Дар хона, кӯдаки шумо эҳтимол пур аз энергия аст - беист сӯҳбат мекунад, механдад ва бо овози баланд бозӣ мекунад. Бо вуҷуди ин, оё чунин эҳсос мешавад, ки онҳо ҳангоми ба мактаб рафтан, ба дидорбинии хешовандон ё иштирок дар зиёфат ногаҳон овози худро гум мекунанд? Оё онҳо аз гап задан пурра худдорӣ мекунанд, шояд ҳангоми пурсидани савол танҳо сар ҷунбонанд? Гарчанде ки шумо метавонед инро ҳамчун шармгинии оддӣ, якравӣ ё шахсияти боэҳтиёт рад кунед, ин метавонад чизи муҳимтар бошад. Дар Нироги Ланка , мо мехоҳем ба шумо донед, ки ин метавонад як ҳолати саломатии равонӣ бошад, ки бар тарс ва изтироби шадид реша мегирад. Имрӯз, биёед воқеияти "Мутизми интихобӣ"-ро омӯзем.
Мутизми интихобӣ чист?
Ба таври оддӣ, мутизми интихобӣ ҳолатест, ки дар он шумо дар баъзе вазъиятҳои иҷтимоӣ, ки худро нороҳат ё изтироб ҳис мекунед, наметавонед сухан гӯед. Муҳим аст, ки дарк кунед, ки ин интихоб ё амали саркашӣ нест . Дар муҳити бехатар ва шинос ба монанди хонаи худ, шумо метавонед комилан хуб муошират кунед. Аммо, дар муҳитҳо ба монанди мактаб ё вақте ки дар атрофи бегонагон ҳастед, шумо метавонед эҳсос кунед, ки овози шумо комилан нопадид шудааст.
Ин на танҳо шармгинӣ аст, балки як бемории эътирофшудаи изтироб аст. Он одатан дар синни кӯдакӣ, аксар вақт тақрибан дар синни 5-солагӣ пайдо мешавад ва аксар вақт ҳангоми оғози таҳсил дар мактабҳои томактабӣ ё боғча муайян карда мешавад. Бо вуҷуди ин, он инчунин метавонад ба кӯдакони калонсол ва калонсолон таъсир расонад.
Гарчанде ки баъзе маълумотҳо нишон медиҳанд, ки ин беморӣ дар занон каме бештар маъмул аст, аммо ин метавонад аз омилҳои иҷтимоӣ таъсир расонад. Новобаста аз ин, ин як ҳолати нисбатан нодир аст, ки камтар аз 1% аҳолӣро фаро мегирад. Дар Нироги Ланка, мо омодаем, ки шуморо дар ин мушкилот дастгирӣ кунем.
Аломатҳои мутизми интихобӣ кадомҳоянд?
Тавре ки аз номаш бармеояд, хусусияти "интихобӣ" маънои онро дорад, ки дар баъзе ҷойҳо сӯҳбат кардан осон аст, аммо вақте ки изтироб дар ҷойҳои дигар ҳукмфармо мешавад, сухан гуфтан қариб ғайриимкон аст. Аломатҳо дар ҳама ба таври гуногун зоҳир мешаванд; баъзеҳо метавонанд дар шароити мушаххас комилан ғайривербалӣ бошанд, дар ҳоле ки дигарон метавонанд бо роҳҳои маҳдуд сухан гӯянд.
Қобилияти сухан гуфтан пурра ё қариб пурра нест
Дар ин ҳолатҳо, шумо метавонед фаъолона аз сухан гуфтан худдорӣ кунед ё худро аз ҷиҳати ҷисмонӣ қодир ба баровардани садо надоред, ки аксар вақт бо инҳо тавсиф мешавад:
- Эҳсоси "саргардонӣ". Ин вокуниши ҷисмонӣ ба изтироби шадид аст, на рад кардани сӯҳбат.
- Сахтии ҷисмонӣ. Шумо метавонед сахт бошед, мисли оҳуе, ки бо чароғҳои мошин пӯшида шудааст.
