Оё фарзанди шумо дарди зуд-зуди устухон дорад? Оё ин метавонад CRMO бошад? (Остеомиелити бисёрҷанбаи музмини такроршаванда)

Оё фарзанди шумо аксар вақт аз дарди пой, даст ё пушт шикоят мекунад? Баъзан мо фикр мекунем, ки ин танҳо як ҳолати оддии давидан ё "дардҳои афзоишёбанда" аст. Аммо агар ин дард рӯзҳо ё ҳафтаҳо давом кунад, пас аз чанд рӯз кам шавад ва сипас дубора пайдо шавад, мо бояд каме нигарон бошем. Имрӯз мо дар бораи як ҳолати нодир, вале муҳим, ки метавонад боиси дарди такрории устухон гардад, сӯҳбат хоҳем кард.

Ба ибораи дигар, CRMO чист?

Остеомиелити музмини такроршавандаи бисёрҷоягӣ, ки бо номи CRMO низ маълум аст, як бемории аутоиммунӣ аст. Акнун шумо шояд фикр кунед, ки ин чист. Системаи масунияти бадани моро ҳамчун артише тасаввур кунед, ки кишварро муҳофизат мекунад. Вазифаи ин артиш муҳофизат кардани мо аз бемориҳо тавассути мубориза бо душманони беруна, ба монанди вирусҳо ва бактерияҳо мебошад.

Аммо дар бемории аутоиммунӣ, системаи иммунии мо хато мекунад ва ба ҷои ҳуҷумкунандагони бегона ба қисмҳои солимтарини бадани худамон ҳамла мекунад. Дар CRMO, ин "ҳамлаи хато" ба устухонҳои худи мо нигаронида шудааст. Системаи иммунӣ, бе ягон сабаби маълум, ба як ё якчанд устухон дар бадан ҳамла мекунад ва боиси илтиҳоб, ки варам ва дард аст, мегардад.

Оё сабаби мушаххасе барои ташаккули CRMO вуҷуд дорад?

Дар асл, табибон то ҳол дақиқ намедонанд, ки чӣ боиси CRMO мегардад. Он аз сироятҳои бактериявӣ ё вирусӣ ба вуҷуд намеояд. Ин танҳо системаи масуният аст, ки бе ягон сабаби маълум фаъол мешавад.

Аммо, баъзе гумонҳо вуҷуд доранд, ки ин робитаи генетикӣ дошта метавонад. Баъзан гузориш дода мешавад, ки якчанд аъзои як оила ба ин беморӣ гирифтор шудаанд. Аммо, таҳқиқоти бештар дар ин бора зарур аст.

Кӣ бештар ба ин беморӣ гирифтор мешавад?

CRMO бештар дар кӯдакон ва калонсолон дида мешавад.Ин беморӣ одатан дар синни 9-10 солагӣ ташхис карда мешавад. Ин ҳолат дар духтарон нисбат ба писарон каме бештар маъмул аст.

Ин бемории хеле маъмул нест, аммо бо огоҳии бештари табибон ва мардуми оддӣ аз ин беморӣ, шумораи одамоне, ки ба ин беморӣ гирифтор мешаванд, каме афзоиш ёфтааст.

Аломатҳои асосии CRMO кадомҳоянд?

CRMO метавонад ба ҳама гуна устухонҳои бадан таъсир расонад. Аммо он бештар ба устухонҳои дарози пойҳо, ронҳо ва сутунмӯҳраи кӯдакон таъсир мерасонад. Аломатҳо метавонанд ногаҳон пайдо шаванд, пас аз чанд рӯз кам шаванд ва сипас дубора пайдо шаванд. Инро авҷгирӣ ва ремиссия меноманд.

Биёед ба нишонаҳои асосии чунин ҳолат назар андозем.

Чӣ тавр бемории CRMO-ро дуруст ташхис кардан мумкин аст?

Азбаски ин бемории нодир аст, ташхиси он баъзан душвор буда метавонад. Духтур фарзанди шуморо бодиққат муоина мекунад ва аз шумо дар бораи нишонаҳои шумо мепурсад. Одатан, ташхиси беморӣ метавонад якчанд моҳ ё ҳатто бештар аз як солро дар бар гирад.

Барои тасдиқи ташхис як қатор санҷишҳо гузаронида мешаванд.

