การดูแลสุขภาพหัวใจ: การรักษาโรคหัวใจด้วยวิธีการแทรกแซงคืออะไร?

คุณเคยได้ยินคำว่า "หัตถการทางหัวใจ" มาก่อนไหม? บางทีแพทย์ของคุณอาจเคยพูดถึง หรือบางทีคุณอาจกำลังศึกษาหาข้อมูลเพิ่มเติมเพราะคุณมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ ไม่ว่าอย่างไรก็ตาม นี่เป็นสาขาการแพทย์ที่สำคัญมาก เรามาพูดถึงเรื่องนี้โดยสังเขปกันดีกว่าไหม?

การรักษาโรคหัวใจด้วยวิธีการแทรกแซงคืออะไร? ง่ายมาก!

กล่าวโดยสรุป การรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดด้วยวิธีการแทรกแซง เป็น วิธีการพิเศษที่ใช้ท่อ ขนาด เล็กและยืดหยุ่นได้ที่เรียกว่า "สายสวน" ในการวินิจฉัยและรักษาโรคหัวใจและ หลอดเลือด ลอง นึกภาพเหมือนท่อขนาดเล็กที่เราใช้เวลาฉีดน้ำเกลือเข้าแขน แต่ "สายสวน" นี้มีขนาดเล็กกว่ามาก โดยจะสอดเข้าไปในหลอดเลือด ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องผ่าตัดใหญ่ นี่คือข้อดีที่สำคัญที่สุดของวิธีนี้

แพทย์ในสาขานี้ (เราเรียกว่าแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจและหลอดเลือด) ให้ความช่วยเหลือผู้ป่วยที่มีโรคหลอดเลือดและโรคหลอดเลือดหัวใจ นอกจากนี้ยังรักษาทารก เด็กเล็ก และผู้ใหญ่ที่มีความผิดปกติของหัวใจ เช่น ความผิดปกติของลิ้นหัวใจ หรือโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด เช่น ความผิดปกติของผนังกั้นหัวใจ

ความแตกต่างระหว่างหัตถการทางหัวใจและหลอดเลือด กับศัลยกรรมทรวงอกและหัวใจ คืออะไร?

แม้ว่าทั้งสองอย่างจะเกี่ยวข้องกับหัวใจ แต่ก็มีความแตกต่างกันเล็กน้อย

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจและหลอดเลือดจะทำการ รักษาแบบ "แผลเล็ก" ซึ่งผมได้กล่าวถึงไปแล้ว โดยใช้ "สายสวน" โดยไม่ต้องผ่าตัดใหญ่ ผ่านรูเล็กๆ นั่นคือ พวกเขาไม่ได้ทำการ " ผ่าตัดหัวใจแบบเปิด " ซึ่งเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดใหญ่ตรงกลางหน้าอก ("การผ่าตัดกระดูกอก")

อย่างไรก็ตาม ศัลยแพทย์ทรวงอกและหัวใจ คือผู้ที่ทำการผ่าตัดอวัยวะในทรวงอก เช่น หัวใจ ปอด และหลอดอาหาร พวกเขาทำการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด บางครั้งพวกเขาก็ใช้แผลผ่าตัดเล็กๆ หลายแผลแทนที่จะใช้แผลผ่าตัดใหญ่เพียงแผลเดียว

สิ่งสำคัญที่สุดคือ ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้เชี่ยวชาญ ทั้งสองท่านจะทำงานร่วมกันเพื่อตัดสินใจว่าวิธีการรักษาใดเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหทัยวิทยาเชิงรุกทำอะไรบ้างโดยเฉพาะ?

แพทย์เหล่านี้เชี่ยวชาญในการใช้ "สายสวน" เพื่อวินิจฉัยและรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด บางวิธีใช้เพื่อหาสาเหตุของโรคอย่างแน่ชัด ในขณะที่บางวิธีใช้เพื่อรักษาโรค

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหทัยวิทยาเชิงรุกสั่งตรวจอะไรบ้าง?

ในสาขานี้ ส่วนใหญ่เครื่องตรวจหัวใจจะตรวจสอบว่า ระบบไหลเวียนโลหิต ในร่างกายทำงานได้อย่างถูกต้องหรือไม่ โดยจะตรวจหาปัญหาที่ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดและพยายามแก้ไขปัญหาเหล่านั้น ตัวอย่างเช่น จะตรวจสอบการไหลเวียนและความดันของเลือดในหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยงหัวใจ (หลอดเลือดแดงโคโรนารี) และภายในห้องหัวใจ

การทดสอบบางส่วนที่ดำเนินการในเรื่องนี้ ได้แก่:

• การ ตรวจ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของหลอดเลือดหัวใจ (การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของหลอดเลือดหัวใจ)
• การตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรม (เอโคคาร์ดิโอแกรมภายในหัวใจ)
• การตรวจ MRI หัวใจ
• ภาพถ่าย เอกซเรย์ทรวงอก

การทำหัตถการหัวใจแบบแทรกแซงคืออะไร?

นี่เป็นวิธีการรักษาหัวใจโดยใช้เพียงสายสวน (Catheter) โดยไม่ต้องกรีด ผิวหนัง หรือผ่าตัด ตัวอย่างเช่น หากการเปลี่ยนลิ้นหัวใจหรือการซ่อมแซมลิ้นหัวใจทำโดยใช้สายสวน ก็ถือเป็นการรักษาหัวใจแบบแทรกแซง (Interventional Heart Treatment)

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหทัยวิทยาเชิงรุกทำการรักษาแบบใดบ้าง?

แพทย์เหล่านี้ทำการรักษาหลายวิธี คุณอาจเคยได้ยินชื่อบางวิธีมาบ้างแล้ว

• การสวนหัวใจ: การตรวจหัวใจโดยการสอดสายสวนเข้าไปในหัวใจ
• การตรวจหลอดเลือดหัวใจ (Angiogram - หลอดเลือดส่วนปลายหรือหลอดเลือดหัวใจ): จะมีการฉีดของเหลวชนิดพิเศษเข้าไปในหลอดเลือด และทำการถ่าย ภาพรังสีเอกซ์ เพื่อหาตำแหน่งของสิ่งอุดตัน
• การทำบอลลูนขยายหลอดเลือด: การเปิดหลอดเลือดที่อุดตันอีกครั้งโดยการเป่าลมเข้าไปในหลอดเลือดด้วยอุปกรณ์ขนาดเล็กคล้ายบอลลูน
• การผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจ: การกำจัดคราบไขมัน (คราบพลัค) ที่สะสมอยู่ใน หลอดเลือด
• การวัดค่า Fractional Flow Reserve (FFR): การวัดปริมาณการไหลเวียนของเลือดที่ถูกขัดขวางเนื่องจากการอุดตันในหลอดเลือด
• การตรวจอัลตราซาวนด์ภายในหลอดเลือด (IVUS): เป็นขั้นตอนที่ใช้เครื่องอัลตราซาวนด์ขนาดเล็กสอดเข้าไปในหลอดเลือด
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นแสงแบบความละเอียดสูง (Optical Coherence Tomography หรือ OCT): วิธีการที่ใช้แสงในการมองเห็นภายในหลอดเลือดได้อย่างชัดเจน
• การใส่สเตนต์: สเตนต์คือ ท่อตาข่ายขนาดเล็กที่ใส่เข้าไปในหลอดเลือดที่อุดตันซึ่งได้รับการเปิดออกโดยการทำแองจิโอพลาสติ เพื่อป้องกันการอุดตันซ้ำ โดยส่วนใหญ่มักทำจากโลหะ
• การเปลี่ยนและซ่อมแซมลิ้นหัวใจ: ปัจจุบันสามารถทำได้โดยใช้สายสวนแล้ว
• การปิดติ่งเนื้อหัวใจห้องซ้ายบน
• การปิดรูรั่วที่ผนังกั้นระหว่างห้องหัวใจทั้งสอง (การผ่าตัดปิดรูรั่วผนังกั้นห้องหัวใจ)
• การทำลายผนังกั้นจมูกด้วยแอลกอฮอล์
• การปิดช่องเปิดรูปไข่ที่สิทธิบัตร
• การตัดเส้นประสาทไต: การรักษาที่มุ่งเป้าไปที่เส้นประสาทที่ควบคุมไตเพื่อลดความดันโลหิตสูง
• การสลายลิ่มเลือด: การทำให้ลิ่มเลือดสลายไป

การรักษาแบบใดที่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหทัยวิทยาเชิงรุกนิยมใช้มากที่สุด?

ขั้นตอนการรักษาที่แพทย์เหล่านี้ทำบ่อยที่สุดคือ การขยายหลอดเลือดหัวใจและการใส่ขดลวดในหลอดเลือดหัวใจ ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการใช้สายสวนเพื่อหาจุดที่อุดตันในหลอดเลือดหัวใจ จากนั้นใช้เครื่องมือขนาดเล็ก เช่น บอลลูน กดจุดที่อุดตัน (เช่น คราบไขมันที่เกิดจากการสะสมของคอเลสเตอรอล) เข้ากับผนังหลอดเลือด เพื่อสร้างทางให้เลือดไหลผ่านได้ จากนั้น หากจำเป็น จะใส่ขดลวดตาข่ายที่เรียกว่าสเตนต์เข้าไปเพื่อป้องกันไม่ให้ทางอุดตันกลับมาปิด อีก นี่เป็นการรักษาที่ช่วยชีวิตผู้ที่หัวใจวายได้

การรักษาโรคหัวใจด้วยวิธีการแทรกแซงมีอะไรบ้าง?

วิธีการนี้สามารถรักษาโรคต่างๆ ที่ส่งผลต่อหัวใจและหลอดเลือดได้หลายโรค ตัวอย่างเช่น:

• โรคลิ้นหัวใจ
• หลอดเลือดแดงแข็งตัว
• หัวใจวาย
• โรคหลอดเลือดแดงคาโรติด (นี่คือหลอดเลือดใหญ่ในลำคอ)
• โรคหลอดเลือดหัวใจ
• โรคกล้ามเนื้อหัวใจหนาตัวผิดปกติ (Hypertrophic Cardiomyopathy)
• ภาวะหลอดเลือดหัวใจผิดปกติ (การเชื่อมต่อที่ผิดปกติระหว่างหลอดเลือดในหัวใจกับหลอดเลือดอื่นหรือส่วนอื่นของหัวใจ)
• โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายอุดตัน (การอุดตันของหลอดเลือดในแขนขา)
• โรคหลอดเลือดดำเรื้อรัง
• ภาวะลิ้นหัวใจเอออร์ติกตีบ
• โรคที่ทำให้เกิดการแข็งตัวของเลือด (โรคลิ่มเลือดอุดตัน)
• หลอดเลือดโป่งพอง
• รูรั่วในผนังกั้นระหว่างห้องหัวใจด้านบน (`ความบกพร่องของผนังกั้นห้องหัวใจด้านบน`)
• รูรั่วในผนังกั้นระหว่างโพรงหัวใจ (ความบกพร่องของผนังกั้นโพรงหัวใจ)

ฉันจำเป็นต้องมีใบส่งตัวเพื่อพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหทัยวิทยาเชิงรุกหรือไม่?

ใช่ คุณมักจะต้องได้รับการส่งตัวจากแพทย์ท่านอื่นเพื่อไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจและหลอดเลือด เนื่องจากแพทย์เฉพาะทางเหล่านี้ได้รับการฝึกฝนมาเพื่อทำการทดสอบหรือการรักษาเฉพาะที่คุณต้องการ

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหทัยวิทยาที่ทำการรักษาโดยวิธีแทรกแซงเหล่านี้ทำงานที่ไหน?

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหทัยวิทยาที่ทำการรักษาโดยวิธีแทรกแซง ทำงานในโรงพยาบาล ศูนย์การแพทย์เอกชน และโรงเรียนแพทย์ บางท่านยังทำการวิจัยและสอนนักศึกษาแพทย์ควบคู่ไปกับการให้การรักษาอีกด้วย

แพทย์เหล่านี้มักจะพร้อมปฏิบัติหน้าที่เพื่อรักษาผู้ป่วยฉุกเฉิน เช่น ผู้ที่หัวใจวาย

การฝึกอบรมที่จำเป็นสำหรับหัตถการทางหัวใจและหลอดเลือดมีอะไรบ้าง?

การทำงานในสาขานี้ต้องใช้เวลาฝึกฝนหลายปี หลังจากจบการศึกษาแพทยศาสตร์ (4 ปี) ผู้ที่ศึกษาต่อในสาขาเฉพาะทางนี้จะต้องเข้ารับการฝึกอบรมเป็นแพทย์ประจำบ้านในสาขาอายุรศาสตร์ทั่วไปอีก 3 ปี ตามด้วยการฝึกอบรมเฉพาะทางด้านโรคหัวใจทั่วไปอีก 3 ปี

หลังจากนั้น คุณจะต้องเข้ารับการฝึกอบรมเฉพาะทางด้านหัตถการทางหัวใจและหลอดเลือด (Fellowship) อีกอย่างน้อยหนึ่งปี ในเทคนิคการใช้ "สายสวน" และเมื่อถึงตอนนั้น คุณจึงจะได้รับ "ใบรับรอง" จากคณะกรรมการทางการแพทย์

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัตถการหัวใจบางท่านเป็นสมาชิกขององค์กรต่างๆ เช่น สมาคมการตรวจหลอดเลือดหัวใจและหัตถการ (SCAI) หรือมีสถานะสมาชิกพิเศษ (เรียกว่า "เฟลโลว์") "เฟลโลว์" คือผู้ที่ทำการรักษามาแล้วมากกว่า 1,000 ครั้ง ซึ่งหมายความว่าคุณได้รับการรักษาจากผู้ที่ได้รับการฝึกอบรมขั้นสูงมาก

คุณสามารถคาดหวังอะไรได้บ้างระหว่างการนัดหมายกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจและหลอดเลือด?

หากไม่ใช่กรณีฉุกเฉิน แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจและหลอดเลือดจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับปัญหาหัวใจหรือหลอดเลือดของคุณ พวกเขาจะถามคุณเกี่ยวกับอาการและระยะเวลาที่คุณมีอาการเหล่านั้น สิ่งสำคัญคือต้องนำรายชื่อยาที่คุณรับประทานทั้งหมดมาด้วย (ทั้งยาตามใบสั่งแพทย์ ยาที่ซื้อได้เอง วิตามิน และแม้แต่ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร)

แพทย์จะฟังเสียงหัวใจของคุณ นอกจากนี้เขาจะถามว่าคุณใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบหรือดื่มแอลกอฮอล์หรือไม่ และจะถามว่ามีใครในครอบครัวของคุณเคยเป็นโรคหัวใจหรือปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดหรือไม่ แพทย์อาจทำการทดสอบง่ายๆ เช่น การตรวจวัดความดันโลหิตของคุณด้วย

หากคุณจำเป็นต้องเข้ารับการตรวจวินิจฉัยและ/หรือการรักษา คุณจะต้องนัดหมายแยกต่างหากในวันนั้น แพทย์ของคุณจะอธิบายวิธีการรักษาที่เหมาะสมกับคุณ พร้อมทั้งประโยชน์และความเสี่ยง นอกจากนี้ แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบถึงวิธีการเตรียมตัวก่อนการรักษา ตัวอย่างเช่น คุณอาจถูกขอให้งดรับประทานอาหารและเครื่องดื่มเป็นเวลาแปดชั่วโมงก่อนการตรวจหรือการรักษา

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกังวลและวิตกกังวลเล็กน้อยเมื่อได้รับแจ้งว่าจะต้องเข้ารับการผ่าตัดหัวใจ แต่โปรดจำไว้ว่า เมื่อคุณได้รับการรักษาด้วยวิธีการแทรกแซงทางหัวใจ คุณจะได้รับการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญที่มีความรู้ความสามารถสูง พวกเขาสามารถรวบรวมข้อมูลที่จำเป็นเพื่อวินิจฉัยโรคและทำการรักษาได้โดยไม่ต้องผ่าตัดหัวใจแบบเปิด

สิ่งสำคัญที่สุดที่ควรจำไว้ (ข้อความสำคัญที่ควรจดจำ)

ดังนั้น การรักษาโรคหัวใจด้วยวิธีการแทรกแซงจึงเป็นสาขาการแพทย์ที่ก้าวหน้าและเป็นมิตรกับผู้ป่วยเป็นอย่างมาก

• ไม่ต้องผ่าตัดใหญ่: ข้อดีหลักคือ ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดหลายอย่างสามารถรักษาได้โดยใช้เพียงสายสวนขนาดเล็ก โดยไม่ต้องผ่าตัดใหญ่ใดๆ
• ฟื้นตัวเร็ว: เนื่องจากไม่มีการผ่าตัดใหญ่ การพักรักษาตัวในโรงพยาบาลจึงสั้น และคุณสามารถฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็วและกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้
• ความเชี่ยวชาญ: การรักษานี้ดำเนินการโดยแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมพิเศษเฉพาะด้านนี้เท่านั้น
• อย่ากลัวไปเลย: หากคุณได้รับการสั่งให้รับการรักษาแบบนั้น โปรดปรึกษาแพทย์อย่างละเอียดและสอบถามรายละเอียดให้ครบถ้วน การรู้ข้อมูลที่ถูกต้องจะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงความกลัวที่ไม่จำเป็นได้

หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ อย่าลืมไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ หัวใจที่แข็งแรงหมายถึงชีวิตที่แข็งแรง!

โรค หัวใจ , หัตถการทางหัวใจ, การใส่สายสวน, การขยายหลอดเลือดหัวใจ, การใส่ขดลวด, การผ่าตัดหัวใจ, สุขภาพหัวใจ