- Ифодаи холӣ вақте ки шумо дар муҳити стрессӣ ҳастед.
- Пешгирӣ аз тамос бо чашм.
- Дурӣ аз муоширати иҷтимоӣ. Масалан, агар шумо дар синф бошед ва муаллим савол диҳад, шумо метавонед барои пешгирӣ аз муошират ба поён ё дур нигоҳ кунед.
- Надоштани изҳори ниёзҳои асосӣ. Шумо метавонед аз дархост кардани истифодаи ҳоҷатхона худдорӣ кунед, ҳатто дар ҳолатҳои фавқулодда.
- Амал кардан ё зоҳиран асабонӣ шудан ҳамчун роҳи мубориза бо фишори сухан гуфтан.
Муоширати ғайривербалӣ
- Истифодаи садоҳо ба монанди ғур-ғур ё имову ишора ба ҷои калимаҳо.
- Интихоби навиштани паёмҳо ё нишон додани ашё барои пешгирӣ аз гуфтугӯ.
- Истифодаи забони бадан, ба монанди сар ҷунбондан, сар ҷунбондан ё ишора кардан.
Суханронии маҳдуд ё маҳдуд
- Ҷавоб додан хеле вақти зиёдро мегирад.
- Танҳо аз як ё ду калима ҷавоб ё ҷумлаҳои хеле кӯтоҳ ва содда истифода баред.
- Пичиррос задан, лакна кардан ё бо овози хеле паст гап задан.
- Суханронӣ бо оҳанг ё оҳанги тағйирёфта, ба монанди овози роботӣ, ки аз овози табиии суханронии шумо фарқ мекунад.
Чаро мутизми интихобӣ пайдо мешавад?
Гарчанде ки сабаби дақиқи он ҳанӯз таҳқиқ намешавад, коршиносон бар он ақидаанд, ки якчанд омилҳо ба рушди он мусоидат мекунанд:
Шароити солимии равонии марбут ба он
Мутизми интихобӣ аксар вақт бо дигар бемориҳо, ба монанди:
- Ихтилоли изтироби иҷтимоӣ: Хеле паҳншуда буда, аз 75% то 100% гирифторони мутизми интихобӣ нишонаҳои изтироби иҷтимоиро нишон медиҳанд.
- Фобияҳо: Тарсҳои шадид ва беасос аз чизҳои мушаххас.
- Дигар ихтилоли изтироб.
- Ихтилоли спектри аутизм.
- Изтироби ҷудоӣ: Тарси аз ҳад зиёд аз дур будан аз парасторон.
- Бемории стресси пас аз осеб (PTSD).
Генетика ва таърихи оила
Изтироб аксар вақт дар оилаҳо вуҷуд дорад. Агар хеши наздик таърихи изтироб ё мушкилоти ба ин монанд дошта бошад, шумо метавонед майли генетикии баландтар дошта бошед.
Мушкилоти нутқ ва муошират
Агар шумо бо коркарди нутқ (масалан, ихтилоли коркарди шунавоӣ) ё таъхири омӯзишӣ дучор шавед, изтироби ба вуҷуд омада метавонад мутизми интихобӣ (селективӣ)-ро ба вуҷуд орад. Ба ҳамин монанд, ихтилоли равонии нутқ ё нороҳатӣ бо садои овози худ метавонад ба ин ҳолат мусоидат кунад.
Омилҳои иҷтимоӣ ва экологӣ
Баъзе шароитҳои ҳаётӣ метавонанд ин ҳолатро шадидтар ё ба вуҷуд оранд:
- Зӯроварӣ карда шудан.
- Ҳодисаҳои травматикӣ ё сӯиистифода.
- Ноустуворӣ ё номуносибии оила.
- Гузариш ба муҳити нав, ки дар он забони дигар истифода мешавад.
Мутизми интихобӣ чӣ гуна мушкилотро ба вуҷуд оварда метавонад?
