สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง

คุณเคยได้ยินเกี่ยวกับหลอดเลือดที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายของคุณ นั่นก็คือหลอดเลือดแดงใหญ่ (เอออร์ตา) หรือไม่? ลองนึกภาพเหมือนระบบท่อน้ำหลักภายในร่างกายของเรา มันเป็นหลอดเลือดที่นำเลือดสะอาดที่มีออกซิเจนจากหัวใจและส่งไปยังอวัยวะอื่นๆ ทั่วร่างกาย มันมีรูปร่างเหมือนท่อขนาดใหญ่ที่โค้งงอ ภาวะที่อาจเป็นอันตรายนี้เรียกว่าภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง (Aortic Aneurysm) เกิดขึ้นในหลอดเลือดแดงใหญ่นี้ ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้อย่างง่ายๆ กัน

กล่าวโดยสรุป โรคหลอดเลือดแดงโป่งพองคืออะไร?

ลองนึกถึงท่อน้ำในสวนของคุณดู เมื่อเวลาผ่านไป จุดใดจุดหนึ่งบนท่อจะอ่อนแอลงและโป่งออกมาเหมือนลูกโป่งภายใต้แรงดันของน้ำ เช่นเดียวกับหลอดเลือดแดงใหญ่ของเรา เมื่อจุดใดจุดหนึ่งบนผนังของหลอดเลือดแดงใหญ่เกิดอ่อนแอลงด้วยเหตุผลบางประการ แรงดันของเลือดที่ไหลมาจากหัวใจจะทำให้จุดที่อ่อนแอนั้นโป่งออกมาเหมือนลูกโป่ง การโป่งออกมานี้เราเรียกว่าภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง (Aortic Aneurysm)

คุณรู้ไหมว่าทำไมมันถึงอันตราย? อาการบวมคล้ายลูกโป่งนี้จะค่อยๆ ขยายใหญ่ขึ้นเรื่อยๆ และอาจแตกออกอย่างกะทันหันได้ หากเกิดเหตุการณ์เช่นนั้น ร่างกายจะเริ่มมีเลือดออกอย่างมาก ซึ่งเป็นสถานการณ์ฉุกเฉินที่อันตรายถึงชีวิตอย่างยิ่ง

ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองมีสองประเภทหลัก ได้แก่:

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เกิดการโป่งพองในหลอดเลือดแดงใหญ่ เราแบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก ซึ่งเข้าใจง่ายมาก

ในบรรดาสองประเภทนี้ AAA ในช่องท้องเป็นประเภทที่พบได้บ่อยที่สุด อาจเป็นเพราะผนังหลอดเลือดแดงในช่องท้องบางกว่าผนังหลอดเลือดแดงในทรวงอกเล็กน้อย

อาการนี้พบได้บ่อยหรือไม่? ใครบ้างที่มีความเสี่ยงมากที่สุด?

ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองมักไม่มีอาการ แสดงชัดเจน ผู้ชายมีโอกาสเป็นโรคนี้มากกว่าผู้หญิง 4-6 เท่า โดยเฉพาะบริเวณช่องท้อง ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นตามอายุ

คุณยังมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดแดงโป่งพองหากมีปัจจัยดังต่อไปนี้:

• การสูบบุหรี่: นี่คือปัจจัยเสี่ยงหลักและควบคุมได้มากที่สุด
• อายุมากกว่า 65 ปี: เมื่ออายุมากขึ้น ความแข็งแรงของผนังหลอดเลือดแดงอาจลดลง
• หากคุณเป็นผู้ชาย: อาการนี้พบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง
• ประวัติครอบครัว: หากสมาชิกในครอบครัวใกล้ชิด (แม่ พ่อ พี่น้อง) เคยเป็นโรคนี้ คุณก็มีความเสี่ยงสูงขึ้นเช่นกัน
• ความดันโลหิตสูง (ภาวะความดันโลหิตสูง): ความดันโลหิตสูงสามารถทำลายผนังหลอดเลือดแดงและทำให้หลอดเลือดอ่อนแอลงได้

ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? สาเหตุคืออะไร?

มักเป็นเรื่องยากที่จะหาสาเหตุที่แน่ชัดของอาการนี้ แต่ก็พบว่ามีบางสภาวะที่อาจส่งผลต่ออาการดังกล่าวได้

• ภาวะหลอดเลือดแดงแข็ง: คอเลสเตอรอลและไขมันสะสมอยู่ภายในผนังหลอดเลือดแดง ทำให้หลอดเลือดแดงตีบและแข็งตัว ส่งผลให้ผนังหลอดเลือดแดงอ่อนแอลง
• การอักเสบในหลอดเลือดแดง: โรคบางชนิดอาจทำให้ผนังหลอดเลือดแดงบวมและอ่อนแอลงได้
• โรคทางพันธุกรรม: โรคทางพันธุกรรมที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เช่น กลุ่มอาการมาร์แฟนและกลุ่มอาการเอห์เลอร์ส-แดนลอส อาจทำให้ผนังหลอดเลือดแดงอ่อนแอตั้งแต่กำเนิด
• การบาดเจ็บของหลอดเลือดแดงใหญ่: ความเสียหายต่อหลอดเลือดแดงใหญ่ เช่น จากอุบัติเหตุร้ายแรง
• การติดเชื้อบางชนิด: การติดเชื้อแบคทีเรียบางชนิด เช่น โรคซิฟิลิส อาจทำให้เกิดอาการนี้ได้เช่นกัน แต่พบได้น้อยมาก

อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง? เราจะรู้ได้อย่างไร?

นี่คือส่วนที่อันตรายที่สุดของโรคนี้ หลายคนไม่มีอาการใดๆ พวกเขาไม่รู้ด้วยซ้ำว่าตัวเองเป็นโรคนี้จนกระทั่งหลอดเลือดโป่งพองแตก นั่นจึงเป็นเหตุผลที่เรียกว่า "ฆาตกรเงียบ"

อย่างไรก็ตาม บางคนอาจมีอาการเมื่อหลอดเลือดโป่งพองค่อยๆ ขยายใหญ่ขึ้น นอกจากนี้ หากหลอดเลือดโป่งพองแตก อาการจะเกิดขึ้นอย่างฉับพลันและรุนแรงมาก เราจะมาดูทั้งสองกรณีแยกกัน

สิ่งนี้อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและอันตรายที่สุดคือ การแตกของหลอดเลือดโป่งพอง ซึ่งอาจทำให้มีเลือดออกในร่างกายและอาจถึงแก่ชีวิตได้

นอกจากนี้ ยังอาจเกิดภาวะอันตรายอีกอย่างหนึ่งได้ นั่นคือ การฉีกขาดของหลอดเลือดแดงใหญ่ (aortic dissection ) ภาวะนี้คือ เกิดรอยฉีกขาดเล็กๆ ที่ชั้นในของผนังหลอดเลือดแดง และเลือดที่ไหลผ่านด้วยแรงดันสูงจะรั่วเข้าไประหว่างชั้นของผนัง ทำให้เลือดไหลเวียนไม่สะดวก และในที่สุดหลอดเลือดแดงอาจแตกได้ นี่ก็เป็นภาวะที่ต้องได้รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉินเช่นกัน

แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?

บ่อยครั้งที่ตรวจพบภาวะนี้โดยบังเอิญในระหว่างการตรวจเพื่อหาสาเหตุของโรคอื่น ตัวอย่างเช่น อาจตรวจพบหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์เนื่องจากมีอาการปวดท้อง

หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงหรืออาการที่กล่าวมาข้างต้น แพทย์ของคุณจะสั่งตรวจพิเศษเพื่อตรวจสอบภาวะนี้

• การสแกน CT
• การตรวจหลอดเลือดด้วย CT หรือ MRI - วิธีนี้สามารถมองเห็นการไหลเวียนของเลือดภายในหลอดเลือดแดงได้อย่างชัดเจน
• อัลตราซาวนด์ (การสแกนอัลตราซาวนด์)

ถ้าตรวจพบก่อนที่จะระเบิด... จะต้องทำอย่างไร?

หากตรวจพบหลอดเลือดโป่งพองก่อนที่จะแตก มีวิธีการรักษาหลายวิธี การรักษาจะขึ้นอยู่กับขนาดของหลอดเลือดโป่งพอง ตำแหน่ง และอัตราการเจริญเติบโตของมัน

• สำหรับภาวะหลอดเลือดโป่งพองขนาดเล็ก (การเฝ้าระวัง): หากหลอดเลือดโป่งพองมีขนาดเล็กและไม่ขยายใหญ่ขึ้นอย่างรวดเร็ว แพทย์อาจตัดสินใจเฝ้าระวังโดยไม่ต้องผ่าตัด คุณจะได้รับการตรวจสแกนเป็นระยะๆ เพื่อดูว่าขนาดของหลอดเลือดโป่งพองเปลี่ยนแปลงไปหรือไม่
• ยา: แพทย์อาจสั่งยาบางชนิดเพื่อลดแรงดันที่ผนังหลอดเลือดแดงและควบคุมอัตราการเติบโตของหลอดเลือดโป่งพอง
• ยาควบคุมความดันโลหิต
• ยาที่ช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือด

คุณจำเป็นต้องเข้ารับการผ่าตัดเมื่อใด?

หากหลอดเลือดโป่งพองมีขนาดใหญ่เกินกว่าขนาดที่กำหนด ขยายตัวอย่างรวดเร็ว หรือแพทย์คิดว่าหลอดเลือดโป่งพองกำลังจะแตก แพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัด ซึ่งการผ่าตัดมีสองประเภทหลัก

เราสามารถป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้นได้หรือไม่?

แม้ว่าเราจะไม่สามารถเปลี่ยนแปลงปัจจัยเสี่ยงบางอย่างได้ (เช่น อายุและพันธุกรรม) แต่เราสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะอันตรายนี้ได้อย่างมากโดยการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตของเรา

• เลิกสูบบุหรี่อย่างเด็ดขาด: หากคุณเป็นผู้สูบบุหรี่ การเลิกสูบในวันนี้คือการตัดสินใจที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้
• รับประทานอาหารที่ดีต่อหัวใจ: ลดการบริโภคน้ำมัน เกลือ และน้ำตาล และเพิ่มการบริโภคผัก ผลไม้ และผักใบเขียวให้มากขึ้น
• ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ: ออกกำลังกายง่ายๆ เช่น เดินอย่างน้อยวันละ 30 นาที
• รักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม
• หากคุณมีภาวะความดันโลหิตสูงหรือคอเลสเตอรอลสูง ควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์