คุณมีอาการปวดข้อร่วมกับผื่นขึ้นตามผิวหนังหรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินกันเถอะ

คุณมีผื่นแดงเป็นขุยบนผิวหนังหรือไม่? บางครั้งคุณเห็นผื่นเหล่านี้มากขึ้นที่ศีรษะ หัวเข่า และข้อศอกหรือไม่? คุณรู้สึกปวดเมื่อยและตึงตามร่างกาย โดยเฉพาะนิ้วมือและหัวเข่า เมื่อตื่นนอนตอนเช้าหรือไม่? หากคุณมีอาการทั้งสองอย่างนี้ คุณอาจเป็นโรคที่เรียกว่า 'โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน' อย่ากลัวเมื่อได้ยินชื่อนี้ นี่เป็นโรคที่หลายคนเป็น วันนี้เราจะพูดถึงเรื่องนี้ในแบบง่ายๆ ที่คุณเข้าใจได้

โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินเป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่ง เป็นการอักเสบของข้อต่อ มักเกิดขึ้นในผู้ที่เป็นโรคผิวหนังที่เรียกว่าโรคสะเก็ดเงิน บางครั้ง หากมีคนในครอบครัวเป็นโรคสะเก็ดเงิน พวกเขาก็อาจเป็นโรคนี้ได้เช่นกัน

ทีนี้เรามาอธิบายเรื่องนี้ให้ละเอียดขึ้นอีกหน่อย

• โรคข้ออักเสบ: นี่เป็นภาวะที่พบได้บ่อยซึ่งส่งผลกระทบต่อข้อต่อของเรา ทำให้เกิดอาการปวดและบวม (อักเสบ) ในและรอบๆ ข้อต่อ
• โรคสะเก็ดเงิน: เป็นโรคผิวหนังอักเสบชนิดหนึ่ง ในโรคนี้จะมีผื่นแดงปกคลุมด้วยเกล็ดสีเงิน ผื่นที่มีเกล็ดเหล่านี้เรียกว่าแผ่นสะเก็ด นอกจากนี้ เล็บมือและเล็บเท้าของบางคนอาจหนา เป็นเกล็ด หรือมีหลุมเล็กๆ

ทั้งสองภาวะนี้ คือ โรคข้ออักเสบและโรคสะเก็ดเงิน จัดอยู่ในกลุ่ม โรคภูมิต้านตนเอง ลองนึกภาพแบบนี้: ระบบป้องกันของร่างกายเรา หรือระบบภูมิคุ้มกัน เปรียบเสมือนกองทัพ หน้าที่ของมันคือการปกป้องเราโดยการต่อสู้กับผู้บุกรุกจากภายนอก แต่ในภาวะ "ภูมิต้านตนเอง" นี้ ระบบป้องกันของเราเองกลับโจมตีเซลล์ที่แข็งแรงของเราเองโดยผิดพลาด ในโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน การโจมตีนี้เกิดขึ้นพร้อมกันทั้งที่ผิวหนังและข้อต่อ

อาการของโรคนี้ไม่คงที่เสมอไป บางครั้งอาการอาจแย่ลง ซึ่งเราเรียกว่า "อาการกำเริบ" บางครั้งอาการก็หายไป หากคุณมีผื่นขึ้นใหม่ หรือมีอาการปวด บวม หรือข้อแข็ง ควรไปพบ แพทย์ และปรึกษาแพทย์

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

น้อยกว่า 1% ของประชากรโลกเป็นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน อย่างไรก็ตาม หากคุณเป็นโรคสะเก็ดเงินอยู่แล้ว ความเสี่ยงในการเป็นโรคนี้จะสูงขึ้นมาก ประมาณ 30 ใน 100 คนที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน จะป่วยเป็นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินในช่วงใดช่วงหนึ่งของชีวิต

โรคนี้มีประเภทหลักอะไรบ้าง?

โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินไม่ได้เหมือนกันในทุกคน แพทย์แบ่งโรคนี้ออกเป็น 5 ประเภทหลัก ขึ้นอยู่กับข้อต่อที่ได้รับผลกระทบและลักษณะการเกิดอาการ เป็นสิ่งสำคัญที่คุณควรทราบเกี่ยวกับโรคเหล่านี้

คุณอาจมีอาการอะไรบ้าง?

โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินสามารถเกิดขึ้นได้กับข้อต่อทุกส่วนในร่างกาย สำหรับบางคน อาการอาจไม่รุนแรงมาก อาจมีเพียงผื่นเล็กๆ น้อยๆ บนผิวหนัง พร้อมกับอาการปวดและตึงในข้อต่อ อย่างไรก็ตาม ในช่วงที่อาการกำเริบ อาการปวดอาจรุนแรงมากจนไม่สามารถใช้งานข้อต่อได้ และอาจเกิดผื่นเป็นบริเวณกว้างได้

อาการที่พบได้ทั่วไปมีดังนี้:

• อาการปวดข้อ: อาจมีอาการปวดเกิดขึ้นในข้อต่อหนึ่งข้อหรือมากกว่านั้น
• อาการข้อต่อแข็ง: งอหรือเหยียดข้อต่อได้ยาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อตื่นนอนตอนเช้า
• อาการบวมและแดงบริเวณข้อต่อ: ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบอาจมีอาการบวมและแดงบริเวณรอบๆ ข้อต่อ
• อาการปวดเอ็นและเส้นเอ็น: อาการปวดหรือเจ็บบริเวณที่กล้ามเนื้อยึดติดกับกระดูก (เช่น เอ็นร้อยหวาย)
• นิ้วมือหรือนิ้วเท้าบวม: นิ้วมือหรือนิ้วเท้าบวมขึ้นเหมือนไส้กรอก แพทย์เรียกอาการนี้ว่า "โรคนิ้วบวม" (dactylitis)
• ผื่นสะเก็ดเงิน: ผื่นแดงมีเกล็ดสีเงิน โดยเฉพาะบริเวณหนังศีรษะ หัวเข่า ข้อศอก และหลังส่วนล่าง
• การเปลี่ยนแปลงของเล็บ: เล็บเปลี่ยนสี เป็นหลุมเป็นบ่อ หนาขึ้น หรือเล็บแยกออกจากผิวหนัง
• ความเหนื่อยล้า: นี่ไม่ใช่แค่ความเหนื่อยธรรมดา แต่เป็นความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงที่ทำให้คุณไม่สามารถทำอะไรได้เลย และรู้สึกเหมือนว่าความเหนื่อยล้านี้จะไม่หายไปแม้ว่าคุณจะนอนหลับทั้งวันก็ตาม

ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? ใครบ้างที่มีความเสี่ยงมากที่สุด?

ผู้เชี่ยวชาญยังไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน อย่างไรก็ตาม การศึกษาบางชิ้นพบว่าผู้ที่เป็นโรคนี้มีการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมที่คล้ายคลึงกัน (การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม) แต่ยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่าการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมเหล่านี้เป็นสาเหตุของโรค หรือเกิดขึ้นหลังจากที่โรคได้พัฒนาขึ้นแล้ว

ดังนั้น หากมีใครในครอบครัวของคุณเป็นโรคสะเก็ดเงินหรือโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบด้วย

แม้ว่าโรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุ แต่พบได้บ่อยที่สุด ในผู้ที่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 50 ปีโรคนี้พบได้ทั่วไปในคน โดยส่วนใหญ่แล้ว โรคสะเก็ดเงิน (โรคผิวหนัง) มักเกิดขึ้นในคนหนุ่มสาว อายุประมาณ 15-25 ปี และอาการเกี่ยวกับข้อต่อจะปรากฏขึ้นในอีกหลายปีต่อมาในช่วงวัยกลางคน

ภาวะนี้สามารถก่อให้เกิดโรคอื่นๆ ได้หรือไม่?

ใช่แล้ว ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยที่จะเกิดปัญหาสุขภาพอื่นๆ เนื่องจากมีการอักเสบเรื้อรังในร่างกาย

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดบางประการ ได้แก่:

• ความดันโลหิตสูง (ภาวะความดันโลหิตสูง)
• ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูงขึ้น (ภาวะไขมันในเลือดสูง)
• โรคอ้วน
• โรคเบาหวาน
• ภาวะซึมเศร้า
• ภาวะโลหิตจาง
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง

อาการปวดข้ออาจทำให้การออกกำลังกายเป็นเรื่องยาก แต่การไม่ออกกำลังกายเลยก็อาจทำให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นและสร้างภาระให้กับข้อต่อมากขึ้น ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับ การออกกำลังกายแบบเบาๆ ที่ไม่สร้างแรงกดดันต่อข้อต่อมากเกินไป เช่น โยคะ การเดิน หรือการบำบัดในน้ำ ซึ่งเป็นวิธีที่ดีในการรักษาสุขภาพโดยไม่ทำให้ข้อต่อรับภาระมากเกินไป

แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?