Агар ин ҳолат табобат карда нашавад, он метавонад ба ҳаёти ҳаррӯза ва некӯаҳволии умумии шумо таъсири назаррас расонад. Агар шумо нишонаҳоро эҳсос кунед, лутфан бо мутахассиси соҳаи тандурустӣ дар Нироги Ланка машварат кунед ё дар ҳолати фавқулодда бо рақами 911 тамос гиред.
- Мушкилоти иҷтимоӣ, танҳоӣ ё эҳсоси танҳоӣ.
- Инкишофи дигар ҳолатҳо ё нишонаҳои марбут ба изтироб.
- Таъсири манфӣ ба пешрафти таълимӣ ё фаъолияти корӣ дар ҷои кор.
Чӣ тавр ташхис карда мешавад?
Мутизми интихобӣ одатан аз ҷониби мутахассиси солимии равонӣ , ба монанди психиатр ё равоншинос муайян карда мешавад. Патологҳои нутқ инчунин дар раванди ташхис нақши калидӣ мебозанд, зеро дигар ихтилоли муоширатро истисно мекунанд.
Провайдери тиббии шумо ин ҳолатро тавассути мушоҳидаи нишонаҳо ва тарзҳои рафтор арзёбӣ мекунад. Онҳо аз шумо - ё фарзанди шумо - дар бораи ин таҷрибаҳо ва ҳама гуна омилҳое, ки метавонанд ба онҳо мусоидат кунанд, саволҳо медиҳанд.
Духтурон аксар вақт барои тасдиқи ташхис аз пурсишномаҳои мушаххас ва рӯйхатҳои санҷиши клиникӣ истифода мебаранд. Мувофиқи DSM-5 (Дастури ташхисӣ ва омории ихтилоли равонӣ, нашри 5, Text Revision™) -и Ассотсиатсияи равонпизишкони Амрико, ташхиси мутизми интихобӣ риояи панҷ меъёри зеринро талаб мекунад:
1. Нокомии пайваста дар суханронӣ дар вазъиятҳои мушаххаси иҷтимоӣ, ки дар онҳо суханронӣ интизор аст, сарфи назар аз қобилияти сухан гуфтан дар дигар вазъиятҳо.
2. Хомӯшӣ ба ҳаёти иҷтимоӣ, таълимӣ ё касбии шумо халал мерасонад.
3. Нотавонӣ дар сухан гуфтан беш аз як моҳ давом кардааст.
4. Нотавонӣ дар сухан гуфтан аз надонистани забони гуфтугӯӣ ё роҳат надоштан бо он, ки дар он вазъияти иҷтимоӣ зарур аст, вобаста нест .
5. Ин халалдоршавӣ бо лакнат ё дигар ихтилоли муошират беҳтар шарҳ дода намешавад ва танҳо дар рафти ихтилоли спектри аутизм, ихтилоли спектри шизофрения ё дигар ихтилоли психотикӣ ба амал намеояд.
Оё табобат вуҷуд дорад? Оё онро табобат кардан мумкин аст?
Бо табобати мувофиқ, шумо метавонед шиддат ва басомади нишонаҳоро ба таври назаррас коҳиш диҳед. Ҳангоми муайян ва табобати барвақт, баъзе афрод метавонанд бубинанд, ки нишонаҳои онҳо пурра бартараф мешаванд.
Усулҳои маъмултарини табобат иборатанд аз:
Терапияи солимии равонӣ
Психотерапия — бахусус Терапияи рафтории маърифатӣ (CBT) — одатан аввалин табобати табобат аст ва хеле муассир аст. CBT ба шумо кӯмак мекунад, ки изтироб ва стрессҳоеро, ки мутизми интихобии шуморо ба вуҷуд меоранд, дарк кунед ва дар айни замон абзорҳоеро барои идоракунии рафторҳои марбута пешниҳод кунед.
Ҳангоми табобати кӯдакон, ҷалби волидон ва парасторон муҳим аст. Дастгирӣ ва ҳамкории шумо барои муваффақияти табобат дар Нироги Ланка муҳим аст.
