มาเรียนรู้เกี่ยวกับแองจิโอเทนซิน ซึ่งเป็นสารที่ควบคุมความดันโลหิตของคุณกันเถอะ

คุณเคยมีปัญหาเรื่องความดันโลหิตหรือไม่? บางทีคุณหมออาจเคยพูดถึงคำว่าแองจิโอเทนซินเมื่อพูดถึงความดันโลหิตของคุณ แองจิโอเทนซินคืออะไรกันแน่? มันสำคัญต่อร่างกายของเราอย่างไร? วันนี้เราจะมาพูดคุยกันอย่างง่ายๆ เกี่ยวกับเรื่องนี้กัน

แองจิโอเทนซินคืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป แองจิโอเทนซินเป็น ฮอร์โมน ในร่างกายของเรา ฮอร์โมนเปรียบเสมือนผู้ส่งสารที่วิ่งไปทั่วร่างกาย พวกมันเดินทางผ่านกระแสเลือดและบอกอวัยวะ กล้ามเนื้อ และเนื้อเยื่อต่างๆ ว่าควรทำอะไรและเมื่อไหร่ควรทำ ดังนั้นฮอร์โมนที่ชื่อแองจิโอเทนซินนี้จึง ควบคุมความดันโลหิต และควบคุมปริมาณน้ำและเกลือ (โดยเฉพาะโซเดียม) ในร่างกายเป็นหลัก โดยการทำให้หลอดเลือดหดตัวหรือแคบลง และช่วยให้ร่างกายดูดซึมน้ำและเกลือได้ดีขึ้น

แองจิโอเทนซินมีสี่ชนิดที่แตกต่างกัน โดยเรียกตามเลขโรมันว่า แองจิโอเทนซิน I, II, III และ IV ในจำนวนนี้ แองจิโอเทนซิน II เป็นฮอร์โมนหลักและออกฤทธิ์มากที่สุด เปรียบเสมือนกัปตันทีม หากปริมาณแองจิโอเทนซินในร่างกายลดลงหรือเพิ่มขึ้น อาจส่งผลกระทบต่อสุขภาพได้ ดังนั้น การรักษาสมดุลของแองจิโอเทนซินจึงมีความสำคัญมาก

บางครั้งแพทย์จะให้แองจิโอเทนซิน II ที่สังเคราะห์ขึ้น ซึ่งให้ทางหลอดเลือดดำ (IV) แก่ผู้ใหญ่ เพื่อฟื้นฟูความดันโลหิตให้กลับสู่ระดับปกติ โดยเฉพาะในกรณีร้ายแรง เช่น ภาวะช็อกจากการติดเชื้อ ซึ่งความดันโลหิตลดลงต่ำเกินไป

แองจิโอเทนซิน II มีผลต่อร่างกายอย่างไร?

แองจิโอเทนซิน II เป็นฮอร์โมนที่มีฤทธิ์สูงมาก มันเดินทางไปยังหลายส่วนของร่างกายและทำหน้าที่หลายอย่าง แต่ผลหลักๆ คือ การเพิ่มปริมาณเลือด เพิ่มความดันโลหิต และเพิ่มระดับโซเดียม (เกลือ) ในร่างกาย กระบวนการนี้เกิดขึ้นดังนี้:

• ต่อมหมวกไตของคุณจะถูกกระตุ้นให้หลั่งฮอร์โมนอีกชนิดหนึ่งที่เรียกว่า อัลโดสเตอโรน อัลโดสเตอโรนนี้ทำให้ร่างกายกักเก็บโซเดียมไว้ แต่โพแทสเซียมจะถูกขับออกทางปัสสาวะ
• มันทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นโดยการบีบผนังของหลอดเลือดแดงขนาดเล็ก (หลอดเลือดฝอย) ลองนึกภาพเหมือนกับการบีบท่อน้ำ ทำให้่น้ำไหลเร็วขึ้น
• มันส่งผลต่อ ไฮโปทาลามัส ในสมองของคุณ ทำให้คุณรู้สึกกระหายน้ำ จากนั้นคุณก็จะดื่มน้ำ
• นอกจากนี้ยังส่งผลต่อไฮโปทาลามัส ทำให้คุณอยากกินเกลือ
• ต่อมใต้สมองช่วยปล่อย ฮอร์โมนต้านปัสสาวะ (ADH) หรือที่รู้จักกันในชื่อวาโซเพรสซิน ฮอร์โมน ADH นี้ทำให้ไตดูดซึมน้ำกลับเข้าสู่ร่างกายมากขึ้น ส่งผลให้ปริมาณน้ำในร่างกายเพิ่มขึ้น

กล่าวโดยสรุป แองจิโอเทนซิน II เป็นตัวการสำคัญในการเพิ่มความดันโลหิตและเพิ่มปริมาณเกลือและน้ำในร่างกาย

ระดับแองจิโอเทนซินเหล่านี้ถูกควบคุมได้อย่างไร?

