Оё фарзанди шумо синдроми рӯдаи кӯтоҳ (SBS) дорад? Биёед дар ин бора ба таври оддӣ сӯҳбат кунем!

Оё фарзанди шумо аксар вақт мушкилоти меъда ба монанди дарунравӣ дорад? Новобаста аз он ки шумо ба ӯ чӣ қадар хӯрок медиҳед, ба назар чунин мерасад, ки онҳо ба қадри кофӣ хӯрок намехӯранд ва вазн намегиранд? Ё ин нишонаҳо пас аз ягон ҷарроҳии рӯда пайдо шудаанд? Ҳамчун модар ё падар, вақте ки шумо чунин чизҳоро мебинед, тарс ва нигаронии зиёд эҳсос мекунед, як чизи муқаррарӣ аст. Имрӯз мо дар бораи синдроми рӯдаи кӯтоҳ (SBS), ҳолате, ки метавонад ин нишонаҳоро ба вуҷуд орад, аммо дар бораи он кам сухан меравад, сӯҳбат хоҳем кард.

Ба ибораи дигар, синдроми рӯдаи кӯтоҳ (SBS) чист?

Синдроми рӯдаи кӯтоҳ (SBS) ҳолатест, ки дар он бадани кӯдаки шумо наметавонад маводи ғизоӣ ва моеъҳои кофӣ ҷаббида гирад. Ин аз он сабаб аст, ки қисме аз рӯдаи борики кӯдак мавҷуд нест ё дуруст кор намекунад.

Ин ҳолат метавонад аз таваллуд вуҷуд дошта бошад. Ғайр аз ин, баъзан SBS метавонад пас аз ҷарроҳии хориҷ кардани қисми зиёди рӯдаи борик аз сабаби як ҳолати дигари тиббӣ ба амал ояд. Инро "синдроми кӯтоҳи рӯда" низ меноманд.

Пас, нақши ин рӯдаи борик чист?

Барои беҳтар фаҳмидани ин, биёед аввал каме дар бораи рӯдаи борик, қаҳрамони системаи ҳозимаи мо, маълумот гирем. Рӯдаи борикро ҳамчун тасмаи дарози конвейер дар корхона тасаввур кунед. Ғизое, ки мо мехӯрем, дар меъда ба моеъ табдил меёбад ва сипас дар ин тасма ҳаракат мекунад. Дар ин роҳ, деворҳои рӯда, ки мисли коргарони корхона кор мекунанд, ҳама чизҳои хубро дар он ғизо - яъне моддаҳои ғизоии муҳим ба монанди сафедаҳо, карбогидратҳо, равғанҳо, витаминҳо, оҳан, калсий ва моеъҳо - ҷудо мекунанд ва онҳоро ба хун илова мекунанд. Боқимонда, ки барои бадан муфид нест, ба рӯдаи ғафс меравад ва ҳамчун наҷосат хориҷ мешавад.

Рӯдаи борик се қисми асосӣ дорад:

• Дувоздаҳрӯда: Ин қисмати кӯтоҳтарин пас аз меъда аст.
• Ҷежунум: Ин қисми миёна аст.
• Рӯдаи ғафс: Ин қисмати дарозтарин аст. Он дар рӯдаи ғафс ба охир мерасад.

SBS чӣ гуна ба рӯдаи борик таъсир мерасонад?

Акнун тасаввур кунед, ки агар мо дар он корхонае, ки мо зикр кардем, як пораи калонро аз тасмаи конвейерӣ ҷудо кунем, чӣ мешавад? Молҳо (яъне хӯрокворӣ) аз тасмаи конвейер хеле зуд тамом мешаванд. Коргарон (деворҳои рӯдаҳо) вақти кофӣ барои ҷудо кардани маводи хуб (ғизоӣ) аз мол надоранд. Ҳамин чиз дар SBS низ рӯй медиҳад.