Нутқ терапия
Ин кор бо як патологи логопедӣ (литсензиядор)-ро дар бар мегирад. Ин махсусан муфид аст, агар мутизми интихобӣ бо дигар мушкилоти нутқӣ ё забонӣ ҳамроҳ бошад.
Доруҳо
Агар танҳо табобат кофӣ набошад, доруҳоро метавон ба нақшаи табобати шумо дохил кард.
Доруҳои маъмултарин барои мутизми интихобӣ ингибиторҳои дубора ҷаббидашавандаи серотонини интихобӣ (SSRI) мебошанд. Гарчанде ки инҳо асосан антидепрессантҳо мебошанд, онҳо дар идоракунии ҳолатҳои изтироб, ба монанди мутизми интихобӣ, хеле самаранок мебошанд. Духтури шумо метавонад беҳтарин вариантҳоро барои шумо ё фарзандатон муҳокима кунад ва ҳама гуна таъсири манфии эҳтимолиро шарҳ диҳад.
Агар ман ё фарзандам мутизми интихобӣ дошта бошам, чӣ мешавад?
Барои кӯдакон, ин ҳолат метавонад ба корҳои мактабӣ, муоширати иҷтимоӣ ва барқарор кардани дӯстӣ халал расонад. Барои кӯдакон ҳатто дар вазъиятҳои муҳим аз сӯҳбат худдорӣ кардан маъмул аст.
Барои калонсолон, таъсири дарозмуддат метавонад душвор бошад, зеро он метавонад ба қобилияти шумо дар барқарор кардани муносибатҳои иҷтимоӣ, ошиқона ё касбӣ халал расонад ва инчунин ба фаъолияти шумо дар кор ё донишгоҳ таъсир расонад.
Гарчанде ки бисёре аз афрод ҳангоми ба балоғат расидан беҳбудии табииро эҳсос мекунанд, баъзеҳо метавонанд нишонаҳоро нишон диҳанд ё ихтилоли изтироби дуюмдараҷа, ба монанди изтироби иҷтимоӣ, пайдо кунанд. Муайянкунии барвақт ва дахолат ба натиҷаҳои беҳтарин оварда мерасонад. Бо ёрии нигоҳубини касбӣ, аксари одамон метавонанд тарзи идоракунии самараноки ин ҳолатро ёд гиранд, то ки он онҳоро дар зиндагӣ бознадорад.
Аммо, агар табобат карда нашавад, оқибатҳои дарозмуддат метавонанд назаррас бошанд. Гарчанде ки ин ҳолати фавқулодда барои ҳаёт таҳдидкунанда нест, аммо ин ҳолатест, ки ба ёрии тиббии касбӣ ниёз дорад.
Оё мутизми интихобӣ метавонад пешгирӣ карда шавад?
Мутаассифона, роҳи маълуми пешгирии мутизми интихобӣ вуҷуд надорад. Азбаски сабабҳои дақиқ ҳанӯз таҳқиқ мешаванд, дар айни замон ягон чораи мушаххаси пешгирикунанда вуҷуд надорад.
Чӣ тавр ман метавонам фарзанди гирифтори мутизми интихобӣамро дастгирӣ кунам?
Вақте ки фарзандатон дар ҷойҳои ҷамъиятӣ, сарфи назар аз ҳавасмандкунии шумо, хомӯш мемонад, эҳсоси ноумедӣ кардан табиӣ аст. Ин ноумедӣ метавонад вақте афзоиш ёбад, ки шумо бубинед, ки фарзандатон ҳангоми фишор овардан барои сухан гуфтан мубориза мебарад ё нороҳат мешавад.
Аммо, муҳимтарин чизе, ки бояд дар хотир дошт, ин аст, ки мутизми интихобӣ як ҳолати солимии равонӣ аст. Ин чизе нест, ки фарзанди шумо метавонад онро назорат кунад. Бо вуҷуди ин, шумо бешубҳа метавонед вокуниши худро ба ҳолати фарзандатон ва нишонаҳои ӯ назорат кунед.
