Оё шумо дар дохили сутунмӯҳраи худ киста доред? (Сирингомиелия) Биёед дар ин бора маълумот гирем.

Оё шумо баъзан дарди пушт, карахтӣ дар дастҳо ё душвории роҳ рафтанро эҳсос мекунед? Баъзе одамон фикр мекунанд, ки ин чизҳои муқаррарӣ ҳастанд, аммо дар паси ин нишонаҳо бемории ҷиддӣ метавонад ниҳон бошад. Имрӯз мо дар бораи як ҳолати нодире, ки ба сутунмӯҳраи мо таъсир мерасонад, сӯҳбат хоҳем кард. Ин сирингомиелия аст.

Сирингомиелия чист?

Ба таври оддӣ, сирингомиелия ҳолатест, ки дар он дар дохили ҳароммағз халтаи пур аз моеъ (сиринкс номида мешавад) ба вуҷуд меояд . Дар ин бора фикр кунед, ҳароммағз аз сутунмӯҳраи шумо мегузарад. Ин ҳароммағз мисли "паёмрасон" аст, ки паёмҳоро аз мағзи шумо ба боқимондаи баданатон ва аз баданатон ба мағзи шумо интиқол медиҳад. Пас, ин "сиринкс" бо мурури замон метавонад калонтар ва дарозтар шавад. Вақте ки ин рӯй медиҳад, чӣ мешавад? Ҳароммағз осеб мебинад. Нахҳои асабе, ки ин паёмҳоро интиқол медиҳанд, фишурда ва осеб мебинанд.

Ин моеъ чист?

Моеъи дохили ин киста моеъи мағзи сар (CSF) номида мешавад. Ин моеъ, ки CSF номида мешавад, одатан мағзи сар ва ҳароммағзи моро иҳота мекунад, то онҳоро муҳофизат кунад. Он мисли амортизаторҳои мошин аст. На танҳо ин, балки ковокиҳои дохили мағзи сар (бо номи меъдачаҳо) низ бо ин CSF пур карда мешаванд. Ин ковокиҳо ба як канали хурд (Канали марказӣ) пайвастанд, ки дар баробари ҳароммағз мегузарад.

Пас, агар шумо "(Сирингомиелия)" дошта бошед, он чизе, ки рӯй медиҳад, ин аст, ки ин моеъи "(CSF)" дар дохили бофтаи ҳароммағз ҷамъ мешавад ва он канали марказии "(Канали Марказӣ)"-ро васеъ мекунад ва "(Сиринкс)"-ро ба вуҷуд меорад. Аксари вақт, "(Сиринкс)" вақте ба вуҷуд меояд, ки ҷараёни "(CSF)" дар атрофи ҳароммағз ё дар атрофи қисми поёнии мағзи сар ("(пояи мағзи сар)") ба таври муқаррарӣ рух намедиҳад, ки ин маънои онро дорад, ки чизе барои монеъ шудан ба ин ҷараён вуҷуд дорад. Агар ин "(Сиринкс)" ба "(пояи мағзи сар)" таъсир расонад, ин ҳолат "(Сирингобулбия)" номида мешавад.

Сирингомиелия аксар вақт қисмҳои болоии ҳароммағз, яъне минтақаҳои гардан ва синаро таъсир мерасонад.

Эҳтимоли бештари пайдоиши ин беморӣ дар кӣ вуҷуд дорад? Ин беморӣ то чӣ андоза маъмул аст?

Сирингомиелия бештар дар одамони аз 20 то 50 сола ташхис карда мешавад. Аммо, он инчунин метавонад дар кӯдакон ва пиронсолон пайдо шавад. Аммо, ин як бемории хеле нодир аст. Он тақрибан 8 нафар аз 100,000 нафарро фаро мегирад. Он инчунин сабаби тақрибан 5% ҳолатҳои параплегия мебошад, ки дар он пойҳо ва қисми поёнии бадан фалаҷ мешаванд.

Аломатҳои сирингомиелия кадомҳоянд?

