ต่อมไทรอยด์ของคุณทำงานหนักเกินไปหรือเปล่า? มาพูดคุยเกี่ยวกับภาวะไทรอยด์ทำงานเกินกันเถอะ!

คุณเคยรู้สึกบ้างไหมว่าร่างกายของคุณมีบางอย่างผิดปกติและรู้สึกไม่สบายตัว? คุณรู้สึกว่าร่างกายทำงานเร็วเกินไป รู้สึกวิตกกังวล และมีปัญหาในการจดจ่ออยู่กับสิ่งใดสิ่งหนึ่งหรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้น ต่อมไทรอยด์ของคุณอาจทำงานหนักเกินไป วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะนี้ที่เรียกว่าภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน (Hyperthyroidism) กัน

ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนสูงเกินคืออะไร? มาทำความเข้าใจกันแบบง่ายๆ!

กล่าวโดยง่าย ภาวะไทรอยด์ทำงานเกินคือภาวะที่ต่อมไทรอยด์ในลำคอทำงานมากเกินไปและผลิตฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไป ต่อมไทรอยด์เป็นต่อมขนาดเล็กรูปทรงคล้ายผีเสื้อ ตั้งอยู่ด้านหน้าลำคอ แม้จะมีขนาดเล็ก แต่ก็ทำหน้าที่มากมาย ฮอร์โมนไทรอยด์มีความสำคัญในการควบคุมหลายสิ่งหลายอย่างในร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งอัตราการใช้พลังงานหรือกระบวนการเผาผลาญของร่างกาย

ฮอร์โมนไทรอยด์มีสองประเภทหลัก คือ ไตรไอโอโดไทโรนีน (T3) และไทรอกซีน (T4) นอกจากนี้ยังมีฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) ซึ่งมาจากต่อมใต้สมองและทำหน้าที่บอกให้ต่อมไทรอยด์สร้างฮอร์โมน ในภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน ฮอร์โมน T3 และ T4 จะสะสมในเลือดมากกว่าปกติ ส่งผลให้หลายสิ่งในร่างกายทำงานเร็วขึ้น คุณอาจรู้สึกว่าร่างกายทำงานหนักเกินไป หรือรู้สึกไม่เหมือนเดิม ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องตระหนักถึงเรื่องนี้และไปพบแพทย์หากมีอาการ

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ที่จริงแล้ว ภาวะไทรอยด์ทำงานเกินปกติไม่ใช่ภาวะที่พบได้บ่อยนัก ตัวอย่างเช่น ในประเทศอย่างอเมริกา มีรายงานว่ามีประชากรเพียง 1.3% เท่านั้นที่มีภาวะนี้ แต่ภาวะนี้ส่งผลกระทบต่อทุกคน ดังนั้นจึงควรตระหนักถึงมัน

อาการของภาวะไทรอยด์ทำงานเกินมีอะไรบ้าง? ลองตรวจสอบดูว่าคุณมีอาการเหล่านี้หรือไม่!

เนื่องจากภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนสูงสามารถส่งผลกระทบต่อร่างกายทั้งหมดได้ จึงอาจมีอาการมากกว่าหนึ่งอย่าง บางคนอาจมีอาการเพียงไม่กี่อย่าง ในขณะที่บางคนอาจมีหลายอาการพร้อมกัน ลองสังเกตดูว่าคุณมีอาการเหล่านี้หรือไม่:

• หัวใจเต้นเร็วผิดปกติ (ภาวะหัวใจเต้นเร็ว) และ/หรือใจสั่น รู้สึกเหมือนมีเสียงกลองตีอยู่ข้างในอก
• ความดันโลหิต สูงขึ้น
• รู้สึกเหมือน มือสั่น (`(มือสั่น)`) รู้สึกเหมือนมือสั่นแม้กระทั่งตอนถือถ้วยชาอยู่
• รู้สึก วิตกกังวล กระสับกระส่าย และ/หรือหงุดหงิดง่าย อยู่ตลอดเวลา
• น้ำหนักลดลง ทั้งที่ยัง มีความอยากอาหาร ดี หรืออาจจะกินมากกว่าเดิมด้วยซ้ำ
• ท้องอืดบ่อย หรืออาการคล้าย ท้องเสีย
• เหงื่อออก มากเกินไป และทนความร้อนจัดไม่ได้
• ลักษณะเส้นผมไม่คงที่ เช่น ผมร่วง หรือผมแตกปลาย
• อาการนอนไม่หลับ (ไม่สามารถหลับได้ในเวลากลางคืน)
• การเปลี่ยนแปลงในรอบประจำเดือนของผู้หญิง เช่น ปริมาณเลือดที่ไหลออกมาในแต่ละเดือนลดลง หรือ ประจำเดือน หยุดไปเลย
• อาการบวมที่ด้านหน้าของคอ ซึ่งเรียกว่า โรค คอพอก
• ตาบวมหรือโปน (โรคตาจากต่อมไทรอยด์)

อาการเหล่านี้อาจเริ่มขึ้นอย่างฉับพลัน หรืออาจค่อยๆ พัฒนาขึ้นตามเวลา สิ่งสำคัญที่สุดคือควรไปพบแพทย์หากคุณรู้สึกว่ามีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง

ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนสูงเกินเกิดขึ้นได้อย่างไร? สาเหตุเกิดจากอะไร?

ภาวะไทรอยด์ทำงานเกินอาจมีสาเหตุได้หลายประการ เรามาดูสาเหตุหลักๆ กัน:

• โรคเกรฟส์: นี่คือสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน โรคเกรฟส์เป็นภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง กล่าวคือ ระบบภูมิคุ้มกัน ของร่างกายโจมตีต่อมไทรอยด์ของตัวเอง ทำให้ต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนมากเกินไป หากมีคนในครอบครัวของคุณเป็นโรคไทรอยด์หรือภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอื่นๆ คุณก็มีโอกาสเป็นโรคนี้ได้มากขึ้น

• ก้อนในต่อมไทรอยด์: นี่คือกลุ่มเซลล์หรือก้อนเนื้อที่เกิดขึ้นในต่อมไทรอยด์ บางครั้งก้อนเหล่านี้อาจผลิตฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไป แพทย์เรียกภาวะนี้ว่า โรคคอพอกเป็นพิษแบบหลายก้อน (Toxic Multinodular Goiter หรือ TMNG) แต่ไม่ต้องกังวล ก้อนในต่อมไทรอยด์เหล่านี้มีโอกาสเป็นมะเร็งน้อยมาก

• ต่อมไทรอยด์อักเสบ: นี่คือการอักเสบหรือบวมของต่อมไทรอยด์ ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะไทรอยด์ทำงานเกินชั่วคราว หลังจากช่วงที่มีการผลิตฮอร์โมนมากเกินไปแล้ว อาจเกิดภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำกว่าปกติได้ เมื่อการอักเสบทุเลาลง ระดับฮอร์โมนอาจกลับสู่ระดับปกติ

• การได้รับไอโอดีนเข้าสู่ร่างกายมากเกินไป:หากเราได้รับไอโอดีนมากเกินไปจากอาหารหรือยาบางชนิด อาจกระตุ้นต่อมไทรอยด์ให้ผลิตฮอร์โมนมากเกินไป เนื่องจากไอโอดีนเป็นแร่ธาตุที่จำเป็นต่อการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ บางครั้งภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อได้รับสารทึบแสงไอโอดีนทางหลอดเลือดดำ (สีย้อมที่ใช้ในการเอกซเรย์พิเศษ) หรือเมื่อรับประทานยาบางชนิด เช่น อะมิโอดาโรน (ยารักษาโรคหัวใจ)

• เนื้องอกต่อมใต้สมองที่หลั่งฮอร์โมน TSH / ไทรอยด์โทรปิโนมา: นี่เป็นภาวะที่พบได้ยากมาก เนื้องอกขนาดเล็กในต่อมใต้สมองของเราผลิตฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) มากเกินไป ทำให้ต่อมไทรอยด์ต้องผลิตฮอร์โมนเพิ่มขึ้นตามไปด้วย

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นโรคไทรอยด์เป็นพิษ?

บางคนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่าคนอื่น ปัจจัยเสี่ยงหลักที่ส่งผลต่อโรคนี้ ได้แก่:

• มีคนในครอบครัวของคุณเป็นโรคต่อมไทรอยด์ และ/หรือโรคภูมิต้านทานตนเอง
• การสูบบุหรี่
• การตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะภาวะต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอด ซึ่งเป็นภาวะที่เกิดขึ้นหลังคลอดบุตร)

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร?

แพทย์จะดำเนินการตามขั้นตอนหลายอย่างเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีภาวะไทรอยด์ทำงานเกินหรือไม่:

1. การตรวจร่างกาย: ขั้นแรก แพทย์จะตรวจร่างกายคุณเพื่อดูว่าคุณมีอาการของภาวะไทรอยด์ทำงานเกินหรือไม่ ตัวอย่างเช่น ต่อมไทรอยด์ของคุณบวมหรือไม่ อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นหรือไม่ และผิวหนังของคุณรู้สึกอุ่นและชื้นหรือไม่

2. การตรวจเลือดเพื่อตรวจการทำงานของต่อมไทรอยด์: การ ตรวจนี้จะตรวจสอบระดับฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดของคุณ ผู้ที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานเกินจะมีระดับฮอร์โมน `(T3)` และ `(T4)` สูงกว่าปกติ ในขณะที่ระดับของ ``ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH)`` มักจะ (แต่ไม่เสมอไป) ต่ำกว่าปกติ

3. การตรวจเลือดหาแอนติบอดีต่อต่อมไทรอยด์: การตรวจนี้ช่วยระบุว่าโรคเกรฟส์เป็นสาเหตุหรือไม่

4. การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ: สามารถทำการตรวจวินิจฉัยต่อมไทรอยด์ด้วยภาพได้หลายวิธีเพื่อหาสาเหตุของภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน ซึ่งรวมถึงการตรวจการดูดซึมไอโอดีนกัมมันตรังสี (RAIU) และการสแกนต่อมไทรอยด์ และการอัลตราซาวนด์ต่อมไทรอยด์ แพทย์จะอธิบายการตรวจเหล่านี้ให้คุณฟังและแนะนำวิธีการที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ

มีวิธีการรักษาภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนสูงอย่างไรบ้าง?

ข่าวดีก็คือ ภาวะไทรอยด์ทำงานเกินสามารถรักษาได้ ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการ การรักษาบางอย่างอาจเหมาะสมกับคุณมากกว่าการรักษาอื่นๆ แพทย์ของคุณจะพูดคุยเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาแต่ละอย่างกับคุณและช่วยคุณเลือกแผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

• ยาต้านไทรอยด์: เมธิมาโซล (Tapazole®) และโพรพิลไทโอราซิล (PTU) ช่วยลดความสามารถของต่อมไทรอยด์ในการสร้างฮอร์โมน ยาเหล่านี้เป็นวิธีการรักษาภาวะไทรอยด์ทำงานเกินที่พบได้บ่อยที่สุด โดยปกติแล้วการทำงานของต่อมไทรอยด์จะสามารถควบคุมได้ภายในสองถึงสามเดือน อาการของคุณอาจเริ่มดีขึ้นภายในไม่กี่วันหรือสัปดาห์

• การรักษาด้วยไอโอดีนกัมมันตรังสี (RAI): วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการรับประทานแคปซูลหรือของเหลวที่มีไอโอดีนกัมมันตรังสีทางปาก ไอโอดีนกัมมันตรังสีจะเข้าไปทำลายเซลล์ต่อมไทรอยด์โดยตรง การรักษาด้วย RAI มักจะทำลายต่อมไทรอยด์อย่างถาวร จึงรักษาภาวะไทรอยด์ทำงานเกินได้ อย่างไรก็ตาม หลายคนที่ได้รับการรักษานี้จะต้องรับประทานยาฮอร์โมนไทรอยด์ (เลโวไทรอกซีน) ตลอดชีวิตเพื่อรักษาระดับฮอร์โมนให้เป็นปกติ

• การผ่าตัด (การตัดต่อมไทรอยด์): ศัลยแพทย์สามารถตัดต่อมไทรอยด์ออกทั้งหมดหรือบางส่วนได้ การผ่าตัดนี้สามารถ แก้ไข ภาวะไทรอยด์ทำงานเกินได้ แต่บ่อยครั้งส่งผลให้เกิดภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ (ระดับฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำกว่าปกติ) ซึ่งคุณจะต้องรับประทานยาฮอร์โมนไทรอยด์ไปตลอดชีวิต

• ยา เบต้าบล็อกเกอร์: ยาเหล่านี้ช่วยควบคุมอาการของภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน เช่น หัวใจเต้นเร็ว กระสับกระส่าย และตัวสั่น แต่ยาเหล่านี้ไม่ได้เปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนในเลือด แพทย์อาจให้ยาเบต้าบล็อกเกอร์เหล่านี้ร่วมกับการรักษาอื่นๆ

การรักษาแต่ละวิธีมีผลข้างเคียงและความเสี่ยงแตกต่างกันไป แพทย์จะอธิบายรายละเอียดเหล่านี้ให้คุณทราบ อย่าลังเลที่จะถามคำถาม

ผู้ป่วยที่มีภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนสูงจะมีโอกาสหายเป็นปกติอย่างไร (การพยากรณ์โรค)

ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนสูงเกินสามารถรักษาได้ คนส่วนใหญ่มีอาการดีขึ้นหลังการรักษา การรักษาบางอย่างต้องใช้ยาตลอดชีวิต แต่ก็สามารถช่วยรักษาระดับฮอร์โมนไทรอยด์ให้อยู่ในระดับที่เหมาะสมได้

อย่างไรก็ตาม หากภาวะไทรอยด์เป็นพิษที่เกิดจากโรคเกรฟส์ไม่ได้รับการรักษา อาจทำให้อาการแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปและนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน เช่น โรคตาจากโรคเกรฟส์ หากคุณเป็นโรคเกรฟส์ โปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีการจัดการโรคที่ดีที่สุด

หากปล่อยไว้โดยไม่รักษาจะเกิดอะไรขึ้น? มันอันตรายหรือไม่?

หากปล่อยไว้โดยไม่รักษาหรือรักษาไม่ถูกต้อง ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนสูงเกินไปอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ได้ บางส่วนได้แก่:

• ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว (Afib) (จังหวะการเต้นของหัวใจไม่สม่ำเสมอ)
• ภาวะหัวใจล้มเหลว (โรคหัวใจ)
• ภาวะมีบุตรยาก
• โรคหลอดเลือดสมองตีบ (อัมพาต)
• โรคกระดูกพรุน (ภาวะกระดูกบาง)

ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้ไม่บ่อยแต่เป็นอันตรายถึงชีวิตอย่างหนึ่งของภาวะไทรอยด์ทำงานเกินคือ ภาวะไทรอยด์เป็นพิษรุนแรง (หรือเรียกว่า ภาวะวิกฤตไทรอยด์) ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์จำนวนมากเข้าสู่กระแสเลือดในระยะเวลาอันสั้นมาก นี่เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ ภาวะไทรอยด์ทำงานเกินที่ไม่ได้รับการรักษาหรือได้รับการรักษาอย่างไม่ถูกต้องอาจทำให้เกิดภาวะไทรอยด์เป็นพิษรุนแรงได้ และอาจรุนแรงขึ้นได้จากสถานการณ์ที่ก่อให้เกิดความเครียด เช่น การติดเชื้อ การบาดเจ็บ และการผ่าตัด

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณรู้สึกว่าตนเองมีอาการของภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน ปกติ สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยและรับการรักษาที่จำเป็น

หากคุณทราบอยู่แล้วว่าตนเองเป็นโรคนี้ คุณจำเป็นต้องไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาได้ผลอย่างเหมาะสม

หากคุณมีอาการของ "ภาวะไทรอยด์เป็นพิษรุนแรง" เช่น มีไข้สูงและหัวใจเต้นเร็วมาก ให้รีบไปโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดโดยเร็วที่สุด

อาการนี้จะทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นหรือไม่?