Инҳоянд чанд нуктаи муҳим, ки бояд дар хотир дошт:
- Ба фарзандатон кӯмак кунед, ки худро бехатар ва роҳат ҳис кунад. Ӯро маҷбур накунед ё ба ҳолатҳое, ки метавонанд тарсанд ё изтироб ҳис кунанд, шитоб накунед. Дар назди онҳо дар бораи мушкилоти онҳо сӯҳбат накунед, зеро ин метавонад боиси хиҷолат ва изтироби бештар гардад.
- Тарс ва изтиробро кам кунед, сипас қадамҳои хурд ва тадриҷӣ гузоред. Бо ташвиқи усулҳои муоширате, ки барои фарзандатон роҳат ҳис мекунанд, оғоз кунед. Пеш аз ташвиқи нутқ, тадриҷан ба онҳо кӯмак кунед, ки ба муҳити иҷтимоӣ одат кунанд.
- Сабр кунед ва ба фарзандатон вақт диҳед, ки гап занад. Агар шумо аз номи ӯ сухан гӯед, фарзандатон метавонад эҳсос кунад, ки коре нодуруст мекунад. Ин метавонад барои онҳо рафъи тарс ва изтироби худро аз сӯҳбат боз ҳам душвортар кунад. Ба онҳо фаҳмонед, ки пеш аз посух додан як лаҳза фикр кардан комилан хуб аст.
- Кӯшишҳои онҳоро эътироф кунед. Агар фарзандатон сухан гӯяд, онҳоро барои ин ситоиш кунед. Кӯшишҳои онҳоро қадр кунед — ҳатто бо як тасдиқи шифоҳӣ. Ба онҳо кӯмак кунед, ки эҳсос кунанд, ки муоширати онҳо ба натиҷаи мусбат оварда расонидааст.
- Аз ҷазо ҳамчун ангеза истифода набаред. Агар кӯдак аз ҷазо гирифтан барои гап назадан метарсад, ин аксар вақт метавонад вазъиятро бадтар кунад, зеро ин тарс ва изтироби умумии ӯро афзоиш медиҳад.
Чӣ боиси пайдоиши мутизми интихобӣ мегардад?
"Ангезандаҳои" мутизми интихобӣ вазъиятҳо ё омилҳои мушаххасе мебошанд, ки эҳтимолияти хомӯш мондани шахси гирифтори ин ҳолатро бештар мекунанд. Мисолҳои маъмул инҳоянд:
- Дигарон хеле наздик истодаанд ё ба фазои шахсии худ дахолат мекунанд.
- Дигарон бо овози баланд гап мезананд ё рафтори хашмгинона мекунанд.
- Одамони ношинос ё шинос шудан бо одамони нав.
- Хусусиятҳои ҷисмонии дигарон, ба монанди одамоне, ки хеле қадбаланд ё намуди зоҳирии таъсирбахш доранд.
- Забони бадан ё рафтори дигарон, ба монанди одамоне, ки изтиробнок ба назар мерасанд ё ишораҳои нохушоянд ё манфӣ медиҳанд.
- Муҳитҳои серодам ё пурғавғо.
- Ҷойҳое, ки бо хотираҳои ғамангез ё нохуш алоқаманданд.
- Муҳитҳои наве, ки онҳо қаблан ҳеҷ гоҳ надида буданд.
- Ҳолатҳои комилан нав ё ҳолатҳое, ки кӯдак қаблан таҷрибаи манфӣ дошт.
Инҳо танҳо баъзе аз ангезандаҳои маъмулан мушоҳидашаванда мебошанд. Баъзе афрод метавонанд ангезандаҳои беназир дошта бошанд ва инҳо метавонанд бо мурури замон тағйир ёбанд. Дар Нироги Ланка, мо мефаҳмем, ки ҳар як кӯдак беназир аст.
Оё мутизми интихобӣ як навъи аутизм аст?
