Вақте ки шумо ба оина нигоҳ мекунед ё касе ба шумо мегӯяд, ки сафедии чашмонатон зард аст, каме даҳшатнок аст, дуруст аст? Дар асл, ин аксар вақт метавонад аввалин нишонае бошад, ки дар бадани мо, бахусус ҷигар, чизе нодуруст аст. Пас, биёед дар бораи ин зардшавии чашм, ки аз нигоҳи тиббӣ "(Scleral Icterus)" номида мешавад, бо ибораҳои оддӣ сӯҳбат кунем.
Иктеруси склералӣ чист?
Ба таври оддӣ, "Scleral Icterus" вақте аст, ки қисми сафеди чашмони мо, яъне қисме, ки мо онро "(Sclera)" меномем, зард ба назар мерасад. Аммо дар ин ҷо чизи дигаре ҳаст. Дар асл, худи склера зард нест. Ин қисмати болоии он аст, ки як пардаи хеле тунук ва шаффоф бо номи "(Conjunctiva" аст. Вақте ки ин парда зард мешавад, ранги зард ба таври возеҳ намоён мешавад, зеро қисми сафеди склераи дар поён буда мавҷуд аст.
Бисёриҳо онро "(Зардпарда)" низ меноманд. Дар ин ҷо ҳеҷ мушкиле нест, аммо калимаи "Зардпарда" каме васеъ аст. Он ба зардшавии чашм ва инчунин зардшавии пӯст ишора мекунад. Аммо, "Иктеруси склералӣ" ҳолатест, ки махсусан ба чашм таъсир мерасонад .
Чаро чашмони мо зард мешаванд? Қиссаи билирубин
Сабаби асосии ин ранги зард афзоиши пайвастагии кимиёвии зард бо номи билирубин дар хуни мост. Мо ин ҳолатро "гипербилирубинемия" меномем.
Дар ин бора фикр кунед, ҳуҷайраҳои сурхи хун дар бадани мо низ умри дароз доранд. Билирубин ҳангоми вайрон шудани ин ҳуҷайраҳои сурхи хуни кӯҳна истеҳсол мешавад. Одатан, он чизе ки бояд рӯй диҳад, ин аст, ки ҷигари мо мисли филтр амал кунад, ин билирубини нолозимро аз хун филтр кунад, онро бо сафро пайваст кунад ва ба раванди ҳозима равона кунад. Ниҳоят, ин билирубин аз бадан бо наҷосат хориҷ мешавад.
Аммо, агар ин билирубинро аз хун дуруст хориҷ кардан мумкин набошад, хоҳ аз сабаби мушкилоти ҷигар бошад, хоҳ аз сабаби дигар, он дар хун ҷамъ мешавад. Ин ҷамъшавии билирубин чашм ва пӯстро зард мекунад.
Сабаби аввалин мушоҳидаи ин тағйироти ранг дар чашм дар он аст, ки билирубин ба осонӣ ҷаббида мешавад ва дар бофтаи чашм бо номи "конъюнктива" ҷойгир мешавад. Аз сабаби заминаи сафеди зери он, ҳатто сатҳи ками билирубин барои мо ба осонӣ намоён аст.
Сабабҳои асосии баланд шудани сатҳи билирубин кадомҳоянд?
Як қатор сабабҳо метавонанд вуҷуд дошта бошанд, ки чаро сатҳи билирубин баланд мешавад ва чашм зард мешавад. Баъзеи онҳо оддӣ ҳастанд, аммо баъзеи дигар метавонанд каме ҷиддитар бошанд. Аз ин рӯ, огоҳ будан аз ин муҳим аст.