• Санҷишҳои тасвирӣ: Санҷишҳо ба монанди рентген ва MRI метавонанд илтиҳоб ва дигар тағйиротро дар устухонҳо ба таври возеҳ нишон диҳанд.
• Санҷишҳои хун: Инҳо барои санҷидани сатҳи илтиҳоб дар бадан (масалан, ESR, CRP) ва истисно кардани дигар сироятҳо ё бемориҳо кӯмак мекунанд.
• Санҷишҳои генетикӣ: Дар баъзе ҳолатҳо, ин санҷишҳо инчунин метавонанд барои истисно кардани дигар бемориҳои генетикӣ зарур бошанд.

Табобатҳои CRMO кадомҳоянд?

Дар айни замон, табобати CRMO вуҷуд надорад . Аммо хавотир нашавед. Табобатҳои мавҷуда метавонанд нишонаҳоро назорат кунанд, илтиҳобро коҳиш диҳанд ва ба фарзанди шумо дар зиндагии комилан муқаррарӣ кумак кунанд.

Духтур метавонад усулҳои зерини табобатро тавсия диҳад:

• Доруҳои зиддиилтиҳобии ғайристероидӣ (NSAIDs): Инҳо доруҳои дардкунанда ва зиддиилтиҳобӣ мебошанд, ки ҳамаи мо медонем, ба монанди Ибупрофен. Ин аввалин табобатест, ки бояд санҷида шавад. Тақрибан 50% кӯдакон ба ин доруҳо хуб посух медиҳанд. Аммо, агар шумо ин доруҳоро муддати тӯлонӣ истеъмол кунед, духтур мунтазам фаъолияти гурда ва ҷигари шуморо тафтиш мекунад.
• Доруҳои зиддиревматикӣ, ки бемориро тағйир медиҳанд (DMARDs): Агар танҳо NSAID-ҳо бемориро назорат накунанд, ин синфи доруҳо гурӯҳи навбатии доруҳои истифодашаванда мебошад. Ин доруҳо бо роҳи пахш кардани системаи масуният то андозае кор мекунанд ва барои боздоштани ҳамлаҳои нодурусте, ки боиси беморӣ мешаванд, кӯмак мекунанд. Пеш аз оғози истеъмоли ин доруҳо, духтури шумо ҳама ҷиҳатҳои мусбат ва манфии онҳоро ба шумо шарҳ медиҳад.
• Тағйироти тарзи зиндагӣ:Дар вақти дард, фарзанди шумо метавонад маҷбур шавад, ки фаъолиятҳои давидан ва ҷаҳиданашро маҳдуд кунад. Физиотерапевт ё терапевти касбӣ метавонад ба шумо дар омӯхтани тарзи иҷрои фаъолиятҳои ҳаррӯза бо дард, аз ҷумла машқҳо, кӯмак расонад.

Оё бемориҳои дигаре ҳастанд, ки метавонанд якҷоя бо CRMO пайдо шаванд?

Бале, кӯдакони гирифтори CRMO дар хатари пайдоиши якчанд бемориҳои дигари аутоиммунӣ қарор доранд.

• Бемории илтиҳобии рӯда (БИР): Ин инчунин ҳолатест, ки аз ҳамлаи системаи масуният ба системаи ҳозима ба вуҷуд меояд.
• Псориаз: Ин як бемории аутоиммунӣ аст, ки ба пӯст таъсир мерасонад.
• Дарди мушакҳову мушакҳои шадид: Ин як ҳолати каме мураккабтар аст. Ҳатто вақте ки CRMO дар ремиссия аст, метавонад дарди мушакҳо бо сабаби номаълум идома ёбад. Ин дардро доруҳои оддии дардкунанда таскин намедиҳанд.

Пешгӯии ин беморӣ чист?

Хабари хуш ин аст, ки тақрибан 40% беморон дар давоми 1-5 соли аввали табобат ба ремиссияи пурра ноил мегарданд. Ин маънои онро дорад, ки дард ва дигар нишонаҳо комилан аз байн мераванд ва илтиҳоб ё вайроншавии системаи масуният вуҷуд надорад. Сипас кӯдак метавонад ҳаёти муқаррарӣ ва фаъол дошта бошад.

Аммо, ҳатто агар беморӣ пурра шифо ёбад ҳам, назорати мунтазами тиббӣ хеле муҳим аст. Шумо бояд таҳти назорати ревматолог ба клиника муроҷиат кунед. Барои муайян кардани он, ки оё беморӣ дубора пайдо шудааст, ба шумо инчунин лозим меояд, ки санҷишҳо, аз қабили MRI гузаронед. Ин аз он сабаб аст, ки тақрибан 50% одамон дар ду соли аввал пас аз қатъ кардани табобат дубора пайдо мешаванд. Агар ин рӯй диҳад, шумо бояд табобатро аз нав оғоз кунед.