Варами ночиз дар гардан, душвории фурӯ бурдан ё саратони ғадуди сипаршакл ... Оё духтур ба шумо дар бораи ҷарроҳии хориҷ кардани ғадуди сипаршакл бо чунин сабаб гуфтааст? Ҳангоми шунидани ин, каме тарс ва изтироб эҳсос кардан хеле муқаррарӣ аст. "Кӣ ҷарроҳӣро дӯст намедорад?" шумо шояд фикр кунед. Аммо агар мо дар бораи ин амалиёт бо номи " Тироиэктомия " дақиқ ва содда донем, ин тарсро метавон то андозае аз байн бурд. Пас, биёед имрӯз дар бораи ҳама чиз дар ин бора сӯҳбат кунем.
Ба ибораи дигар, тиреоидэктомия чист?
Хуб, аввал биёед бубинем, ки ғадуди сипаршакл чист. Ғадуди сипаршакл як узви хурди шапаракшакл аст, ки дар пеши гардан, дар ҳарду тарафи нафаскашии шумо ҷойгир аст. Гарчанде ки он хурд аст, он кори зиёдеро иҷро мекунад. Он бисёр равандҳои муҳимро дар бадан, ба монанди мубодилаи моддаҳо, назорат мекунад.
Акнун, "тиреоидэктомия" ба хориҷ кардани ҷарроҳии ғадуди сипаршакл, ё пурра ("тиреоидэктомияи пурра") ё танҳо як қисми он ("қисман тиреоидэктомия") дахл дорад. Мисли хориҷ кардани дандони пӯсида, дар ин ҷо хориҷ кардани ғадуди сипаршакл ё қисми он, ки аз сабаби як ҳолати муайяни тиббӣ осеб дидааст, анҷом дода мешавад.
Чаро мо бояд ин амалиётро анҷом диҳем?
Шояд шумо фикр кунед, ки «Чаро шумо ногаҳон ғадуди сипаршакли комилан солимро хориҷ мекунед?». Барои ин якчанд сабабҳои асосӣ мавҷуданд. Биёед ба таври муфассалтар дида бароем, ки ин сабабҳо кадомҳоянд.
| Сабаби ҷарроҳӣ | Маънои ин... |
|---|---|
| Гиреҳҳои ғадуди сипаршакл | Инҳо пораҳои ҳуҷайраҳо мебошанд, ки дар дохили ғадуди сипаршакл ба вуҷуд меоянд. Аксари инҳо саратонӣ нестанд . Аммо, баъзе пораҳо метавонанд саратонӣ бошанд. Баъзе пораҳо инчунин метавонанд гормонҳои сипаршаклро аз миқдори зарурӣ зиёдтар истеҳсол кунанд. Агар дар бораи саратонӣ будан ё набудани варам шубҳа дошта бошед, духтуратон метавонад хориҷ кардани онро тавсия диҳад. |
| Ҷоғ | Ин калимаест, ки бисёриҳо дар кишвари мо шунидаанд. Ба таври оддӣ, ин калоншавии ғадуди сипаршакл аст. Вақте ки ғадуд бо ин роҳ калон мешавад, он ба трахея ва сурхрӯдаи гардан фишор меорад. Сипас, аломатҳо ба монанди душвории нафаскашӣ ва душвории фурӯ бурдани хӯрок метавонанд ба амал оянд. Дар чунин ҳолатҳо, ғадуд барои рафъи ин фишор хориҷ карда мешавад. |
| Саратони ғадуди сипаршакл | Агар муайян карда шавад, ки ҳуҷайраҳои саратон дар ғадуди сипаршакл афзоиш меёбанд, ҷарроҳӣ беҳтарин роҳи пурра нест кардани ҳуҷайраҳои саратон аст. Аксар вақт тамоми ғадуд хориҷ карда мешавад ва дар ҳолати зарурӣ гиреҳҳои лимфавии атроф низ хориҷ карда мешаванд. |
| Гипертиреоз | Ин ҳолатест, ки дар он ғадуди сипаршакл аз ҳад зиёд фаъол мешавад ва гормонҳои бештар аз он чизе, ки бадан ниёз дорад, истеҳсол мекунад. Гарчанде ки барои ин доруҳо мавҷуданд, дар баъзе ҳолатҳо, агар доруҳо онро назорат карда натавонанд ё бо сабабҳои дигар, табибон метавонанд ҷарроҳиро тавсия диҳанд. |
Намудҳои ҷарроҳии тиреоидэктомия кадомҳоянд?
