Оё фарзанди шумо дарди шадиди меъда дорад? Ин метавонад синдроми уремикии гемолитикӣ (HUS) бошад!

Оё кӯдаки шумо чанд рӯз боз дарунравӣ бо дарди меъда дорад? Шумо ҳатто метавонед дар он хунро бубинед. Барои шумо, ҳамчун волидайн, вақте ки ин рӯй медиҳад, хеле хавотир шудан муқаррарӣ аст. Вақте ки шумо аломатҳои ба ин монандро доред, ин метавонад на танҳо дарди оддии меъда бошад. Имрӯз мо дар бораи ҳолате сӯҳбат хоҳем кард, ки метавонад ҷиддӣ бошад, аммо агар барвақт муайян карда шавад, хеле табобатшаванда аст. Ин (Синдроми гемолитикии уремикӣ) ё мухтасар (HUS) аст.

Синдроми гемолитикии уремикӣ (HUS) чист? Биёед онро ба таври оддӣ фаҳмем.

Хуб, акнун биёед бубинем, ки ин (HUS) чист. Ба таври оддӣ, ин ҳолатест , ки дар он рагҳои хунгузари хурди гурдаҳои мо банд мешаванд . Тасаввур кунед, ки ин мисли банд шудани қубури об ва қатъ шудани ҷараёни об аст. Ин бандшавӣ боиси се чизи асосӣ мегардад:

1. Ҳуҷайраҳои сурхи хуни шумо нобуд мешаванд: Дар тиб инро камхунии гемолитикӣ меноманд. Ҳуҷайраҳои сурхи хун оксигенро дар тамоми бадани мо интиқол медиҳанд. Аз ин рӯ, вақте ки онҳо нобуд мешаванд, миқдори оксигени лозима ба бадан кам мешавад.

2. Шумораи тромбоситҳо дар хун кам мешавад: Ин ҳолат тромбоцитопения номида мешавад. Тромбоситҳо ҳуҷайраҳои хурде мебошанд, ки ҳангоми хунравӣ ба лахташавии хуни мо мусоидат мекунанд. Вақте ки инҳо кам мешаванд, боздоштани хунравӣ душвор мегардад ва дар тамоми бадан кӯфтагӣ пайдо мешавад.

3. Осеби гурда: Ин хатарноктарин чиз аст. Вақте ки гурдаҳо дуруст кор намекунанд, онҳо наметавонанд маҳсулоти партоверо, ки дар бадан ҷамъ мешаванд, хориҷ кунанд. Инро (Осеби шадиди гурда - AKI) низ меноманд.

Гарчанде ки HUS метавонад ба ҳама таъсир расонад, он аксар вақт аз сабаби сироятёбии бактериявӣ , бахусус Escherichia coli , ки маъмулан бо номи E. coli маъруф аст, ба вуҷуд меояд. Ин бактерия сабаби дарунравӣ, бахусус дарунравии хунин аст. Аммо, синдром маҷмӯи нишонаҳост ва HUS инчунин метавонад аз сабаби дигар сабабҳо ғайр аз E. coli ба вуҷуд ояд.

Ин ҳолат (HUS) метавонад на танҳо ба гурдаҳо, балки баъзан ба узвҳои дигар, ба монанди дил ва мағзи сар, таъсир расонад. Аммо, он бештар ба гурдаҳо таъсир мерасонад.

Муҳимтар аз ҳама: Агар шумо ё фарзандатон дарунравии хунин дошта бошед ё беш аз се рӯз дарунравӣ дошта бошед, ҳатман ба духтур муроҷиат кунед. Агар табобат карда нашавад, HUS метавонад шадид ва ҳатто барои ҳаёт хатарнок гардад.

Оё намудҳои гуногуни HUS мавҷуданд?

Бале, якчанд намудҳои асосии (HUS) мавҷуданд. Биёед каме дар бораи онҳо маълумот гирем:

1. "Хусусӣ" (HUS): Ин навъи маъмултарин аст. Он аксар вақт аз сабаби сироятёбии бактериявӣ, бахусус E. coli, ки рӯдаи борик ва рӯдаи ғафси моро таъсир мерасонад, ба вуҷуд меояд.

2. "Атипикӣ" (HUS) (aHUS): Ин каме камёбтар аст.Ин аксар вақт бо сабабҳои генетикӣ алоқаманд аст, яъне он аз волидон ба фарзандон мерос гирифта мешавад.

3. "Дуюмдараҷа" (HUS): Ин намуд дар якҷоягӣ бо дигар ҳолатҳои тиббӣ рух медиҳад. Масалан, он метавонад аз сабаби баъзе доруҳо, сироятҳои дигар ё ҳомиладорӣ ба вуҷуд ояд.

Биёед каме бештар дар бораи "Атипикӣ" (HUS) (aHUS) маълумот гирем.

(aHUS) як ҳолати хеле нодир аст. Он инчунин метавонад ҳамон аломатҳоеро ба вуҷуд орад, ки аломати қаблӣ буданд:

• Сатҳи пасти ҳуҷайраҳои сурхи хун.
• Кам шудани шумораи тромбоситҳо.
• Норасоии ногаҳонии гурда (норасоии шадиди гурда) .
• Фишори баланди хун (гипертония) ё нотавонӣ дар назорат кардани фишори хун.

Ин ҳолат (aHUS) одатан як бемории генетикӣ аст. Яъне, он аз сабаби тағйироти муайян (мутатсияҳо) дар генҳои мо ба вуҷуд меояд. Аммо, ҳатто агар ин ҳолати генетикӣ вуҷуд дошта бошад ҳам, он аз ҷониби ягон сироят, беморӣ ё омили муҳити зист ба вуҷуд меояд.

(HUS) то чӣ андоза маъмул аст?

Аз 5% то 15% одамоне, ки аз бактерияҳо (E. coli) ба вуҷуд меоянд, гирифтори дарунравӣ мешаванд . Навъи он (aHUS) хеле камёб аст. Он тақрибан дар як миллион нафар рух медиҳад.

Аломатҳои асосии HUS кадомҳоянд?

Донистани ин нишонаҳо хеле муҳим аст.

Аломатҳои аввалини намоён:

• Дарунравӣ: Аксар вақт бо хун ҳамроҳ мешавад.
• Дарди шикам.
• Дилбењузурӣ ва қайкунӣ.
• Дарди сар .
• Зуком ва табларза.

Дигар хусусиятҳои намоён:

• Кӯфтани осон.
• Ранги пӯст (парешонхотирӣ): Даруни бинӣ ва ҳатто даруни даҳон метавонад ранги сафед пайдо кунад.
• Ошуфтагӣ.
• Мусодира.
• Шароити монанд ба сактаи мағзӣ.
• Суръати баланди дил (аритмия).

Агар ҳолати (HUS) вазнин шавад, ҳуҷайраҳои сурхи хуни нобудшуда метавонанд боиси лахташавии хун шаванд ва ба узвҳо, ба монанди гурдаҳо, зарар расонанд. Сипас, гурдаҳо наметавонанд маҳсулоти партовро дуруст филтр кунанд. Мо инро (осеби шадиди гурда - AKI) меномем. Аломатҳои он инҳоянд:

• Хун дар пешоб (гематурия).
• Баланд шудани сатҳи токсинҳо дар хун: Ин метавонад боиси нороҳатӣ ва эҳсоси беморӣ гардад.
• Фишори баланди хун.
• Душвории нафаскашӣ (нафаскашӣ).
• Варам: Варам метавонад ба амал ояд, хусусан дар пойҳо ва буҷулакҳо.
• Кам шудани ҳаҷми пешоб (олигурия).

Сабабҳои асосии HUS (бемории музмини музмин) кадомҳоянд?