นี่เป็นระบบที่ค่อนข้างซับซ้อน เหมือนกับกลไกที่เชื่อมโยงกันหลายอย่าง เรียกว่า ระบบเรนิน-แองจิโอเทนซิน-อัลโดสเตอโรน (RAAS) นี่คือระบบหลักที่ช่วยควบคุมความดันโลหิตของเรา

ลองนึกภาพดูสิ นี่คือจุดเริ่มต้น:

1. ประการแรก เมื่อ ความดันโลหิตของคุณลดลง ไตของคุณจะปล่อย เอนไซม์ ที่เรียกว่า เรนิน เข้าสู่กระแสเลือด เอนไซม์เป็นสารที่ช่วยเร่งปฏิกิริยาทางเคมี

2. เอนไซม์เรนินจะสลายโปรตีนที่เรียกว่า แองจิโอเทนซิโนเจน ซึ่งสร้างขึ้นในตับ จากนั้นส่วนหนึ่งของโปรตีนนี้จะถูกปล่อยออกมา ซึ่งก็คือฮอร์โมนที่เรียกว่า แองจิโอเทนซิน I แต่แองจิโอเทนซิน I นี้ไม่ทำงาน หมายความว่ามันไม่สามารถออกฤทธิ์ได้มากนักด้วยตัวมันเอง

3. จากนั้น เมื่อแองจิโอเทนซิน I ไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือด มันจะถูกย่อยสลายโดยเอนไซม์อีกชนิดหนึ่งที่เรียกว่า แองจิโอเทนซินคอนเวอร์ติงเอนไซม์ (ACE) ในปอดและไต ในขั้นตอนนี้จึงเกิดเป็น แองจิโอเทนซิน II ที่ออกฤทธิ์ได้

ตอนนี้แองจิโอเทนซิน II ที่เพิ่งเกิดขึ้นใหม่นี้ก็เริ่มมีบทบาทแล้ว:

• มันทำให้ผนังของหลอดเลือดแดงขนาดเล็ก (หลอดเลือดฝอย) หดตัวและเพิ่มความดันโลหิต
• นอกจากนี้ ต่อมหมวกไตจะได้รับคำสั่งให้หลั่งอัลโดสเตอโรน และต่อมใต้สมองจะได้รับคำสั่งให้หลั่ง ADH (วาโซเพรสซิน)

ฮอร์โมนอัลโดสเตอโรนและ ADH ทำงานร่วมกันเพื่อกระตุ้นให้ไตเก็บโซเดียม (เกลือ) ไว้ในร่างกาย อัลโดสเตอโรนทำให้โพแทสเซียมถูกขับออกทางปัสสาวะ เมื่อระดับโซเดียมในเลือดสูงขึ้น ร่างกายก็จะเก็บน้ำไว้ด้วย ทำให้ปริมาณเลือดและความดันโลหิตเพิ่มขึ้น นั่นคือเมื่อระบบเรนิน-แองจิโอเทนซิน-อัลโดสเตอโรนทำงานครบวงจร คุณเข้าใจวงจรนี้ไหม?

ระบบ RAAS สามารถถูกกระตุ้นได้ด้วยฮอร์โมนอื่นๆ เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์ เอสโตรเจน และฮอร์โมนไทรอยด์ หากส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบนี้มีปัญหา ก็อาจส่งผลต่อความดันโลหิต ระดับโซเดียม และโพแทสเซียมได้ แต่ยังมีปัจจัยอื่นๆ อีกมากมายที่ส่งผลต่อความดันโลหิต เช่น คอเลสเตอรอลสูง พันธุกรรม และยาบางชนิด

จะเกิดอะไรขึ้นหากระดับแองจิโอเทนซินลดลง?

หากระดับแองจิโอเทนซิน II ต่ำกว่าปกติ (หรือเรียกว่า ภาวะขาดแองจิโอเทนซิน ) อาจเกิดปัญหาดังต่อไปนี้:

• ความดันโลหิตต่ำ (ภาวะความดันโลหิตต่ำ)
• ระดับโพแทสเซียมในเลือดสูงขึ้น (ภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง)
• ระดับโซเดียมลดลง (ภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ)
• การขับของเหลว (น้ำ) ออกทางปัสสาวะมากเกินไป

อาการของความดันโลหิตต่ำมีอะไรบ้าง?

คุณอาจรู้สึกเช่นนี้:

• อาการเวียนศีรษะ หน้ามืด และอาจเป็นลมได้
• มองเห็นภาพไม่ชัด
• อาการคลื่นไส้
• ความขยันหมั่นเพียร

อาการของภาวะโพแทสเซียมสูง (ภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง)

หากระดับโพแทสเซียมในร่างกายเพิ่มสูงขึ้น อาจเกิดสิ่งต่อไปนี้:

• ปวดท้องและท้องเสีย
• อาการเจ็บหน้าอก
• หัวใจเต้นผิดจังหวะหรือเร็วเกินไป (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ)
• กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือชาตามแขนขา
• อาการคลื่นไส้และอาเจียน

อาการของภาวะโซเดียมต่ำ (ภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ)

หากระดับโซเดียมในร่างกายลดลง จะเกิดอาการต่างๆ เช่น:

• อาการปวดกล้ามเนื้อหรือกล้ามเนื้ออ่อนแรง
• อาการคลื่นไส้และอาเจียน
• ความอ่อนเพลีย ขาดพลังงาน
• ปวดหัวและสับสน
• อาการชักจากโรคลมชัก

หากคุณมีอาการเช่นนี้ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องไปพบแพทย์อย่างแน่นอน

จะเกิดอะไรขึ้นหากระดับแองจิโอเทนซินเพิ่มสูงขึ้น?

ทีนี้มาดูกันว่าเกิดอะไรขึ้นเมื่อระดับแองจิโอเทนซิน II สูงกว่าปกติ หากเกิดเช่นนี้ ร่างกาย จะกักเก็บของเหลว (น้ำ) ที่ไม่จำเป็น และความดันโลหิตสูงขึ้น (ความดันโลหิตสูง) ภาวะนี้มักพบในผู้ที่มี ภาวะหัวใจ ล้มเหลว นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าการมีแองจิโอเทนซินมากเกินไปยังส่งผลให้หัวใจโตขึ้นด้วย

โชคดีที่แพทย์สามารถสั่งยาเพื่อรักษาผู้ที่มีระดับแองจิโอเทนซิน II สูงได้ ยาที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ ยาในกลุ่ม ACE inhibitors (เช่น เอนาลาพริล) และยา ในกลุ่ม angiotensin receptor blockers (ARBs) (เช่น โลซาร์แทน) อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ยาเหล่านี้ก็อาจมีผลข้างเคียงได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง อาจทำให้ระดับโพแทสเซียมในร่างกายสูงขึ้น (ภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง) จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด และเข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้

ตอนนี้คุณคงเข้าใจแล้วว่าฮอร์โมนแองจิโอเทนซินมีความสำคัญแค่ไหนในการควบคุมความดันโลหิตของเรา มันเหมือนกับความสมดุลที่ละเอียดอ่อน น้อยเกินไปก็เป็นปัญหา มากเกินไปก็เป็นปัญหาเช่นกัน

การรักษาระดับความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติเป็นสิ่งสำคัญ นอกจากนี้ หากคุณมีปัญหาในการควบคุมความดันโลหิตเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงระดับเกลือ (โซเดียม) ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับระดับแองจิโอเทนซิน แพทย์จะสามารถทำการทดสอบเพื่อดูว่าอาการของคุณเกิดจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนหรือไม่

โปรดจำไว้ว่า ห้ามหยุดหรือเริ่มใช้ยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์เด็ดขาดปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทุกอย่าง แล้วคุณจะรักษาสุขภาพให้แข็งแรงได้

แอง จิโอเทนซิน, ความดันโลหิต, ฮอร์โมน, เรนิน, อัลโดสเตอโรน, สารยับยั้ง ACE, ความดันโลหิตสูง, ความดันโลหิตต่ำ