คุณเป็นโรคกระดูกสันหลังอักเสบเรื้อรังหรือไม่? กำลังคิดจะมีลูกอยู่หรือเปล่า? มาคุยกันเรื่องนี้เถอะ!

หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือกำลังคิดจะมีลูก คุณอาจมีคำถามมากมายอยู่ในใจ ซึ่งเป็นเรื่องปกติมาก ควรให้นมลูกด้วยนมแม่หรือนมขวด? การคลอดจะยากไหม? ควรรับประทานอาหารอย่างไร? คำถามเหล่านี้ล้วนผุดขึ้นมาในใจ

แต่ถ้าคุณเป็นโรคกระดูกสันหลังอักเสบเรื้อรัง (AS) คำถามของคุณอาจแตกต่างออกไปเล็กน้อย เช่น "ฉันจะตั้งครรภ์ได้ไหม?", "AS จะทำให้การคลอดบุตรยากไหม?", "ถ้าอาการของโรคแย่ลงระหว่างตั้งครรภ์จะทำอย่างไร?", "โรคนี้จะส่งผลกระทบต่อลูกของฉันหรือไม่?" คุณอาจสงสัยอยู่ ดังนั้น วันนี้เรามาพูดคุยกันถึงวิธีรับมือกับ AS ในระหว่างตั้งครรภ์และหลังจากนั้นกัน

คนเป็นโรคกระดูกสันหลังอักเสบเรื้อรัง (AS) สามารถตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

ข่าวดีก็คือ AS ไม่ส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของคุณ นั่นหมายความว่าคุณสามารถตั้งครรภ์ได้ อย่างไรก็ตาม คุณจะต้องวางแผนล่วงหน้ามากกว่าคนที่ไม่มี AS เล็กน้อย ยาบางชนิดที่คุณรับประทานสำหรับ AS อาจต้องหยุดใช้ก่อนตั้งครรภ์ประมาณสองสามสัปดาห์หรือหลายเดือน เพื่อป้องกันความพิการแต่กำเนิด

หนึ่งในวิธีที่ดีที่สุดในการวางแผนการตั้งครรภ์คือการใช้ยาคุมกำเนิด คุณสามารถใช้วิธีคุมกำเนิดแบบใดก็ได้ แต่โดยทั่วไปแล้ว อุปกรณ์ที่ใส่เข้าไปในมดลูก หรือที่เรียกว่าห่วงอนามัย (IUD) จะมีประสิทธิภาพมากกว่าในระยะยาว ห่วงอนามัยเป็นอุปกรณ์รูปตัว T ขนาดเล็กที่แพทย์จะใส่เข้าไปในมดลูกของคุณ

เมื่อคุณพร้อมที่จะคิดถึงการมีลูก อย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบ แพทย์ สามารถปรับยาของคุณได้หากจำเป็น ถอดห่วงอนามัยออกหากคุณใส่ไว้ และให้ความรู้เกี่ยวกับการจัดการอาการของโรค AS ในระหว่างตั้งครรภ์

AS สามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่า AS เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่ต่ำกว่าของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงระหว่างตั้งครรภ์ ผู้ที่มี AS ส่วนใหญ่มีการตั้งครรภ์ปกติ เช่นเดียวกับการตั้งครรภ์ทั่วไป การแท้งบุตรสามารถเกิดขึ้นได้ แต่ AS ไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงต่อ การแท้งบุตร

อย่างไรก็ตาม หากอาการของโรค AS ของคุณรุนแรงมากหากคุณมีโรคประจำตัวอื่นๆ โอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนก็จะสูงขึ้น นอกจากนี้ หากคุณมีภาวะความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ ซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่า "ครรภ์เป็นพิษ" ก็อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ นี่เป็นสถานการณ์ที่อันตรายต่อทั้งแม่และลูก

ในกรณีดังกล่าว ตารางด้านล่างแสดงรายการภาวะแทรกซ้อนบางประการที่อาจเกิดขึ้นกับโรค AS

อาการของโรค AS ของฉันจะแย่ลงระหว่างตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

ขณะที่ลูกน้อยของคุณเติบโตในระหว่างตั้งครรภ์ น้ำหนักตัวของคุณก็จะเพิ่มขึ้นตลอด 9 เดือนเช่นกัน ซึ่งจะทำให้ร่างกายของคุณต้องรับภาระหนัก โดยเฉพาะข้อต่อ กล้ามเนื้อ และหลัง ส่งผลให้ อาการของโรคกระดูกสันหลังคด (AS) เช่น อาการหลังแข็ง บวม และปวด อาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อยเมื่อคุณเข้าสู่ไตรมาสที่สองและสาม

อาการกำเริบอาจเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อในระหว่างตั้งครรภ์ จากการศึกษาหนึ่งพบว่าประมาณ 80% ของผู้ที่เป็นโรค AS จะมีอาการกำเริบในระหว่างตั้งครรภ์ และเกือบทุกคนจะมีอาการแย่ลงในช่วงหลายเดือนหลังคลอด แต่ ข่าวดีก็คืออาการเหล่านี้มักจะดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