Аломатҳо одатан оҳиста инкишоф меёбанд ва метавонанд бо мурури замон бадтар шаванд.Баъзе одамон метавонанд "(Сиринкс)"-и хурд дошта бошанд ва муддати тӯлонӣ бе ягон нишона боқӣ монанд. Аломатҳо инчунин вобаста ба ҷойгиршавии "(Сиринкс)" дар сутунмӯҳра, андозаи он ва дарозии он фарқ мекунанд. Аломатҳо метавонанд дар як тарафи бадан ё дар ҳарду тараф пайдо шаванд. Дар ҳоле ки баъзе одамон хеле кам доранд, дигарон метавонанд ба таври ҷиддӣ таъсир расонанд.

Аломатҳои маъмуле, ки мушоҳида кардан мумкин аст, инҳоянд:

• Дарди сар .
• Дард, ки аз дастҳо, аз гардан, аз миёнаи пушт ё аз пойҳо мегузарад (радикулопатия).
• Заъфии тадриҷӣ ва лоғаршавии мушакҳо дар дастҳо ва/ё пойҳо (Атрофияи мушакҳо).
• Спазмҳо ё тангӣ дар мушакҳои пушт, китфҳо, гардан, дастҳо ё пойҳо.
• Аз даст додани ҳассосият ба дард ё ҳарорат , махсусан дар дастҳо.
• Карахтӣ ё ларзиш дар дастҳо ва/ё пойҳо.
• Мушкилот бо мувозинат ва душвории роҳ рафтан.
• Аз даст додани назорати рӯда ва масона.
• Мушкилоте, ки бо фаъолияти ҷинсӣ алоқаманданд.

Илова бар ин нишонаҳо, инчунин нишонаҳое ҳастанд, ки махсусан ба кӯдакони хурдсол таъсир мерасонанд:

• Сколиоз.
• Роҳгардии ангушт.

Муҳимтар аз ҳама, агар шумо ё фарзандатон яке аз ин нишонаҳоро дошта бошед, бояд ҳарчи зудтар ба духтур муроҷиат кунед.

Чаро сирингомиелия инкишоф меёбад? Сабабҳо кадомҳоянд?

Дар асл, олимон то ҳол сабаби аслии сиринксро дақиқ муайян накардаанд. Аммо аксари назарияҳо нишон медиҳанд, ки сабаби асосӣ ё басташавӣ ё мушкили ҷараёни моеъи мағзи сар (CSF) аст, ки мо қаблан дар борааш сӯҳбат кардем.

Сабабҳои сирингомиелияро ба ду категорияи асосӣ тақсим кардан мумкин аст: модарзодӣ (яъне ҳангоми таваллуд вуҷуд дорад) ва бадастоварда (яъне дар солҳои баъдӣ инкишоф ёфтааст) .

Сабабҳои модарзодӣ

Сирингомиелия аксар вақт бо беморие алоқаманд аст, ки онро навъи 1-и малформатсияи Чиари меноманд. Ин вақте рух медиҳад, ки қисми поёнии мағзи сар ба сӯрохии магнум, сӯрохе дар пояи косахонаи сар, мебарояд. Одатан, ҳароммағз аз ин сӯрох мегузарад. Ин мушкили сохторӣ ҷараёни муқаррарии моеъи мағзи сар (CSF)-ро бозмедорад.

Аксар вақт, ин "мафлуияти Чиари" чизест, ки ҳангоми таваллуд вуҷуд дорад. Аммо, баъзе одамоне, ки "мафлуияти Чиари навъи I" доранд, шояд тамоман ягон нишона надошта бошанд ё онҳо то синни ҷавонӣ ё пирӣ нишонаҳо пайдо накунанд.

Сабабҳои дигари модарзодӣ инҳоянд:

• Миеломенингосел: Ин нуқсони модарзодӣ аст, ки онро Spina Bifida низ меноманд. Дар ин ҷо сутунмӯҳра ва канали сутунмӯҳра пеш аз таваллуд дуруст баста намешаванд. Ин як навъи нуқсони найчаи асаб (NTD) аст.
• Синдроми ресмони басташуда:Ин як ҳолати хеле нодири неврологӣ аст. Он чизе ки дар ин ҷо рух медиҳад, ин аст, ки ҳароммағз ба бофтаҳои атрофи сутунмӯҳра пайваст мешавад (инро бофташуда меноманд). Ин аксар вақт бо "Spina Bifida" ва "Scoliosis" алоқаманд аст.