แพทย์จะวินิจฉัยโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินผ่านการตรวจร่างกายและการทดสอบอื่นๆ อีกหลายอย่าง แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณและตรวจดูผิวหนังและข้อต่อของคุณอย่างละเอียด

คุณอาจได้รับการส่งต่อให้ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางเพิ่มเติม:

• แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคข้อ: แพทย์ท่านนี้เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านโรคข้อ โรคภูมิต้านทานตนเอง และภาวะอักเสบต่างๆ
• แพทย์ผิวหนัง: คือแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านโรคผิวหนัง

คุณอาจถูกขอให้ทำแบบทดสอบบางอย่าง:

• การตรวจเลือด: ตรวจหาสิ่งต่างๆ เช่น การติดเชื้อ
• การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ: การตรวจ เหล่านี้สามารถตรวจหาความเสียหายหรือการอักเสบในข้อต่อได้
• เอ็กซ์เรย์
• การสแกน MRI
• การสแกน CT
• การสแกนอัลตราซาวนด์

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

แพทย์ของคุณจะสั่งยาเพื่อบรรเทาอาการของคุณ ประเภทของการรักษาที่คุณต้องการจะขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย:

• ข้อต่อใดบ้างที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้?
• อาการรุนแรงแค่ไหน?
• อาการเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อกิจกรรมประจำวันของคุณมากน้อยแค่ไหน?

วิธีการรักษาที่ใช้กันทั่วไปมากที่สุด ได้แก่:

• ยาแก้ปวด: ยาแก้ปวดที่ช่วยลดการอักเสบ เช่น ยาในกลุ่ม "NSAIDs" สามารถหาซื้อได้ที่ร้านขายยา
• การบำบัดด้วยความเย็นหรือความร้อน: ช่วยลดอาการปวดและตึง
• คอร์ติโคสเตียรอยด์: ยากลุ่มที่มีประสิทธิภาพสูง ช่วยลดการอักเสบได้อย่างรวดเร็ว สามารถให้ในรูปแบบยาเม็ดหรือฉีดเข้าข้อโดยตรง
• ยา DMARDs (ยาปรับเปลี่ยนการดำเนินโรคข้ออักเสบ): ยาเหล่านี้เป็นยาชนิดพิเศษที่เปลี่ยนแนวทางการดำเนินของโรค กล่าวคือ ยาเหล่านี้ควบคุมการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและหยุดยั้งความเสียหายของข้อต่อ
• กายภาพบำบัดหรือกิจกรรมบำบัด: การบำบัด เหล่านี้สามารถช่วยให้คุณเรียนรู้วิธีปรับปรุงการทำงานและความแข็งแรงของข้อต่อ และทำให้การทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันง่ายขึ้น

จำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่?

การผ่าตัดสำหรับโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินนั้น พบได้น้อยมาก อย่างไรก็ตาม หากโรคนี้ทำให้ข้อต่อของคุณเสียหายอย่างรุนแรงหรือทำให้กระดูกพรุน คุณอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ (arthroplasty) ในกรณีนั้น แพทย์หรือศัลยแพทย์ของคุณจะอธิบายถึงการผ่าตัดที่คุณจำเป็นต้องทำและสิ่งที่คุณควรคาดหวัง

อาการนี้ร้ายแรงกว่าโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือไม่?

โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นโรคข้ออักเสบสองประเภท ทั้งสองเป็นโรคที่เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง

• โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน เป็นภาวะข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับโรคสะเก็ดเงิน (โรคผิวหนังและเล็บ)
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ เป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเนื้อเยื่อที่บุข้อต่อทั้งสองข้างของร่างกาย

โรคหนึ่งไม่ได้ "ดีกว่า" หรือ "แย่กว่า" อีกโรคหนึ่ง ทั้งสองเป็นโรคเรื้อรัง ซึ่งหมายความว่าคุณจะต้องจัดการกับอาการต่างๆ เป็นเวลานาน อาจจะตลอดชีวิต แพทย์ของคุณจะช่วยคุณหาวิธีการรักษาที่เหมาะสมและช่วยลดผลกระทบของโรคต่อชีวิตประจำวันของคุณ