Оё баъзан шумо эҳсос мекунед, ки ҳангоми ба ҳоҷатхона рафтан масонаатонро пурра холӣ карда наметавонед? Ё шумо эҳсос мекунед, ки танҳо каме пешоб берун меояд ва шуморо водор мекунад, ки дубора пешоб кунед? Дар истилоҳоти тиббӣ мо инро нигоҳдории пешоб меномем. Ин танҳо маънои онро дорад, ки масонаатон дуруст холӣ намешавад. Масонаатонро мисли зарфи об тасаввур кунед: моеъе, ки гурдаҳоятон филтр мекунанд, пеш аз гузаштан аз пешобдон дар он ҷо ҷамъ мешавад.
Нигоҳ доштани пешоб чист ва оё намудҳои гуногуни он вуҷуд доранд?
Ба таври оддӣ, нигоҳдории пешоб вақте рух медиҳад, ки масона пурра холӣ намешавад. Ин дар ду шакли асосӣ рух медиҳад:
1. Нигоҳдории шадиди пешоб: Ин як ҳолати ногаҳонӣ ва ғайричашмдошт аст, ки дар он шумо метавонед худро комилан қодир ба пешоб кардан набошед. Ин як ҳолати фавқулоддаи тиббӣ аст, ки таваҷҷӯҳи фавриро талаб мекунад.
2. Нигоҳдории музмини пешоб: Ин ҳолатест, ки дар муддати тӯлонӣ тадриҷан инкишоф меёбад ва нишонаҳо оҳиста зоҳир мешаванд.
Сабабҳо метавонанд басташавӣ дар роҳҳои пешоб, баъзе доруҳо ё мушкилоти асабро дар бар гиранд.
Инро мисли каҷ шудани шланги боғ тасаввур кунед - агар чизе роҳро банд кунад, об наметавонад дуруст ҷорӣ шавад.
Тавре ки қайд карда шуд, нигоҳдории шадиди пешоб як ҳолати фавқулоддаи тиббӣ аст; агар шумо инро аз сар гузаронед, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Нигоҳдории музмини пешоб бештар дар мардони аз 60 то 80 сола дида мешавад.
Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст?
Таҳқиқотҳо нишон медиҳанд, ки нигоҳдории пешоб метавонад тақрибан 10% мардони аз 70-сола боло ва то 30% мардони аз 80-сола болоро фаро гирад. Дар ҳоле ки занон низ метавонанд нигоҳдории шадиди пешобро аз сар гузаронанд, ин беморӣ дар занон дар муқоиса бо мардон хеле камтар маъмул аст.
Аломатҳои нигоҳ доштани пешоб кадомҳоянд?
Аломатҳо аз он вобастаанд, ки оё беморӣ шадид ё музмин аст.
Аломатҳои нигоҳдории шадиди пешоб
Ин нишонаҳо ногаҳон пайдо мешаванд:
- Қобилияти пешоб накардан тамоман вуҷуд надорад, ё танҳо миқдори хеле ками пешоб сарфи назар аз пур будани масона.
- Дар ҳолатҳои вазнин, шумо метавонед нороҳатии назарраси шикам ё дарди поёнии шикамро эҳсос кунед. Агар ин рӯй диҳад, фавран бо занг задан ба рақами 911 ё ташриф овардан ба наздиктарин беморхона ба ёрии таъҷилии тиббӣ муроҷиат кунед.
Аломатҳои нигоҳдории музмини пешоб
Аломатҳо аз як шахс ба шахси дигар фарқ мекунанд. Аломатҳои маъмулӣ инҳоянд:
- Мушкилии оғози ҷараёни пешоб.
- Ҷараёни суст ё сусти пешоб, ё душвории назорати ҷараён.
- Эҳсосе, ки гӯё шумо бояд фавран пас аз анҷоми кор дубора равед.
- Хоҳиши доимии пешоб кардан.
- Ихроҷи беихтиёри пешоб.
- Зарурати бедор шудан чанд маротиба шабона барои пешоб кардан (Ноктурия).
Чӣ боиси нигоҳ доштани пешоб мегардад?
Якчанд омилҳо метавонанд боиси боздоштани пешоб шаванд, пеш аз ҳама:
- Басташавӣ дар роҳҳои пешоб.
- Доруҳое, ки барои дигар бемориҳои саломатӣ истеъмол карда мешаванд.
- Мушкилоти марбут ба асаб , ки сигналҳоро байни мағзи сар ва системаи пешоб халалдор мекунанд.