| Сабаб | Шарҳи оддӣ |
|---|---|
| Бемориҳои марбут ба ҷигар | Бемориҳо ба монанди осеби ҷигар аз сабаби машрубот ( сирроз ), сироятҳои вирусӣ (гепатити А, В, С) ва гепатити аутоиммунӣ . |
| Бемориҳои заҳра ва гадуди зери меъда | Бемориҳо ба монанди сангҳои заҳра , тангшавии роҳҳои заҳра ё панкреатит . |
| Сироятҳо | Лептоспироз , табларзаҳои вирусӣ ба монанди денге, сироятҳои шадиде, ки дар тамоми бадан паҳн мешаванд ( сепсис ) ва сироятҳои паразитӣ (масалан, шистосомоз ). |
| Маводи мухаддир ва токсинҳо | Истифодаи аз ҳад зиёди баъзе доруҳо (масалан, стероидҳо, баъзе антибиотикҳо) ва доруҳои дардкунанда ба монанди ацетаминофен (Панадол). Баъзе гиёҳҳои анъанавӣ ва токсинҳо, ба монанди агрокимиёвӣ низ метавонанд сабабҳо бошанд. |
| Бемориҳои генетикӣ | Бемориҳои ирсӣ ба монанди бемории ҳуҷайраҳои досшакл ва синдроми Гилберт , ки ба мубодилаи билирубин таъсир мерасонанд. |
| Варамҳо ва гиреҳҳо | Мамониати ҷараёни сафро аз сабаби варамҳои хушсифат ё саратонӣ дар ҷигар, заҳрадон ё минтақаҳои марбут ба он. |
| Зардпарвинии навзодон | Азбаски ҷигари навзод пурра инкишоф наёфтааст, зард шудани чашм дар ду ҳафтаи аввал як чизи муқаррарӣ аст. Аммо, дар баъзе ҳолатҳо, ин метавонад ҷиддӣ бошад. |
Чӣ тавр табобат карда мешавад?
Муҳимтарин чизе, ки бояд дар ин ҷо фаҳмид, ин аст, ки "Иктеруси склералӣ" беморӣ нест, балки нишона аст . Аз ин рӯ, табобат на барои зардшавии чашм; балки барои бемории аслие, ки онро ба вуҷуд овардааст, равона карда шудааст.
Масалан, агар чашмони шумо аз сабаби сангҳои заҳра зард шуда бошанд, барои тоза кардани сангҳо табобат карда мешаванд. Агар ин сироятёбии ҷигар бошад, барои шумо табобат карда мешавад. Барои муайян кардани сабаб, духтур метавонад ташхиси хун, скан ва ғайраро анҷом диҳад. Аз ин рӯ , беҳтар аст, ки ба ҷои худтабобаткунӣ, ба духтур муроҷиат кунед.
Агар шумо чашмони зардро нодида гиред, чӣ мешавад?
Зардшавии чашм худ аз худ хатарнок нест. Аммо ин як нишонаи огоҳкунанда аст. Агар табобат карда нашавад, сатҳи билирубин дар хун метавонад боз ҳам афзоиш ёбад ва ҳатто ба мағзи сар таъсир расонад. Ин як ҳолати хеле хатарнок аст.
- Ин ҳолат дар навзодон "Kernicterus" номида мешавад ва метавонад ба осеби доимии мағзи сар оварда расонад.
- Ин ҳолат дар калонсолон "энцефалопатияи ҷигар" номида мешавад ва метавонад боиси аз даст додани хотира, ошуфтагӣ ва ҳатто кома гардад.
Ҳардуи ин ҳолатҳо ёрии таъҷилии тиббиро талаб мекунанд .
Кай бояд фавран ба духтур муроҷиат кард ё ба ETU рафт
Агар шумо мушоҳида кунед, ки чашмонатон зард шудаанд, ҳарчи зудтар барои дидани духтур вақт таъин кунед. Аммо, агар шумо яке аз нишонаҳои зеринро дар баробари зард шудани чашмонатон дошта бошед, фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии беморхона (ETU) муроҷиат кунед.
| Аломатҳое, ки таваҷҷӯҳи фавриро талаб мекунанд | |
|---|---|
| ⚫ Дарди шадид ё доимии меъда | ⚫ Табларза |
| ⚫ Қайкунии доимӣ | ⚫ Чарх задани сар ё гум шудани ҳуш |
| ⚫ Варами шикам ё нигоҳ доштани об | ⚫ Ошуфтагӣ, хоболудӣ ё гум шудани хотира |
Як маслиҳати каме
Баъзан ранги чароғҳои муҳити мо (масалан, лампаҳои зард) низ метавонад боиси зард шудани чашмони мо гардад. Аз ин рӯ, агар шумо ягон шубҳа дошта бошед, ба ҷои хуб равшан ва табиӣ равед ва ба оина нигоҳ кунед. Бо ин роҳ, шумо метавонед аз фарқияти дақиқи ранг итминон ҳосил кунед.
Оё ин вазъиятро пешгирӣ кардан мумкин аст?
Гарчанде ки мо наметавонем онро пурра пешгирӣ кунем, мо метавонем барои кам кардани хатар якчанд корҳоро анҷом диҳем.
- Назорати истеъмоли машрубот: Маҳдуд кардани истеъмоли машрубот метавонад зарари ҷигарро ба таври назаррас коҳиш диҳад.
