ยังมีปัสสาวะเหลืออยู่ในกระเพาะปัสสาวะหลังจากปัสสาวะเสร็จแล้วหรือไม่? (การทดสอบปัสสาวะตกค้างหลังการปัสสาวะ) มาดูกันว่ามีปริมาณเท่าใดกันแน่!

คุณเคยรู้สึกไหมว่ายังปัสสาวะไม่หมดหลังจาก ปัสสาวะเสร็จ แล้ว? หรือรู้สึกว่าต้อง ปัสสาวะ หลายครั้งต่อวัน อาจจะบ่อยกว่าที่คุณคิด? ถ้าคุณมีอาการไม่สบายเล็กน้อยเหล่านี้ อย่าคิดว่ามันเป็นเรื่องใหญ่ บางครั้ง แม้ว่าคุณจะคิดว่า ปัสสาวะ เสร็จแล้ว ก็อาจยังมีปัสสาวะเหลืออยู่ในกระเพาะปัสสาวะ แพทย์เรียกสิ่งนี้ว่า 'ปัสสาวะตกค้างหลังการปัสสาวะ' (Post-Void Residual หรือ PVR) พูดง่ายๆ ก็คือ "ปัสสาวะที่เหลืออยู่หลังจาก ปัสสาวะเสร็จ "

เหตุใดจึงต้องทำการทดสอบ 'ปริมาณปัสสาวะคงเหลือหลังการปัสสาวะออก' (PVR) นี้?

โอเค ตอนนี้คุณอาจกำลังคิดว่า "แล้วทำไมเราถึงต้องตรวจ PVR?" เหตุผลหลักก็คือเพื่อหาว่ากระเพาะปัสสาวะของคุณขับปัสสาวะออกหมดเมื่อไหร่ หรือว่ามีปัสสาวะเหลืออยู่หรือไม่ ภาวะปัสสาวะค้างนี้เรียกว่า 'ภาวะปัสสาวะคั่ง' แม้ว่าการมีปัสสาวะเหลืออยู่เล็กน้อยจะเป็นเรื่องปกติ แต่ถ้ามีปัสสาวะเหลืออยู่มาก อาจเป็นสัญญาณของปัญหาสุขภาพบางอย่างได้

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการตรวจ PVR หากคุณมีอาการเหล่านี้:

• ปัสสาวะ บ่อย: หากคุณต้อง ปัสสาวะ หลายครั้งต่อวัน อาจจะทุกๆ ชั่วโมง
• ภาวะกลั้น ปัสสาวะ ไม่อยู่ (ปัสสาวะเล็ด): หากคุณปัสสาวะ เล็ด โดยไม่สามารถควบคุมได้ขณะยืนอยู่
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะบ่อยครั้ง (UTIs): หากคุณเป็นโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะทุกๆ สองสามเดือนหรือบ่อยกว่านั้น
• รู้สึกแน่นท้องและรู้สึกว่ากระเพาะปัสสาวะยังไม่ว่างเปล่าแม้ว่า จะปัสสาวะ แล้วก็ตาม
• หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ

ลองนึกภาพเพื่อนของคุณ สมมติชื่อว่าสุปุน สุปุนต้อง ปัสสาวะ บ่อยมากในช่วงนี้ เขาต้องลุกขึ้นมาปัสสาวะสองหรือสามครั้งต่อคืน เขาบอกว่าหลังจาก ปัสสาวะเสร็จ แล้ว เขารู้สึกแน่นท้อง เมื่อเขาไปพบแพทย์ แพทย์แนะนำให้เขาทำการตรวจ PVR (การตรวจปริมาณปัสสาวะที่เหลืออยู่ในกระเพาะปัสสาสะ) ซึ่งนี่แหละคือความสำคัญของการตรวจนี้

การทดสอบ PVR นี้ทำอย่างไร?

เอาล่ะ ตอนนี้เรามาดูกันว่าเราจะวัดปริมาณปัสสาวะที่เหลืออยู่ในกระเพาะปัสสาวะ หรือ PVR ได้อย่างไร มีสองวิธีหลักที่ใช้ในการวัดนี้

1. การใส่สายสวนปัสสาวะ

นี่เป็นวิธีหนึ่ง แพทย์เรียกวิธีนี้ว่า 'การใส่สายสวนปัสสาวะ' นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้น:

ขั้นแรก คุณต้องไปเข้าห้องน้ำและปัสสาวะให้หมดเท่าที่จะทำได้ จากนั้น แพทย์หรือพยาบาลผู้เชี่ยวชาญจะสอดท่อขนาดเล็กและยืดหยุ่นได้เข้าไป – เราเรียกสิ่งนี้ว่า 'สายสวนปัสสาวะ'– อุปกรณ์นี้จะถูกสอดเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะอย่างระมัดระวังตามแนวท่อปัสสาวะ เมื่อสอดเข้าไปแล้ว ปัสสาวะที่เหลืออยู่ในกระเพาะปัสสาวะทั้งหมดจะถูกดูดออกมาและวัดปริมาณ อาจดูน่าอึดอัดเล็กน้อย แต่ทำอย่างระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง

2. การตรวจอัลตราซาวนด์

อีกวิธีหลักคือการตรวจ อัลตราซาวนด์ คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับการตรวจนี้มาก่อน การตรวจนี้ใช้คลื่นเสียงเพื่อดูภายในกระเพาะปัสสาวะ โดยมีสองวิธีเช่นกัน:

• การตรวจอัลตราซาวนด์กระเพาะปัสสาวะ: ในการตรวจนี้ แพทย์จะทำการตรวจที่หน้าท้อง บริเวณที่กระเพาะปัสสาวะอยู่ แพทย์จะวางอุปกรณ์ขนาดเล็ก (เราเรียกว่า 'โพรบ' ) ไว้บนหน้าท้องของคุณ และใช้คลื่นเสียงในการถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะเพื่อดูปริมาณปัสสาวะที่เหลืออยู่
• การตรวจอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด: นี่คือการตรวจชนิดหนึ่งที่ทำในผู้หญิง โดยจะสอด "หัวตรวจ" เข้าไปทางช่องคลอดเพื่อถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะ วิธีนี้บางครั้งอาจให้ภาพที่ชัดเจนกว่า

แพทย์จะเลือกวิธีการที่เหมาะสมที่สุดจากสองวิธีนี้ โดยพิจารณาจากอาการของคุณ

ฉันควรเตรียมตัวอย่างไรสำหรับการสอบนี้?

โดยส่วนใหญ่แล้ว การตรวจ PVR ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวพิเศษใดๆ คุณสามารถรับประทานอาหารและดื่มน้ำได้ตามปกติ อย่างไรก็ตาม บางครั้งแพทย์อาจแนะนำให้คุณดื่มน้ำมากขึ้นเล็กน้อยก่อนการตรวจไม่กี่ชั่วโมง และให้กระเพาะปัสสาวะมีน้ำอยู่เล็กน้อย ดังนั้นจึงควรสอบถามแพทย์หรือพยาบาลก่อนการตรวจว่ามีคำแนะนำพิเศษใดๆ ที่คุณต้องปฏิบัติตามหรือไม่

ระหว่างการใส่สายสวนปัสสาวะ เกิดอะไรขึ้นบ้าง?

สมมติว่าคุณเลือกที่จะวัดปริมาณปัสสาวะที่เหลืออยู่ในกระเพาะปัสสาสะ (PVR) โดยใช้สายสวนปัสสาวะ ในกรณีนั้นจะเกิดเหตุการณ์ประมาณนี้:

1. การปัสสาวะ: ขั้นแรก คุณจะถูกส่งไปยังห้องน้ำและถูกขอให้ปัสสาวะให้หมดจดและสมบูรณ์ที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

2. การเตรียมตัว: ต่อไป คุณจะถูกขอให้นอนลงบนเตียงตรวจ งอเข่า และแยกขาออกไปด้านข้าง เพื่อให้มองเห็นท่อปัสสาวะได้ชัดเจนยิ่งขึ้น

3. การทำความสะอาดและการฉีดยาชา: ขั้นตอนต่อไป แพทย์หรือพยาบาลจะทำความสะอาดท่อปัสสาวะและบริเวณรอบๆ อย่างละเอียด จากนั้นจะฉีดยาชาเฉพาะที่ในปริมาณเล็กน้อยเพื่อฉีดยาชา ซึ่งจะช่วยให้คุณรู้สึกเจ็บปวดน้อยลง

4. การใส่สายสวนปัสสาวะ: ในขั้นตอนนี้ ท่อบางๆ ที่เรียกว่า 'สายสวนปัสสาวะ' จะถูกสอดเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะของคุณอย่างระมัดระวังผ่านทางท่อปัสสาวะ

5. การดูดและวัดปริมาณปัสสาวะ: ปัสสาวะที่เหลืออยู่ในกระเพาะปัสสาวะทั้งหมดจะถูกดูดออกทางสายสวน และวัดปริมาณอย่างแม่นยำ

6. การถอดสายสวนปัสสาวะ: หลังจากเก็บปัสสาวะเสร็จแล้ว ให้ถอดสายสวนปัสสาวะออกอย่างระมัดระวัง

ทุกอย่างจะจบลงภายในไม่กี่นาที

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการตรวจ PVR ด้วยอัลตราซาวนด์?

ทีนี้มาดูกันว่าเกิดอะไรขึ้นเมื่อวัด PVR ด้วยอัลตราซาวนด์ วิธีนี้แตกต่างจากการใส่สายสวนเล็กน้อย

1. การปัสสาวะ: ในกรณีนี้ คุณจะถูกส่งไปยังห้องน้ำก่อน และถูกขอให้ปัสสาวะให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้

2. การเตรียมตัว: ต่อไป คุณจะต้องนอนลงบนเตียงตรวจร่างกาย

3. การทาเจล: สำหรับการตรวจอัลตราซาวนด์กระเพาะปัสสาวะ จะมีการทาเจลชนิดพิเศษลงบนหน้าท้องบริเวณที่กระเพาะปัสสาวะอยู่ เจลนี้จะช่วยให้หัวตรวจสัมผัสกับผิวหนังได้ดี สำหรับการตรวจอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด จะมีการทาเจลลงบนหัวตรวจ

4. การสแกน: ขั้นตอนต่อไป แพทย์จะวางหัวตรวจอัลตราซาวนด์ไว้บนหน้าท้องของคุณ (สำหรับการสแกนกระเพาะปัสสาวะ) หรือภายในช่องคลอดของคุณ (สำหรับการตรวจอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด) เพื่อให้ได้ภาพกระเพาะปัสสาวะที่ดีที่สุด คุณสามารถดูภาพเหล่านี้ได้บนจอภาพที่อยู่ใกล้เคียง

5. ขั้นตอนสุดท้าย: หลังจากถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะเสร็จแล้ว ให้ถอดหัวตรวจออก จากนั้นเช็ดเจลส่วนเกินออก

อีกไม่กี่นาทีก็จะจบลงแล้ว

หลังจากทำการทดสอบ PVR แล้วจะเกิดอะไรขึ้นต่อไป?

การตรวจ PVR นี้โดยทั่วไปแล้วไม่ใช่ขั้นตอนที่ซับซ้อนมากนัก เราเรียกว่าเป็น 'การตรวจแบบผู้ป่วยนอก' ซึ่งหมายความว่าเมื่อทำการตรวจเสร็จแล้ว คุณสามารถกลับบ้านหรือกลับไปทำงานตามปกติได้ คุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมประจำวันได้ตามปกติ

อย่างไรก็ตาม หากคุณเคยได้รับ การใส่สายสวนปัสสาวะ เมื่อยาชาหมดฤทธิ์ คุณอาจรู้สึกไม่สบายหรือแสบร้อนเล็กน้อยในท่อปัสสาวะเป็นเวลาสองสามวัน วิธีที่ดีที่สุดคือดื่มน้ำมากขึ้นและ ปัสสาวะ หลายครั้งต่อวัน ซึ่งจะช่วยลดความไม่สบายลงได้มาก

การตรวจ PVR นี้มีความเสี่ยงใดบ้างหรือไม่?

การตรวจอัลตราซาวนด์ไม่มีความเสี่ยงร้ายแรงใดๆ ปลอดภัยมาก

อย่างไรก็ตาม การใส่สายสวนปัสสาวะ แม้จะพบได้น้อยมาก ก็อาจมีความเสี่ยงเล็กน้อยอยู่บ้าง ดังนี้:

• มีโอกาสเล็กน้อยที่จะเกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) เนื่องจากมีสิ่งแปลกปลอมเข้าไปในท่อปัสสาวะ อย่างไรก็ตาม กรณีนี้เกิดขึ้นได้ยากมาก บางครั้งแพทย์อาจให้ยา ปฏิชีวนะ เพื่อลดความเสี่ยงนี้
• คุณอาจมีเลือดปนในปัสสาวะ (ภาวะปัสสาวะมีเลือดปน) ซึ่งโดยปกติจะหายไปเองภายในหนึ่งหรือสองวัน
• ในกรณีที่พบได้น้อยมาก อาจเป็นการบาดเจ็บเล็กน้อยที่ท่อปัสสาวะหรือกระเพาะปัสสาวะ

แต่ผมขอย้ำอีกครั้งว่า ความเสี่ยงเหล่านี้มีน้อยมาก แพทย์ทำการทดสอบนี้ด้วยประสบการณ์และความระมัดระวังอย่างสูง ดังนั้นอย่ากลัวโดยไม่จำเป็น หากคุณมีข้อสงสัยใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

โดยปกติแล้วค่า 'ค่าคงเหลือหลังการทิ้งขยะ' (PVR) ควรเป็นเท่าใด?

เอาล่ะ ตอนนี้เรามาดูผลการทดสอบ PVR กัน ปริมาณปัสสาวะที่เหลืออยู่ในกระเพาะปัสสาวะมักจะวัดเป็นมิลลิลิตร (มล.)

• สำหรับผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี โดยทั่วไปถือว่าปกติหากมีปัสสาวะเหลืออยู่ในกระเพาะปัสสาวะไม่เกิน 50 มิลลิลิตร (50 มล.) หลัง การปัสสาวะ
• หากปริมาณอยู่ระหว่าง 50 ถึง 100 มิลลิลิตร (50 มล. - 100 มล.) บางครั้งอาจถือว่าปกติ หรืออาจเป็นสิ่งที่ต้องตรวจสอบเพิ่มเติม
• หากเหลือปัสสาวะมากกว่า 100 มิลลิลิตร (100 มล.) โดยทั่วไปจะถือว่าเป็น 'ภาวะปัสสาวะคั่ง'

แต่โปรดจำไว้ว่า แพทย์ของคุณจะเป็นผู้กำหนดว่าค่า PVR 'ปกติ' และ 'ผิดปกติ' สำหรับคุณนั้นอยู่ที่เท่าใด ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงอายุ สุขภาพ และยาที่คุณรับประทาน ดังนั้น เมื่อได้รับผลตรวจแล้ว จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับผลลัพธ์และทำความเข้าใจความหมายของผลลัพธ์เหล่านั้น

ใช้เวลานานแค่ไหนจึงจะทราบผลการทดสอบ PVR?

นี่คือสิ่งที่คุณควรรู้ ในกรณีส่วนใหญ่ ผลการตรวจ PVR จะทราบได้ทันที เกือบจะทันทีหลังจากทำการตรวจเสร็จสิ้น การ อัลตราซาวนด์สามารถบอกผลได้ทันที การใส่สายสวนก็สามารถบอกปริมาณการไหลเวียนของเลือดที่วัดได้เช่นกัน อย่างไรก็ตาม ทางที่ดีที่สุดคือสอบถามแพทย์หรือพยาบาลว่าคุณจะสามารถพูดคุยเกี่ยวกับผลการตรวจได้เมื่อใด

เหตุใดกระเพาะปัสสาวะนี้จึงกักเก็บปัสสาวะไว้มากเกินไป (ปริมาณปัสสาวะคงเหลือสูง)?

มีหลายสาเหตุที่ทำให้มีปัสสาวะค้างอยู่ในกระเพาะปัสสาวะมากเกินไป หรือมีค่า PVR สูง ต่อไปนี้คือสาเหตุหลักบางประการของภาวะ "ปัสสาวะค้าง" นี้:

• มีสิ่ง อุดตันอยู่ในระบบทางเดินปัสสาวะ เช่น เนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะ นิ่วในไต หรือสิ่งอุดตันในท่อปัสสาวะ
• ต่อมลูกหมากโต (BPH): อาการนี้พบได้บ่อยในผู้ชายที่อายุมากขึ้น เมื่อต่อมลูกหมากโตขึ้น อาจไปกดทับท่อปัสสาวะ ทำให้ปัสสาวะไหลออกลำบาก
• ผลข้างเคียงของยาบางชนิด: ยาแก้ปวด ยาแก้แพ้ และยาสำหรับรักษาโรคทางจิตเวชบางชนิด อาจส่งผลต่อการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ
• ท่อปัสสาวะตีบแคบ หรือภาวะท่อปัสสาวะตีบตัน: หากท่อปัสสาวะตีบแคบลง ไม่ว่าจะเกิดจากการติดเชื้อหรือการบาดเจ็บ
• ปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาท:โรคทางระบบประสาท เช่น โรคเบาหวาน การบาดเจ็บที่ไขสันหลัง โรคพาร์กินสัน และโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง สามารถทำลายเส้นประสาทที่ควบคุมความรู้สึกและการทำงานของกระเพาะปัสสาวะได้ ภาวะนี้เรียกว่า กระเพาะปัสสาวะทำงานผิดปกติจากระบบประสาท (neurogenic bladder )
• กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรง
• อาการท้องผูก: อาการท้องผูกอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดแรงกดดันต่อกระเพาะปัสสาวะและขัดขวางการไหลของปัสสาวะได้

วิธีการรักษาอาการปัสสาวะคั่ง?

หากตรวจพบว่าค่า PVR ของคุณสูง ซึ่งหมายความว่ามีปัสสาวะเหลืออยู่ในกระเพาะปัสสาวะมากกว่าปกติ แพทย์จะตรวจสอบหา สาเหตุที่แท้จริง ต่อไป เนื่องจาก วิธีการรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุนั้น

• หากสาเหตุเกิดจากผลข้างเคียงของยา แพทย์อาจเปลี่ยนยาหรือลดขนาดยาลง
• หากต่อมลูกหมากโตขึ้น อาจรักษาได้ด้วยยาหรืออาจต้องผ่าตัดเล็กน้อย
• หากมีการอุดตันในทางเดินปัสสาวะ อาจต้องผ่าตัดหรือวิธีการอื่นเพื่อขจัดสิ่งอุดตันนั้นออกไป
• หากเป็นปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาท แพทย์อาจใช้ยาหรือวิธีการอื่น ๆ เพื่อช่วยให้คุณปัสสาวะได้สะดวกขึ้นในระหว่างการ รักษา บางคนอาจได้รับคำแนะนำให้ฝึกการปัสสาวะให้ตรงเวลา หรือใช้สายสวนปัสสาวะ

สิ่งสำคัญที่สุดคือ แพทย์ของคุณจะพูดคุยเรื่องนี้กับคุณอย่างละเอียด อธิบายทางเลือกต่างๆ และว่าจำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติมหรือไม่ ดังนั้นอย่าลังเลที่จะถามคำถามของคุณ

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

เรื่องนี้ก็สำคัญมากเช่นกัน

หากคุณพบว่าตัวเองไม่สามารถ ปัสสาวะ ได้เลยอย่างกะทันหัน ซึ่งหมายความว่าปัสสาวะถูกอุดตันอย่างสมบูรณ์ นั่นเป็นภาวะฉุกเฉิน คุณควรไปที่ห้อง ฉุกเฉิน ของโรงพยาบาลทันที อย่าลังเล

นอกจากนี้ หากคุณมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง โปรดไปพบแพทย์ประจำตัวหรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ:

• หากคุณมีอาการปวดหรือบวมบริเวณท้องน้อย
• หากคุณมีอาการปวดหรือแสบร้อนขณะ ปัสสาวะ
• หากคุณมีไข้
• ถ้าปัสสาวะมีสีเข้มหรือมีกลิ่นเหม็นผิดปกติ
• หากตรวจพบเลือดในปัสสาวะ
• ฉันต้อง ปัสสาวะ บ่อย แต่ครั้งละน้อยเท่านั้น
• หากคุณยังรู้สึกว่ากระเพาะปัสสาวะเต็มอยู่หลังจาก ปัสสาวะ เสร็จแล้ว

อย่าละเลยอาการเหล่านี้ การขอคำแนะนำทางการแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถป้องกันไม่ให้สภาพแย่ลงได้

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

สุดท้ายนี้ หากคุณคิดว่าตนเองมีอาการปัสสาวะค้าง นั่นคือมีปัสสาวะเหลืออยู่ในกระเพาะปัสสาวะ แพทย์อาจขอให้คุณทำการทดสอบ "ปริมาณปัสสาวะคงเหลือหลังการปัสสาวะ" (PVR) แม้ว่าการมีปัสสาวะเหลืออยู่ในกระเพาะปัสสาวะเล็กน้อยบ้างเป็นเรื่องปกติ แต่ การมีมากเกินไปอาจทำลายกระเพาะปัสสาวะ ส่งผลกระทบต่อไต และนำไปสู่การติดเชื้อบ่อยครั้ง ไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังอาจเป็นสัญญาณของภาวะผิดปกติที่ซ่อนอยู่ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วย

หากค่า PVR ของคุณสูง แพทย์จะหาสาเหตุและแนะนำวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ หากคุณมีคำถามหรือข้อสงสัยเกี่ยวกับการตรวจหรือผลการตรวจ โปรด อย่าลังเลที่จะสอบถามแพทย์ คุณมีสิทธิ์ที่จะได้รับข้อมูลเกี่ยวกับสุขภาพของคุณอย่างเต็มที่ ขอให้มีสุขภาพดี!

` การตรวจปริมาณปัสสาวะที่เหลืออยู่หลังการปัสสาวะ (PVR), ภาวะปัสสาวะคั่ง, กระเพาะปัสสาวะ, การใส่สายสวนปัสสาวะ, อัลตราซาวนด์, การตรวจปัสสาวะ, อาการเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะ, ภาวะปัสสาวะคั่ง`