- Сироятҳо ё илтиҳобҳо , ки ҷараёни хунро бозмедоранд.
- Ҷарроҳӣ (хусусан дар давраи барқароршавӣ пас аз ҷарроҳӣ).
1. Бастаҳо
Ҳар чизе, ки роҳро аз масона тавассути роҳи пешоб халалдор мекунад, метавонад боиси боздоштани пешоб гардад. Инҳо маъмултарин сабабҳоянд:
- Простатаи калоншуда (ППГ): Ҳангоми калон шудани ғадуди простата, он метавонад ба пешобдон фишор оварад ва боиси басташавӣ гардад. Ин ҳолат бо номи гиперплазияи беномусии простата (ППГ) маълум аст.
- Басташавии баромадгоҳи масона:Басташавӣ, махсусан дар гардани масона, ки аз он ҷо пешоб хориҷ мешавад.
- Басташавии роҳи пешоб: Басташавӣ аз сабаби сангҳои гурда, лахтаҳои хун ё варамҳо.
- Систосел : Ҳолате, ки дар он масона ба маҳбал меафтад.
- Ректосел: Ҳолате, ки дар он як қисми рӯдаи рост ба девори маҳбал тела медиҳад.
- Тангшавии роҳи пешоб: Тангшавии роҳи пешоб аз сабаби бофтаи шрам.
2. Доруҳо
Баъзе доруҳо метавонанд ба фаъолияти мушакҳои масона халал расонанд, аз ҷумла:
- Антигистаминҳо (масалан, Бенадрил®)
- Доруҳои зиддиспазмӣ (масалан, Детрол®)
- Доруҳои дардкунандаи опиоидӣ (масалан, Викодин®)
- Антидепрессантҳои трициклӣ (масалан, Элавил®)
Дигар доруҳое, ки метавонанд мусоидат кунанд, доруҳои фишори хун, баъзе доруҳои равонӣ (антипсихотикӣ) ва релаксантҳои мушакҳоро дар бар мегиранд.
3. Мушкилоти асаб
Пешоб кардан як кӯшиши ҳамоҳангшудаест, ки мағзи сарро дар бар мегирад, ки ба мушакҳои масона сигнал медиҳад, ки кашиш хӯранд ва мушакҳои сфинктера ором шаванд. Агар ин муошират халалдор шавад, нигоҳ доштани пешоб ба амал меояд. Сабабҳо инҳоянд:
- Инсулт .
- Диабети қанд.
- Склерози сершумор (MS).
- Осеби сутунмӯҳра ё устухони шикам.
- Фишурдани асаб аз сабаби варам ё чурраи диск .
- Таваллуди мањбалӣ.
- Ҷарроҳии узвҳои коси хурд.
Агар шумо қаблан ба катетер ниёз дошта бошед, хатари мушкилоти пешоб бо асаб метавонад баландтар бошад.
4. Сироят ё варам
Сироятҳо метавонанд боиси варам кардани роҳҳои пешоб ва монеъ шудани ҷараёни пешоб шаванд:
- Простатит: Илтиҳоби ғадуди простата метавонад ба пешобдон фишор оварад.
- Сироятҳои роҳҳои пешоб (STI): Сироятҳо метавонанд боиси варами пешоб ё суст шудани мушакҳои масона шаванд.
- Сироятҳои бо роҳи ҷинсӣ гузаранда (БҶҶ): Инҳо метавонанд илтиҳобро ба вуҷуд оранд, ки боиси нигоҳдорӣ мегардад.
5. Ҷарроҳӣ
Нигоҳ доштани пешоб пас аз ҷарроҳӣ, бахусус пас аз иваз кардани устухони хуч ё ҷарроҳии сутунмӯҳра, кам нест. Илова бар ин, наркози умумӣ ҳангоми ҷарроҳӣ метавонад муваққатан ба фаъолияти масона таъсир расонад.
Омилҳои хавф барои нигоҳ доштани пешоб кадомҳоянд?
Гарчанде ки нигоҳ доштани пешоб метавонад ба ҳама таъсир расонад, он дар мардон хеле бештар маъмул аст . Хусусан, афроде, ки простатаи калон доранд, ки бо номи гиперплазияи беномусии простата (БПҲ) маълум аст, дар хатари баландтар қарор доранд. Ин аз он сабаб аст, ки простатаи калон метавонад пешобро фишурда, монеаи ҷисмониро ба вуҷуд орад, ки монеъи ҷараёни дурусти пешоб мегардад.
Мушкилоти эҳтимолии нигоҳ доштани пешоб кадомҳоянд?