Одатан, кӯдак бо рӯдаи каме дарозтар аз муқаррарӣ таваллуд мешавад. Он мисли як қисми иловагӣ аст. Ҳатто агар қисми хурди рӯдаи дувоздаҳ ва ҷӯяк ҳангоми ҷарроҳӣ хориҷ карда шавад ҳам, рӯдаи ғафс метавонад кори ҳарду қисмро ба ӯҳда гирад ва ҷабби моддаҳои ғизоиро мувозинат кунад.

Агар ин ҳолат табобат карда нашавад, кӯдак метавонад бемориҳои ҷиддӣ, аз қабили норасоии ғизоро инкишоф диҳад ва ҳатто барои ҳаёт хатарнок бошад.

Чӣ тавр шумо медонед, ки кӯдак SBS дорад? Аломатҳо кадомҳоянд?

Агар шумо гумон кунед, ки фарзандатон ин бемориро дорад, ба ин нишонаҳо диққат диҳед. Агар шумо яке ё якчандтои ин нишонаҳоро пай дар пай дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.

Чаро кӯдакон ин ҳолатро аз сар мегузаронанд?

Тавре ки аз номаш бармеояд, сабаби асосии ин бандшавии рӯда аст. Ду гурӯҳи асосии сабабҳо мавҷуданд, ки ба он мусоидат мекунанд:

1. Мушкилоти модарзодӣ: Баъзе кӯдакон бо нуқсонҳои муайяни рӯда таваллуд мешаванд.

• Коҳишёбии модарзодии дарозии рӯда.
• Бе қисми рӯда таваллуд шудан.
• Атрезияи рӯда истилоҳи тиббӣ барои нокомии пурраи рӯда дар батн аст.

2. Ҳамчун таъсири иловагии ҷарроҳӣ: Баъзе ҳолатҳои вазнини тиббӣ хориҷ кардани қисми рӯдаи борикро ҷарроҳии кӯдакро талаб мекунанд. SBS низ метавонад рух диҳад.

Кадом шароитҳо хориҷ кардани қисми рӯдаро ҷарроҳии онро талаб мекунанд?

• Энтероколити некрозкунанда: Ин ҳолат вақте рух медиҳад, ки ҷараёни хун ба деворҳои рӯда кам мешавад ва боиси марги қисмҳои рӯда мегардад. Ин ҳолат дар кӯдакони бармаҳал маъмул аст.
• Гастрошизис: Ин вақте аст, ки рӯдаҳо берун аз бадан берун мешаванд, дар ҳоле ки кӯдак дар батни модар инкишоф меёбад.
• Вулвулус: Печутоби рӯда. Ин метавонад ҷараёни хунро қатъ кунад ва ба он минтақа зарар расонад.
• Бемории Крон: бемории илтиҳобии музмини системаи ҳозима.
• Инвагинатсия: Як қисми рӯда дар дохили қисми дигар банд мемонад.

Мушкилоти эҳтимолии SBS кадомҳоянд?

Агар SBS дуруст табобат карда нашавад, кӯдак метавонад мушкилоти гуногунро ба вуҷуд орад, ки баъзеи онҳо метавонанд хеле ҷиддӣ бошанд.

• Дегидрататсия: Нигоҳ доштани доимии об дар бадан, зеро бадан наметавонад миқдори зарурии моеъро ҷаббида гирад.
• Норасоии ғизо: Камшавии вазн ва натавонистани вазн аз сабаби ҷабби нодурусти моддаҳои ғизоӣ.
• Норасоии витаминҳо ва минералҳо: Норасоии витаминҳои муҳим (A, D, E, K, B12) ва минералҳо (калсий, магний, руҳ) барои бадан.
• Доғи шадиди памперс: Сӯзиши шадиди пӯст, ки аз ҳаракатҳои зуд-зуди рӯда ва туршии баланди наҷосат ба вуҷуд меояд.
• Бемории ҷигар: Осеби ҷигар аз сабаби ғизодиҳии тӯлонӣ ба дохиливаридӣ ва дигар сабабҳо.
• Сангҳои гурда: Аз сабаби номутавозинии ҷабби калсий ва оксалат.
• Афзоиши аз ҳад зиёди бактерияҳо: Афзоиши аз ҳад зиёди бактерияҳои зараровар дар рӯдаи борик.
• Таҳаммулнопазирии ғизоӣ: Масалан, нотавонӣ дар ҳазм кардани маҳсулоти ширӣ, ки дорои лактоза мебошанд.

