан, аз сабаби шикастан ё ҷарроҳӣ (хусусан аз хуч, зону ё пой).
• Дигар ҳолатҳои тиббӣ. Масалан, бемориҳои дилу раг - ҳолатҳое ба монанди (норасоии дил), (фибриллятсияи атриалӣ), сактаи дил ё сактаи мағзӣ.
• Тағйирот дар омилҳои лахташавии хун. Ин омилҳои лахташавии хун метавонанд дар баъзе намудҳои саратон, ё дар одамоне, ки терапияи ивазкунандаи гормонҳоро истеъмол мекунанд, ё дар баъзе одамоне, ки доруҳои назорати таваллудро истеъмол мекунанд, афзоиш ёбанд. Инчунин, одамоне, ки ихтилоли лахташавии хун доранд, дар хатар қарор доранд.

Кӣ хатари бештари инкишофи ин беморӣ дорад?

Акнун биёед бубинем, ки кӣ эҳтимоли бештари гирифтор шудан ба ин (эмболияи шуш)-ро дорад, яъне кӣ дар хатар аст. Баъзе одатҳо, бемориҳои муайян ё вазъиятҳои муайяне ҳастанд, ки ин хатарро зиёд мекунанд.

• Барои онҳое, ки дар пой лахтаи хун доранд, яъне тромбози амиқи рагҳо (DVT).
• Барои онҳое, ки муддати тӯлонӣ дар ҳолати ғайрифаъол қарор доранд, масалан, ҳангоми сафар бо мошин, қатора ё ҳавопаймо (масалан, сафари тӯлонии мошин дар саросари кишвар).
• Онҳое, ки ба наздикӣ дар натиҷаи ҷарроҳӣ, шикастагӣ ё ҳолате ба монанди рагҳои варикозӣ ҷароҳат ё осеби рагҳои хунгузар гирифтаанд.
• Онҳое, ки усулҳои пешгирии ҳомиладорӣ дар асоси гормонҳоро (масалан, ҳабҳои пешгирии ҳомиладорӣ, пластирҳо, ҳалқаҳо) ё терапияи ивазкунандаи гормонро истифода мебаранд.
• Барои одамоне, ки ихтилоли лахташавии хун доранд.
• Барои онҳое, ки таърихи оилавии лахтаҳои хун доранд.
• Барои онҳое, ки айни замон тамокукашӣ мекунанд.
• Барои онҳое, ки диабети қанд доранд.
• Барои онҳое, ки аз саратон азият мекашанд.
• Барои онҳое, ки синнашон аз 60 боло аст.
• Барои онҳое, ки таърихи сактаи қалб, инсулт ё норасоии қалб доранд.
• Барои онҳое, ки индекси массаи бадан (BMI) аз 25 боло аст, яъне вазни зиёдатӣ доранд, ё барои онҳое, ки BMI аз 30 боло аст, яъне фарбеҳӣ доранд.
• Барои занони ҳомила ё онҳое, ки дар давоми шаш ҳафта пас аз таваллуд таваллуд шудаанд.
• Барои онҳое, ки катетери венаи марказиро тавассути раг дар даст ё пой гузоштаанд.

Агар шумо яке аз ин омилҳои хавф дошта бошед ва қаблан лахтаи хун дошта бошед, хеле муҳим аст, ки бо духтуратон сӯҳбат кунед ва чораҳоеро барои кам кардани хатари PE андешед.

Ин метавонад ба кадом мушкилот оварда расонад?

Эмболияи шуш метавонад боиси мушкилот ба монанди:

• Сианоз - ин ранги кабудранги пӯст аст, ки дар натиҷаи норасоии оксиген ба вуҷуд меояд.
• Дилзанак.
• Инсулт.
• Гипертонияи шуш - Ин маънои зиёд шудани фишор дар рагҳои хунгузари шушро дорад.
• Шок.
• Инфаркти шуш - Ин марги бофтаи шуш аст.

Инҳо бемориҳои ҷиддӣ мебошанд, ки табобати фаврии PE-ро талаб мекунанд.

Шумо инро чӣ гуна ташхис мекунед?

Хуб, агар шумо нишонаҳои ба ин монанд дошта бошед, духтур ё ҳамшираи шафқат чӣ гуна эмболияи шушро ташхис медиҳад? Онҳо нишонаҳои шумо, омилҳои хавфи шуморо дида мебароянд ва сипас чанд санҷиш мегузаронанд.