Ду намуди асосии ҷарроҳӣ вуҷуд дорад. Духтури шумо вобаста ба ҳолати шумо кадом намудро барои шумо беҳтар интихоб мекунад.
- Тиреоидэктомияи пурра: Ин ҷоест, ки ғадуди сипаршакли шумо пурра ё қариб пурра хориҷ карда мешавад. Ин амалиёт одатан дар ҳолатҳои саратони сипаршакл ё ҷурғоте , ки дар тамоми ғадуд паҳн шудааст, истифода мешавад.
- Тиреоидэктомияи қисман: Инро инчунин "Гемитиреоидэктомия" ё "Лобэктомия" меноманд. Ғадуди сипаршакл аз ду қисмати асосӣ (лобаҳо) иборат аст. Ин ҷарроҳӣ танҳо яке аз ин ду қисмро хориҷ мекунад. Ин усул одатан дар сурате истифода мешавад, ки танҳо дар як тарафи ғадуд гиреҳ бошад.
Қарор дар бораи он ки кадом ҷарроҳӣ ба шумо лозим аст, аз ҷониби эндокринолог ва ҷарроҳи шумо пас аз муоинаи ҳолати саломатии шумо қабул карда мешавад. Аз ин рӯ, хавотир нашавед.
Саволҳои муҳиме, ки пеш аз ҷарроҳӣ бояд аз духтур пурсида шаванд
Пеш аз ҷарроҳӣ пурсидани ҳамаи саволҳои шумо ҳаққи шумост ва ин ба рафъи тарсҳои шумо мусоидат мекунад. Инҳоянд чанд саволе, ки шумо метавонед аз духтуратон пурсед.
- Духтур, чаро ба ман ин ҷарроҳӣ лозим аст? Оё барои ин ҳолати ман дигар табобатҳо вуҷуд надоранд?
- Хатарҳои ин ҷарроҳӣ чистанд? Эҳтимолияти мушкилот чӣ гуна аст?
- Шумо интизор доред, ки чӣ қадар ғадуди сипаршакли ман хориҷ карда шавад? Ҳамааш? Ё танҳо як қисми он?
- Оё ман бояд пас аз ҷарроҳӣ дар тӯли тамоми умрам доруҳои гормонҳои сипаршаклро истеъмол кунам? (Ин саволест, ки бисёриҳо бо он рӯбарӯ мешаванд)
- Пас аз ҷарроҳӣ ман бояд чӣ қадар дар беморхона бимонам? Барои барқарор шудан ба ҳолати муқаррарӣ чӣ қадар вақт лозим аст?
Ҷавобҳо ба ин саволҳо ба шумо дарки беҳтари тамоми равандро медиҳанд.
Чӣ тавр мо барои амалиёт омодагӣ мебинем?
Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, ин ҷарроҳӣ омодагии муайянеро талаб мекунад. Духтури шумо дар ин бора ба шумо дастурҳои возеҳ медиҳад.
Чанд ҳафта пеш аз ҷарроҳӣ
- Санҷишҳо: Барои муайян кардани дақиқи ҷойгиршавии варам , метавонад ултрасадои ғадуди сипаршаклро таъин кард. Агар шубҳае вуҷуд дошта бошад, ки оё варам саратонӣ аст, аспиратсияи сӯзани борик (биопсия) анҷом дода мешавад, ки гирифтани намунаи хурди ҳуҷайраҳоро бо сӯзан дар бар мегирад.
- Санҷиши овоз: Вазифаи ресмонҳои овозии шумо, ки овози шуморо тавлид мекунанд, санҷида мешавад.
- Доруворӣ: Агар сатҳи гормонҳои сипаршакли шумо хеле баланд бошад, аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки пеш аз ҷарроҳӣ барои назорат кардани он дору истеъмол кунед.
- Сигоркашӣ: Агар шумо тамокукаш бошед, духтуратон ҳатман ба шумо тавсия медиҳад, ки тамокукаширо тарк кунед, зеро тамокукашӣ метавонад ба раванди наркоз ва шифоёбӣ халал расонад.
Тақрибан як ҳафта пеш аз ҷарроҳӣ
- Ба духтуратон дар бораи ҳамаи доруҳое, ки истеъмол мекунед, хабар диҳед: Шумо бояд ба духтуратон дар бораи ҳамаи доруҳое, ки истеъмол мекунед, аз ҷумла доруҳои таъиншуда, витаминҳо, гиёҳҳои шифобахш ва иловаҳои ғизоӣ, хабар диҳед. Ӯ ба шумо мегӯяд, ки кадом доруҳоро бояд истеъмол кунед ва кадомашро бояд дар рӯзи ҷарроҳӣ қатъ кунед.
- Доруҳои хунтозакунанда: Агар шумо доруҳои хунтозакунанда истеъмол кунед, шумо бояд онҳоро танҳо бо маслиҳати духтур муваққатан қатъ кунед. Ҳеҷ гоҳ истеъмоли онҳоро бе маслиҳати духтур қатъ накунед.
Пеш аз ҷарроҳӣ
Рӯзадорӣ (худдорӣ аз хӯрок ва нӯшокиҳо ғайр аз об) чанд соат пеш аз ҷарроҳӣШумо бояд интизор шавед. Шумо аз беморхона дар ин бора дастурҳои возеҳ хоҳед гирифт.
Ҳангоми амалиёт чӣ мешавад?
Шумо набояд дар ин бора аз ҳад зиёд фикр кунед, зеро шумо дар хоби сахт ҳастед.
Пеш аз ҷарроҳӣ, анестезиолог шуморо зери наркоз мегузорад ва шуморо пурра хоб мекунад . Аз ин рӯ, шумо ягон дардро ҳис намекунед. Барои осонтар кардани нафаскашӣ ҳангоми ҷарроҳӣ, найчаи нафаскашӣ ба гулӯятон гузошта мешавад.
Барои расидан ба ғадуди сипаршакл ҷарроҳ якчанд роҳ дорад:
- Усули анъанавӣ: Ҷарроҳӣ бо роҳи буридани хурд дар чинҳои гардан анҷом дода мешавад. Ин барои кам кардани пайдоиши доғ анҷом дода мешавад.
- Ангиопластикаи хурди буришӣ (MIVAT): Ин ҷарроҳӣ тавассути буриши хеле хурд бо ёрии камера анҷом дода мешавад.
- Усулҳои бе доғ: Ҳоло усулҳои анҷом додани ҷарроҳӣ бо роҳи буридани доғҳо дар ҷойҳое, ки доғҳо намоён нестанд, ба монанди даруни даҳон ва зери бағал, мавҷуданд.
- Хеле кам: Агар заҳрадон ба тамоми сина рафта бошад, онро тавассути устухони сина низ анҷом додан лозим меояд.
Агар ҷарроҳӣ барои саратон бошад, ҷарроҳ аз гиреҳҳои лимфавии атрофи ғадуди сипаршакл намуна гирифта, онҳоро муоина мекунад. Агар муайян карда шавад, ки саратон дар он ҷо паҳн шудааст, ин гиреҳҳои лимфавӣ низ метавонанд хориҷ карда шаванд.
Дар охири ҷарроҳӣ, дӯхтаҳои ҳалшаванда дар дохил ҷойгир карда мешаванд ва ба пӯст як навъи махсуси ширеш молида мешавад.
Ҷарроҳии хориҷ кардани тамоми ғадуди сипаршакл одатан аз 1 то 3 соатро дар бар мегирад. Ҷарроҳии хориҷ кардани танҳо як қисми ғадуд вақти камтарро талаб мекунад.
Хатарҳои ин амалиёт кадомҳоянд?
Пеш аз ҳама, тиреоидэктомия дар аксари мавридҳо як ҷарроҳии хеле бехатар аст. Мушкилот кам ба назар мерасанд. Аммо, мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, баъзе хатарҳо мавҷуданд.
- Хунравии аз ҳад зиёд: Ин хеле камёб аст, аммо агар ин рӯй диҳад, лахтаи хун метавонад роҳи нафасро банд кунад ва нафаскаширо душвор гардонад.
- Зарар ба ресмонҳои овоз: Асабҳое, ки овозро идора мекунанд, хеле наздик ба ғадуди сипаршакл мегузаранд. Агар ин асабҳо ҳангоми ҷарроҳӣ осеб бинанд, овози хиррӣ ё заъф метавонад ба вуҷуд ояд. Ин аксар вақт муваққатӣ аст. Ҷарроҳон хеле эҳтиёткоранд, ки ин асабҳоро муайян кунанд ва аз осеб расонидан ба онҳо худдорӣ кунанд.
- Зарари ғадудҳои паратиреоид: Дар қафои ғадуди сипаршакл чор ғадуди хурд мавҷуданд, ки андозаи онҳо ба чор донаи биринҷ баробар аст. Инҳоро ғадудҳои паратиреоид меноманд. Онҳо сатҳи калсийро дар бадан назорат мекунанд. Агар инҳо ҳангоми ҷарроҳӣ осеб бинанд, сатҳи калсий дар хун метавонад коҳиш ёбад (гипокальцемия) .