Чӣ тавр табибон ин бемориро ташхис медиҳанд?

Вақте ки шумо фарзандатонро ба назди духтур мебаред, ӯ аввал дар бораи нишонаҳои кӯдак ва таърихи тиббии оилааш мепурсад. Сипас, кӯдак муоина карда мешавад. Барои тасдиқи ташхис ва муайян кардани сабаби дақиқ якчанд санҷишҳоро гузаронидан мумкин аст:

• Санҷишҳои хун: Хуни кӯдакро аз рӯи чизҳое ба монанди сатҳи витаминҳо ва минералҳо ва камхунӣ тафтиш кунед.
• Санҷиши равғани наҷосат: Миқдори равғани ҳазмнашуда дар наҷосатро муайян мекунад.
• Рентген: Барои дидани ҳолати рӯдаҳо. Ба шумо моеъи махсус, ба монанди барий, дода мешавад ва рентген гирифта мешавад.
• КТ: Тасвири равшантари рӯдаҳо ва дигар узвҳои шикамро гиред.

Табобатҳои SBS кадомҳоянд?

Ду ҳадафи асосӣ дар табобати кӯдаки гирифтори SBS вуҷуд дорад. Яке аз онҳо таъмини ғизои зарурӣ барои рушди кӯдак аст. Дигаре назорат кардани нишонаҳо ба монанди дарунравӣ аст. Барои ноил шудан ба ин, якчанд усулҳои табобат якҷоя истифода мешаванд.

1. Тағйироти ғизоӣ

Ин қисми муҳимтарин аст. Вобаста ба ҳолати кӯдак, табибон ва диетологҳо якҷоя кор мекунанд, то нақшаи мувофиқтарини ғизоро барои кӯдак тартиб диҳанд.

• Тағйирот дар парҳез: Агар фарзанди шумо қодир бошад, ки бо даҳон хӯрок хӯрад, духтури шумо метавонад ба ӯ тавсия диҳад, ки дар як рӯз чанд маротиба миқдори ками хӯрок диҳед. Онҳо метавонанд тавсия диҳанд, ки хӯрокҳоеро, ки дорои равған, қандҳои оддӣ ва нах мебошанд, кам кунед ва ба ҷои он парҳези калорияноктарро, ки аз карбогидратҳо ва сафедаҳо бой аст, пешниҳод кунед.
• Ғизодиҳии пурраи парентералӣ (ТПН): Ин ворид кардани ҳамаи моддаҳои ғизоӣ (моеъ, шакар, сафеда, равған, витаминҳо)-ро мустақиман ба раг ҳамчун моеъ дар бар мегирад ва системаи ҳозимаи кӯдакро пурра убур мекунад. Ин усул одатан пас аз ҷарроҳии рӯда ё вақте истифода мешавад, ки кӯдак наметавонад хӯрокро бо даҳон бихӯрад.
• Ғизодиҳии энтералӣ: Дар ин раванд, найчаи чандир тавассути бинӣ ё мустақиман ба меъда ё рӯдаи борик ворид карда мешавад ва ғизои моеъ тавассути он дода мешавад. Ин усул ба иловаи миқдори хӯроки аз даҳон хӯрдашуда, барои таъмини ғизои бештар мусоидат мекунад.

2. Доруҳо

Барои назорат кардани нишонаҳо ва беҳтар кардани ҷабби ғизоӣ, доруҳои гуногун истифода мешаванд.

• Антибиотикҳо: Назорати афзоиши аз ҳад зиёди бактерияҳо дар рӯда.
• Доруҳои камкунандаи кислотаи меъда (ингибиторҳои насоси протон, блокаторҳои H2): Мушкилотеро, ки аз кислотаи меъда ба вуҷуд меоянд, кам кунед.
• Доруҳои зиддидарунравӣ: Суръати ҳаракати хӯрокро аз рӯдаҳо суст кунед ва барои ҷаббида шудани маводи ғизоӣ вақти бештар диҳед.
• Гормонҳои афзоиш: ҷабби моддаҳои ғизоиро аз ҷониби рӯда беҳтар мекунанд.

3. Ҷарроҳӣ

Барои беҳтар кардани фаъолияти рӯда баъзе кӯдакон метавонанд ҷарроҳии иловагӣ талаб кунанд. Инҳо иборатанд аз:

• Афзоиши дарозии рӯда (тавассути усулҳои махсуси ҷарроҳӣ).
• Суръати ҳаракати хӯрокро суст кардан.
• Бартараф кардани монеаҳои рӯда.

Дар ҳолатҳои хеле вазнин, кӯдак метавонад ба трансплантатсияи рӯда/ҷигар ниёз дошта бошад.

Умеди оптимистии мутобиқшавии рӯда

Ин умеди бузургтарин барои волидони кӯдакони гирифтори SBS аст. Мутобиқшавии рӯда равандест, ки тавассути он қисми боқимондаи рӯда пас аз хориҷ кардани қисмати рӯда бо мурури замон фаъолияти худро беҳтар мекунад .

Дар ин ҳолат, девори дарунии рӯдаи боқимонда ғафс мешавад ва сохторҳои ба ангушт монанд, ки вилли номида мешаванд ва маводи ғизоиро ҷаббида мегиранд, дарозтар ва ғафстар мешаванд. Ин ба рӯдаи борик имкон медиҳад, ки маводи ғизоиро нисбат ба пештара самараноктар ҷаббида гирад. Ин раванди мутобиқшавӣ метавонад махсусан муваффақ бошад, зеро рӯдаҳои кӯдакони хурдсол то расидан ба синни ҷавонӣ ба таври табиӣ афзоиш меёбанд.

Ваксинаҳои ба наздикӣ муаррифишуда, ба монанди тедуглютид, ин раванди мутобиқшавиро суръат мебахшанд ва барои аз ғизои дохиливаридӣ, ба монанди TPN, дур кардани кӯдакон кӯмак мекунанд.

Шумо ҳамчун волидайн чӣ кор карда метавонед?

Гарчанде ки ин сафар душвор аст, шумо танҳо нестед. Як дастаи аъло барои идоракунии вазъи саломатии фарзандатон вуҷуд дорад.

• Педиатр
• Гастроэнтерологи кӯдакона
• Парҳезшиноси кӯдакона
• Ҷарроҳи кӯдакона

Вазифаи асосии шумо ин аст, ки дастурҳои додаи ин гурӯҳи тиббиро дақиқ риоя кунед. Ҳангоми ғизо додани кӯдак, сари вақт додани доруҳо эҳтиёткор будан муҳим аст ва агар шумо табобатҳоеро ба монанди TPN истифода баред, дар тоза нигоҳ доштани онҳо эҳтиёткор будан муҳим аст.

SBS метавонад барои баъзе кӯдакон як ҳолати якумрӣ бошад. Аммо, барои баъзе кӯдакон, ин ҳолат бо мурури замон ба таври назаррас беҳтар мешавад. Бо табобати дурусти тиббӣ, ғизои хуб ва нигоҳубини меҳрубонона, бисёре аз ин кӯдакон метавонанд ҳаёти муқаррарӣ ва хушбахтона дошта бошанд.