Сабабҳои бадастомада

Омилҳое, ки ба пайдоиши "Сирингомиелия" дар синну соли баъдӣ мусоидат мекунанд, инҳоянд:

• Осеби сутунмӯҳра: Ин намуди сирингомиелияро баъзан сирингомиелияи пас аз осеб меноманд. Он метавонад моҳҳо ё солҳо пас аз осеби аввалия ба амал ояд. Он аксар вақт аз сабаби бофтаи шрам, ки ҷараёни мағзи сарро бозмедорад, ба вуҷуд меояд.
• Омосҳои ҳароммағз: Омосҳо, бахусус гемангиобластомаҳо ва эпендимомаҳо, метавонанд ҷараёни моеъи мағзи сар (CSF)-ро боздоранд ва боиси сирингомиелия шаванд.
• Арахноидит: Пардаи арахноид яке аз пардаҳоест, ки ҳароммағзро иҳота ва муҳофизат мекунад. Агар ин парда илтиҳоб ёбад (варам кунад), он метавонад боиси сирингомиелия гардад. Ин метавонад аз сабаби бемориҳо ба монанди саркоидоз, миелити трансверсалӣ ва склерози сершумор (MS) ба вуҷуд ояд.
• Менингит: Менингит сироятёбии пардаҳои муҳофизатӣ (менингҳо)-и атрофи мағзи сар ва ҳароммағз аст. Ин инчунин метавонад боиси сирингомиелия гардад.

Баъзан, сирингомиелия метавонад бе ягон сабаби возеҳ инкишоф ёбад. Ин сирингомиелияи идиопатикӣ номида мешавад.

Чӣ тавр ин бемориро дақиқ ташхис кардан мумкин аст?

Барои муайян кардани он, ки оё шумо "(Сирингомиелия)" доред, духтур аввал таърихи тиббии шуморо мегирад ва сипас муоинаи ҷисмонӣ мегузаронад. Ӯ ба фаъолияти асаб диққати махсус медиҳад. Ӯ инчунин метавонад шуморо ба "(Невролог)" - духтуре, ки дар бемориҳои мағзи сар ва системаи асаб тахассус дорад, муроҷиат кунад.

Баъдан, аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки барои аксбардории ҳароммағз ё мағзи саратон санҷишҳои тасвирӣ гузаронед. Баъзан, сирингомиелия метавонад тасодуфан ҳангоми гузаронидани ин санҷишҳои тасвирӣ барои бемории дигар ошкор карда шавад.

Барои ташхиси ин беморӣ кадом санҷишҳо гузаронида мешаванд?

Агар духтури шумо сирингомиелияро гумонбар кунад, ӯ метавонад яке ё якчандтои ин санҷишҳоро таъин кунад:

• Тасвири резонансии магнитӣ (MRI): Роҳи боэътимодтарини ташхиси "(Сирингомиелия)" ин ташхиси MRI мебошад.Ин аз магнити калон ва компютер барои гирифтани аксҳои муфассали он чизе, ки дар бадани шумост, истифода мебарад. Бо ин санҷиш, духтури шумо метавонад муайян кунад, ки оё шумо дар ҳароммағзатон "(Сиринкс)" доред ё ягон аномалияи дигар, ба монанди варам, вуҷуд дорад. "(МРТ)" метавонад ба таври возеҳ нишон диҳад, ки "(Сиринкс)" дар куҷост, андозаи он ва то чӣ андоза паҳн шудааст.
• МРТ-и динамикӣ: Ин намуди МРТ нишон медиҳад, ки чӣ гуна моеъи мағзи сар (CSF) дар атрофи ҳароммағз ва ба сиринкс ҷорӣ мешавад. Ин метавонад ба раг ворид кардани агенти контрастӣ (моеъи махсусе, ки тасвирҳоро равшантар мекунад)-ро талаб кунад.
• Миелограмма бо томографияи компютерӣ: Агар шумо имкони MRI надошта бошед, варианти навбатӣ томографияи компютерӣ мебошад. Миелограмма санҷишест, ки ранги махсус бо номи ранги контраст ва томографияи компютерӣ (томографияи компютерӣ)-ро барои ҷустуҷӯи мушкилот дар ҳароммағз истифода мебарад.

Сирингомиелияро чӣ гуна табобат кардан мумкин аст?

Табобати сирингомиелия аз шиддати нишонаҳои шумо ва суръати пешрафти онҳо вобаста аст.

Агар ягон нишона набошад , табибон одатан "(Сирингомиелия)"-ро табобат намекунанд. Аммо, онҳо тавсия медиҳанд, ки "(Сиринкс)" аз ҷониби "(Невролог)" ё "(Нейрохирург)" бодиққат назорат карда шавад. Зеро нишонаҳо метавонанд бо мурури замон пайдо шаванд ё бадтар шаванд. Ин мониторинг одатан сканҳои даврӣ ва санҷишҳои неврологиро дар бар мегирад.

Барои онҳое, ки нишонаҳо доранд, ҳадафҳои умумии табобати сирингомиелия инҳоянд:

• Агар имконпазир бошад, сабаби аслии сиринксро табобат кунед .
• Назорати нишонаҳо .
• Барқарор кардани ҷараёни дурусти моеъи мағзи сар (CSF) ва пешгирии осеби минбаъдаи ҳароммағз.

Барои табобати сабаби аслӣ ва пешгирии осеби минбаъдаи ҳароммағз одатан як намуди ҷарроҳӣ анҷом дода мешавад. Табобатҳои маъмулӣ барои назорат кардани нишонаҳо инҳоянд:

• Доруҳои дардкунанда ва дигар доруҳо.
• Физиотерапия ва барқарорсозӣ.
• Маҳдуд кардани фаъолиятҳои муайян, хусусан фаъолиятҳое, ки ба пушт фишор меоранд (масалан, бардоштани вазнҳо, ҷаҳидан).

Барои сирингомиелия кадом намудҳои ҷарроҳӣ анҷом дода мешаванд?

Агар шумо беморие бо номи "Сирингомиелия" дошта бошед, ки нишонаҳоро ба вуҷуд меорад, ё агар "Сиринкс" калон шуда бошад, эҳтимол невролог ё нейрохирурги шумо ҷарроҳӣ тавсия медиҳад. Ду намуди асосии ҷарроҳӣ вуҷуд дорад: ба эътидол овардани ҷараёни "CSF" дар атрофи ҳароммағз ва хориҷ кардани моеъ мустақиман аз "Сиринкс". Навъи ҷарроҳии шумо аз сабаби нишонаҳои шумо вобаста аст.

Ҷарроҳиҳо инҳоро дар бар мегиранд:

• Табобати ноқисии Чиари: Ҳадафи ин ҷарроҳӣ эҷоди фазои бештар дар пояи косахонаи сар ва болои гардан аст. Ин фишорро ба мағзи сар ва ҳароммағз кам мекунад ва имкон медиҳад, ки ҷараёни моеъи мағзи сар (CSF) ба ҳолати муқаррарӣ баргардад. Ҷарроҳии маъмултарин барои ин Декомпрессияи фоссаи паси сар номида мешавад . Дар ин амалиёт, нейрохирург пораҳои хурди устухонро аз қафои косахонаи сар хориҷ мекунад, то фазо эҷод кунад. Пас аз ин ҷарроҳӣ, моеъ дар Сиринкс метавонад холӣ шавад, баъзан хурд шавад ё пурра нопадид шавад. Ҳатто агар Сиринкс андозаи худро нигоҳ дорад ё каме хурдтар бошад ҳам, нишонаҳо метавонанд беҳтар шаванд.
• Табобат ё пешгирии сирингомиелияи пас аз осеб: Дар сирингомиелияи аз садама ба вуҷуд омада, ҳадафи асосӣ аввал боздоштани ташаккули сиринкс ё боздоштани калон шудани сиринкси мавҷуда мебошад. Ин ҷарроҳӣ дурапластикаи васеъ номида мешавад. Ин аз хориҷ кардани бофтаи шрам дар атрофи ҳароммағз ва баъзан гузоштани патч барои васеъ кардани матери дура иборат аст. Ин дар атрофи ҳароммағз фазо эҷод мекунад ва онро тоза мекунад ва ба ҷараёни муқаррарии моеъи мағзи сар (CSF) имкон медиҳад.
• Бартараф кардани монеа: Бартараф кардани ҷарроҳии монеаҳо ба монанди бофтаи шрам, пораҳои устухон дар канали сутунмӯҳра ё варамҳо метавонад ба барқарор кардани ҷараёни CSF мусоидат кунад. Агар варам боиси сирингомиелия бошад, бартараф кардани варам аксар вақт сиринксро ҳал мекунад. Баъзан, духтури шумо инчунин метавонад терапияи радиатсиониро барои хурд кардани варам тавсия диҳад.
• Дренажи сиринкс: Агар сабаби возеҳи сиринкс вуҷуд надошта бошад, хусусан агар он калон шавад, духтури шумо метавонад холӣ кардани моеъро тавсия диҳад. Ин аз ҷониби ҷарроҳи асаб ҷойгир кардани стент ё шунт дар сиринксро дар бар мегирад. Стент як найчаи хурдест, ки имкон медиҳад моеъ аз ҳароммағз ба берун холӣ шавад . Шунт як найчаи чандир бо клапанест, ки имкон медиҳад моеъ аз сиринкс ба қисми дигари бадан, одатан шикам ё қафаси сина, холӣ шавад. Ҳардуи ин тартибҳо метавонанд ба холӣ кардани моеъ аз сиринкс мусоидат кунанд, ки метавонад ба пешгирии бад шудани нишонаҳо мусоидат кунад.

Пас аз ҷарроҳӣ, духтур MRI-ро анҷом медиҳад, то бубинад, ки оё сиринкс устувор шудааст ё андозаи он кам шудааст.

Ҷарроҳии "(Сирингомиелия)" метавонад нишонаҳоро беҳтар кунад ва ҳолатро дар бисёр одамон мӯътадил созад. Аммо, "(Сирингомиелия)" ҳатто пас аз табобати муваффақ метавонад дубора пайдо шавад . Дар ин ҳолат, ҷарроҳии бештар лозим шуда метавонад.

Мушкилоти эҳтимолии ҷарроҳӣ кадомҳоянд?

Пас аз ҷарроҳӣ барои сирингомиелия, мушкилоти зерин метавонанд ба миён оянд:

• Ихроҷи моеъи мағзи сар (CSF).
• Сироятҳо.
• Хунравӣ.
• Зарари минбаъдаи ҳароммағз.
• Аз нав сохтани "(Сиринкс)".

Дар бораи ин хатарҳои марбут ба ҷарроҳии шумо ва эҳтимолияти онҳо бо нейрохирурги худ сӯҳбат кардан хеле муҳим аст.

Дурнамои сирингомиелия чӣ гуна аст? (Пешгӯӣ)

Дар хотир доштан муҳим аст, ки нишонаҳо, шиддат ва сабабҳои сирингомиелия хеле фарқ мекунанд. Ғайр аз ин, суръати пешрафти беморӣ метавонад аз як шахс ба шахси дигар фарқ кунад ё баъзе одамон шояд тамоман шифо наёбанд. Аз сабаби ин омилҳо, барои табибон пешниҳоди пешгӯии дақиқи сирингомиелия душвор аст.

Ҷарроҳии барвақтӣ одатан метавонад нишонаҳоро коҳиш диҳад ва натиҷаҳои хуб диҳад . Гарчанде ки пешрафти норасоии неврологӣ пас аз табобати ҷарроҳӣ одатан устувор аст ва нишонаҳо баъзан беҳтар мешаванд, бисёриҳо бо ин нишонаҳо боқӣ мемонанд.

Умуман, агар диаметри "(Сиринкс)" аз панҷ миллиметр (5 мм) зиёд бошад ва бо он "варам" вуҷуд дошта бошад, ин нишон медиҳад, ки дурнамои беморӣ чандон хуб нест.

Миелопатия (осеби ҳароммағз аз сабаби фишурдани шадид) яке аз мушкилоти асосии сирингомиелия буда, бояд нигарон шуд. Ин дар ниҳоят метавонад ба фалаҷ/квадриплегия, пневмонияи такрорӣ ва мушкилоти фаъолияти рӯда ва масона оварда расонад.

Оё сирингомиелияро пешгирӣ кардан мумкин аст?

Сирингомиелияро одатан пешгирӣ кардан мумкин нест. Аммо, ташхис ва табобати барвақт метавонад ба пешгирии бадтар шудани нишонаҳо мусоидат кунад .

Агар ман сирингомиелия дошта бошам, чӣ гуна бояд ба худам нигоҳубин кунам?

Агар шумо сирингомиелия дошта бошед, барои идоракунии нишонаҳои худ ин чизҳоро ба назар гиред:

• Аз фаъолиятҳое, ки метавонанд нишонаҳои шуморо бадтар кунанд, ба монанди бардоштани вазн, фишор ё ҳар чизе, ки ба пушти шумо фишор меорад (масалан, ҷаҳидан), худдорӣ кунед .
• Барои кам кардани душвориҳои роҳгардӣ, заъф ё сахтии мушакҳо ва дард, физиотерапияро баррасӣ кунед .
• Агар шумо дарди музмин аз сабаби сирингомиелия дошта бошед, бо духтуратон дар бораи имконоти табобат сӯҳбат кунед.
• Зиндагӣ бо сирингомиелия метавонад хеле стрессовар ва пур аз стресс бошад. Муҳим аст, ки аз дӯстон, оила ва/ё мушовир кӯмаки солимии равонӣ гиред. Ҳамроҳ шудан ба гурӯҳи дастгирӣ бо дигар одамоне, ки сирингомиелия доранд, инчунин метавонад ба шумо кӯмак кунад, ки эҳсос кунед, ки танҳо нестед.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам, агар дар бораи сирингомиелия гап занам?

Агар ба шумо сирингомиелия ташхис шуда бошад, новобаста аз он ки ҷарроҳӣ кардаед ё не, нишонаҳои худ ва сиринксро назорат кунед.Шумо бояд мунтазам бо дастаи тиббии худ мулоқот кунед.

Фаҳмидани осеби сутунмӯҳраатон метавонад хеле душвор бошад. Аммо дар хотир доред, ки шумо танҳо нестед ва захираҳои зиёде барои кӯмак ба шумо мавҷуданд. Муҳим аст, ки бо духтуре сӯҳбат кунед, ки дар бораи сирингомиелия донишманд аст ва дар бораи таъсири он ба шумо маълумоти бештар гиред. Аз пурсидани саволҳо ба дастаи тиббии худ натарсед - онҳо барои кӯмак ба шумо омодаанд .

Паёми мо барои хона

Хуб, умедворам, ки шумо аз он чизе, ки мо дар бораи "(Сирингомиелия)" сӯҳбат кардем, чизеро фаҳмидед. Гарчанде ки ин як бемории нодир аст, дар сурати пайдо шудани нишонаҳо фавран ба духтур муроҷиат кардан хеле муҳим аст . Хусусан, агар шумо дарди доимии пушт, карахтӣ дар дасту пойҳо ё заъф дошта бошед, шумо бояд ҳатман ба духтур муроҷиат кунед. Агар шумо ин бемориро барвақт муайян кунед, шумо метавонед табобати мувофиқро ҷустуҷӯ кунед ва сифати хуби зиндагиро нигоҳ доред. Хавотир нашавед, барои ҳама чиз роҳи ҳал вуҷуд дорад ва агар шумо ягон савол дошта бошед, аз духтурон пурсед.

Сирингомиелия , сутунмӯҳра, дарди пушт, сиринкс, мағзи сар, бемории асаб, нуқсони Чиари