Агар ин ҳолат ташхис ё табобат карда нашавад, он метавонад ба мушкилоти ҷиддии саломатӣ оварда расонад, аз ҷумла:
- Сироятҳои роҳҳои пешоб (СИП): Пешобе, ки дар масона боқӣ мондааст, заминаи парвариши бактерияҳоро ба вуҷуд меорад, ки метавонад боиси сироятҳое гардад, ки метавонанд ба гурдаҳои шумо паҳн шаванд.
- Осеби масона: Вақте ки масона муддати тӯлонӣ аз ҳад зиёд варам мекунад, мушакҳои масона метавонанд кашиш хӯранд ва ба таври доимӣ осеб бинанд.
- Осеби гурда: Агар сироятҳои пешоб ба гурдаҳо паҳн шаванд, он метавонад боиси варам ва илтиҳоб гардад. Ин фишор метавонад бо мурури замон ба бемории музмини гурда оварда расонад.
- Пешоб нагирифтан: Вақте ки масона пурра холӣ намешавад, шумо метавонед бе огоҳӣ ихроҷи беихтиёр (беихтиёр ихроҷ)-ро аз сар гузаронед.
- Сангҳои масона: Пешоби рукуд дар масона муҳити беҳтаринро барои пайдоиши сангҳои масона фароҳам меорад.
Чӣ тавр нигоҳ доштани пешоб ташхис карда мешавад?
Нигоҳдории шадиди пешоб як ҳолати фавқулоддаи тиббӣ аст. Агар шумо ногаҳон худро аз пешоб кардан эмин ҳис кунед, хусусан агар ин бо дарди шадид дар шикам ё минтақаи поёнии коси шумо ҳамроҳ бошад, фавран ба ёрии таъҷилии тиббӣ муроҷиат кунед .
Агар шумо гумон кунед, ки шумо нигоҳдории музмини пешоб доред, шумо бояд ба уролог муроҷиат кунед. Духтури шумо одатан:
- Аломатҳои худро муҳокима кунед ва кай онҳоро аз сар гузаронидаед.
- Таърихи пурраи тиббии худро аз назар гузаронед.
- Муоинаи ҷисмонӣ гузаронед.
- Барои санҷидани нишонаҳои сироят, аз намунаи пешоб дархост кунед.
- Барои арзёбии андоза ва саломатии простатаи худ, муоинаи рақамии ректалӣ (DRE) гузаронед.
Барои муайян кардани сабаби аслӣ, духтур метавонад санҷишҳои иловагии ташхисро тавсия диҳад:
- Санҷиши пешоби боқимонда пас аз ҳоҷатхона (PVR): Ин санҷиш чен мекунад, ки чӣ қадар пешоб дар масонаатон фавран пас аз кӯшиши пешоб кардан боқӣ мондааст.
- Цистоскопия: Найчаи тунук ва чандир бо камера (цистоскоп) ба пешобдон ворид карда мешавад, то ба духтур имкон диҳад, ки дохили масона ва пешобдонро бубинад.
- Санҷиши уродинамикӣ: Ин маҷмӯи санҷишҳо фаъолияти асаб ва мушакҳо, фишори масона ва суръати ҷараёни пешобро чен мекунад.
- Санҷиши PSA: Ин санҷиши хун сатҳи антигени хоси простата (PSA)-ро чен мекунад, ки ба ташхиси саратони простата ё дигар бемориҳои простата мусоидат мекунад.
Нигоҳ доштани пешоб чӣ гуна табобат карда мешавад?
Табобат дар Нироги Ланка аз он вобаста аст, ки оё ин беморӣ шадид ё музмин аст ва сабаби аслӣ чист.
Табобати нигоҳдории шадиди пешоб
Азбаски ин як ҳолати фавқулоддаи тиббӣ аст, духтури шумо эҳтимол катетереро барои холӣ кардани масонаатон фавран ворид мекунад, ки одатан сабукии фаврӣ медиҳад. Пас аз холӣ шудани масонаатон, духтури шумо сабабро таҳқиқ мекунад ва нақшаи табобати дарозмуддатро таҳия мекунад.
Табобати нигоҳдории музмини пешоб
Табобат вобаста ба сабаби мушаххас анҷом дода мешавад ва метавонад яке аз усулҳои зеринро дар бар гирад:
- Доруҳо.
- Амалиёти ҷарроҳӣ.
- Тарзи ҳаёти ғайриҷарроҳӣ ва мудохилаҳои рафторӣ.
Агар ин ҳолат аз сабаби мушкилоти асаб ба вуҷуд омада бошад, ба шумо лозим меояд, ки дар хона катетер истифода баред. Духтури шумо дар бораи чӣ гуна бехатар анҷом додани худкатетеризатсияи фосилавӣ омӯзиш медиҳад.
Доруҳо
Духтур метавонад доруҳоро барои рафъи сабаби аслӣ таъин кунад, ба монанди: +
- Барои BPH: Алфа-блокаторҳо ё ингибиторҳои 5-алфа редуктаза метавонанд барои кам кардани простата ё ором кардани мушакҳои атрофи он барои беҳтар кардани ҷараёни хун мусоидат кунанд.
- Барои сироятҳо: Барои рафъи сироятҳои бактериявии аслӣ антибиотикҳои мувофиқ таъин карда мешаванд.
Имконоти ҷарроҳӣ
Вобаста аз ташхис, ҷарроҳӣ метавонад лозим бошад:
- Барои простатаи калоншуда: Якчанд амалиётҳо мавҷуданд, ба монанди резексияи трансуретралии простата (TURP), лифти уретралии простата ё энуклеатсияи лазерии холмий (HoLEP), ки ҳама барои бартараф ё аз байн бурдани монеа пешбинӣ шудаанд.
- Барои тангшавии роҳи пешоб: Духтур метавонад барои васеъ кардани минтақаи тангшуда аз катетер ё баллон истифода барад. Дар баъзе ҳолатҳо, ҷарроҳии барқароркунанда бо номи уретропластика лозим шуда метавонад.
- Барои пролапси узви коси хурд: Агар сабаб масона (систосел) ё рӯдаи рост (ректосел) бошад, духтур метавонад барои барқарор кардани анатомияи коси хурд пессарий ё таъмири ҷарроҳиро тавсия диҳад.
- Барои сангҳои масона: Духтури шумо метавонад аз расмиёте бо номи систолитолапакси барои пора кардан ва хориҷ кардани сангҳо аз масонаатон истифода барад.
Духтури шумо ҳамеша бо усулҳои камтарин инвазивӣ оғоз мекунад. Аммо, агар инҳо нокифоя бошанд, мудохилаҳои пешрафтатарро, аз ҷумла:
- Простатэктомия (ҷарроҳӣ хориҷ кардани простата).
- Ҳавасмандгардонии ҳароммағз.
- Ҷарроҳии масона.
- Барқарорсозӣ ё самти ҳаракати пешоб.
Табобатҳои ғайриҷарроҳӣ
Дар бисёр мавридҳо, нишонаҳои ин бемориро бидуни ҷарроҳӣ табобат кардан мумкин аст:
- Машқҳои Кегел ё терапияи фарши коси хурд: Ин усулҳо ба мустаҳкам кардани мушакҳое, ки масонаро дастгирӣ мекунанд, мусоидат мекунанд.
- Пессарии маҳбал: Дастгоҳи дастгирикунандае, ки барои занон барои нигоҳ доштани масона дар ҳолати дуруст истифода мешавад.
- Бозомӯзии масона: Тартиб додани реҷаи банақшагирифташуда барои пешоб кардан ва идоракунии истеъмоли моеъ барои беҳтар кардани назорати масона.
Оё пешгирӣ кардани нигоҳдории пешоб имконпазир аст?
Гарчанде ки на ҳама сабабҳоро пешгирӣ кардан мумкин аст, шумо метавонед хатари худро ба таври назаррас коҳиш диҳед:
- Ба бадани худ гӯш диҳед ва ҳамин ки хоҳиши пешоб карданро эҳсос мекунед, ба ҳоҷатхона равед. Аз нигоҳ доштани пешобатон муддати тӯлонӣ худдорӣ кунед.
- Одатҳои ҳаммоми худро назорат кунед ва агар тағйироти мунтазамро мушоҳида кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
- Парҳези солимро риоя кунед, аз ҷиҳати ҷисмонӣ фаъол бошед ва барои дастгирии саломатии умумии пешоб миқдори кофии об нӯшед.
Оё ҳатто агар ман пешобро нигоҳ дорам, пешоб кардан мумкин аст?
Бале, баъзе одамоне, ки пешобро нигоҳ медоранд, метавонанд миқдори ками пешобро хориҷ кунанд. Пешобро нигоҳ доштан маънои онро дорад, ки шумо ё масонаатонро пурра холӣ карда наметавонед, ё умуман пешоб карда наметавонед. Баъзан, агар масона аз ҳад зиёд пур шавад, он метавонад аз ҳад зиёд пур шавад ва боиси ихроҷи хурд ва беихтиёр гардад.
