สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับยาต้านตัวรับแองจิโอเทนซิน II (ARBs) สำหรับควบคุมความดันโลหิต

คุณเองก็มีภาวะความดันโลหิตสูง หรือ "ความดัน" อย่างที่เรารู้จักกันดีใช่ไหม? ถ้าใช่ แพทย์ของคุณอาจสั่งยาให้คุณแล้ว ยาที่ใช้รักษาความดันโลหิตสูงมีหลายประเภท และในจำนวนนั้น ยาในกลุ่ม ARBs เป็นหนึ่งในกลุ่มยาที่แพทย์สั่งจ่ายบ่อยที่สุด ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดถึงยาในกลุ่ม ARBs แบบง่ายๆ ในแบบที่คุณเข้าใจได้กัน

พูดให้เข้าใจง่ายๆ คือ ARB เหล่านี้คืออะไร?

ARBs ย่อมาจาก Angiotensin II Receptor Blockers เป็นยาประเภทหนึ่งที่ใช้รักษาความดันโลหิตสูง รวมถึงโรคอื่นๆ เช่น ภาวะหัวใจล้มเหลวและโรคไต มีจำหน่ายในรูปแบบยาเม็ดรับประทาน

หน้าที่หลักของยาเหล่านี้คือการยับยั้งการทำงานของฮอร์โมนที่เรียกว่า แองจิโอเทนซิน II ในร่างกาย ฮอร์โมนนี้ทำให้หลอดเลือดหดตัว เหมือนกับการบีบท่อน้ำ ทำให้พื้นที่สำหรับการไหลเวียนของเลือดลดลงและความดันเพิ่มขึ้น ยาในกลุ่ม ARB ทำงานโดยการปิดกั้นพื้นที่ที่ฮอร์โมนนั้นใช้ในการหดตัวของหลอดเลือด จากนั้นหลอดเลือดก็จะเปิดออกและไหลเวียนได้สะดวก เลือดจึงสามารถไหลเวียนได้ง่าย และความดันก็ถูกควบคุมได้เช่นกัน

แพทย์สั่งจ่ายยา ARB ในสถานการณ์ใดบ้าง?

แพทย์มักสั่งจ่ายยานี้สำหรับอาการดังต่อไปนี้:

• ความดันโลหิตสูง: การลดความดันโลหิตโดยการขยายหลอดเลือดและช่วยให้เลือดไหลเวียนได้สะดวกขึ้น
• ภาวะหัวใจล้มเหลว: ช่วยให้หัวใจสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกายได้อย่างมีประสิทธิภาพ
• โรคไต: ควบคุมและชะลอความเสียหายของไต โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกิดจากโรคเบาหวาน
• การป้องกันโรคหัวใจวาย: เพื่อป้องกันโรคหัวใจวายหรือลดความเสียหายต่อหัวใจหลังจาก เกิดภาวะหัวใจวายแล้ว
• เพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง: รักษาหลอดเลือดให้เปิดอยู่เสมอ เพื่อให้ลิ่มเลือดสามารถไหลผ่านได้โดยไม่ติดขัด ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
• โรคไขมันพอกตับ: ในบางกรณี ยาเหล่านี้ยังสามารถใช้เพื่อป้องกันภาวะอักเสบที่เกิดขึ้นในตับได้อีกด้วย

ยาในกลุ่ม ARB ที่พบได้บ่อยที่สุดมีอะไรบ้าง?

หากชื่อยาที่คุณได้รับมักลงท้ายด้วย "-sartan" ยานั้นส่วนใหญ่จะเป็นยาในกลุ่ม ARB ดูตารางด้านล่างประกอบ

ยาเหล่านี้มีผลข้างเคียงหรือไม่?

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ยาในกลุ่ม ARB อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเล็กน้อยในบางคน แต่ไม่ใช่ทุกคนที่จะได้รับผลข้างเคียงเหล่านั้น

• เวียนศีรษะ
• รู้สึกเหนื่อย (อ่อนเพลีย)
• ปวดศีรษะ
• บางครั้งอาจมีอาการบวมที่ใบหน้าและลิ้น ซึ่งเป็นภาวะที่พบได้ไม่บ่อยแต่ร้ายแรง หากเกิดอาการนี้ขึ้น ควรไปพบแพทย์ทันที

ยา ACE Inhibitor และยา ARB แตกต่างกันอย่างไร?

นี่เป็นคำถามที่หลายคนถาม ยาในกลุ่ม ACE inhibitors เป็นยาหลักอีกประเภทหนึ่งที่ใช้รักษาความดันโลหิตสูง ยาทั้งสองประเภทนี้ทำงานโดยการยับยั้งฮอร์โมนแองจิโอเทนซินที่เราได้พูดถึงไปก่อนหน้านี้

• ยา ในกลุ่ม ACE inhibitors ออกฤทธิ์ โดยการลดการผลิตฮอร์โมนแองจิโอเทนซินในร่างกาย
• ยาในกลุ่ม ARB ทำ หน้าที่ยับยั้งการทำงานของฮอร์โมนแองจิโอเทนซิน (Angiotensin) ซึ่งทำให้ฮอร์โมนนี้ไม่สามารถทำหน้าที่ในการหดตัวของหลอดเลือดได้

ผลข้างเคียงที่สำคัญอย่างหนึ่งของยา ACE inhibitor คือ อาการไอแห้ง บางคนอาจมีอาการไอแห้งตลอดเวลา ในกรณีเช่นนั้น แพทย์จะหยุดยา ACE inhibitor และเริ่มให้ยา ARB แทน

ฉันต้องระมัดระวังเป็นพิเศษหรือไม่เมื่อรับประทานยาอื่นร่วมกับยาในกลุ่ม ARBs?

ใช่ค่ะ หากคุณกำลังรับประทานยาเพื่อควบคุมความดันโลหิตอยู่ ห้ามรับประทานยาหรืออาหารเสริมอื่นใดจากร้านขายยาหรือที่อื่นใดโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อนค่ะ

• ยาบางชนิดสำหรับแก้ไอ หวัด และภูมิแพ้ อาจทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นได้
• ยาแก้ปวด โดยเฉพาะยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) (เช่น ไอบูโพรเฟน ไดโคลเฟแนค) อาจทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้น ซึ่งจะรบกวนประสิทธิภาพของยาต้านตัวรับแองจิโอเทนซิน (ARBs)
• ยาในกลุ่ม ARB สามารถเพิ่ม ระดับโพแทสเซียม ในร่างกายได้ ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารเสริมโพแทสเซียมหรือยาขับปัสสาวะที่ช่วยรักษาระดับโพแทสเซียมโดยไม่ปรึกษาแพทย์ ระดับโพแทสเซียมที่สูงขึ้นอาจส่งผลเสียต่ออัตราการเต้นของหัวใจได้

สามารถรับประทานยา ARB ในระหว่างตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

ไม่เด็ดขาด นี่เป็นประเด็นสำคัญมาก ยาในกลุ่ม ARB และ ACE inhibitor ทั้งสองชนิด เป็นอันตรายอย่างยิ่งหากใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ เพราะ อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงต่อทารกในครรภ์ได้

• ความพิการแต่กำเนิด
• ภาวะไตวาย
• ระดับโพแทสเซียมสูง
• ความดันโลหิตต่ำ
• การตายในครรภ์

หากคุณมีภาวะความดันโลหิตสูงก่อนตั้งครรภ์ หรือหากคุณกำลังวางแผนที่จะตั้งครรภ์ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ แพทย์ จะสามารถสั่งยาชนิดอื่นที่ปลอดภัยสำหรับคุณและลูกน้อยได้