Оё кӯдаки шумо зуд-зуд ба сироятҳои роҳҳои пешоб (УТИ) гирифтор мешавад? Ё духтуратон ҳангоми ҳомиладорӣ чизеро ба монанди варами хурд дар гурдаҳои кӯдаки шумо зикр кард? Яке аз сабабҳои эҳтимолии ин ҳолатҳо беморие бо номи Уретеросел аст. Шояд шумо қаблан ин номро нашунида бошед. Аммо хавотир нашавед. Ин барои бисёре аз волидон чизи нав аст. Биёед имрӯз дар ин бора содда ва возеҳ сӯҳбат кунем.
Ба ибораи дигар, уретероцеле чист?
Хуб, биёед аввал бифаҳмем, ки чӣ тавр системаи пешоб дар бадани мо хеле содда кор мекунад. Мо дар бадани худ ду гурда дорем. Инҳо гурдаҳое ҳастанд, ки хуни моро филтр мекунанд ва чизҳои нолозимро ба монанди пешоб ё пешоб хориҷ мекунанд. Пешобе , ки бо ин роҳ истеҳсол мешавад , дар масона дар ду найча ҷамъ мешавад. Ин ду найча пешобдон номида мешаванд. Вақте ки масона пур мешавад, мо ниёз ба пешоб карданро эҳсос мекунем.
Акнун, дар ҳолате бо номи уретеросел, нӯги пешобдон, ки пешобро аз гурда ба масона мебарад, мисли пуфак варам мекунад. Тасаввур кунед, ки нӯги қубури об каме варам кардааст. Ин чизе ба ин монанд аст. Аз сабаби ин варам, пешоб наметавонад ба масона дуруст ҷорӣ шавад. Сипас, пешоб ба боло, яъне ба сӯи гурда тела дода мешавад. Дар тиб мо инро (рефлюкси везикоуретралӣ) меномем. Бозгашти пешоб ба гурда ба ин шакл барои саломатии гурдаҳо тамоман хуб нест.
Муҳим он аст, ки уретеросел як бемории модарзодӣ аст. Ин маънои онро дорад, ки он ҳангоми афзоиши кӯдак дар батн инкишоф меёбад.
Оё намудҳои асосии уретеросел вуҷуд доранд?
Бале, табибон ин ҳолатро ба якчанд намуд тақсим мекунанд. Шумо набояд дар бораи инҳо дониши зиёд дошта бошед, аммо фаҳмиши умумӣ доштан хуб аст.
- Вобаста ба тарафи зарардида: Баъзан ин метавонад танҳо дар як гурда (яктарафа) рух диҳад. Ин навъи маъмултарин аст. Хеле кам, ин ҳолат метавонад дар ҳарду гурда (дутарафа) рух диҳад.
- Аз рӯи макон:
- Уретеросели экстравезикалӣ: Ин навъи маъмултарин дар навзодон ва кӯдакони хурдсол аст. Дар ин ҷо, варами пуфакмонанд метавонад то масона, аз ҷумла гардани масона ва роҳи пешоб, паҳн шавад.
- Уретеросели дохиливезикалӣ: Дар ин намуд, барҷастагӣ пурра дар дохили масона ҷойгир аст. Он берун аз масона паҳн намешавад.
Ин таснифот барои духтур дар муайян кардани усулҳои табобат хеле муҳиманд.
Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст? Кӣ бештар ба он гирифтор мешавад?
Ин як ҳолати хеле маъмул нест. Он тақрибан ба як кӯдак аз 5000 нафар таъсир мерасонад. Инчунин, он дар духтарон нисбат ба писарон бештар маъмул аст.
Аломатҳои уретеросел кадомҳоянд?
Дар аксари мавридҳо, уретероселаи хурд метавонад ягон нишонаеро ба вуҷуд наорад. Аммо, мушкилот вақте сар мешавад, ки пешоб дуруст ҷорӣ намешавад ва боиси сироятёбии роҳҳои пешоб (UTI) мегардад. Вақте ки кӯдак UTI пайдо мекунад, ӯ метавонад ин нишонаҳоро нишон диҳад:
| Аломат | Ба таври оддӣ шарҳ дода шудааст |
|---|---|
| Дард/сӯзиш ҳангоми пешоб кардан | Агар кӯдак ҳангоми пешоб кардан гиря кунад ё нороҳатӣ нишон диҳад. |
| Пешоби бӯйнок | Пешоб нисбат ба маъмулӣ бӯи қавитар ва нохуштар дорад. |
| Дарди меъда ё эҳсоси гиреҳ | Дард дар шиками поёнӣ ё эҳсоси гиреҳмонанд дар даст. |
| Хун дар пешоб | Пешоб ранги гулобӣ ё сурх мегирад. |
| Зарурати зуд-зуд пешоб кардан | Зарурати пешоб кардан нисбат ба маъмулӣ зуд-зудтар. |
| ПешобНотавонӣ дар назорати фишор | Дубора пешоб кардан дар кӯдаке, ки аллакай назорат кардани пешобашро омӯхтааст. |
| Имконияти пурра холӣ кардани масона | Эҳсоси он ки гӯё ҳатто пас аз пешоб кардан пешоб боқӣ мондааст. |
Агар фарзанди шумо яке аз ин нишонаҳоро дошта бошад, фавран ба духтур муроҷиат кардан хеле муҳим аст.
Чаро ин рӯй медиҳад? Сабаби ин чист?
Тавре ки қаблан қайд кардем, ин аз он сабаб аст, ки охири пешобдон ҳангоми инкишофи кӯдак дар батни модар дуруст инкишоф намеёбад. Баъзан нишонаҳо метавонанд дар калонсолӣ низ пайдо шаванд, аммо сабаб як аст.
Ин чизест, ки ҳар як модар ва падар бояд дар хотир дошта бошад. Ин коре нест, ки шумо ҳангоми ҳомиладорӣ хато кардаед, ё коре нест, ки шумо хӯрдаед ё нӯшидаед, ё коре нест, ки кардаед. Муҳаққиқон бар он ақидаанд, ки ин тасодуфан рух медиҳад. Аз ин рӯ, дар ин бора беҳуда хавотир нашавед.
Оё ин ҷиддӣ аст? Кадом мушкилот метавонанд ба миён оянд?
Уретеросел як бемории табобатшаванда аст, аммо онро бояд ҷиддӣ қабул кард. Агар табобат карда нашавад, он метавонад ба мушкилоти ҷиддӣ оварда расонад.
Зеро, вақте ки пешоб дуруст ҷорӣ намешавад ва дар гурдаҳо пур мешавад (нигоҳдории пешоб), сироятҳои роҳҳои пешоб (УТИ) пайдо мешаванд. Вақте ки ин сироятҳо инкишоф меёбанд, онҳо ба вайрон кардани гурдаҳо шурӯъ мекунанд.
Хатарҳои дигар инҳоянд:
- Сангҳои гурда
- Зарари масона
- Сироятҳои такрории роҳҳои пешоб (UTI)
Муҳимтарин чизе, ки бояд дар хотир дошт, ин аст , ки осеби гурда бебозгашт аст . Ин маънои онро дорад, ки вақте ки гурда баъзе вазифаҳоро аз даст медиҳад, онро барқарор кардан мумкин нест. Аз ин рӯ, ташхис ва табобати барвақтӣ барои нигоҳ доштани фаъолияти гурда муҳим аст.
Чӣ тавр табибон инро пайдо мекунанд?
Хушбахтона, аксари уретероселҳо ҳангоми муоинаи ултрасадои перинаталӣ ташхис карда мешаванд.Онро худи скан муайян кардан мумкин аст. Одатан, ҳангоми сканкунии аномалия, ки тақрибан дар ҳафтаи 20 анҷом дода мешавад, духтур гумон мекунад, ки яке аз гурдаҳо ё пешобдонҳои кӯдак варам кардааст. Пас аз таваллуди кӯдак, инро тавассути санҷишҳо тасдиқ кардан мумкин аст.
Баъзан он пас аз таваллуди кӯдак ташхис карда мешавад. Он одатан ҳангоми санҷишҳое, ки нишонаҳо пеш аз 2-солагӣ пайдо мешаванд, муайян карда мешавад. Онро инчунин тасодуфан ҳангоми санҷишҳое, ки дар калонсолон барои сангҳои гурда ё сироятҳои роҳҳои пешоб гузаронида мешаванд, муайян кардан мумкин аст.
Духтури шумо метавонад як ё якчандтои ин санҷишҳоро тавсия диҳад:
| Санҷиш | Танҳо он чизеро, ки шумо мекунед |
|---|---|
| УЗИ гурда | Гурдаҳо, пешобдонҳо ва масона аз ҷиҳати шакл ва варам тафтиш карда мешаванд. |
| Санҷиши систоуретрограммаи холӣ кардани хун (VCUG) | Дар масона моеъи махсус ҷойгир карда мешавад ва ҳангоми пешоб кардани кӯдак рентген гирифта мешавад, то бубинад, ки оё пешоб ба гурдаҳо бармегардад (рефлюкс). |
| Сканкунии гурда | Муоинаи махсус барои муайян кардани он, ки гурдаҳо то чӣ андоза хуб кор мекунанд ва оё онҳо осеб дидаанд. |
| Томографияи компютерӣ ё MRI | Инҳо барои ба даст овардани тасвирҳои сеченакаи равшантар ва муфассалтари системаи пешоб истифода мешаванд. |
| Санҷиши пешоб | Сирояти роҳҳои пешобро (UTI) тафтиш кунед. |
Уретеросел чӣ гуна табобат карда мешавад?
Усули табобат аз рӯи якчанд омилҳо муайян карда мешавад.
- Беморӣ кай ташхис карда мешавад? (Ҳангоми ҳомиладорӣ ё дар кӯдакӣ?)
- Оё гурдаҳо таъсир расонидаанд?
- Оё шумо рефлюкси везикуретералӣ доред?
Агар ин ҳангоми муоинаи тиббӣ ҳангоми ҳомиладорӣ муайян карда шавад, барои кам кардани хатари сироят то таваллуди кӯдак антибиотикҳо додан мумкин аст. Пас аз таваллуди кӯдак, беҳтарин табобат вобаста ба ҳолати кӯдак муайян карда мешавад.
Усули асосии табобат ҷарроҳӣ аст.
Табобатҳои ҷарроҳӣ
Ҳадафи асосии ҷарроҳӣ бартараф кардани варами пуфакмонанд ва рафъи бандшавии роҳҳои пешоб мебошад. Барои ин якчанд усулҳо мавҷуданд.
1. Пунктураи трансуретралӣ: Ин мисли сӯрох кардани пуфак бо сӯзан аст. Ҷарроҳ асбоби тунук (цистоскоп) -ро бо камера дар баробари пешобдон ворид мекунад, ба масона ворид мешавад ва дар уретеросели варамкарда сӯрохи хурд мекашад. Ин имкон медиҳад, ки пешоби басташуда озодона ҷорӣ шавад. Ин одатан ҷарроҳии ҷиддӣ нест ва шумо метавонед ҳамон рӯз бе дар беморхона мондан ба хона равед (амалиёт дар амбулаторӣ). Аммо, ин барои кӯдакон таҳти наркози умумӣ анҷом дода мешавад.
2. Реимплантатсияи пешобдон: Ин як ҷарроҳии каме мураккабтар аст. Дар ин ҷо ҷарроҳ дар қисми поёнии шикам буриши хурде анҷом медиҳад ва ба масона ворид мешавад. Сипас, қисми пешобдоне, ки уретеросел дорад, бурида ва хориҷ карда мешавад ва найча ба масона пайваст карда мешавад. Клапани флапе, ки аз ҷараёни пешоб ба ақиб монеъ мешавад, низ аз нав ҷойгир карда мешавад. Ин ҷарроҳӣ дар 90% - 95% ҳолатҳо хеле муваффақ аст.
3. Нефрэктомияи қутби болоӣ: Ин ҷарроҳӣ дар ҳолатҳои хеле махсус анҷом дода мешавад. Баъзе кӯдакон метавонанд гурдаи дуплексӣ дошта бошанд. Ин маънои онро дорад, ки як гурда аз як тараф ба ду қисм тақсим мешавад. Агар қутби болоии ин гурда аз ҷониби уретеросел сахт осеб дида бошад ва он тамоман кор накунад, қисми ғайрифаъол бо роҳи ҷарроҳӣ хориҷ карда мешавад.
Интизории ҳушёрона
Ин одатан дар калонсолон анҷом дода мешавад. Агар уретеросел хеле хурд бошад, ягон нишона набошад ва ба гурдаҳо осебе нарасад, духтур метавонад қарор кунад, ки ин ҳолатро бе ҷарроҳӣ мушоҳида кунад.
Оё ин бемориро пурра табобат кардан мумкин аст?
Бале, комилан. Уретероселро бо ҷарроҳӣ пурра табобат кардан мумкин аст. Пас аз бартараф кардани монеаи ҷараёни пешоб, мушкилот ҳал мешавад. Аммо тавре ки қаблан гуфтем, агар аллакай ба гурдаҳо осеб расонида шуда бошад, ин зарарро таъмир кардан мумкин нест. Беҳтарин коре, ки бояд кард, ин пешгирии осеби минбаъда аст. Аз ин рӯ, ташхиси барвақтӣ ва табобати барвақтӣ хеле муҳим аст.
Паёми бурдан ба хона
- Уретеросел як баромади модарзодии нӯги пешобдон ба масона аст, ки ба шакли пуфак монанд аст.
- Ин аз сабаби ягон хатои шумо ҳангоми ҳомиладорӣ нест. Ин танҳо тасодуфан рух медиҳад.
- Аломати асосӣ сироятҳои зуд-зуди роҳҳои пешоб (СИП) мебошанд. Баъзан умуман ягон нишона вуҷуд дошта наметавонад.
- Агар табобат карда нашавад, пешоб метавонад боз ҳам зиёд шавад ва ба гурдаҳо зарари доимӣ расонад.
- Инро аксар вақт ҳангоми муоинаи ҳомиладорӣ муайян кардан мумкин аст. Ин хеле хушбахтона аст.
- Ин ҳолатро бо ҷарроҳӣ пурра табобат кардан мумкин аст. Усулҳои табобат хеле муваффақанд.
- Агар фарзанди шумо нишонаҳои сироятҳои роҳи нафас, аз қабили табларза, дарди шикам ё дард ҳангоми пешоб карданро дошта бошад, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед