Биёед дар бораи саратони вулва маълумоти бештар гирем. Натарсед, биёед сӯҳбат кунем!

Оё шумо ягон бор дар бораи чизе бо номи "Саратони вулвар" шунидаед? Шояд ҳангоми шунидани ин ном каме тарсед. Аммо хавотир нашавед. Ин як навъи хеле нодири саратон аст. Аммо, огоҳ будан аз ин хеле муҳим аст. Зеро, агар он барвақт муайян карда шавад, табобаташ низ осонтар аст. Биёед имрӯз дар ин бора муфассал ва хеле содда сӯҳбат кунем.

Саратони вулвар чист?

Ба таври оддӣ, саратони вулва як саратонест, ки дар бофтаҳои вулваи шумо инкишоф меёбад. "Вулва" номи умумии тамоми узвҳои таносули берунии зан аст. Оё шумо дар ёд доред, вақте ки мо хурд будем, мо каме аз сӯҳбат дар бораи ин узвҳо шарм медоштем, аммо донистани ҳар як қисми баданамон хеле муҳим аст.

Тасаввур кунед, ки вульваи шумо чунин қисмҳо дорад:

• Сӯрохии маҳбал: Найчаи мушакӣ, ки барои алоқаи ҷинсӣ, таваллуд ва ҳайз (ҳайз) истифода мешавад.
• Лабияи хурд: Қабатҳои бофтае, ки кушодагии маҳбалро иҳота мекунанд ва аз болои клитор тӯл мекашанд.
• Лабияи калон: Минтақаи гӯштии атрофи лабҳои дарунӣ.
• Клитор: Тухми хурди ҳассоси ҷинсӣ дар болои сӯрохи маҳбал.
• Монс Пубис: Минтақаи мудаввар дар пеши устухонҳои коси хурд, ки ҳангоми балоғат мӯйдор мешавад.
• Кушодани роҳи пешоб: Кушодани найчае, ки тавассути он пешоб аз бадан хориҷ мешавад.
• Перинеум: Минтақаи пӯст байни маҳбал ва анус.

Ин намуди саратони вулварӣ одатан оҳиста-оҳиста, дар тӯли солҳои зиёд инкишоф меёбад. Он ҳамчун бофтаи пеш аз саратон (осебҳо) оғоз меёбад. Духтурон одатан ин афзоишҳои ғайримуқаррариро дар қабати берунии пӯст мебинанд. Ин омосҳои пеш аз саратонӣ "неоплазияи интраэпителиалии вулварӣ" (VIN) номида мешаванд.

Намудҳои саратони вулвар кадомҳоянд?

Духтурон саратони маҳбалро вобаста ба намуди ҳуҷайрае, ки саратон аз он оғоз меёбад, тасниф мекунанд. Намудҳои маъмултарин инҳоянд:

• Карциномаи ҳуҷайраҳои сквамозӣ дар вулва: Ин намуд тақрибан 90% саратони вулваро ташкил медиҳад. Он дар ҳуҷайраҳои сатҳи пӯст инкишоф меёбад.
• Меланомаи вулварӣ: Ин намуди меланома тақрибан 5%-и саратони вулвариро ташкил медиҳад. Он зуд мерӯяд ва хатари паҳншавӣ ба дигар қисмҳои баданро дорад.

Намудҳои боқимондаи саратони вулвар хеле камёбанд. Онҳо инҳоро дар бар мегиранд:

• Карциномаи ҳуҷайраҳои базалӣ
• Аденокарциномаи ғадуди Бартолин
• Бемории Пагет дар вулва
• Саркома
• Карциномаи веррукозӣ

Саратони вулвар то чӣ андоза маъмул аст?

Дар асл, саратони вулва як саратони хеле нодир аст. Масалан, дар Иёлоти Муттаҳида ҳар сол камтар аз 6500 ҳолати нави саратони вулва ташхис карда мешавад.

Муҳим он аст, ки 80% одамоне, ки ин беморӣ ташхис шудааст, аз 50-сола болоанд. Ғайр аз ин, беш аз нисфи ташхисҳо дар одамони аз 70-сола боло рух медиҳанд. Синну соли миёнаи ташхис тақрибан 68 сол аст.

Ин маънои онро дорад, ки ба назар чунин мерасад, ки ин хатар бо синну сол меафзояд, дуруст аст?

Аломатҳои саратони вулвар кадомҳоянд?

Акнун биёед ба нишонаҳои ин беморӣ назар андозем. Аломатҳои аввал одатан ҳамчун тағйироти пӯст дар лабияи калони берунӣ ё лабияи хурди дарунӣ дида мешаванд. Аммо, саратон метавонад дар ҳама ҷо дар вулва пайдо шавад.

Аломатҳои саратони мағзи сар метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Тағйирёбии ранги пӯст: Баъзе минтақаҳо метавонанд нисбат ба маъмулӣ тиратар ё равшантар шаванд, ё доғҳои сафед пайдо шаванд.
• Ғафсшавӣ ё ноҳамвории пӯст: Баъзе ҷойҳо ҳангоми ламс кардан метавонанд ғафс ва ноҳамвор ба назар расанд.
• Қисмҳо ё афзоишҳо: Шумо метавонед гиреҳҳо, захмҳо, захмҳои шифонашаванда ё кистаҳо пайдо кунед.
• Хориш ё сӯзиш: Шумо метавонед хориш ё эҳсоси сӯзиши доимӣ ва камнашавандаро эҳсос кунед.
• Хунравие, ки бо ҳайзи шумо алоқаманд нест: Агар шумо хунравии маҳбал дошта бошед, ки бо ҳайзи шумо алоқаманд нест, инро низ бояд ба назар гирифт.
• Дард ва дард ҳангоми ламс: Шумо метавонед ҳангоми алоқаи ҷинсӣ ё пешоб кардан дард ҳис кунед.

Агар шумо яке ё якчандтои ин нишонаҳоро дошта бошед, ҳатман ба духтур муроҷиат кунед. Аломатҳои саратони маҳбал метавонанд дар марҳилаҳои аввал зоҳир нашаванд. Аз ин рӯ, беҳтар аст, ки ҳарчи зудтар ташхис гузаронед.

Аммо, ин нишонаҳо аксар вақт дар дигар ҳолатҳои ғайрисаратонӣ мушоҳида мешаванд. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки на ба воҳима афтед, балки ба духтур муроҷиат кунед, то боварӣ ҳосил кунед, ки оё ин тағйирот аломати саратон аст ё чизи дигаре.

Сабабҳои саратони вулвар кадомҳоянд?

Дар саратони маҳбал, ҳуҷайраҳо беназорат афзоиш меёбанд. Агар табобат карда нашавад, ин ҳуҷайраҳои саратон метавонанд ба дигар қисмҳои бадан паҳн шаванд.

Карциномаи ҳуҷайраҳои сквамусии вулвар, ки намуди маъмултарини он аст, аз ду ҳолати асосӣ ба вуҷуд меояд:

• Сироят бо папилломавируси инсон (HPV): Ин як сирояти маъмули ҷинсӣ аст (STI), ки тавассути тамос бо пӯст ба пӯст паҳн мешавад. Баъзе намудҳои HPV хатари якчанд намуди саратон, аз ҷумла саратони гарданаки бачадон, саратони мақъад ва саратони вулварро зиёд мекунанд.
• Склерози лишай: Ин як бемории музмини (умрӣ) пӯст аст. Склерози лишай метавонад нишонаҳо ба монанди илтиҳоби вулва, тағйироти пӯст ва хоришро ба вуҷуд орад.

Омилҳои хавф кадомҳоянд?

Якчанд омилҳо мавҷуданд, ки хатари пайдоиши саратони гадуди зери меъдаро зиёд мекунанд:

• Синну сол: Хатари пайдоиши саратони вулвар бо синну сол меафзояд.
• Таъсири HPV: На ҳама штаммҳои HPV боиси саратон мешаванд, аммо баъзе намудҳо метавонанд тағйироти ҳуҷайраро ба вуҷуд оранд, ки дар ниҳоят метавонанд ба саратони вулвар оварда расонанд.
• Бемориҳои пӯсти вулва: Таҳаввулоти марбут ба бемориҳо ба монанди "склерози лишайен" метавонанд ба саратони вулва табдил ёбанд.
• Неоплазияи интраэпителиалии вулвар (VIN): VIN як ҳолати пеш аз саратон аст, ки агар табобат карда нашавад, метавонад ба саратони вулвар табдил ёбад.
• Сироят бо вируси норасоии масунияти одам (ВНМО): Вақте ки системаи масуният аз сабаби беморӣ ба монанди ВНМО заиф мешавад, мубориза бо саратон барои бадан душвор мегардад.
• Сигоркашӣ: Сигоркашӣ хатари бисёр намудҳои саратон, аз ҷумла саратони вулварро зиёд мекунад.

Саратони вулвар чӣ гуна ташхис карда мешавад?

Вақте ки шумо ба духтур муроҷиат мекунед, ӯ аз шумо дар бораи таърихи тиббии шумо, омилҳои хавф ва нишонаҳо мепурсад. Барои ташхис одатан як қатор санҷишҳо гузаронида мешаванд.

Санҷишҳо барои муайян кардани саратони мањбал

Ин санҷишҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Муоинаи коси хурд: Духтур маҳбали шуморо бо чашм тафтиш мекунад ва ҳама гуна тағйироти ғайриоддии пӯстро меҷӯяд. Онҳо як ё ду ангушти бо дастпӯшак ва равған молидашударо ба маҳбали шумо ворид мекунанд ва онро бо даст барои пайдо кардани гиреҳҳо ё дигар нишонаҳои саратон месанҷанд. Маъданро низ метавон бо ҳамин роҳ тафтиш кард. Онҳо инчунин метавонанд аз дастгоҳе бо номи спектор барои васеъ кардани маҳбал ва ҷустуҷӯи нуқсонҳо истифода баранд.
• Пап-смеар: Ҳангоми муоинаи коси хурд, духтури шумо метавонад намунаи ҳуҷайраҳоро гирад ва онҳоро барои тағироти саратонӣ тафтиш кунад. Намуна инчунин метавонад барои HPV санҷида шавад, то бубинад, ки оё шумо сироятёбии HPV доред ё не.
• Колпоскопия: Духтур метавонад аз асбоби равшан ва калонкунанда бо номи "колпоскоп" истифода барад, то вулва, маҳбал ва гарданаки бачадонро (узве байни маҳбал ва бачадон) муфассалтар бубинад. Ӯ инчунин метавонад маҳлули махсусеро истифода барад, ки метавонад ҳуҷайраҳои ғайримуқаррариро равшан кунад ва дидани онҳоро осонтар кунад.
• Биопсия: Духтур метавонад намунаи бофтаи ғайримуқаррариро гирифта, онро барои муайян кардани ҳуҷайраҳои саратонӣ санҷад. Биопсия ягона роҳи фаҳмидани он аст, ки оё шумо саратони маҳбал доред ё не.

Санҷишҳо барои муайян кардани паҳншавии саратон

Агар шумо саратон дошта бошед, духтуратон барои муайян кардани он, ки оё он берун аз вулва паҳн шудааст, санҷишҳои бештар мегузаронад. Агар табобат карда нашавад, саратони вулва метавонад ба маҳбал ё дигар узвҳои наздик, ба гиреҳҳои лимфавии коси хурд ва дар ниҳоят ба ҷараёни хун паҳн шавад. Табобати саратони метастатикӣ хеле душвор аст.

Ин санҷишҳо инҳоянд:

• Муоинаҳои васеъ: Шумо метавонед цистоскопия кунед, то бубинед, ки саратон ба пешобдон ё масона паҳн шудааст ё не. Проктоскопия ҳуҷайраҳои саратонро дар рӯдаи рост ё мақъад ҷустуҷӯ мекунад.
• Санҷишҳои тасвирӣ: Рентген, томографияи компютерӣ, MRI ва PET метавонанд нишон диҳанд, ки оё саратон аз вулва ба дигар бофтаҳо паҳн шудааст ё не.
• Биопсияи гиреҳи дидбонӣ: Духтури шумо метавонад гиреҳи лимфа (гиреҳи дидбонӣ)-ро, ки ба варами саратонии шумо наздиктар аст, барои санҷидани ҳуҷайраҳои саратонӣ хориҷ кунад. Дар саратони вулва, саратон одатан ба гиреҳҳои лимфавии дидбонӣ дар минтақаи чоқ паҳн мешавад.

Марҳилаҳои саратони вулвар кадомҳоянд?

Марҳилабандии саратони маҳбал ба духтурон кӯмак мекунад, ки муайян кунанд, ки оё саратони шумо берун аз маҳбал паҳн шудааст ё не. Ин маълумот ба қабули қарорҳои табобатӣ мусоидат мекунад. Чор марҳилаи асосӣ мавҷуданд:

• Марҳилаи I: Саратони вулвар дар марҳилаи аввал ба вулва ё перинеум (минтақаи байни мақъад ва маҳбал) маҳдуд аст. Он вобаста ба андозаи варам ва паҳншавии он ба бофтаҳои наздик ба IA ё IB тақсим мешавад.
• Марҳилаи II: Варам (аз ҳар андоза) ба пешобдони поёнӣ, маҳбали поёнӣ ё мақъад паҳн шудааст.
• Марҳилаи III: Саратон ба як ё якчанд гиреҳҳои лимфавии наздик паҳн шудааст. Ин марҳила вобаста ба шумора ва андозаи гиреҳҳои лимфавии зарардида ба IIIA, IIIB ва IIIC тақсим мешавад.
• Марҳилаи IV: Саратон ба қисми болоии пешобдон, маҳбал ё дигар қисмҳои бадан паҳн шудааст. Ин ба IVA ва IVB тақсим мешавад, вобаста ба он ки паҳншавӣ ба маҳбал наздик ё дур аст.

Аз духтури худ дар бораи он ки марҳилаи саратони шумо ба табобати шумо чӣ гуна таъсир мерасонад, пурсидан хеле муҳим аст.

Саратони вулвар чӣ гуна табобат карда мешавад?

Табобати шумо аз омилҳо ба монанди саломатии умумии шумо, марҳилаи саратон ва ташхиси саратон ба наздикӣ ё такроршуда вобаста аст. Духтури шумо ба шумо беҳтарин нақшаи табобатро барои ташхиси шумо шарҳ медиҳад.

Ҷарроҳӣ

Табобати маъмултарини саратони мањбал ҷарроҳӣ аст.Ҳадаф ин аст, ки саратонро пурра нест кунед ва ҳамзамон функсияи ҷинсии худро нигоҳ доред. Якчанд намуди ҷарроҳӣ мавҷуданд:

• Ҷарроҳии лазерӣ: Ин истифодаи нури лазерро барои буридани бехун дар бофта ё тоза кардани захмҳои саратонии сатҳӣ дар бар мегирад.
• Буридани маҳаллӣ: Ин ҷарроҳӣ саратон ва миқдори кам ё зиёди бофтаи муқаррарии атрофи онро хориҷ мекунад. Баъзан, гиреҳҳои лимфавии наздик барои тафтиши ҳуҷайраҳои саратон хориҷ карда мешаванд, ё агар нишонаҳои саратон мавҷуд бошанд, он гиреҳҳои лимфавӣ хориҷ карда мешаванд.
• Вулвэктомия: Ин амалиёт қисман ё тамоми вулваи шуморо, эҳтимолан дар баробари гиреҳҳои лимфавии наздик, хориҷ мекунад. Инчунин, трансплантатҳои пӯст метавонанд барои иваз кардани пӯсти хориҷшуда истифода шаванд.
• Бартараф кардани узвҳои коси хурд: Дар ин ҷарроҳӣ рӯдаи поёнии ғафс, рӯдаи рост, масона, гарданаки бачадон, маҳбал, тухмдонҳо ва гиреҳҳои лимфавии наздик хориҷ карда мешаванд. Духтур буришҳо мекунад, то пешоб ва наҷосат ба халтае рехта шаванд, ки онҳоро аз бадани шумо ҷамъ мекунад.

Терапияи радиатсионӣ

Терапияи радиатсионӣ барои нобуд кардани ҳуҷайраҳои саратон аз нурҳои рентгенӣ ё дигар нурҳои баландэнергетикӣ истифода мебарад. Табобати маъмултарини саратони маҳбал терапияи радиатсионии беруна (EBRT) мебошад. EBRT аз дастгоҳ истифода мебарад, то радиатсияро тавассути пӯсти шумо ба макони саратони мақсаднок равона кунад.

Аксар вақт, ба беморон терапияи радиатсионӣ ва химиотерапия якҷоя дода мешавад (инро химиотерапия меноманд). Шумо метавонед пеш аз ҷарроҳӣ барои хурд кардани варам ё пас аз ҷарроҳӣ барои куштани ҳуҷайраҳои боқимондаи саратон терапияи радиатсионӣ гузаронед.

Химиотерапия

Химиотерапия аз доруҳо барои ҳамла ба ҳуҷайраҳои саратон дар тамоми бадан истифода мебарад. Духтури шумо метавонад ба шумо ин доруро ҳамчун тазриқ ба раг ё мушак диҳад, ё ба шумо метавонад ҳаб диҳад. Ба шумо инчунин креме дода мешавад, ки шумо метавонед онро мустақиман ба маҳбалатон молед. Ин намуди химиотерапия ба саратон бештар маҳаллӣ ҳамла мекунад - яъне танҳо дар минтақаи мавриди назар.

Цисплатин (Cisplatin - Platinol®, Platinol-AQ®) ва фторурасил (Fluorouracil - Carac®) доруҳои маъмултарини химиотерапия барои саратони вулвар мебошанд.

Иммунотерапия

Иммунотерапия тавассути кӯмак ба системаи масунияти бадани шумо барои шинохтани ҳуҷайраҳои саратон ва мубориза бо онҳо самараноктар кор мекунад. Креми Имиквимод (Aldara®, Zyclara®) як доруи маъмули иммунотерапия мебошад, ки барои табобати саратони вулвар истифода мешавад.

Пас аз табобати саратони вулвар чӣ гуна пайгириро бояд интизор шавам?

Пас аз табобат, духтури шумо метавонад дар вақтҳои гуногун санҷишҳо гузаронад, то ҳолати шуморо назорат кунад ва боварӣ ҳосил кунад, ки саратон дубора пайдо нашудааст.

Ин санҷишҳо аксар вақт ҳамон санҷишҳоеро дар бар мегиранд, ки барои ташхис ва марҳилаи саратони маҳбал истифода мешаванд.

Оё саратони мањбал ҷиддӣ аст?

Бале, метавонад. Саратони вулва, ки табобатнашуда аст, барои ҳаёт хатарнок аст. Табобати саратоне, ки ба гиреҳҳои лимфавӣ ё дигар қисмҳои бадан паҳн шудааст, нисбат ба табобати саратоне, ки барвақт ошкор карда мешавад, хеле душвортар аст.

Гарчанде ки хатари бозгашти саратон пас аз табобат ҳамеша вуҷуд дорад, бисёре аз одамоне, ки дар марҳилаҳои аввали беморӣ табобат мегиранд, бе саратон зиндагӣ мекунанд.

Сатҳи наҷот аз саратони мањбал чанд аст?

Сатҳи нисбии зинда мондани панҷсола барои одамони гирифтори саратони маҳбал тақрибан 70% -ро ташкил медиҳад. Аммо, сатҳи зинда мондан вақте ки беморӣ дар марҳилаҳои аввал ошкор ва табобат карда мешавад, боз ҳам баландтар аст. Масалан, сатҳи зинда мондани панҷсола барои саратони маҳаллӣ (дар худи маҳбал) тақрибан 86% -ро ташкил медиҳад. Вақте ки саратон паҳн мешавад, ин нишондод то тақрибан 30% коҳиш меёбад.

Аммо, пешгӯии шумо аз омилҳои хоси ташхиси шумо, ба монанди вазъи саломатии шумо ва вокуниши шумо ба табобат, вобаста аст. Аз духтури худ дар бораи натиҷаҳои эҳтимолӣ дар асоси ташхиси худ пурсед.

Саратони мањбал чӣ қадар зуд паҳн мешавад?

Аксари намудҳои саратони вулва дар тӯли солҳои зиёд оҳиста мерӯянд. Намудҳои камтар маъмул, ба монанди меланома, майл доранд, ки зуд афзоиш ёбанд ва паҳн шаванд.

Оё саратони вулварро пешгирӣ кардан мумкин аст?

Роҳи беҳтарини кам кардани хатари шумо гирифтани ваксинаи HPV барои пешгирии сироятёбии HPV мебошад. Дар Иёлоти Муттаҳида, калонсолони то 45-сола метавонанд ваксинаи Gardasil 9®-ро вобаста ба хатари гирифторӣ ба HPV гиранд. Cervarix® ва Gardasil® ваксинаҳои HPV мебошанд, ки дар дигар кишварҳо дастрасанд.

Агар шумо ягон нишонаи саратони маҳбалро мушоҳида кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Барои саломатии гинекологии худ муоинаҳои мунтазам, аз ҷумла муоинаи тиббӣ ҳадди ақал як маротиба дар як сол, таъин кунед.

Чӣ тавр ман аз худам нигоҳубин кунам?

Бисёриҳо метавонанд аз тағйирот дар маҳбали худ шарм ё хиҷолат эҳсос кунанд. Аммо саратони маҳбал маънои онро надорад, ки шумо бояд аз наздикии ҷисмонӣ даст кашед. Аз пурсидани он ки ташхиси шумо метавонад ба ҳаёти ҷинсии шумо чӣ гуна таъсир расонад, шарм надоред. Ӯ метавонад шуморо бо захираҳое пайваст кунад, ки метавонанд ниёзҳои ҷисмонӣ ва эмотсионалии шуморо ҳангоми мубориза бо ин ташхис ва табобат дастгирӣ кунанд.

Саратони мањбал одатан аз куҷо сар мешавад?

Саратони маҳбал одатан дар сатҳи пӯсти атрофи маҳбал, ё аз лабияи калони беруна ё аз лабияи хурди дарунӣ, оғоз меёбад. Камтар, он инчунин метавонад дар дигар қисмҳои маҳбал, ба монанди ғадуди Бартолин ва клитор, инкишоф ёбад.

Марҳилаи аввали саратони мањбал кадом аст?

Марҳилаи I марҳилаи аввали саратони вулва аст. Дар ин марҳила, саратон аз вулва ё перинеум берун нарафтааст. Марҳилаи IA Саратони вулва ду сантиметр (андозаи чормағз) ё хурдтар аст. Он ба бофтаҳои наздик бештар аз як миллиметр (андозаи нӯги қалам) паҳн нашудааст. Марҳилаи IB Саратонҳо калонтаранд ва метавонанд ба бофтаҳои наздик амиқ паҳн шуда бошанд.

Ниҳоят, муҳимтарин чизе, ки бояд ба шумо бигӯям! (Паёми хонагӣ)

Шумо дар саломатии худ нақши муҳим мебозед. Аз ҳар як қисми баданатон, аз ҷумла маҳбалатон, огоҳ бошед. Донистани намуди зоҳирии шумо ҳоло ба шумо кӯмак мекунад, ки баъдтар тағйиротро муайян кунед. Агар шумо ягон тағйиротро мушоҳида кунед, фавран барои муроҷиат ба духтур вақт таъин кунед. Дар айни замон, ҳеҷ гоҳ муроҷиат ба гинекологи худро аз даст надиҳед. Онҳо метавонанд тағйироти пеш аз саратонро пеш аз он ки ҷиддӣ шаванд, муайян кунанд.

Дар хотир доред, натарсед. Огоҳӣ бузургтарин қувват аст. Шумо танҳо нестед.

Вагинит , саратони занона, HPV, нишонаҳои вулвар, табобати саратон, саломатии маҳбал, пешгирии саратон