- Эмкунӣ гиред: Худро бо эмкунӣ аз бемориҳое, ки ба ҷигар таъсир мерасонанд, ба монанди гепатити А ва В, муҳофизат кунед.
- Бо доруҳо эҳтиёт бошед: Бе машварати духтур доруҳои нолозим, гиёҳҳо ё иловаҳои ғизоиро истеъмол накунед. Аз миқдори тавсияшуда зиёдтар истеъмол кардани доруҳо, бахусус ацетаминофен (Панадол), метавонад ба ҷигар зарар расонад.
- Муоинаи солонаи тиббӣ гузаред: Ҳатто санҷиши муқаррарии хун метавонад тағйиротро дар фаъолияти ҷигар пеш аз пайдо шудани нишонаҳо муайян кунад.
Паёми бурдан ба хона
- Зардшавии сафедии чашм (иктеруси склера) беморӣ нест, балки нишонаи як бемории аслӣ аст.
- Сабаби асосии ин афзоиши сатҳи билирубин дар хун аст. Ин аксар вақт метавонад аз сабаби мушкилоти ҷигар ба вуҷуд ояд.
- Агар шумо зардшавии чашмро мушоҳида кунед, воҳима накунед, аммо онро низ нодида нагиред . Ҳарчи зудтар ба духтур муроҷиат кунед.
- Агар шумо нишонаҳои дигаре ба монанди дарди шадиди меъда, табларза ё ошуфтагӣ дошта бошед, фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии беморхона (ETU) муроҷиат кунед.
- Табобат аз бемории аслие, ки боиси зардшавии чашм мегардад, вобаста аст. Аз ин рӯ, барои ташхис ва табобати дуруст ба духтур муроҷиат кардан муҳим аст .
👩🏽⚕️ Саволҳои иловагӣ (Саволҳои зуд-зуд додашаванда)
💬 Ҳолати хатарноки калоншавии сипурз (калоншавии сипурз / спленомегалия) чист?
Испурч як узви хурдест, ки одатан дар тарафи чапи синаи мо, дар зери қафаси қабурға/паси меъда ҷойгир аст, ки хунро филтр мекунад/ҳуҷайраҳои сурхи хуни кӯҳнаро нобуд мекунад (одатан он аз ангушти калон хурдтар аст). Аммо "испурчи калон" ҳолатест, ки дар он ин узв ба таври ғайримуқаррарӣ варам кардааст ва дар зери қафаси қабурғаи чап (LUQ) эҳсос кардан мумкин аст! Ин бузургтарин аломати огоҳкунанда дар бораи бемории ҷиддии марбут ба хун дар бадан аст.
💬 Сабабҳои асосии ғайримуқаррарӣ калон шудани испурч дар тарафи чап кадомҳоянд?
Се сабаби асосии ин вуҷуд дорад: 1) «Лейкемия / Лимфома» - Дар ин ҳолат, сипурз калон мешавад, зеро ҳуҷайраҳои саратон онро пур мекунанд. 2) «Сирроз» - Вақте ки ҷараёни хун тавассути ҷигар баста мешавад, он хун рагҳои сипурзро пур мекунад (гипертонияи порталӣ) ва он варам мекунад. 3) Вараҷа / Денге ё зардпарвин (Вараҷа / Сироятҳои EBV) ва бемориҳое, ки дар онҳо ҳуҷайраҳои сурхи хун ба таври ғайримуқаррарӣ ҳал мешаванд (камхунии гемолитикӣ) низ ногузир боиси ин мегарданд.
💬 Вақте ки дар зери қабурғаҳои чап гиреҳ/сипурзи калоншуда мавҷуд аст, кадом «ҳолатҳои хатарнок/таъҷилӣ» ба беморхона муроҷиат карданро талаб мекунанд?
Ин беморӣест, ки ба духтур муроҷиат карданро талаб мекунад (шумо бояд томографияи компютерӣ гузаред). Аммо хатари бузургтарин ва ҷиддитарин! 1) Агар шумо ногаҳон дар зери қабурғаи чапи қабурға "дарди шадиде мисли зарбаи корд (дарди шадиди LUQ - кандашавии сипурз)" эҳсос кунед ва дард ба китфи чап паҳн шавад (аломати Кер) ва шумо чарх мезанед ва беҳуш мешавед, ин бешубҳа "кандашавии сипурз" аст! Ин метавонад дар давоми чанд дақиқа боиси хунравӣ ва марг гардад, аз ин рӯ шумо бояд фавран дар беморхона бистарӣ шавед!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment