Оё хучи кӯдаки хурдсоли шумо дард мекунад? Ин метавонад лағжиши эпифизи рон (SCFE) бошад!

Фарзанди шумо қаблан мисли шапараки бозича давида мегашт, дуруст аст? Аммо ҳоло ҳангоми роҳ рафтан ба назар чунин мерасад, ки ӯ каме ланг мезанад, ё хучаш дард мекунад, шояд ҳатто зонуяш дард мекунад? Ин чизҳоро ҳамчун "танҳо як бемории ҷисмонӣ" нодида нагиред. Зеро инҳо метавонанд нишонаҳои мушкилоти хуч бошанд, ки мо имрӯз дар борааш бо номи лағжиши эпифизи феморалии сар (SCFE) сӯҳбат хоҳем кард. Хавотир нашавед, биёед дар ин бора ба таври оддӣ сӯҳбат кунем.

Эпифизи феморалии лағжиши сармояи лағжиш (SCFE) чист?

Ба таври оддӣ, ин ҳолатест, ки дар кӯдакони хурдсол, махсусан дар давраи афзоиши онҳо (ки мо онро ба балоғат меномем) рух медиҳад. Устухони рони кӯдаки шумо (устухони калоне, ки мо онро "femur" меномем), дар болои он қисмати тӯбмонанд дорад, ки дар он ҷо ба сӯрохи хуч ҷойгир мешавад. Инро "эпифиз" меноманд. Пас, дар SCFE, он чизе ки рӯй медиҳад, ин аст, ки қисми тӯбмонанди "femur" каме аз гардани "femur" лағжида меравад. Ин мисли конуси яхмос дар конуси яхмос каме ба як тараф майл дорад. Вақте ки он чунин лағжида мешавад, он ба сӯрохи хуч дуруст намедарояд, ки ҳангоми роҳ рафтан ва давидан мушкилот эҷод мекунад.

Акнун шумо шояд фикр кунед, ки "Чаро ин рӯй медиҳад?" Фарзандони мо аз синни хеле хурдӣ, дар нуқтаи махсусе дар охири устухонҳои дарози худ (ба монанди устухони рон) қадбаландтар мешаванд. Ин чизест, ки мо онро "лавҳаи афзоиш" меномем. Онро мисли шохаи дарахте тасаввур кунед, ки афзоишро идома медиҳад. Аммо ин "(лавҳаи афзоиш)", пеш аз он ки устухонҳо дар бадани кӯдак пурра ташаккул ёбанд, дорои сохтори нарм ба монанди пайвандак аст. Он мисли желе аст. Аз сабаби ин сохтори нарм, баъзан "(эпифиз)", ки қисми тӯбмонанди устухони рон аст, кӯшиш мекунад, ки аз "(лавҳаи афзоиш)" лағжад.

Эпифизи асосии феморалӣ, ки дар болои устухони рон ҷойгир аст, ба лағжиш махсусан майл дорад, зеро ин минтақа қисми зиёди вазни қисми болоии бадани кӯдакро бар дӯш мегирад. Аз ин рӯ, вазни кӯдак ва афзоиши босуръати он ду омили асосие мебошанд, ки ба ин ҳолат таъсир мерасонанд.

Ин ҳолати SCFE метавонад боиси лангӣ ва дард аз хуч то зону гардад. Аксари вақт, он оҳиста-оҳиста, бе ягон огоҳӣ оғоз мешавад. Он метавонад аз як хуч оғоз шавад ва сипас ба хучи дигар паҳн шавад. Он метавонад бо мурури замон бадтар шавад ва дигар мушкилот низ метавонанд ба миён оянд. Аз ин рӯ, барои ислоҳи ин ҳолат, кӯдак ба ҷарроҳӣ ниёз дорад ва беҳтар аст, ки ин корро ҳарчи зудтар анҷом диҳед.

SCFE-и "устувор" ва "номуътадил" чистанд?

Духтурон ин ҳолати SCFE-ро ба ду намуд тақсим мекунанд: устувор ва ноустувор.

• SCFE-и устувор: Аксари кӯдакон ин намуд доранд. Он тадриҷан инкишоф меёбад. Дар ин ҳолат, кӯдак метавонад бо вазн дар хуч роҳ равад, аммо дард метавонад вуҷуд дошта бошад.
• SCFE-и ноустувор:Дар ин ҳолат, сари устухон хеле сахт лағжидааст. Ин боиси дарди шадид мегардад ва шумо ҳатто бо вазни худ дар хуч роҳ рафта наметавонед. Аксари вақт, он чунон сахт лағжида мешавад, ки гӯё дар садамаи ногаҳонӣ рух додааст. Ин ҳолати "номуътадил"-и SCFE ба табобати фаврӣ ниёз дорад.

Аломатҳои лағжиши эпифизи феморалии сармоя (SCFE) кадомҳоянд?

Аломатҳои SCFE аксар вақт ногаҳон пайдо мешаванд. Шумо ва фарзандатон шояд дақиқ дар хотир надоред, ки кай оғоз ёфтанд. Инҳоянд баъзе аз нишонаҳое, ки шумо ва фарзандатон метавонед аз сар гузаронед:

• Дард дар минтақаи хуч: Ин нишонаи асосӣ аст.
• Дарди рон: Дард метавонад аз тарафи дарунии хуч, рост дар рон пайдо шавад.
• Дарди пой: Баъзан дард метавонад аз хуч ба зону паҳн шавад.
• Дарди зону: Ҳайрон нашавед, баъзе кӯдакон метавонанд аз дарди зону аз сабаби мушкилоти хуч шикоят кунанд. Духтурон инро «дарди зикршуда» меноманд.
• Лағжидан ё роҳгардии ғайримуқаррарӣ: Эҳтимол ба назар чунин расад, ки шумо ҳангоми роҳ рафтан ба як тараф хам шудаед ё лангида истодаед.
• Эҳсоси сахтӣ ҳангоми роҳ рафтан ва афзоиши он: Шумо метавонед дар ронатон сахтӣ эҳсос кунед, гӯё пас аз муддате роҳ рафтан он дармонда истодааст.
• Мушкилии гузоштани вазн ба як пой.
• Душвории давидан, ҷаҳидан ва хам шудан дар ронҳо.
• Як хуч ва пой ба берун гардонида шудаанд.
• Ба назар чунин мерасад, ки як пой аз дигаре кӯтоҳтар аст.

Тасаввур кунед, ки фарзанди шумо мисли пештара ба бозии крикет, давидан ё ҷаҳидан шавқ надорад. Вақте ки ӯ каме роҳ меравад, мегӯяд: "Модар/Падар, поям дард мекунад." Ё вақте ки ба мактаб меравад, мегӯяд: "Аз зинапоя баромадан душвор аст." Ҳатто чизҳои хурде ба монанди ин хеле муҳиманд, ки бояд ба назар гирифта шаванд.

Сабабҳои лағжиши эпифизи феморалии сарпӯш (SCFE) кадомҳоянд?

Муайян кардани як сабаби ягонаи SCFE душвор аст. Тавре ки мо қаблан баррасӣ кардем, сабаби асосӣ афзоиши устухонҳо дар синни ҷавонӣ ва заъфи «лавҳаи афзоиш» мебошад. Аммо, як қатор омилҳои дигаре низ ҳастанд, ки метавонанд ба ин мусоидат кунанд.

Омилҳои аз ҳама таъсирбахш:

• Фарбеҳии кӯдакӣ: Бисёре аз кӯдакони хурдсол бо SCFE индекси массаи бадан (BMI) аз 95-умин фоизи синну соли худ болотар доранд. Ин маънои онро дорад, ки онҳо каме вазни зиёдатӣ доранд.
• Афзоиши босуръат: Ин ҳолати SCFE метавонад дар давраи кӯтоҳи афзоиши босуръат ва афзоиши устухон дар кӯдак ба амал ояд.
• Гормонҳо: Ҳам балоғат ва ҳам фарбеҳӣ метавонанд ба сатҳи гормонҳои кӯдаки шумо таъсир расонанд. Ин тағйироти гормоналӣ ба афзоиш ва қуввати устухонҳо таъсир мерасонанд. Баъзе бемориҳои эндокринӣ ё ҳолатҳои марбут ба ғадудҳои эндокринӣ низ метавонанд дар ин ҳолат иштирок кунанд.

Омилҳои дигаре, ки метавонанд таъсир расонанд:

• Ҷароҳатҳо:Ин лағжиш метавонад аз сабаби чизе ба монанди афтидан ё зарбаи сахт ба хуч оғоз ё шадидтар шавад.
• Нуқсонҳои хуч: Баъзан нуқсони модарзодӣ дар буғуми хуч, ба монанди дисплазияи хуч, метавонад ба буғум фишори иловагӣ оварад.
• Таъсири генетикӣ: Агар касе дар оила SCFE дошта бошад, хатари инкишофи он дар кӯдак каме баландтар аст.

SCFE дар кадом гурӯҳи синну солӣ бештар маъмул аст?

SCFE одатан дар байни синни 11 ва 16 солагӣ инкишоф меёбад. Синну соли миёнаи пайдоиш одатан тақрибан 12 сол аст. Он дар писарон каме бештар маъмул аст ва одатан дар синни дертар инкишоф меёбад. Умуман, SCFE як бемории маъмулӣ нест, аммо он маъмултарин бемории хуч аст, ки ба кӯдакони хурдсол таъсир мерасонад. Тақрибан 0,01% кӯдакони хурдсол аз ин беморӣ азият мекашанд .

Мушкилоти эҳтимолии лағжиши эпифизи феморалии пойтахт кадомҳоянд?

Вақте ки сари устухони рон лағжида меравад, тарзи тақсимоти вазни кӯдаки шумо ҳангоми роҳ рафтан тағйир меёбад. Ин ба қисмҳои буғуми хуч, ки барои бардоштани вазн пешбинӣ нашудаанд, фишор меорад. Ин метавонад тадриҷан ба буғум зарар расонад. Ду мушкилии асосӣ, ки метавонанд ба миён оянд, инҳоянд:

• Лағжиши фемороацетабулярӣ: Ин вақте рух медиҳад, ки сари устухони рон (устухони рон) ба сӯрохии (ацетабулум) буғуми хуч дуруст намедарояд, ки боиси молиши ду устухон ба якдигар мегардад. Ин соиш метавонад боиси дарди шадид ва осеб ба пайванди буғуми хуч гардад.
• Некрозияи аваскулярӣ: Агар фишор ба сари устухони рон аз ҷояш баромада хеле зиёд шавад, таъминоти хун ба он метавонад қатъ шавад. Агар ин тавр шавад, бофтаи устухон ба мурдан шурӯъ мекунад. Ин як ҳолати ҷиддӣ аст.

Чӣ тавр табибон эпифизи феморалии лағжиши сармояи ронро (SCFE) ташхис мекунанд?

Ташхис бо муоинаи ҳамаҷонибаи ронҳои кӯдак оғоз мешавад. Духтур аз кӯдак дар бораи нишонаҳои ӯ мепурсад ва ронҳоро ба самтҳои гуногун ҳаракат медиҳад, то бубинад, ки чӣ рӯй дода истодааст. Сипас, онҳо барои тасдиқи мавҷудияти шӯриши устухон рентген мегиранд. Баъзан, агар он дар рентген ба таври возеҳ намоён набошад, одатан MRI метавонад онро муайян кунад.

Беҳтарин табобат барои лағжиши эпифизи феморалии капиталӣ (SCFE) кадом аст?

Ҷарроҳӣ ҳамеша табобати SCFE аст.Баргардонидани сари лағжида ва устувор кардани он хеле муҳим аст. Агар шумо ин корро накунед, он метавонад боз ҳам лағжад ва боиси мушкилоте гардад, ки мо қаблан дар борааш сӯҳбат кардем. Вобаста аз устувории SCFE, якчанд роҳҳои ин кор вуҷуд доранд. Барои аксари кӯдакони хурдсол, танҳо як амалиёти оддӣ бо истифода аз як ё ду винти хурд кофӣ аст.

Усулҳои асосии ҷарроҳӣ:

• Фиксатсия дар ҷой: Ин табобати стандартӣ барои SCFE-и устувор аст. Ин як амалиёти ҳадди ақали инвазивӣ бо номи артроскопияро дар бар мегирад, ки ворид кардани камераро тавассути буриши хурд дар бар мегирад. Барои нигоҳ доштани сари устухон винти хурд гузошта мешавад, то аз лағжиши минбаъдаи он пешгирӣ карда шавад.
• Редуксияи кушода ва фиксатсияи дохилӣ: Дар ҳолатҳои SCFE-и ноустувор, яъне аз ҳад зиёд лағжидани сари устухони фемур, ҷарроҳ метавонад сари устухони фемурро дастӣ ба ҷои худ редуксия кунад ва онро ислоҳ кунад. Ин ҷарроҳии каме калонтарро талаб мекунад.

Пас аз ҷарроҳӣ, фарзанди шумо бояд тақрибан ду то се моҳ истироҳат кунад ва машқҳои барқарорсозиро анҷом диҳад . Дар аввал, онҳо метавонанд бе вазн гузоштан ба рон ва истифодаи асобағал роҳ раванд. Пас аз он ки онҳо метавонанд ронро бе дард истифода баранд, онҳо бояд машқҳои махсусеро, ки аз ҷониби физиотерапевт дода мешаванд, барои барқарор кардани қувват ва чандирии рон иҷро кунанд.

Оё ҳолати SCFE метавонад худ аз худ шифо ёбад?

Ин хеле эҳтимол надорад. Баъзан табибон ҳолатҳоеро мушоҳида кардаанд, ки дар онҳо як ҳолати нави сабуки SCFE худ аз худ бартараф шудааст, аммо ин эҳтимол надорад. Омилҳои зиёде ҳастанд, ки метавонанд ба он таъсир расонанд. Шояд, ҳангоми афзоиши ногаҳонии қад, устухон заиф ва лағжида бошад ва сипас бо афзоиши устухонҳои нав он худ аз худ шифо ёфта бошад. Аммо дар аксари мавридҳо, вақте ки шумо SCFE-ро кашф мекунед, ин вақт метавонад гузашта бошад. Аз ин рӯ, беҳтар аст, ки мувофиқи дастури духтур табобат гиред.

Ҳолат пас аз табобати лағжиши эпифизи феморалии сармоя (SCFE) чӣ гуна аст?

Ҳар қадар духтур SCFE-ро зудтар ташхис ва табобат кунад, натиҷа ҳамон қадар беҳтар мешавад. Табобати SCFE-и устувор пеш аз он ки сари рон аз ҳад зиёд лағжад, метавонад аз осеби дарозмуддати буғуми хуч пешгирӣ кунад. Ғайр аз ин, ҷарроҳӣ соддатар аст ва мӯҳлати барқароршавӣ кӯтоҳтар аст. Аксари кӯдакон пурра шифо меёбанд.

SCFE-и ноустувор камтар маъмул аст ва аксар вақт бо садама алоқаманд аст. Аммо, он бо хатари баланди мушкилот, ба монанди фишори фемороацетабулярӣ ва некрозии аваскулярӣ алоқаманд аст. Ин мушкилот метавонанд ҷарроҳии васеътарро талаб кунанд - ҳатто агар буғуми хуч илтиҳоб ёбад, ба монанди артрит, ҷарроҳии иваз кардани буғум.

Лағжиши устухони пойи пой Эпифизи рон як ҳолати нисбатан номаълум аст. Онро волидон ва баъзе табибон нодида гирифта метавонанд. Аммо, агар кӯдаки хурдсоли шумо бе ягон сабаби возеҳ аз дарди пой шикоят кунад, танҳо фикр накунед, ки ин "дарди пой" аст. Баъзе бемориҳо барои шифо ёфтан ва пешгирии бадтар шудани онҳо табобатро талаб мекунанд.

Ниҳоят, чизҳое, ки бояд дар хотир дошт (Паёми хонагӣ)

Хуб, пас бигзор ман ба шумо кӯмак кунам, ки баъзе аз нуктаҳои муҳимтаринро аз он чизе, ки мо дар борааш сӯҳбат кардем, ба ёд оред:

• Агар кӯдаки хурдсоли шумо (хусусан дар синни 11-16) зуд-зуд аз дарди хуч, шох, рон ё зону шикоят кунад ё ба назар чунин расад, ки ланг мекунад , онро нодида нагиред.
• Фавран ба духтур муроҷиат кунед, хусусан агар фарзанди шумо каме вазни зиёдатӣ дошта бошад ё ин нишонаҳоро ҳангоми афзоиши ногаҳонии кӯдак нишон диҳад .
• SCFE як ҳолатест , ки онро бо ҷарроҳӣ табобат кардан мумкин аст . Ҳар қадар табобат зудтар оғоз шавад, натиҷаҳо ҳамон қадар беҳтар ва мушкилот камтар мешаванд.
• Хеле муҳим аст, ки ба ҷои он ки кӯдакатонро танҳо дар хона нигоҳ доред ва фикр кунед, ки ин танҳо "дарди гулӯ" аст, машварати тиббии мутахассис гиред. Ин "дардҳои афзоиш" ё танҳо дарди ҷисмонӣ нест.

Ба фарзандатон зуд шифо ёфтанро орзумандам! Умедворам, ки ин маълумот барои шумо муфид хоҳад буд.

` SCFE, Эпифизи феморалии лағжиши пойтахт, дарди хуч, бемориҳои кӯдакони хурдсол, ланг задан, афзоиши устухон, ҷарроҳӣ