ภาวะไทรอยด์ทำงานเกินมักไม่ทำให้มีน้ำหนักเพิ่มขึ้น ในความเป็นจริง บางคนอาจน้ำหนักลดลงแม้ว่าจะมี食欲ดี ก็ตาม นี่เป็นเพราะภาวะไทรอยด์ทำงานเกินจะเพิ่มอัตราการเผาผลาญของร่างกาย ทำให้ร่างกายใช้แคลอรี่มากกว่าปกติเพื่อเป็นพลังงาน

ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ (การผลิตฮอร์โมนไทรอยด์น้อยกว่าปกติ) อาจทำให้ระบบเผาผลาญลดลงและน้ำหนักเพิ่มขึ้นได้

ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนสูงสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่?

ใช่ค่ะ ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์ ในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ ร่างกายของคุณจำเป็นต้องผลิตฮอร์โมนไทรอยด์มากกว่าปกติเพื่อช่วยให้ลูกน้อยเจริญเติบโต ระดับฮอร์โมนไทรอยด์ที่สูงกว่าปกติเล็กน้อยไม่ใช่ปัญหา แต่หากระดับสูงมาก แพทย์ ของคุณจะต้องวางแผนการรักษา เนื่องจาก ระดับฮอร์โมนไทรอยด์ที่สูงไม่เพียงแต่ส่งผลกระทบต่อคุณเท่านั้น แต่ยังส่งผลกระทบต่อลูกน้อยของคุณด้วย

ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนสูงเกินปกติอาจวินิจฉัยได้ยากในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากภาวะนี้อาจถูกบดบังด้วยระดับฮอร์โมนไทรอยด์ที่เพิ่มขึ้นตามธรรมชาติและอาการอื่นๆ ของการตั้งครรภ์

หากคุณมีภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน ควรหลีกเลี่ยงอาหารอะไรบ้าง?

ในบางกรณี การรับประทานอาหารที่มีไอโอดีนสูงหรืออาหารที่เติมไอโอดีนมากเกินไป อาจทำให้เกิดภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน หรือทำให้อาการที่เป็นอยู่แย่ลงได้

หากคุณเป็นโรคไทรอยด์เป็นพิษ แพทย์อาจแนะนำให้คุณปรับเปลี่ยนอาหารบางอย่าง ควรปรึกษาแพทย์หรือนักโภชนาการที่ขึ้นทะเบียนก่อนทำการเปลี่ยนแปลงอาหารครั้งใหญ่ใดๆ โปรดจำไว้ว่า โรคไทรอยด์เป็นพิษไม่สามารถรักษาให้หายได้ด้วยการควบคุมอาหารเพียงอย่างเดียว คุณอาจต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์

หากแพทย์แนะนำให้รับประทานอาหารที่มีไอโอดีนต่ำ ควรหลีกเลี่ยงอาหารเหล่านี้:

• ปลา
• สาหร่ายทะเล (`(สาหร่ายทะเล)` และ `(สาหร่ายเคลป์)`)
• ปูและกุ้งมังกร
• ซูชิ
• กุ้ง
• สาหร่ายและอัลจิเนต
• ผลิตภัณฑ์จากนม เช่น นมและชีส
• ไข่แดง
• เกลือเสริมไอโอดีน

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกวิตกกังวลเล็กน้อยเมื่อได้รับการวินิจฉัยโรคใหม่ แต่ ข่าวดีก็คือ ภาวะไทรอยด์ทำงานเกินสามารถรักษาได้ หากคุณมีอาการเช่น ร่างกายทำงานมากเกินไป รู้สึกกระสับกระส่าย หรือมีปัญหาในการ1สมาธิ สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ แพทย์ สามารถทำการทดสอบง่ายๆ สองสามอย่างและแนะนำการรักษาที่เหมาะสมเพื่อช่วยให้ร่างกายของคุณกลับสู่สมดุล อย่ากังวล คุณสามารถรักษาสุขภาพให้แข็งแรงได้!