Инчунин дар давраи ҳомиладорӣ аз ин огоҳ бошед: Vasa Previa чист?

Шумо аз модар шудан хеле хурсанд ҳастед, аммо баъзан аз чизҳои хурд каме метарсед, дуруст аст? Ин муқаррарӣ аст. Имрӯз мо дар бораи ҳолате сӯҳбат хоҳем кард, ки метавонад ҳангоми ҳомиладорӣ рух диҳад, ки каме нодир аст, аммо агар шумо дар бораи он пешакӣ огоҳ бошед, онро хуб идора кардан мумкин аст. Инро Васа Превия меноманд. Хавотир нашавед, мо дар ин бора муфассал сӯҳбат хоҳем кард.

Васа Превия чист? Биёед онро ба осонӣ фаҳмем!

Ба таври оддӣ, Vasa Previa як мушкилие аст, ки метавонад ҳангоми ҳомиладорӣ ба вуҷуд ояд. Ин вақте рух медиҳад, ки баъзе аз рагҳои хунгузари ноф, ки маводи ғизоиро ба кӯдаки шумо мерасонанд, аз гарданаки бачадон бе муҳофизат мегузаранд. Одатан, ин рагҳои хунгузар аз ҷониби пласента хуб муҳофизат карда мешаванд.

Тасаввур кунед, вақте ки таваллуд оғоз мешавад, вақте ки халтаи амниотик канда мешавад, ин рагҳои хунгузари муҳофизатнашуда дар гарданаки бачадон метавонанд кафида шаванд. Агар ин тавр шавад, кӯдак метавонад хунравии шадид кунад ва ҳатто бимирад. Аммо, агар ин ҳолат барвақт муайян карда шавад ва дуруст табобат карда шавад, хусусан агар кӯдак бо ҷарроҳии қайсарӣ ("буриши кесарево") таваллуд шавад, аз ин хатар комилан пешгирӣ кардан мумкин аст. Аз ин рӯ, огоҳ будан аз ин муҳим аст.

Ду намуди асосии Vasa Previa мавҷуданд:

Духтурон ин ҳолатро ба ду навъи асосӣ тақсим мекунанд. Биёед бубинем, ки онҳо чистанд.

1. Навъи 1: Vesa Previa бо гузоштани ресмони веламентӣ

Ин метавонад номи мураккаб ба назар расад, аммо фаҳмидани он душвор нест. Ҷойгиркунии ресмони веламентӣ вақте аст, ки ресмони ноф мустақиман ба пласента пайваст намешавад, балки рагҳои хунгузари он берун аз пласента, бе муҳофизат ҷорӣ мешаванд. Одатан, ноф мустақиман ба пласента пайваст мешавад.

Акнун тасаввур кунед, ки агар раги хунгузари муҳофизатнашуда ба монанди ин дар поёни бачадон, дар наздикии гарданаки бачадон ҷойгир бошад (инро "пласентаи пастқафо" меноманд), вақте ки дард сар мешавад ва кӯдак ба сӯи гарданаки бачадон ҳаракат мекунад, эҳтимоли кашида шудан ва кафидан ба раги хун хеле зиёдтар аст.

2. Навъи 2: Веза Превиа бо пласентаи дупоя

Ин вақте аст, ки пласентаи шумо як пора нест, балки ба ду қисм тақсим мешавад, мисли ду шуш. Сипас ноф метавонад ин ду қисмро пайваст кунад. Агар рагҳои хунгузари муҳофизатнашуда байни ин ду қисм ба гарданаки бачадон наздик шаванд, онҳо метавонанд ҳангоми оғози зоиш кафида шаванд.

Фарқи байни Vasa Previa ва Placenta Previa чист?

Ин ду ном то андозае монанданд, аз ин рӯ онҳоро метавон омехта кард. Аммо ин ду ба ду вазъияти гуногун ишора мекунанд.

• Пешравии пласента вақте рух медиҳад, ки пласента дар поёни бачадон ҷойгир шуда, тамоми гарданаки бачадонро мепӯшонад, на дар боло. Вақте ки дарди зоиш оғоз мешавад, рагҳои хунгузаре, ки пласентаро бо бачадон мепайванданд, метавонанд дароз шаванд ва хунравӣ кунанд.
• Муҳим он аст, ки агар шумо пешравии пласента дошта бошед ва он баъдтар ҳал шавад (пешравии пласента ҳалшуда) ё пласента дар сатҳи паст ҷойгир бошад, хатари пайдоиши пешравии ваза меафзояд. Ин маънои онро дорад, ки байни ин ду ҳолат робита вуҷуд дошта метавонад.

Васа Превия то чӣ андоза ҷиддӣ аст?

Дар асл, веза превия як бемории ҷиддӣ аст, ки бояд табобат карда шавад. Агар барвақт муайян карда нашавад, кӯдак ҳатто метавонад мурда таваллуд шавад.

Аммо, инро дар хотир доред: агар ин ҳолат ҳангоми ҳомиладорӣ (ташхиси пеш аз таваллуд) ташхис карда шавад, дуруст табобат карда шавад ва бо ҷарроҳии қайсарӣ (сечение) ба нақша гирифта шуда таваллуд карда шавад, эҳтимолияти зинда мондани кӯдак 98,6% аст!

Аз ин рӯ, ба ҷои тарсидан, муҳимтар аз ҳама ин аст, ки дуруст огоҳ карда шавад ва маслиҳатҳои тиббиро риоя кунад.

Кӣ аз ин ҳолат бештар таъсир мебинад (омилҳои хавф)?

Одамоне, ки эҳтимоли бештари инкишофи Vasa Previa доранд, инҳоянд:

• Агар шумо бемориҳо ба монанди "ворид кардани ресмони веламентӣ" (ресмони ноф ба пласента дуруст пайваст нашудааст) ё "пласентаи дуқутба/бисёрқутба" (пласента ба якчанд қисм тақсим шудааст) дошта бошед.
• Агар пласентаи шумо дар поёни бачадон ҷойгир шуда, гарданаки бачадонро пурра ё қисман пӯшонад («пласента пешравӣ» ё «пласентаи пастравӣ»).
• Агар шумо қаблан ҷарроҳии қайсарӣ (кесарево) карда бошед.
• Агар шумо ҳомиладор бошед, тавассути бордоркунии in vitro (IVF - бордоркунии in vitro).
• Агар шумо дугоникҳо ё сегоникҳоро интизор бошед ("зарфҳо").
• Агар шумо қаблан ҷарроҳии бачадонро аз сар гузаронида бошед.

Агар шумо ин омилҳои хавф дошта бошед, духтуратон ба онҳо диққати бештар медиҳад.

Васа Превиа то чӣ андоза маъмул аст?

Ин як ҳолати хеле нодир аст. Он одатан дар тақрибан як аз 2500 таваллуд рух медиҳад. Аммо, дар ҳолатҳои бордоркунии in vitro (IVF), ин нишондод каме баландтар буда, тақрибан як аз 200 таваллудро ташкил медиҳад.

Аломатҳои Vasa Previa кадомҳоянд?

Аксар вақт, модаре, ки ваза пешоб дорад , метавонад ягон нишона нишон надиҳад. Аз ин рӯ, ултрасадо ҳангоми ҳомиладорӣ хеле муҳим аст. Духтурон метавонанд ин ҳолатро тавассути ин сканҳо ташхис кунанд.

Аммо, хеле кам, баъзе одамон метавонанд дар семоҳаи дуюм ё сеюми ҳомиладорӣ миқдори ками хунравии маҳбалро бе ягон дард эҳсос кунанд. Ин хун метавонад нисбат ба муқаррарӣ каме сурхи тиратар бошад. Ин метавонад хуни шумо набошад, балки нишонаи хуни ҷанин бошад. Агар шумо дар вақти ҳомиладорӣ, хоҳ бо дард бошад, хоҳ бе дард, фавран ба духтур муроҷиат кунед, новобаста аз он ки то чӣ андоза хурд аст.

Чӣ боиси Vasa Previa мегардад?

Сабаби асосии ин, тавре ки қаблан зикр гардид, дар он аст , ки рагҳои хуни ноф, ки шумо ва кӯдаки шуморо мепайванданд, дар наздикии гарданаки бачадон бе муҳофизат мегузаранд. Одатан, ноф мустақиман ба пласента пайваст аст ва рагҳои хун хуб муҳофизат карда мешаванд. Аммо, дар vesa previa, ин раги хун на танҳо берун мебарояд, балки он инчунин дар наздикии гарданаки бачадон ҷойгир аст, ки эҳтимолан минтақаест, ки ҳангоми таваллуд фишурда мешавад.

Васа Превиа чӣ гуна ташхис карда мешавад?

Веза превиа одатан ҳангоми муоинаи ултрасадо байни ҳафтаҳои 18 ва 26-уми ҳомиладорӣ ташхис карда мешавад. Агар муоинаи шумо омилҳои хавф барои превиаи вазаро нишон диҳад, ба монанди пласентаи дутарафа ё ворид кардани ресмони веламентозӣ, духтури шумо метавонад муоинаи махсуси ултрасадоро тавассути маҳбали шумо анҷом диҳад (ултрасадо трансвагиналӣ) . Ин метавонад ба таври возеҳ муайян кунад, ки оё дар ноф дар наздикии гарданаки бачадон (OS гарданаки бачадон) рагҳои хун мавҷуданд ё не. Баъзан табибон инчунин аз усули ултрасадо бо номи Доплери ранга истифода мебаранд. Ин ҷараёни хунро бо рангҳо нишон медиҳад, ки муайян кардани макони рагҳои хунро осонтар мекунад.

Духтур махсусан ин чизҳоро меҷӯяд:

• Пласента нисбат ба гарданаки бачадон дар куҷо ҷойгир аст?
• Оё пласента дорои якчанд қисм аст.
• Ҷое, ки ноф ҷойгир аст.

Табобатҳои Vasa Previa кадомҳоянд?

Агар ба шумо ташхиси ваза пешравӣ гузошта шавад, эҳтимол дорад, ки духтуратон қарор кунад, ки кӯдаки шуморо тавассути ҷарроҳии қайсарӣ (кесарево) ба нақша гирифта, таваллуд кунад. Онҳо инчунин шумо ва кӯдаки шуморо дар тӯли ҳомиладории шумо бодиққат назорат мекунанд. Ҳадафи асосии табибон дар ин ҷо нигоҳ доштани кӯдак дар батн то ҳадди имкон дарозтар аст, инчунин оғози таваллуд ҳарчи зудтар ва таваллуди кӯдакро пеш аз осеб дидани рагҳои хун бехатар анҷом додан аст.

Нақшаи ҳомиладории шумо метавонад инҳоро дар бар гирад:

• Санҷишҳои ғайристрессӣ: Ин санҷишҳо тақрибан ду маротиба дар як ҳафта барои санҷиши тапиши дили кӯдак гузаронида мешаванд. Онҳо барои шумо ва кӯдаки шумо комилан бехатаранд.
• Кортикостероидҳо: Ин доруҳоро метавон пеш аз ҷарроҳии қайсарӣ дод, то ба рушди дурусти шушҳои кӯдак кумак кунад. Ин аз он сабаб аст, ки азбаски кӯдак метавонад каме барвақт таваллуд шавад, пухта расидани шуш муҳим аст.
• Идоракунии беморхона: Духтури шумо метавонад қарор кунад, ки шуморо барои чанд рӯз пеш аз таваллуди кӯдакатон дар беморхона барои назорати қатъӣ нигоҳ дорад. Ин қарор бар асоси омилҳо ба монанди бемориҳои қаблан мавҷудбуда, эҳтимолияти таваллуди барвақт ва масофаи шумо аз беморхона қабул карда мешавад.
• Ҷарроҳии қайсарии банақшагирифташуда (байни 34 ва 37 ҳафта):Барои кам кардани мушкилоти марбут ба vesa previa, духтури шумо бо шумо дар бораи беҳтарин вақти таваллуди кӯдакатон сӯҳбат мекунад. Азбаски он аксар вақт каме барвақт таваллуд мешавад, шояд кӯдаки шумо пас аз таваллуд дар Шуъбаи эҳёгарии навзодон (NICU) табобат гирад.

Нақшаи мушаххаси ҳомиладории шумо аз вазъияти шумо вобаста аст, аз ин рӯ муҳим аст, ки дастурҳои духтурро дақиқ риоя кунед.

Оё Vasa Previa-ро "ислоҳ кардан" мумкин аст?

Дар асл, роҳе барои "ислоҳ" кардани ҳолате бо номи vesa previa вуҷуд надорад. Яъне, шумо наметавонед ҳолати рагҳои хунро тағир диҳед. Аммо шумо метавонед ин ҳолатро идора кунед ва нақшаеро барои бомуваффақият таваллуд кардани кӯдаки солим тартиб диҳед. Бо духтуратон дар бораи беҳтарин вақт барои таваллуди бехатари кӯдаки худ барои худ ва кӯдакатон ва кай бояд ҷарроҳии қайсарӣ анҷом диҳед, сӯҳбат кунед.

Оё хатари Vasa Previa-ро кам кардан мумкин аст?

Шумо наметавонед хатари пайдоиши веза превияро кам кунед. Ин чизе нест, ки мо метавонем онро назорат кунем. Аммо, шумо метавонед хатари мушкилоти ҷиддитаринеро, ки метавонанд аз он ба вуҷуд оянд, кам кунед. Чӣ тавр шумо метавонед ин корро кунед? Бо ташриф овардан ба клиникаҳои мунтазами пеш аз таваллуд ва риояи маслиҳати духтур. Муайян кардани барвақти ин ҳолат калиди ба даст овардани натиҷаҳои беҳтарин аст.

Агар ман вазаи пешоб дошта бошам, чӣ интизор шавам?

Агар шумо пешравии ваза дошта бошед, ба ҷои таваллуди маҳбал, шумо бояд ҷарроҳии қайсарӣ (кесарево)-ро интизор шавед. Шумо инчунин бояд дар тӯли ҳомиладории худ аз санҷишҳои иловагии назоратӣ гузаред. Ин нигоҳубини иловагӣ ба шумо дар таваллуди кӯдаки солим кӯмак мекунад.

Оё Vasa Previa ба кӯдак таъсир мерасонад?

Таъсири ин ҳолат ба кӯдак аз он вобаста аст, ки он то чӣ андоза барвақт ошкор карда мешавад. Агар ваза пешравӣ муайян карда нашавад, сатҳи фавти ҷанин метавонад аз 56% то 60% бошад. Аммо, агар он дар аввали ҳомиладорӣ муайян карда шавад, дуруст табобат карда шавад ва бо ҷарроҳии қайсарӣ таваллуд карда шавад, эҳтимолияти зинда мондани кӯдак 97% аст. Дар баъзе ҳолатҳо, кӯдак пас аз таваллуд метавонад ба нигоҳубини иловагӣ дар шӯъбаи эҳёгарӣ ниёз дошта бошад, хусусан агар кӯдак пеш аз мӯҳлат таваллуд шуда бошад. Аммо, натиҷаҳои ҷарроҳии қайсарӣ бо ваза пешравӣ хеле хубанд.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Дар тӯли ҳомиладории худ мунтазам ба духтур муроҷиат кунед. Ҳамчунин, дар ҳама муоинаҳои ултрасадои тавсияшуда иштирок кунед. Агар ба шумо ташхиси vesa previa гузошта шавад, шояд ба шумо лозим ояд, ки зуд-зуд ба духтур муроҷиат кунед.

Агар шумо дар семоҳаи дуюм ё сеюми ҳомиладории худ хунравии маҳбалро мушоҳида кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Агар хунравӣ шадид бошад, фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин дар беморхона муроҷиат кунед.

Кадом саволҳоро бояд ба духтурам диҳам?

Агар шумо рефлюкси везикуретералӣ дошта бошед, аз духтуратон пурсед, ки чӣ гуна хатари мушкилоти ҷиддиро кам кардан мумкин аст. Масалан:

• "Оё барои ман беҳтар аст, ки аз алоқаи ҷинсӣ (истироҳати коси хурд) худдорӣ кунам?"
• «Барои ҳомиладории солим ман кадом одатҳоро қабул карда метавонам?»

Доштани мушкилот ҳангоми ҳомиладорӣ даҳшатнок аст. Аммо ин маънои онро надорад, ки шумо наметавонед ҳомиладорӣ, таваллуд ва кӯдаки солим дошта бошед. Донистани он ки шумо ваза пешоб доред, қадами аввал барои банақшагирии ҷарроҳии муваффақонаи қайсарӣ аст. Бо духтуратон дар бораи он ки ташхиси шумо ба нақшаҳои таваллуди шумо чӣ гуна таъсир мерасонад, сӯҳбат кунед.

Паёми бурдан ба хона

Васа Превия як бемории нодир, вале ҷиддӣ аст, ки метавонад ҳангоми ҳомиладорӣ рух диҳад.

• Дар ин ҳолат , рагҳои хуни нофи кӯдак аз гарданаки бачадон бе муҳофизат мегузаранд.
• Ташхиси барвақтӣ хеле муҳим аст. Азбаски аксар вақт ягон нишона вуҷуд надорад, мунтазам муоина кардан муҳим аст.
• Табобати асосӣ таваллуди кӯдак тавассути ҷарроҳии қайсарӣ (кесарево) мебошад.
• Бо ташхиси барвақт ва табобати дуруст, эҳтимолияти наҷоти ҳаёти кӯдак хеле баланд аст (зиёда аз 97%).
• Ҳамеша бо духтуратон сӯҳбат кунед ва ба маслиҳатҳои онҳо риоя кунед. Хавотир нашавед, шумо танҳо нестед. Бо дониши дуруст ва дастгирии тиббӣ, шумо метавонед бо ин ҳолат бомуваффақият мубориза баред.

Ваза Превиа, ҳомиладорӣ, мушкилоти ҳомиладорӣ, ноф, пласента, ҷарроҳии қайсарӣ, саломатии ҷанин, ташхиси перинаталӣ