• Санҷишҳои хун - Дар байни инҳо , санҷиши D-dimer муҳим аст.
• Ангиографияи томографияи компютерӣ (КТ) - Ин як сканкунии махсуси КТ мебошад, ки лахтаҳои хунро дар рагҳои хуни шуш ҷустуҷӯ мекунад.
• УЗИ пойҳо. - Ин барои санҷидани тромбози амиқи рагҳо (DVT) дар пойҳо анҷом дода мешавад. Дар ин ҷо лахтаи хун метавонад ба шушҳо равад.
• Сканкунии VQ - Агар шумо маводи контрасти заруриро барои сканкунии компютерӣ дастрас карда натавонед, ин скан метавонад лахтаҳои хунро дар шуш муайян кунад.
• Пульсоксиметр (пулс оксиметр)- Дастгоҳе, ки ба ангушти шумо часпида, сатҳи оксигенро чен мекунад.
• Эхокардиограмма - Ташхиси ултрасадои дил.

Илова бар ин, санҷишҳои дигарро низ гузаронидан мумкин аст:

• Ангиографияи шуш.
• Рентгени сина.

Чӣ тавр табобат кардан мумкин аст? (Табобат)

Ин (Эмболияи шуш) як ҳолати фавқулоддаи тиббӣ аст. Он одатан дар беморхона табобат карда мешавад. Сипас, ҳолати шуморо бодиққат назорат кардан мумкин аст. Давомнокии будубоши шумо дар беморхона аз вазнинии лахтаи хун вобаста аст. Баъзан баъзе одамон шояд ба бистарӣ шудан дар беморхона ниёз надошта бошанд.

Табобати асосии эмболияи шуш доруҳои лоғаркунандаи хун мебошанд, ки антикоагулянтҳо номида мешаванд.

Вобаста аз вазнинии лахтаи хун ва таъсири он ба дигар узвҳо, ба монанди дили шумо, ба шумо метавонад бо терапияи тромболитикӣ (табобати ҳалкунандаи лахтаи хун), ҷарроҳӣ ё дигар амалиётҳои дахолатӣ барои беҳтар кардани ҷараёни хун дар рагҳои хуни шуш табобат карда шавад.

Доруҳои зиддикоагулянтӣ

Дар бисёр мавридҳо, табобат ҳамчун доруҳои антикоагулянтӣ, яъне лоғаркунандаи хун , анҷом дода мешавад. Ин доруҳо тавассути коҳиш додани қобилияти лахташавии хуни шумо кор мекунанд. Ин аз пайдоиши лахтаҳои нави хун пешгирӣ мекунад ва аз калон шудани лахтаҳои мавҷуда пешгирӣ мекунад.

Мисли ҳама гуна дору, донистани он ки чӣ тавр ва кай ин доруи (антикоагулянт)-ро истеъмол кардан лозим аст ва дастурҳои духтурро риоя кардан хеле муҳим аст. Навъи доруе, ки ба шумо дода мешавад, чӣ қадар вақт истеъмол кардан лозим аст ва кадом санҷишҳои минбаъдаро бояд анҷом диҳед, аз ташхиси шумо вобаста аст. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки ҳар рӯз ба назди духтур ва лабораторияи худ равед. Бо ин роҳ, онҳо метавонанд бубинанд, ки шумо ба дору чӣ гуна вокуниш нишон медиҳед. Ҳангоми истеъмоли (антикоагулянт), шумо инчунин бояд мунтазам санҷишҳои хун (масалан, санҷиши вақти протромбин ) гузаронед, то бубинед, ки хуни шумо чӣ қадар зуд лахта мешавад.

Ҷӯробҳои фишурда

Инҳо як навъи махсуси ҷӯробҳо мебошанд. Ин ҷӯробҳо гардиши хунро дар пойҳо беҳтар мекунанд. Шумо шояд одамонеро дида бошед, ки тромбози амиқи рагҳо (DVT) доранд, ки инҳоро истифода мебаранд. Шумо бояд инҳоро мувофиқи таъиноти духтур истифода баред. Инҳо одатан ҷӯробҳои то зону мебошанд. Онҳо барои мустаҳкам нигоҳ доштани пойҳои шумо ва пешгирии ҷамъшавии хун кӯмак мекунанд. Аз духтуратон дар бораи чӣ гуна истифода бурдани ин ҷӯробҳо, чӣ қадар вақт пӯшидан ва чӣ гуна шустан ва тоза нигоҳ доштани онҳо пурсед.

Дигар табобатҳо (тартибҳо)

Агар эмболияи шуш барои ҳаёт хатарнок бошад ё дигар табобатҳо натиҷа надода бошанд, духтури шумо метавонад ҷарроҳӣ ё катетерро барои хориҷ кардани лахтаи хун аз артерияи шуш тавсия диҳад. Терапияи тромболитикӣ як варианти дигар аст. Ин ба шумо додани "партофтани лахтаҳо" (доруҳое, ки лахтаҳои хунро ҳал мекунанд)-ро дар бар мегирад. Мисол:Доруе бо номи Фаъолкунандаи Плазминогени Бофта (TPA). Ин дору дар шӯъбаи ёрии таъҷилӣ ё шӯъбаи эҳёгарии беморхона (ICU) дода мешавад ва бодиққат назорат карда мешавад. Ин табобат метавонад дар сурате дода шавад, ки фишори хуни шумо паст бошад ё ҳолати шумо аз сабаби эмболияи шуш ноустувор бошад.

Баъзан, духтури шумо метавонад филтри вена каваро тавсия диҳад. Ин як навъ филтрест, ки ба раги калонтарини бадан ворид карда мешавад. Ҳангоми ворид кардани он, лахтаҳои хун пеш аз он ки ба шуш раванд, дар ин филтр ҷамъ мешаванд.

Таъсири манфии табобат

Хунравӣ яке аз таъсири манфии асосии доруҳоест, ки барои табобати эмболияи шуш истифода мешаванд. Аз ин рӯ, табибон ба шумо миқдори дурусти антикоагулянт ё тромболитикро барои ҳолати шумо медиҳанд. Инчунин барои онҳо назорат кардани ҳолати шумо ҳангоми дар беморхона буданатон осонтар аст.

Пас аз табобат чӣ қадар зуд шифо меёбам?

Шумо тақрибан дар давоми як ҳафта пас аз оғози табобат худро беҳтар ҳис хоҳед кард. Аммо, барои пурра шифо ёфтан аз эмболияи шуш моҳҳо, ҳатто солҳо лозим шуданаш мумкин аст.

Зеро вақте ки рагҳои хун дар шуш банд мешаванд, дил бояд барои кашидани хун бештар кор кунад. Мисли он ки қубури бандшудаи об боиси фишори бештари муҳаррик мегардад. Аз ин рӯ, пас аз ҷарроҳӣ, моҳҳо лозим аст, ки яке аз камераҳои дил ба ҳолати муқаррарӣ баргардад. Ин метавонад барои онҳо душвор бошад, ки мисли пештара сахт кор кунанд.

Оё инро пешгирӣ кардан мумкин аст? (Пешгирӣ)

Бале, шумо метавонед ба пешгирии ин то андозае мусоидат кунед. Барои пешгирии эмболияи шуш, ин корҳоро анҷом диҳед:

• Мунтазам машқ кунед. Агар шумо роҳ рафта натавонед, дастҳо, пойҳо ва пойҳои худро ҳар соат чанд дақиқа ҳаракат диҳед. Агар шумо донед, ки муддати тӯлонӣ нишаста ё истода хоҳед буд, барои беҳтар кардани гардиши хун ҷӯробҳои фишурда пӯшед.
• Оби фаровон нӯшед, аммо истеъмоли машрубот ва кофеинро маҳдуд кунед.
• Маҳсулоти тамокуро истифода набаред.
• Пойҳоятро ба ҳам нагузор.
• Либосҳои танг напӯшед.
• Вазни солимро барои худ нигоҳ доред.
• Пойҳои худро дар як рӯз ду маротиба тақрибан 30 дақиқа баланд нигоҳ доред.
• Бо духтуратон дар бораи кам кардани омилҳои хавф сӯҳбат кунед, хусусан агар шумо ё касе аз оилаатон қаблан лахтаи хун дошта бошед.
• Дар бораи филтри (Vena cava) бо духтуратон сӯҳбат кунед.

Агар шумо PE дошта бошед, чӣ интизор шуда метавонед?

Агар табобат карда нашавад, эмболияи шуш як ҳолати хеле ҷиддӣ аст, ки метавонад боиси маъюбии доимӣ ё марг гардад. Баъзе одамон фавран пас аз эмболияи шуш ё дар давоми чанд соат мемиранд. Ин метавонад пеш аз он ки духтур ин ҳолатро ташхис кунад, рух диҳад.

Агар шумо бемории дил ё шуш дошта бошед, хатари фавт аз PE зиёдтар аст. Аммо, бо сабаби такмилёфтаи усулҳои тасвирӣ, эмболияи шуш танҳо дар 1% то 3% одамон марговар аст.

Бо табобат, пешгӯии шумо аз андозаи лахтаи хун, басташавӣ, саломатии умумии шумо ва то чӣ андоза дили шумо метавонад хунро насос кунад, вобаста аст.

Оё PE комилан аз байн меравад?

Барои пурра шифо ёфтани эмболияи шуш метавонад моҳҳо, ҳатто солҳо лозим шавад. Баъзан, PE-ҳои такрорӣ метавонанд ба як ҳолати музмин бо номи гипертонияи музмини тромбоэмболии шуш (CTEPH) оварда расонанд.

Чӣ тавр ман аз худам нигоҳубин кунам?

Шумо бояд доруҳои рақиқкунандаи хунро аз се то шаш моҳ ё ҳатто бештар аз он истеъмол кунед. То он даме, ки духтур ба шумо маслиҳат надиҳад, истеъмоли онҳоро қатъ накунед. Ҳангоми истеъмоли доруҳои рақиқкунандаи хун, то ҳадди имкон аз фаъолиятҳое, ки метавонанд боиси ҷароҳат ва хунравии шумо шаванд, эҳтиёт бошед.

Барои кам кардани хатари гирифтор шудан ба бемории ишемияи дил бо духтури худ дар бораи нигоҳубини минбаъда сӯҳбат кунед ва ба маслиҳатҳои онҳо риоя кунед. Онҳо метавонанд чизҳоеро ба монанди даст кашидан аз тамокукашӣ, машқҳои бештар ва тағир додани одатҳои хӯрокхӯрии худ пешниҳод кунанд.

Ба ҳар як вохӯрӣ бо духтур ва лаборатория равед, то бубинед, ки шумо ба табобатҳои муқарраршуда чӣ гуна посух медиҳед.

Агар шумо пас аз ҷарроҳӣ изтироб ё тарс ҳис кунед, аз духтуратон хоҳиш кунед, ки бо як мушовир сӯҳбат кунад. Ин ба шумо кӯмак мекунад.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кард?

Барои таъиноти минбаъда ба духтур муроҷиат кунед. Агар наҷосати шумо сиёҳ бошад, дарди шадиди сар дошта бошед ё кӯфтие дошта бошед, ки ҳангоми истеъмоли доруҳои хунтозакунанда калонтар мешавад, ба духтуратон хабар диҳед. Инҳо метавонанд нишонаҳои хунравии дохилӣ бошанд.

Кай бояд ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ (ETU) муроҷиат кард?

Агар шумо нишонаҳои эмболияи шушро (қаблан зикр шуда буд) дошта бошед, фавран ба табобат муроҷиат кунед. Таъхир накунед.

Кадом саволҳоро бояд ба духтур диҳам?

Инҳоянд чанд саволе, ки шумо метавонед аз духтуратон пурсед:

• Беҳтарин табобат барои ман кадом аст?
• Доруи таъинкардаи шуморо чӣ қадар вақт истеъмол кардан лозим аст?
• Озмоиши навбатии ман кай аст?

Пас аз эмболияи шуш, шумо метавонед бифаҳмед, ки ҳаёти шумо дигар ҳеҷ гоҳ мисли пештара нахоҳад буд. Қабул кардани ин муҳим аст. Дигарон шояд нафаҳманд, ки шумо аз такрор шудани он метарсед. Аз ин рӯ, сӯҳбат дар бораи тарсҳои худ бо гурӯҳи дастгирӣ ё мушовир метавонад муфид бошад. Бо тарсҳои худ мубориза баред ва дастурҳои духтури худро, аз ҷумла истеъмоли доруҳои таъинкардаи онҳоро, риоя кунед.

Паёми бурдан ба хона

Эмболияи шуш метавонад ногаҳон рух диҳад:Ин як ҳолати хеле ҷиддӣ ва эҳтимолан барои ҳаёт хатарнок аст. Аммо, агар шумо аломатҳоро барвақт муайян кунед ва фавран ба духтур муроҷиат кунед, шумо метавонед пурра шифо ёбед. Аз ин рӯ, агар шумо аломатҳоеро ба монанди душвории нафаскашӣ ё дарди қафаси сина эҳсос кунед, онро сабукфикрона қабул накунед. Фавран ба духтур муроҷиат кунед. Инчунин барои онҳое, ки омилҳои хавф доранд, хеле муҳим аст, ки кӯшиш кунанд, ки онҳоро кам кунанд. Саломатии шумо дар дасти шумост!

Эмболияи шуш , PE, лахташавии хуни шуш, кӯтоҳ будани нафас, дарди қафаси сина, DVT, лахташавии хун, доруҳои рақиқкунандаи хун, антикоагулянтҳо