Ин омилҳои хавф эҳтимоли бештар доранд, агар шумо саратони пешрафта дошта бошед, агар ин ҷарроҳии дуюми ғадуди сипаршакли шумо бошад ё агар шумо ҷоғари хеле калон дошта бошед.
Барои пурра барқарор шудан чӣ қадар вақт лозим аст?
Шумо як ё ду рӯз дар беморхона хоҳед монд. Пас аз он ки шумо аз наркоз пурра бедор мешавед, шумо метавонед хӯроки сабук бихӯред ва моеъ бинӯшед. Шумо метавонед дар тӯли чанд рӯз аз сабаби найчаи нафаскашӣ, ки ҳангоми ҷарроҳӣ гузошта шуда буд, дарди сабуки гулӯ дошта бошед.
Пеш аз он ки ба хона равед, ба шумо дастурҳо оид ба нигоҳубини буриши худ дода мешаванд.
Одатан, шумо дар давоми ду то се ҳафта худро комилан беҳтар ҳис мекунед. Аммо, шумо бояд ҳадди аққал ду ҳафта интизор шавед, то ки фаъолиятҳоеро ба монанди машқ ва бардоштани вазнҳо аз нав оғоз кунед.
Дар бораи шрам
Бале, дар пеши гардан як доғи хурд боқӣ мемонад. Андозаи он метавонад аз 1 то 2,5 дюйм бошад. Аммо, духтур ин буришро дар пӯсти гардан мегузаронад, аз ин рӯ бо мурури замон он камтар намоён мешавад. Барои пурра шифо ёфтани доғ метавонад аз 12 то 18 моҳ вақт лозим шавад. Дар аввал, он метавонад сурх ва каме барҷаста бошад, аммо бо мурури замон он ба ранги равшантар табдил меёбад ва бо пӯст ҳамвор мешавад. Дастурҳои духтури худро риоя кунед, то ба зудӣ шифо ёфтани доғи шумо кумак кунед.
Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
Пас аз бозгашт ба хона, дар сурати пайдо шудани ягон мушкилот фавран чора андешидан муҳим аст. Ба нишонаҳои зерин диққат диҳед.
| Хусусияте, ки бояд ба он диққат дод | Чӣ бояд кард |
|---|---|
| Варам, хунравӣ ё хориҷ шудани моеъи чиркмонанд аз ҷои буридан. | Фавран ба духтур хабар диҳед ё ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин (ETU) муроҷиат кунед. |
| Табларза** (зиёда аз 101°F / 38°C). | Фавран ба духтур муроҷиат кунед. |
| Карахтӣ ё ларзиш дар рӯй, дастҳо ё лабҳо (ин метавонад нишонаи кам будани калсий бошад). | Фавран ба духтур хабар диҳед. Ин ҳолатро интизор шудан лозим нест. |
Дучор шудан бо ягон ҷарроҳӣ осон нест. Доштани тарсу ҳарос ва шубҳа як чизи муқаррарӣ аст. Аммо, тиреоидэктомия як амалиёти бехатар аст, ки мунтазам анҷом дода мешавад ва натиҷаҳои хеле муваффақ дорад. Аксари одамон пас аз ҷарроҳӣ хеле хуб шифо меёбанд, хусусан агар ҷарроҳӣ барои нест кардани ҳуҷайраҳои саратонӣ бошад ва эҳсоси сабукӣ вуҷуд дорад. Агар шумо то ҳол нигарониҳо дошта бошед, аз сӯҳбат бо духтур натарсед. Онҳо барои кӯмак ба шумо омодаанд.
Паёми бурдан ба хона
- Тироиэктомия як ҷарроҳии маъмул ва хеле бехатар барои табобати бемориҳои сипаршакл аст.
- Фаҳмед, ки чаро ба шумо ин ҷарроҳӣ лозим аст. Аз пурсидани саволҳо ба духтур натарсед.
- Дастурҳои духтурро (истеъмоли дору, рӯзадорӣ) пеш аз ҷарроҳӣ қатъиян риоя кунед.
- Барои пурра шифо ёфтан аз ҷарроҳӣ чанд ҳафта лозим аст ва дар ин муддат истироҳат ва нигоҳубини дуруст хеле муҳим аст.
- Агар ғадуди сипаршакл пурра хориҷ карда шавад, ба шумо лозим меояд, ки дар тӯли тамоми умратон доруҳои гормонҳои сипаршакл (левотироксин) истеъмол кунед. Ин хеле идорашаванда аст.
- Агар пас аз ҷарроҳӣ ягон нишонаҳои ғайриоддӣ (варам, табларза, карахтӣ)-ро эҳсос кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед