โรคโครห์นคืออะไร? มาเรียนรู้ทุกอย่างเกี่ยวกับโรคนี้อย่างง่ายๆ กันเถอะ

ปวดท้องบ่อย ท้องอืดเป็นวันๆ เบื่ออาหาร รู้สึกอ่อนเพลีย... คุณเคยประสบกับอาการเหล่านี้มานานแล้วหรือเปล่า? บางครั้งเราคิดว่าเป็นแค่ปวดท้องธรรมดา แต่จริงๆ แล้วอาจเป็นปัญหาสุขภาพเรื้อรังที่ซับซ้อนกว่านั้น วันนี้เราจะมาพูดถึงโรคโครห์น ซึ่งเป็นโรคเรื้อรังที่สามารถจัดการได้ดี

โรคโครห์นคืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป โรคโครห์นเป็นภาวะอักเสบเรื้อรัง ของระบบทางเดินอาหาร (ลำไส้) เป็นโรค ภูมิต้านตนเอง ซึ่งหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเซลล์ที่แข็งแรงของตัวเองโดยผิดพลาด โดยเฉพาะเซลล์ในลำไส้ ลองนึกภาพว่าแทนที่จะโจมตีศัตรูต่างชาติ กองทัพของประเทศเรากลับโจมตีประชาชนของเราเอง โรคนี้รวมถึงโรคที่คล้ายคลึงกันอีกโรคหนึ่งคือ โรคแผลในลำไส้ใหญ่ จัดอยู่ในกลุ่มโรคที่เรียกว่า โรคอักเสบของลำไส้ (Inflammatory Bowel Disease หรือ IBD) ลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่เป็นส่วนที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดในโรคโครห์น

โรคโครห์นมีหลายประเภทหรือไม่?

ใช่ โรคนี้สามารถส่งผลกระทบต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบย่อยอาหารของเรา ตั้งแต่ปากไปจนถึงทวารหนัก อย่างไรก็ตาม โรคนี้ถูกแบ่งออกเป็นหลายประเภทตามบริเวณที่ได้รับผลกระทบ เพื่อความสะดวก เรามาดูในมุมมองนี้กัน

โรคนี้มีอาการอะไรบ้าง?

อาการอาจเริ่มขึ้นอย่างฉับพลันหรือค่อยๆ พัฒนาขึ้น บางคนมีอาการเหล่านี้ตลอดเวลา ในขณะที่บางคนอาจรู้สึกว่าอาการมาๆ หายๆ ช่วงเวลาที่อาการกำเริบเรียกว่า "ช่วงอาการกำเริบ"

ลักษณะสำคัญที่เกี่ยวข้องกับระบบย่อยอาหาร

• ปวดท้อง หรือปวดเกร็งท้องบ่อยๆ
• อาการท้องเสียเรื้อรัง (ท้องร่วง)
• เบื่อ อาหาร และ น้ำหนักลด
• มีเลือดปน ในอุจจาระขณะขับถ่าย (เลือดออกทางทวารหนัก)
• แผล ในปากหรือปวดเหงือก
• มีไข้และอ่อนเพลียโดยไม่ทราบสาเหตุ
• การติดเชื้อหรือ ฝี บริเวณทวารหนัก

อาการที่ส่งผลกระทบต่อส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

โรคโครห์นไม่ได้จำกัดอยู่แค่ในลำไส้เท่านั้น บางครั้งอาการอาจปรากฏในส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้เช่นกัน

• อาการปวดข้อ (โรคข้ออักเสบ)
• ผื่นขึ้นตามผิวหนัง
• การอักเสบของดวงตา (เช่น โรค ยูเวอิติส , โรคเอพิสเคลอรีติส)
• นิ่ว ในไต
• ภาวะกระดูกอ่อนแอ (โรค กระดูกพรุน )
• ตุ่มเล็กๆ ที่ห้อยลงมาตามผิวหนังบริเวณรอบทวารหนัก ( ติ่งเนื้อ )

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากโรคโครห์นมีอะไรบ้าง?

หากไม่ได้รับการจัดการอย่างเหมาะสม โรคนี้อาจเกิดภาวะแทรกซ้อน ซึ่งอาจต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมหรือแม้กระทั่งการผ่าตัด นอกจากนี้ โรคโครห์นยังอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และลิ่มเลือดอุดตันเล็กน้อยอีกด้วย

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร?

หากคุณมีอาการปวดท้อง ท้องอืด หรือน้ำหนักลดอย่างต่อเนื่อง คุณควร ไปพบแพทย์ประจำตัว ก่อนใช่ค่ะ ถ้าจำเป็น เขาจะส่งคุณไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหาร แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณ ประวัติทางการแพทย์ของครอบครัว และทำการตรวจร่างกาย จากนั้น เขาอาจสั่งตรวจเพิ่มเติมหลายอย่างเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

• การตรวจเลือด: ตรวจสอบการอักเสบหรือการติดเชื้อในร่างกาย หรือภาวะโลหิตจาง
• การตรวจอุจจาระ: ตรวจสอบหาการติดเชื้ออื่นๆ และวัดระดับการอักเสบในลำไส้ (การทดสอบแคลโปรเทคติน)
• การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ: การสแกน CT หรือ MRI สามารถช่วยระบุขอบเขตของการอักเสบและตรวจสอบว่ามีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ หรือไม่
• การส่องกล้องตรวจลำไส้: จะมีการสอดท่อขนาดเล็กที่มีกล้องติดอยู่เข้าไปในร่างกายเพื่อตรวจดูภายในลำไส้
• การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่: การตรวจลำไส้ใหญ่โดยการสอดท่อเข้าไปทางทวารหนัก
• การส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารส่วนบน: การตรวจกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนบนโดยการสอดท่อเข้าไปทางปาก
• ในระหว่างการทดสอบเหล่านี้ อาจมีการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อชิ้นเล็กๆ (เรียกว่า "การตรวจชิ้นเนื้อ") เพื่อนำไปตรวจวิเคราะห์

มีวิธีการรักษาโรคโครห์นอย่างไรบ้าง?

เป้าหมายหลักของการรักษาคือสองประการ ประการแรกคือการลดการอักเสบในลำไส้และทำให้โรคสงบลง ประการที่สองคือการป้องกันการกำเริบของโรค

• ยา: มียาหลายชนิดที่ช่วยลดการอักเสบและควบคุมการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน ยาสมัยใหม่ เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์ อิมมูโนโมดูเลเตอร์ ไบโอโลจิก และสารยับยั้ง JAK ถูกนำมาใช้เพื่อวัตถุประสงค์นี้ ยาทั้งหมดนี้ควรใช้ ตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น
• โภชนาการ: ในบางกรณี การควบคุมอาหารเป็นพิเศษหรือการให้อาหารทางสายยางอาจช่วยควบคุมโรคได้
• การผ่าตัด: อาจจำเป็นต้องผ่าตัดในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อน เช่น ลำไส้อุดตันและแผลทะลุ

ควรทำอย่างไรเพื่อป้องกันการกำเริบของอาการ?

• เลิกสูบบุหรี่อย่างเด็ดขาด: สิ่งที่ดีที่สุดที่ผู้ป่วยโรคโครห์นควรทำคือเลิกสูบบุหรี่ การสูบบุหรี่ทำให้โรคกำเริบและเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน
• ควรหลีกเลี่ยงยาแก้ปวดบางชนิด:ยาแก้ปวดบางชนิด เช่น ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) (เช่น ไอบูโพรเฟน, ไดโคลเฟแนค) อาจทำให้อาการแย่ลงได้ ควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานยาใดๆ
• ควบคุมอาหาร: อาหารบางชนิด (เช่น อาหารที่มีไขมันสูง ผลิตภัณฑ์จากนม เครื่องดื่มอัดลม) อาจทำให้อาการแย่ลงได้ จดบันทึกอาหารที่รับประทานเพื่อดูว่าอาหารชนิดใดเหมาะสมและชนิดใดไม่เหมาะสม การรับประทานอาหารมื้อเล็กๆ หลายๆ มื้อตลอดทั้งวันจะดีกว่าการรับประทานอาหารมื้อใหญ่เพียงมื้อเดียว
• จัดการความเครียด: ความเครียดสามารถทำให้อาการของโรคแย่ลงได้ การพักผ่อนให้เพียงพอ ออกกำลังกาย และดูแลสุขภาพจิตจึงเป็นสิ่งสำคัญ

ช่วงเวลาไหนเหมาะสมที่สุดสำหรับการไปพบแพทย์?

หากคุณเป็นโรคโครห์น ควรไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้:

• มีเลือดปน ในอุจจาระ
• อาการปวดเกร็งท้องอย่างรุนแรงและควบคุมไม่ได้
• ท้องอืดอย่างควบคุมไม่ได้
• อาเจียนอย่างต่อเนื่อง
• น้ำหนักลดมากผิดปกติโดยไม่มีสาเหตุ
• มีไข้ต่อเนื่องหลายวัน
• ไม่สามารถขับลมออกได้ (อาจเป็นสัญญาณของการอุดตันในลำไส้)

ในสถานการณ์เช่นนี้ สิ่งสำคัญคือต้องไปที่หน่วยรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดหากจำเป็น