Аксари ҳолатҳои HUS аз сабаби штаммҳои муайяни бактерияҳои E. coli ба вуҷуд меоянд. Ин бактерияҳо токсинеро бо номи токсини Шига истеҳсол мекунанд. Ин токсин ба қабати рӯдаи борик зарар мерасонад ва боиси дарунравӣ мегардад. Ин токсин инчунин ба ҷараёни хун ворид шуда, ҳуҷайраҳои сурхи хунро нобуд мекунад ва ба гурдаҳо зарар мерасонад.

Эҳтимоли гирифтор шудан ба сироятёбии E. coli аз инҳо зиёдтар аст:

• Гӯштҳои нопухта: махсусан гӯшти гов, гӯшти қима.
• Шир ва нӯшокиҳои мевагии пастеризатсиянашуда: Пастеризатсия раванди гармкунии нарм аст, ки моддаҳои зараровар ба монанди бактерияҳоро мекушад.
• Мева ва сабзавоти ифлос, шуста нашуда.

Ин штаммҳои истеҳсоли токсинҳои E. coli инчунин E. coli-и истеҳсоли токсинҳои Shiga (STEC) номида мешаванд. Штамми маъмултарини STEC дар Амрикои Шимолӣ E. coli O157:H7 мебошад.

Хеле кам, баъзе доруҳо ва моддаҳо низ метавонанд боиси "дуюмдараҷа (HUS)" шаванд. Мисолҳо:

• Доруҳои зидди саратон (доруҳои химиотерапия): ба монанди (блеомицин), (цисплатин), (гемцитабин).
• Доруҳои иммуносупрессант: ба монанди (циклоспорин), (такролимус).
• Хинин: Доруи зидди малярия.
• Баъзе доруҳо : (оксиморфон), (экстази), (кокаин).

Оё (HUS) сирояткунанда аст?

Не, HUS сирояткунанда нест.

Аммо, бактерияҳои E. coli метавонанд интиқол дода шаванд. Ин бактерияҳо метавонанд тавассути хӯрок ё нӯшокиҳои олуда ё тавассути тамос бо наҷосати шахс ё ҳайвони гирифтори дарунрав, ки бо E. coli сироят ёфтааст, интиқол дода шаванд. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки ба тозагӣ хеле эҳтиёткор бошед.

Кӣ эҳтимоли бештари инкишофи HUS дорад?

Гарчанде ки ҳар кас метавонад HUS-ро инкишоф диҳад, одамони зерин дар хатари баландтар қарор доранд:

• Барои кӯдакони хурдсол то 5 сола.
• Барои онҳое, ки системаи иммунии заиф доранд (иммунитети заиф).
• Агар касе дар оилаи шумо қаблан аз HUS (хусусан aHUS) азият кашида бошад .
• Агар шумо сироятёбии E. coli-ро ба вуҷуд оред: Хусусан аз чизҳое ба монанди гӯшти нохом ва шири пастеризатсиянашуда.
• Тамоси мустақим бо шахсе, ки дарунравӣ аз сабаби (E. coli) ба вуҷуд омадааст.

Чӣ тавр шумо медонед, ки оё шумо (HUS) доред? (Ташхис)

Вақте ки шумо ба духтур муроҷиат мекунед, ӯ ин корҳоро анҷом медиҳад:

• Дар бораи таърихи тиббии худ пурсед.
• Дар бораи таърихи тиббии оилаи худ пурсед.
• Муоинаи ҷисмонӣ гузаронида мешавад.

Агар ин чизҳо шубҳаро дар бораи ҳолати HUS ба вуҷуд оранд, духтур якчанд санҷишҳои дигарро таъин мекунад.

Кадом намуди санҷишҳо гузаронида мешаванд?

• Таҳлили пешоб: Намунаи пешоб гирифта мешавад ва барои сафеда ё хун тафтиш карда мешавад.
• Санҷиши хун: Намунаи хун барои санҷидани чизҳое ба монанди шумораи ҳуҷайраҳои сурхи хун, сатҳи тромбоситҳо ва кори гурдаҳо ва ҷигари шумо гирифта мешавад.
• Санҷиши наҷосат: Намунаи наҷосат гирифта шуда, мавҷудияти бактерияҳоеро, ки боиси HUS мешаванд, ба монанди E. coli O157, тафтиш мекунад.
• Санҷиши генетикӣ: Баъзан, намунаи хуни шумо метавонад барои санҷиши генетикӣ фиристода шавад. Ин метавонад барои муайян кардани он, ки оё шумо бемории генетикӣ ба монанди aHUS доред ва кадом табобат барои шумо беҳтар аст, кӯмак кунад.
• Биопсияи гурда: Ин аз гирифтани як пораи хурди гурда ва муоинаи он дар зери микроскоп иборат аст, то бубинад, ки ба гурдаҳо чӣ қадар зарар расидааст ва сабаби он чист. На ҳама ба ин ниёз доранд.

Чӣ тавр санҷишҳо метавонанд тасдиқ кунанд, ки шумо HUS доред?

• Аз таҳлилҳои пешоб: Агар дар пешоб хун ё сафеда мавҷуд бошад.
• Санҷишҳои хун: Агар сатҳи ҳуҷайраҳои сурхи хун ва тромбоситҳо паст бошад, ё агар арзишҳое, ки фаъолияти гурдаро нишон медиҳанд (масалан, креатинин), баланд бошанд.
• Санҷиши наҷосат: Агар бактерияҳо ба монанди (E. coli O157) пайдо шаванд.
• Биопсияи гурда: Зарари мушаххаси гурдаҳоро мушоҳида кардан мумкин аст.

Чӣ тавр (HUS) табобат карда мешавад?

Агар ба шумо HUS ташхис карда шавад, шумо бояд дар беморхона бистарӣ шавед ва табобат гиред. Имконоти табобат инҳоянд:

• Моеъҳои дохиливаридӣ (IV) ва/ё ғизодиҳии найчаӣ (ғизодиҳии энтералӣ): Ин барои пешгирии хушкшавӣ ва таъмини ғизои зарурӣ мусоидат мекунад.
• Доруҳо:
• Онҳо кӯшиш мекунанд, ки зарари гурдаҳоро тавассути додани доруҳои пасткунандаи фишори хун (доруҳои зидди гипертония) кам кунанд.
• Ба одамони гирифтори aHUS доруҳои мушаххас, аз қабили экулизумаб ё равулизумаб дода мешаванд. Пеш аз оғози ин доруҳо, эмгузаронӣ бар зидди бемориҳои менингококкӣ ва пневмококкӣ муҳим аст, зеро ин доруҳо хатари пайдоиши ин бемориҳоро зиёд мекунанд.
• Шояд ба шумо лозим ояд, ки антибиотикҳоро ҳадди аққал ду ҳафта истеъмол кунед.
• Гузаронидани хун: Додани ҳуҷайраҳои сурхи хун ва тромбоситҳо ба шахсе, ки гирифтори HUS аст, хеле муҳим аст. Ҳуҷайраҳои сурхи хун нишонаҳои камхунӣ, аз қабили нафастангӣ ва тапиши тези дилро коҳиш медиҳанд. Тромбоситҳо ба лахташавии дурусти хун мусоидат мекунанд ва хунравӣ ва кӯфтагиро кам мекунанд.

Агар гурдаҳо сахт осеб дида бошанд, барои тоза кардани хун то барқарор шудани гурдаҳо диализ лозим шуда метавонад. Агар гурдаҳо аз сабаби HUS пурра аз кор бароянд, трансплантатсияи гурда лозим шуда метавонад.

Оё HUS метавонад пурра шифо ёбад?

Бале, бисёриҳо аз HUS бе зарари доимӣ ба саломатии худ шифо меёбанд.

Аммо, баъзе одамон, бахусус кӯдакони хурдсол, метавонанд дар 20% то 50% бемории музмини гурда (БМГ) -и сабук (БМГ) пайдо кунанд. Бемории ниҳоии гурда (БМГ) метавонад дар 3% то 5% пайдо шавад. Таҳқиқотҳо нишон медиҳанд, ки БМГ тақрибан 45% калонсолонро фаро мегирад.