สิ่งที่ควรรู้ระหว่างตั้งครรภ์

มีหลายสิ่งที่คุณควรคำนึงถึงหลังจากตั้งครรภ์ ขณะที่ลูกน้อยเติบโต และเมื่อใกล้ถึงกำหนดคลอด

ยาและพัฒนาการของทารก

หากไม่มีความเสี่ยงต่อสุขภาพและพัฒนาการของลูกน้อย แพทย์อาจแนะนำให้คุณใช้ยาสำหรับโรค AS ต่อไปเพื่อควบคุมอาการของคุณ

ยาในกลุ่มนี้ได้แก่ ยาแก้ปวดกลุ่มที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น แอสไพริน เซเลค็อกซิบ ไอบูโพรเฟน และนาโปรเซน โดยทั่วไปแล้วยาเหล่านี้ปลอดภัยที่จะรับประทานได้ จนถึงสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม การรับประทานหลังจากนั้นอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับไตและหัวใจในทารก ได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับยาที่เหมาะสมสำหรับคุณ

โรค AS จะถ่ายทอดไปยังลูกหรือไม่?

โรคภูมิต้านตนเอง เช่น โรคกระดูกสันหลังอักเสบ (AS) อาจเป็นโรคทางพันธุกรรม นั่นหมายความว่าสามารถถ่ายทอดจากรุ่นสู่รุ่นได้ หากคุณมียีน HLA-B27 โอกาสที่ลูกของคุณจะมียีนนี้ก็คือ 50% อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกคนที่มียีนนี้จะป่วยเป็นโรคกระดูกสันหลังอักเสบ จากการศึกษาพบว่ามีเพียง 20% ของเด็กที่มียีน HLA-B27 เท่านั้นที่จะป่วยเป็นโรคกระดูกสันหลังอักเสบในอนาคต

AS และการคลอดบุตร

ผู้หญิงหลายคนที่เป็นโรค AS สามารถตั้งครรภ์ได้อย่างปกติและมีสุขภาพดี อย่างไรก็ตาม การตั้งครรภ์จะเพิ่มแรงกดดันให้กับหลัง สะโพก และกระดูกสันหลังที่เชื่อมติดกัน ซึ่งอาจทำให้การคลอดทางช่องคลอดทำได้ยากขึ้นเล็กน้อย

นอกจากนี้ การอักเสบในไขสันหลังอาจทำให้การฉีดยาชาเข้าช่องไขสันหลังทำได้ยาก การฉีดยาชาเข้าช่องไขสันหลังเป็นวิธีการที่วิสัญญีแพทย์จะฉีดให้ระหว่างการคลอด โดยเป็นการฉีดยาเข้าไปในกระดูกสันหลังเพื่อทำให้บริเวณท้องส่วนล่างชา ซึ่งจะช่วยควบคุมความเจ็บปวดจากการคลอดได้

วิธีดูแลทารกหลังคลอด?

การดูแลทารกแรกเกิดอาจเหนื่อยล้ามาก สำหรับผู้ที่มีภาวะแอสเปอร์เกอร์ คุณต้องระมัดระวังเป็นพิเศษในบางเรื่อง

• การให้นมบุตร:ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (AS) ไม่ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการให้นมบุตร ของคุณ ยา AS ส่วนใหญ่สามารถรับประทานได้ในขณะให้นมบุตร อย่างไรก็ตาม ยาบางชนิดอาจผ่านเข้าไปในน้ำนมแม่ได้ในปริมาณเล็กน้อย หากคุณวางแผนที่จะให้นมบุตร ควรปรึกษาแพทย์ก่อน แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบว่ายาชนิดใดไม่ปลอดภัยสำหรับลูกน้อยของคุณ

• อาการหลังคลอด: หลังคลอดบุตร อาการของโรคกระดูกสันหลังอักเสบเรื้อรัง (AS) มีแนวโน้มที่จะแย่ลงหรือกำเริบได้ง่ายกว่าปกติ ซึ่งอาจเป็นอยู่นานหลายเดือน หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ ควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคข้อ แพทย์จะปรับขนาดยาให้หากจำเป็น

• การดูแลลูกน้อย: ทารกแรกเกิดต้องการการดูแลตลอด 24 ชั่วโมง หากคุณเป็นโรค AS อาการของคุณอาจแย่ลงได้จากอาการปวดข้อและหลัง นอนไม่หลับ และอ่อนเพลีย คุณอาจพบว่ายากที่จะทำสิ่งต่างๆ เช่น อุ้มลูก ก้มตัวให้นม และเปลี่ยนผ้าอ้อม ดังนั้น ควรวางแผนหาคนมาช่วยคุณก่อนที่ลูกจะเกิด ขอความช่วยเหลือจากครอบครัวและเพื่อนๆ หากเป็นไปได้ ให้หาคนที่สามารถช่วยเหลือคุณด้านการเงินได้

ในขณะเดียวกัน การดูแลตัวเองก็สำคัญมากเช่นกัน รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ และพยายามนอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอเมื่อลูกน้อยหลับ