Не, мутизми интихобӣ ва ихтилоли спектри аутизм ду ҳолати алоҳида мебошанд. Аммо, афроди гирифтори аутизм метавонанд хатари бештари инкишофи мутизми интихобӣ дошта бошанд.
Паёми бурдан ба хона
Мутизми интихобӣ ҳолатест, ки дар он шахс аз сабаби тарс ва изтироб наметавонад дар баъзе ҳолатҳо сухан гӯяд. Гарчанде ки он аксар вақт дар кӯдакӣ оғоз мешавад, он метавонад ба наврасон ва калонсолон низ таъсир расонад. Хулосаи муҳимтарин ин аст, ки кӯдакони гирифтори ин ҳолат якрав ё қасдан саркаш нестанд. Ғайр аз ин, ин чизе нест, ки онҳо мустақилона назорат карда метавонанд.
Агар шумо гумон кунед, ки фарзандатон мутизми интихобӣ дорад, лутфан ба педиатр ё мутахассиси соҳаи тандурустӣ муроҷиат кунед. Табобатҳои муассир мавҷуданд ва натиҷаҳо ҳангоми оғози барвақти табобат хеле беҳтаранд. Бо рӯҳбаландӣ ва дастгирии шумо, фарзанди шумо метавонад бидуни он ки тарс ё изтироб овози ӯро хомӯш кунад, аз номи худ сухан гуфтанро ёд гирад. Агар шумо бо вазъияти фавқулодда дучор шавед, лутфан фавран бо рақами 911 ё хадамоти ёрии таъҷилии маҳаллии худ тамос гиред.
👩🏽⚕️ Саволҳои зуд-зуд додашаванда (FAQ)
💬 Оё мутизми интихобӣ нишонаи он аст, ки фарзанди ман воқеан наметавонад гап занад?
Умуман не! Фарзанди шумо ихтилоли нутқ надорад. Нишондиҳандаи равшани ин он аст, ки чӣ тавр ӯ бо аъзои оила дар хона мисли паррандаи сурудхонӣ сӯҳбат мекунад, бозӣ мекунад ва равон гап мезанад. Аммо, вақте ки онҳо ба мактаб, муассисаи томактабӣ қадам мегузоранд ё бо одамони ношинос рӯ ба рӯ мешаванд, онҳо метавонанд худро нотавонанд як калима ҳам бигӯянд. Гӯё онҳо дар хомӯшӣ ях бастаанд.
💬 Оё фарзанди ман қасдан гап намезанад? Ин танҳо якравӣ аст?
Ин бешубҳа амали қасдан якравӣ нест. Ин рафтор аз изтироби шадиди иҷтимоӣ бармеояд, ки барои фарзанди шумо фишоровар аст. Ҳатто агар онҳо хоҳанд, ки гап зананд, риштаҳои овозии онҳо метавонанд аз ҷониби "вокуниши яхкунӣ" баста шаванд. Сарзаниш, ҷазо додан ё маҷбур кардани онҳо барои гап задан танҳо изтироби онҳоро бадтар мекунад ва вазъиятро душвортар мекунад.
💬 Чӣ тавр ман метавонам ба фарзандам дар паси сар кардани ин мушкил кумак кунам? Оё ба мо мутахассис лозим аст?
Албатта. Роҳи муассиртарин ин гирифтани роҳнамоӣ аз равоншиноси соҳибихтисос барои кӯдакон аст. Онҳо аз усулҳои асосёфта ба монанди Терапияи бозӣ ва Терапияи рафтории маърифатӣ (CBT) барои коҳиш додани изтироби фарзанди шумо истифода мебаранд. Илова бар ин, муаллимон ва волидон бояд якҷоя кор кунанд, то муҳити фишори пастро фароҳам оранд ва бо истифода аз тақвияти мусбат ҳар як қадами хурдро ба сӯи муошират ташвиқ кунанд.
Калидвожаҳо: Мутизми интихобӣ, ғайривербалӣ, солимии равонии кӯдак, изтироби иҷтимоӣ, изтироби нутқ, рафтори кӯдак, Нироҷӣ Ланка