Зиёда аз 85% одамоне, ки гирифтори HUS мешаванд, фаъолияти гурдаҳои худро пурра барқарор мекунанд. Аммо, ҳатто агар онҳо пурра шифо ёбанд ҳам, эҳтимоли кам вуҷуд дорад, ки дар оянда фишори баланди хун ё дигар мушкилоти гурда пайдо шаванд.

Оё HUS-ро пешгирӣ кардан мумкин аст?

Инҳоянд чанд коре, ки шумо метавонед барои пешгирии сироятёбии E. coli, ки сабаби асосии HUS аст, анҷом диҳед. Инҳо барои шумо ва оилаатон хеле муҳиманд:

• Аз шиноварӣ дар ҷойҳои ифлос (кӯлҳо, дарёҳо) худдорӣ кунед, хусусан агар шумо фикр кунед, ки об дорои сатҳи баланди бактерияҳо мебошад.
• Агар шумо дарунравӣ дошта бошед, ба шиноварӣ наравед.
• Аз нӯшидани нӯшокиҳои хом (шир, шарбати мева) худдорӣ кунед.
• Ҳамеша асбобҳои ошхона (кордҳо, чангакҳо, қошуқҳо) ва ҷойҳои тайёр кардани хӯрок (мизҳо, тахтаҳои буридан, зарфҳо)-ро бодиққат тоза кунед.
• Тухм ва гӯшти қимашударо то ҳарорати дохилии ҳадди аққал 71 дараҷа гарм (160 дараҷа Фаренгейт) ва гӯшти мурғро то ҳарорати дохилии 74 дараҷа гарм (165 дараҷа Фаренгейт) пухтан лозим аст.
• Ҳангоми об кардани гӯшт, онро дар печи микроволновка ё яхдон гузоред. Онро дар ҷои тайёр кардани хӯрок ё дар оби гарм об накунед.
• Хӯрокҳои хом ва пухтаро алоҳида нигоҳ доред.
• Пеш аз хӯрокхӯрӣ, баъд аз истифодаи ҳоҷатхона, пас аз иваз кардани памперсҳои кӯдакона ва пас аз ламс кардани ҳайвоноти хоҷагӣ дастҳоятонро бо собун ва оби гарм бодиққат бишӯед.

Танҳо фикр кунед, ки бо риояи ин қадамҳои оддӣ, шумо метавонед худро аз чунин вазъияти ҷиддӣ муҳофизат кунед.

Агар шумо (HUS) дошта бошед, шумо чӣ интизор шуда метавонед?

Бо ташхис ва табобати дуруст, аксари одамони гирифтори HUS пурра шифо меёбанд, бе зарари доимӣ ба саломатии худ. Бо вуҷуди ин, хатари пайдоиши фишори баланди хун ё дигар бемориҳое, ки ба гурдаҳо таъсир мерасонанд, дар оянда вуҷуд дорад.

Ҳолатҳои вазнини HUS, хусусан агар онҳо ба дигар узвҳо, ба монанди мағзи сар, таъсир расонанд, агар табобат карда нашавад, метавонанд марговар бошанд.

Имконияти зинда мондан (HUS) чӣ қадар аст?

Бо ташхис ва табобати дуруст, беш аз 90% одамон аз HUS наҷот меёбанд. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки дар сурати пайдо шудани нишонаҳо воҳима накунед ва зуд ба духтур муроҷиат кунед.

Чӣ тавр ман аз худам нигоҳубин кунам?

Агар шумо ё фарзандатон дарунравии шадид дошта бошед, хеле муҳим аст, ки кӯшиш кунед, ки баданатонро бо об таъмин кунед.Нӯшокиҳои регидрататсиякунанда, ба монанди Ҷивани, метавонанд барои барқарор кардани электролитҳои гумшуда кумак кунанд. Шояд ба кӯдакони хурдсол шири сина ё омехта дода шавад. Дар бораи беҳтарин роҳи нигоҳ доштани обтаъминкунии кӯдакатон аз духтур пурсед.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед:

• Дарунравии хунин.
• Дарунравӣ, ки зиёда аз се рӯз давом мекунад.
• Варами бадан.
• Пӯсте, ки ба осонӣ кабуд мешавад.
• Хастагии шадид.