Агар ман пешобро нигоҳ дорам, чӣ интизор шавам?
Агар ба шумо ташхиси боздоштани пешоб гузошта шуда бошад, риояи қатъии нақшаи табобати таъинкардаи духтур муҳим аст. Барои назорат кардани пешрафти худ ва боварӣ ҳосил кардан аз беҳтар шудани нишонаҳои худ, ба ҳама вохӯриҳои минбаъда ташриф оред. Барои бисёриҳо, табобати дуруст рафъи назарраси нишонаҳоро таъмин мекунад.
Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?
Агар шумо бо нишонаҳои зерин дучор шавед, шумо бояд бо мутахассиси соҳаи тандурустӣ машварат кунед:
- Хоҳиши доимии пешоб кардан, хусусан фавран пас аз анҷоми пешоб.
- Душвории оғози ҷараёни пешоб, ё агар ҷараёни пешоб суст бошад ё қатъ шавад ва фосилавӣ оғоз шавад.
- Дард дар қисми поёнии шикам, минтақаи коси хурд ё қисми поёнии пушт.
Кадом саволҳоро бояд ба духтурам диҳам?
Агар шумо аз боздоштани пешоб азият мекашед, пайдо шудани саволҳо табиист. Шумо метавонед аз духтуратон пурсед:
- Шумо фикр мекунед, ки сабаби аслии нишонаҳои ман чист?
- Оё шумо ягон озмоишҳои иловагии ташхисиро тавсия медиҳед?
- Шумо кадом усули табобатро тавсия медиҳед?
- Чӣ тавр ман метавонам ин нишонаҳоро дар ҳаёти ҳаррӯзаи худ беҳтар идора кунам?
- Оё нигоҳ доштани пешобам як ҳолатест, ки онро пурра табобат кардан ё шифо бахшидан мумкин аст?
Муҳокима кардани масъалаҳои назорати пешоб бо оила, дӯстон ё ҳатто духтурон метавонад нороҳаткунанда бошад. Аммо, лутфан бидонед, ки шумо танҳо нестед. Нигоҳ доштани пешоб як ҳолати маъмулӣ ва хеле табобатшаванда аст. Агар шумо ягон тағйиротро дар одатҳои пешобронии худ мушоҳида кунед ё агар худро комилан қодир ба пешоб кардан набошед, лутфан фавран ба духтур муроҷиат кунед. Барои идоракунии нишонаҳои худ имконоти зиёди муассири табобат мавҷуданд.
Паёми бурдан ба хона
Баъзан нигоҳ доштани пешоб метавонад нороҳаткунанда бошад ва дар ҳолатҳои шадиди пайдоиш, он метавонад ба ҳолати фавқулоддаи ҷиддии тиббӣ табдил ёбад. Қадами муҳимтарин ин муайян кардани нишонаҳои худ ва фавран муроҷиат ба духтур аст.
- Аломатҳои таъҷилӣ: Агар шумо ногаҳон қодир ба пешоб кардан нашавед ё дарди шадиди шикамро дар шикам ҳис кунед, фавран ба наздиктарин шӯъбаи ёрии таъҷилӣ муроҷиат кунед.
- Аломатҳои доимӣ: Агар шумо дар оғоз кардани пешоб кардан душворӣ кашед, ҷараёни суст ё хоҳишҳои зуд-зуд дошта бошед, барои арзёбии дуруст бо духтур машварат кунед.
- Сабабҳои эҳтимолии сершумор:Бемориҳо ба монанди мушкилоти простата, таъсири манфии доруворӣ, осеби асаб ё сироятҳо метавонанд боиси нигоҳ доштани узвҳои таносул шаванд. Муайян кардани сабаби дақиқ калиди табобати самаранок аст.
- Табобат дастрас аст: Вобаста аз сабаб, табобат метавонад доруворӣ, амалиёти ҷарроҳӣ ё тағир додани тарзи ҳаётро дар бар гирад.
- Онро нодида нагиред: Агар табобат карда нашавад, мушкилот ба монанди осеби гурда ё сироятҳои такроршаванда метавонанд ба амал оянд.
Дар хотир доред, ки агар шумо ин нороҳатиро аз сар гузаронед, аз сӯҳбат бо духтур натарсед. Бо ёрии саривақтии Нироги Ланка, шумо метавонед сабукӣ ба даст оред ва сифати зиндагии худро беҳтар созед.
