คุณจะคิดอย่างไรหากระหว่างการตรวจสุขภาพประจำปีของลูก คุณหมอพูดขึ้นมาว่า "ความดันโลหิตของลูกดูสูงไปหน่อย ตรวจซ้ำอีกทีดีไหมคะ?" เหมือนกับพ่อแม่หลายๆ คน คุณอาจรู้สึกตกใจและกังวลเล็กน้อย " โอ้โห ความดันโลหิตสูงตั้งแต่อายุยังน้อยได้ยังไงกันคะ?" คุณอาจคิดเช่นนั้น แต่จริงๆ แล้วเรื่องนี้ไม่ใช่เรื่องที่น่ากลัวอะไร อย่างไรก็ตาม ก็ไม่ใช่เรื่องที่ควรละเลยเช่นกัน วันนี้เราจะมาพูดถึงความดันโลหิตสูง หรือภาวะความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ซึ่งไม่เพียงแต่ส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่เท่านั้น แต่ยังส่งผลกระทบต่อเด็กเล็กด้วย
พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ แรงกดดันนี้คืออะไร?
เราทุกคนมีเลือดไหลเวียนอยู่ในร่างกาย ลองนึกภาพเหมือนน้ำไหลผ่านท่อน้ำ ขณะที่เลือดไหลผ่านเส้นเลือด มันจะออกแรงดันเล็กน้อยต่อผนังเส้นเลือด แรงดันนั้นคือสิ่งที่เราเรียกว่า "ความดันโลหิต" หากความดันนี้สูงกว่าปกติอย่างต่อเนื่อง เราเรียกว่า ภาวะความดันโลหิต สูง เมื่อภาวะนี้เกิดขึ้นในเด็กเล็กและวัยรุ่น เราเรียกว่า ภาวะความดันโลหิตสูงในเด็ก
จากข้อมูลปัจจุบัน พบว่าเด็กอายุระหว่าง 12-19 ปี ประมาณ 1 ใน 25 คน มีความดันโลหิตสูง และประมาณ 1 ใน 10 คน มีความดันโลหิตสูงกว่าปกติ
ที่สำคัญที่สุดคือ ความดันโลหิตสูงเรื้อรังอาจทำลายอวัยวะสำคัญ เช่น หัวใจ ไต และดวงตาของเด็กได้ ดังนั้น การตรวจพบภาวะนี้ตั้งแต่เนิ่นๆ และเข้ารับการรักษาที่จำเป็นจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง
อาการใดบ้างที่บ่งชี้ว่าเด็กมีภาวะความดันโลหิตสูง?
นี่คือสิ่งที่ทำให้ผู้ปกครองหลายคนประหลาดใจ ส่วนใหญ่แล้ว เด็กที่มีความดันโลหิตสูงมักไม่มีอาการใดๆ พวกเขายังเล่น วิ่ง และทำการบ้านได้ตามปกติ นี่จึงเป็นเหตุผลว่าทำไมความดันโลหิตสูงจึงมักถูกตรวจพบเมื่อพวกเขาไปพบแพทย์และวัดความดันโลหิตระหว่างการตรวจสุขภาพประจำปี
ในกรณีร้ายแรง อาจมีอาการต่างๆ เช่น ปวดศีรษะ เจ็บหน้าอก และหายใจลำบาก แต่กรณีเช่นนี้พบได้น้อยมาก
เนื่องจากโรคนี้มักไม่แสดงอาการ จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องพาบุตรหลานไป ตรวจสุขภาพ เป็นประจำ แม้ว่าจะไม่มีอาการเจ็บป่วยใดๆ ก็ตาม โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบุตรหลานมีปัจจัยเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูง
ทำไมเด็กเล็กถึงมีภาวะความดันโลหิตสูง? สาเหตุหลักคืออะไร?
สาเหตุที่ทำให้เด็กมีความดันโลหิตสูงมีอยู่ 2 ประเภทหลัก ๆ เรามาลองทำความเข้าใจสาเหตุเหล่านี้อย่างง่าย ๆ กัน
| ประเภทของความดันโลหิตสูง | คำอธิบายแบบง่ายๆ |
|---|---|
| ความดันโลหิตสูงชนิดปฐมภูมิ | นี่เป็นชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดในเด็ก ไม่มีสาเหตุเดียวที่ทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นซึ่งสามารถระบุได้อย่างแน่ชัดว่าเป็นผลมาจากโรคนี้ อาจเกิดจากหลายสาเหตุร่วมกัน |
| ความดันโลหิตสูงรอง | ในกรณีนี้ ความดันเพิ่มขึ้นเนื่องจากภาวะทางการแพทย์พื้นฐานอื่น ๆ กล่าวคือ ความดันเพิ่มขึ้นเป็นผลข้างเคียงจากโรคอื่น |
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูงชนิดปฐมภูมิ...
นี่เป็นชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดในเด็ก เด็กที่เป็นโรคนี้จะมีลักษณะร่วมกันหลายประการ:
- อายุมากกว่า 6 ปีขึ้นไป
- มีประวัติความดันโลหิตสูงในครอบครัว (แม่ พ่อ ยาย ป้า) ซึ่งเป็นผลมาจากพันธุกรรม
- ภาวะน้ำหนักเกินหรือโรคอ้วน หากเด็กมีน้ำหนักเกินเมื่อเทียบกับส่วนสูง อาจทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นได้ แพทย์จะวัดค่านี้โดยใช้ค่าที่เรียกว่า ดัชนีมวลกาย (BMI)
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะความดันโลหิตสูงรอง...
ในที่นี้เรากล่าวว่าความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเนื่องจากโรคอื่น สาเหตุหลักของความดันโลหิตสูงรองในเด็กคือ โรคไต เช่น การตีบตันของหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยงไต การติดเชื้อในไต (เช่น โรคไตอักเสบชนิดกลอมเมอรูลาร์ โรคไตอักเสบชนิดไพโลเนฟริติส) ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อภาวะนี้ได้
นอกจากโรคไตแล้ว ยังมีสาเหตุอื่นๆ อีกหลายประการ:
- โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด: ตัวอย่างเช่น ภาวะที่เรียกว่า `(Aortic Coarctation)`
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมน: ภาวะต่างๆ เช่น ภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน
- อาการหายใจลำบากที่เกิดจากการกรนขณะนอนหลับ: เราเรียกอาการนี้ว่า `(ภาวะหยุดหายใจขณะหลับชนิดอุดกั้น)`
- ยาบางชนิด: ยาคุมกำเนิดบางชนิด, สเตียรอยด์ (คอร์ติโคสเตียรอยด์)
- โรคทางพันธุกรรม: ภาวะทางพันธุกรรมที่หายาก เช่น โรคเนื้องอกเส้นประสาทชนิดที่ 1 (Neurofibromatosis type 1)
- ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม:การสัมผัสกับโลหะหนัก เช่น ตะกั่ว
ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้ความดันโลหิตสูงมีอะไรบ้าง?
หากลูกของคุณมีภาวะเหล่านี้ ความเสี่ยงที่จะเป็นโรคความดันโลหิตสูงก็จะสูงขึ้นเล็กน้อย
- น้ำหนักเกินหรือโรคอ้วน: เมื่อไขมันในร่างกายเพิ่มขึ้น อาจไปกดทับไตและทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นได้
- ประวัติครอบครัว: หากคุณแม่ คุณพ่อ คุณยาย หรือคุณตาของคุณมีภาวะความดันโลหิตสูงก่อนอายุ 60 ปี โอกาสที่ลูกของคุณจะเป็นโรคนี้จะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า
- อาหารที่มีเกลือสูง: เกลือ (โซเดียม) เป็นสารที่ทำให้ร่างกายกักเก็บน้ำ หากอาหารที่เรากินมีรสเค็มเกินไป ปริมาณน้ำในเลือดจะเพิ่มขึ้น และความดันในหลอดเลือดก็จะเพิ่มขึ้น อาหารจำพวกบิสกิต ไส้กรอก ชีส อาหารแปรรูป และผักดอง มีเกลือสูง
- การขาดการออกกำลังกาย: หากเด็กนั่งอยู่กับที่ทั้งวัน (เช่น หน้าโทรศัพท์ แท็บเล็ต หรือทีวี) หัวใจจะอ่อนแอลง เมื่อหัวใจได้ออกกำลังกาย มันจะแข็งแรงขึ้นและคุ้นเคยกับการสูบฉีดเลือดโดยใช้แรงน้อยลง
- โรคเบาหวาน: ระดับน้ำตาลในเลือดสูงเป็นเวลานานอาจทำลายหลอดเลือดและไต และทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นได้
- การคลอดก่อนกำหนดและน้ำหนักแรกเกิดต่ำ: ผลการวิจัยใหม่พบว่า หากทารกคลอดก่อนกำหนดหรือมีน้ำหนักแรกเกิดต่ำ จะมีความเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูงในอนาคต
แพทย์จะตรวจสอบได้อย่างไรว่าความดันโลหิตของเด็กสูง?
การตรวจวัดความดันโลหิตของเด็กนั้นซับซ้อนกว่าการตรวจวัดความดันโลหิตของผู้ใหญ่เล็กน้อย เนื่องจากค่าความดันโลหิตปกติจะแตกต่างกันไปตาม อายุ เพศ และส่วนสูง ของเด็ก
แพทย์ไม่ได้วินิจฉัยโรคจากการตรวจวัดความดันโลหิตเพียงครั้งเดียว แต่จะวัดความดันโลหิตหลายวัน หลายครั้ง มีเหตุผลอยู่เบื้องหลังเรื่องนี้ เพราะเด็กบางคน (และผู้ใหญ่บางคน) อาจรู้สึกกลัวและประหม่าเล็กน้อยเมื่อเห็นแพทย์หรือมาโรงพยาบาล ในเวลานั้น ความดันโลหิตอาจสูงขึ้นชั่วคราว เราเรียกอาการนี้ว่า "อาการกลัวแพทย์" (White Coat Syndrome ) นั่นเป็นเหตุผลที่แพทย์ต้องวัดความดันโลหิตหลายครั้ง
หากยืนยันได้ว่าความดันโลหิตสูง แพทย์จะพยายามหาสาเหตุต่อไป โดยทำดังนี้:
- สอบถามเด็กและผู้ปกครอง เกี่ยวกับอาหาร การออกกำลังกาย และโรคประจำตัวของคนในครอบครัว
- การตรวจเลือด ทำขึ้นเพื่อตรวจสอบสิ่งต่างๆ เช่น การทำงานของไตและระดับฮอร์โมน
- การตรวจ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) เป็นการตรวจเพื่อตรวจสอบการทำงานของหัวใจ
- หากจำเป็น คุณจะได้รับการส่งตัวไป ตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ ของหัวใจหรือไต
ระดับความดันโลหิตปกติและผิดปกติในเด็กเป็นอย่างไร?
สำหรับเด็กอายุ 13 ปีขึ้นไป การกำหนดค่าต่างๆ จะใช้วิธีการเดียวกับผู้ใหญ่
| ระดับความดัน | ค่านิยม (สำหรับอายุ 13 ปีขึ้นไป) |
|---|---|
| ปกติ | ความดันซิสโตลิกน้อยกว่า 120 และ ความดันไดแอสโตลิกน้อยกว่า 80 (น้อยกว่า 120/80 มม.ปรอท) |
| สูงขึ้นเล็กน้อย (ระดับสูงขึ้น) | ค่าสูงสุดคือ 120-129 และ ค่าต่ำสุดคือต่ำกว่า 80 |
| ความดันโลหิตสูง - ภาวะความดันโลหิตสูงระยะที่ 1 | ค่าสูงสุด 130-139 หรือ ค่าต่ำสุด 80-89 |
| ความดันโลหิตสูงระยะที่ 2 | ค่าสูง 140 ขึ้นไป หรือ ค่าต่ำ 90 ขึ้นไป |
สำหรับเด็กอายุ 12 ปีหรือต่ำกว่านั้น ช่วงค่าปกติจะพิจารณาจากแผนภูมิเปอร์เซ็นไทล์ที่เปรียบเทียบอายุและส่วนสูง แพทย์ของคุณจะอธิบายเรื่องนี้ให้คุณฟัง
ควรทำอย่างไรเพื่อควบคุมความดันโลหิตของเด็ก?
ข่าวดีก็คือ ความดันโลหิตสูงในเด็กสามารถควบคุมได้ดี วิธีการรักษาอาจแตกต่างกันไปในแต่ละเด็ก
1. การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
สิ่งเหล่านี้มักเป็นสิ่งแรกๆ ที่แพทย์แนะนำ หากทั้งครอบครัวร่วมมือกัน ผลลัพธ์ก็จะประสบความสำเร็จเป็นอย่างมาก
- อาหารเพื่อสุขภาพ: มีอาหารเฉพาะอย่างหนึ่งที่เรียกว่า อาหาร DASH โดยสรุปแล้ว อาหารประเภทนี้เน้นการรับประทานผัก ผลไม้ พืชตระกูลถั่ว ถั่ว และธัญพืชไม่ขัดสีให้มากขึ้น และลดอาหารที่มีเกลือ น้ำตาล และไขมันสูง (โดยเฉพาะไขมันอิ่มตัว)
- การเพิ่มกิจกรรมทางกาย:การที่เด็กได้วิ่งเล่นจนเหงื่อออกและหลับไปนั้นเป็นสิ่งสำคัญมาก หากพวกเขาออกกำลังกายแบบนี้อย่างน้อย 40-60 นาทีต่อวัน สัปดาห์ละ 3-5 วัน จะช่วยลดความเครียดได้อย่างมาก
- การจัดการความเครียด: ใช่แล้ว แม้แต่เด็กเล็กก็ประสบกับความเครียดจากเรื่องต่างๆ เช่น การสอบและการบ้าน ความเครียดนี้ยังสามารถเพิ่มความดันโลหิตได้ด้วย ซึ่งสามารถควบคุมได้ด้วยการฝึกหายใจและการทำสมาธิ
2. ยา
หากการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในชีวิตประจำวันเพียงอย่างเดียวไม่สามารถควบคุมความดันโลหิตของคุณได้ หรือหากความดันโลหิตของคุณสูงมาก แพทย์จะสั่งยาให้คุณ
โดยปกติการรักษาจะเริ่มต้นด้วยขนาดยาที่ต่ำที่สุด
- สารยับยั้ง ACE
- ยาต้านตัวรับแองจิโอเทนซิน II (ARBs)
- ตัวบล็อกช่องแคลเซียม
- ยาปิดกั้นเบต้า
- ยาขับปัสสาวะ (ยาเม็ดขับน้ำ)
ยาต่างๆ เช่น: ยาเหล่านี้ทั้งหมดอาจมีผลข้างเคียง ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มใช้ยาใดๆ
เราสามารถป้องกันไม่ให้ลูกของเราเป็นโรคความดันโลหิตสูงได้หรือไม่?
ใช่ มีหลายสิ่งที่เราสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยง
- รักษาน้ำหนักให้เหมาะสมกับส่วนสูงของลูก
- ในฐานะครอบครัว ควรลดอาหารที่มีเกลือ น้ำตาล และไขมันสูง จำกัดอาหารสำเร็จรูป เครื่องดื่มที่มีน้ำตาล และขนมขบเคี้ยวต่างๆ
- ส่งเสริมให้ลูกของคุณออกกำลังกายอย่างน้อยวันละหนึ่งชั่วโมง
- นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ ควรฝึกนิสัยเข้านอนและตื่นนอนให้เป็นเวลา
- ควรกันลูกของคุณให้ห่างจากการสูบบุหรี่โดยสิ้นเชิง หากมีคนในบ้านสูบบุหรี่ ก็จะส่งผลกระทบต่อเด็กด้วย (ควันบุหรี่มือสอง)
โปรดจำไว้ว่า เราไม่สามารถเปลี่ยนแปลงปัจจัยทางพันธุกรรม เช่น ประวัติครอบครัวได้ แต่เราสามารถควบคุมความเสี่ยงนั้นได้ด้วยการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี
เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกเศร้าและกลัวเมื่อรู้ว่าลูกของคุณมีภาวะความดันโลหิตสูง แต่สิ่งสำคัญคือ นี่เป็นภาวะที่สามารถควบคุมได้ แพทย์และทีมดูแลสุขภาพของคุณพร้อมที่จะช่วยเหลือและให้คำแนะนำแก่คุณ ลูกของคุณ และครอบครัวของคุณตลอดเส้นทางนี้
ข้อสรุปสำคัญ
- ความดันโลหิตสูงในเด็กเป็นภาวะที่พบได้บ่อย แต่ส่วนใหญ่มักไม่แสดงอาการ
- ดังนั้น การส่งเด็กไปตรวจร่างกาย ที่เหมาะสม จึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง แม้ว่าจะไม่มีอาการใดๆ ก็ตาม
- ภาวะน้ำหนักเกิน ประวัติครอบครัว การรับประทานอาหารที่มีเกลือสูง และการขาดการออกกำลังกาย เป็นปัจจัยเสี่ยงหลัก
- ในเบื้องต้น การรักษาที่แนะนำคือการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและโภชนาการให้ดีต่อสุขภาพ ซึ่งจะได้ผลดีที่สุดเมื่อทั้งครอบครัวร่วมมือกัน
- หากไม่ได้รับการควบคุมอย่างเหมาะสม ความดันโลหิตสูงอาจทำลายอวัยวะต่างๆ เช่น หัวใจและไตในอนาคตได้
- หากคุณมีข้อกังวลหรือข้อสงสัยใด ๆ เกี่ยวกับเรื่องนี้ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณทันที
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