Кадом саволҳоро бояд ба духтур диҳам?

Шумо метавонед аз духтур саволҳои зеринро пурсед:

• Чӣ тавр шумо метавонед тасдиқ кунед, ки оё ман синдроми гемолитик-уремикӣ дорам?
• Чӣ тавр ман синдроми гемолитик-уремикӣ гирифтам?
• Агар ман синдроми уремикии гемолитикиро надошта бошам, кадом ҳолати дигари тиббӣ дошта метавонам?
• Шумо кадом табобатҳоро тавсия медиҳед?
• Оё гурдаҳои ман ба таври доимӣ осеб мебинанд?
• Оё дар оянда фишори баланди хун ё дигар мушкилоти гурда пайдо мешавад?

Сегонаи синдроми гемолитикуремикии уремикӣ чист?

Сегона маҷмӯи се аломати асосӣ мебошад, ки ҳолати муайяни тиббиро нишон медиҳанд.

Сегонаи синдроми гемолитикуремикии уремикӣ инҳоро дар бар мегирад:

1. Зарар ба ҳуҷайраҳои сурхи хун (камхунии микроангиопатии гемолитикӣ) .

2. Камшавии тадриҷии шумораи тромбоситҳо дар хуни шумо (тромбоцитопения) .

3. Осеби шадиди гурда.

Агар ман дарунравӣ дошта бошам, оё ин маънои онро дорад, ки ман синдроми уремикии гемолитикӣ дорам?

Танҳо аз он ки шумо дарунравӣ доред, маънои онро надорад, ки шумо синдроми уремикии гемолитикӣ доред. Аммо, агар шумо дарунравии хунин дошта бошед ё дарунравии шумо шадид бошад (то ба дарунравии обӣ ё зиёда аз се рӯз давом кунад), шумо бояд ҳатман ба духтур муроҷиат кунед.

Фарқи байни (Синдроми уремикии гемолитикӣ) ва (ТТП) чист?

Синдроми гемолитикии уремикӣ (HUS) ва тромбоцитопении пурпураи тромботикӣ (TTP) ду ҳолати монанд мебошанд. Дар TTP лахтаҳои хун дар рагҳои хунгузари хурд пайдо мешаванд. Гарчанде ки табибон қаблан HUS ва TTP-ро якҷоя гурӯҳбандӣ мекарданд, ҳоло онҳо бемориҳои алоҳида ҳисобида мешаванд.

Ниҳоят, чизҳое, ки бояд дар хотир дошт (Паёми хонагӣ)

Дарунравӣ аксар вақт як ҳолати кӯтоҳмуддат, вале нороҳаткунанда аст. Одатан, он дар як ё ду рӯз беҳтар мешавад. Аммо, агар шумо дарунравии хунин дошта бошед, ё агар шумо зиёда аз се рӯз дарунравӣ дошта бошед, дар баробари эҳсоси хастагӣ, рангпаридагӣ ё кам шудани пешоб ҳангоми ба ҳоҷатхона рафтан, вақти он расидааст, ки фавран ба духтур муроҷиат кунед.

Беморие бо номи Синдроми гемолитикии уремикӣ метавонад ба гурдаҳои шумо зарари ҷиддӣ расонад ва ба дигар узвҳо таъсир расонад.Ҳар қадар зудтар барои ин табобат гиред, эҳтимолияти осеби дарозмуддати гурдаҳоятон камтар мешавад. Аз ин рӯ, аз нишонаҳо огоҳ бошед, гигиенаи хубро риоя кунед ва агар ягон нигаронӣ дошта бошед, ба духтур муроҷиат кунед. Саломатии шумо барои шумо хеле муҳим аст!

Синдроми уремикии гемолитикӣ , HUS, бемории гурда, дарунравӣ, E. coli, ҳуҷайраҳои сурхи хун, тромбоситҳо, саломатии кӯдакон