ค่า AST ในผลตรวจเลือดของคุณสูงหรือไม่? (AST - Aspartate Transferase) - มาหาคำตอบกันง่ายๆ!

เวลาที่คุณหยิบใบรายงานผลตรวจเลือดขึ้นมาดู คำและตัวอักษรภาษาอังกฤษบางตัวในนั้นอาจทำให้คุณรู้สึกกังวลเล็กน้อยใช่ไหมคะ? เมื่อคุณเห็นคำต่างๆ เช่น SGOT, AST, ALT คุณอาจคิดว่า 'นี่คืออะไร?' ส่วนใหญ่แล้วนี่คือการตรวจสุขภาพตับ ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดถึงว่า AST คืออะไร ค่าของมันสูงขึ้นหมายความว่าอย่างไร และคุณควรกลัวมันหรือไม่ อธิบายแบบง่ายๆ ให้คุณเข้าใจกันค่ะ

AST คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป AST ซึ่งย่อมาจาก Aspartate Transferase คือเอนไซม์ในร่างกายของเรา เอนไซม์เป็นโปรตีนชนิดพิเศษที่ช่วยให้ร่างกายของเราดำเนินกระบวนการทางเคมีต่างๆ ได้อย่างถูกต้อง เอนไซม์ที่เรียกว่า AST นี้พบได้ในหลายส่วนของร่างกาย เช่น ตับ หัวใจ สมอง ไต และกล้ามเนื้อ

ลองคิดดูสิ แม้ว่าจะมีต้นมะพร้าวอยู่เกือบทุกที่ในประเทศของเรา แต่เมื่อเราพูดว่า 'มะพร้าว' เราก็มักจะนึกถึงสถานที่อย่างเช่น คุรุเนกาลา และ ปุตตาลัม ใช่ไหม? เอนไซม์ที่ชื่อว่า AST ก็เช่นเดียวกัน แม้ว่าจะพบได้ในหลายส่วนของร่างกาย แต่ก็มี ความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับตับของเรา นั่นเป็นเหตุผลที่แพทย์ให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับค่า AST นี้เมื่อตรวจสุขภาพตับ

แล้วการตรวจเลือด AST ตรวจหาอะไรบ้าง?

เมื่อเซลล์ในร่างกายของเราได้รับความเสียหาย เอนไซม์ AST ที่อยู่ภายในเซลล์เหล่านั้นจะรั่วไหลเข้าสู่กระแสเลือด ดังนั้น การตรวจเลือดหาค่า AST จึงเป็นการวัดปริมาณ AST ในเลือดของคุณ หากระดับ AST ในเลือดสูงกว่าปกติมาก แสดงว่ามีเซลล์เสียหายในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย โดยส่วนใหญ่แล้ว ความเสียหายนี้มักเกิดขึ้นในตับ

แต่การตรวจนี้เพียงอย่างเดียวไม่สามารถบอกได้อย่างแน่ชัดว่าเป็นโรคอะไร นั่นเป็นเหตุผลที่แพทย์มักไม่ทำการตรวจ AST เพียงอย่างเดียว แต่จะทำการตรวจร่วมกับชุดการตรวจที่เกี่ยวข้องกับตับ (Liver Function Test Panel) หรือชุดการตรวจที่ตรวจสอบสุขภาพโดยรวมของร่างกาย (Comprehensive Metabolic Panel - CMP)

AST และ ALT แตกต่างกันอย่างไร?

คุณอาจเคยเห็นว่าในผลตรวจเลือดของคุณมีทั้ง AST และ ALT (อะลานีนทรานสเฟอเรส) อยู่ด้วย ทั้งสองอย่างนี้เป็นที่รู้จักกันในชื่อเอนไซม์ตับ แต่มีความแตกต่างกันเล็กน้อย

ลองนึกภาพว่า ALT เป็นเหมือนผู้เชี่ยวชาญที่ตรวจเฉพาะตับ แต่ AST เปรียบเสมือนผู้เชี่ยวชาญที่ตรวจอวัยวะหลายส่วนในร่างกายโดยรวม นั่นหมายความว่า หากค่า ALT สูง มี แนวโน้มสูงที่จะมีปัญหาเกี่ยวกับตับเอง แต่เมื่อค่า AST สูง อาจเกิดจากปัญหาที่ตับ หรืออาจเกิดจากปัญหาที่ส่วนอื่นของร่างกาย เช่น หัวใจ หรือกล้ามเนื้อ นั่นเป็นเหตุผลที่แพทย์จึง...ได้ข้อสรุปโดยการเปรียบเทียบค่าทั้งสองเข้าด้วยกัน

ทำไมแพทย์ถึงแนะนำให้คุณทำการทดสอบ AST?

แพทย์ของคุณอาจสั่งตรวจนี้ด้วยเหตุผลหลักสามประการ

1. การตรวจคัดกรองก่อนที่อาการจะปรากฏ

บางครั้ง แม้ว่าคุณจะไม่มีอาการใดๆ แพทย์อาจสั่งตรวจนี้ให้คุณหากคุณมีปัจจัยเสี่ยงต่อความเสียหายของตับ

• หากคุณ ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เป็นประจำ
• หาก มีใครในครอบครัวของคุณ เคยป่วยเป็นโรคตับ
• หากคุณเป็น โรคเบาหวาน
• หาก น้ำหนักตัวสูงเกินไป (โรคอ้วน)
• หากคุณฉีดยาโดยใช้เข็มที่ผู้อื่นเคยใช้แล้ว

2. ติดตามสถานการณ์ปัจจุบัน (การติดตาม)

หากคุณมีภาวะเกี่ยวกับตับอยู่แล้ว การตรวจนี้ใช้เพื่อดูว่าอาการดีขึ้น คงที่ หรือแย่ลงแม้จะได้รับการรักษาแล้ว แพทย์อาจสั่งตรวจนี้บ่อยขึ้นหากคุณกำลังใช้ยาบางชนิดที่อาจส่งผลต่อตับ

3. การวินิจฉัยเมื่อมีอาการเกิดขึ้น

หากคุณมีอาการที่บ่งชี้ว่ามีปัญหาเกี่ยวกับตับ การตรวจนี้สามารถช่วยหาสาเหตุได้

• อาการคลื่นไส้และ/หรืออาเจียน
• ปวดท้อง
• การเกาผิวหนัง
• ผิวหนังและตาขาวเปลี่ยนเป็นสีเหลือง (ดีซ่าน)
• ความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง
• อาหารไม่มีรสชาติเลย

คุณต้องเตรียมตัวเพื่อตรวจเลือดหรือไม่?

หากคุณเข้ารับการตรวจ AST เพียงอย่างเดียว โดยปกติคุณไม่จำเป็นต้องงดอาหาร แต่หากคุณเข้ารับการตรวจนี้ร่วมกับการตรวจอื่นๆ เช่น CMP คุณจะ ต้องงดอาหารประมาณ 10-12 ชั่วโมง (ดื่มได้เฉพาะน้ำเปล่า) อย่างไรก็ตาม แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำที่ชัดเจนเกี่ยวกับเรื่องนี้ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านั้นอย่างเคร่งครัด

อีกสิ่งสำคัญคือ ยาประจำตัว วิตามิน อาหารเสริม และแม้แต่ยาแผนโบราณที่คุณรับประทาน อาจส่งผลต่อระดับ AST ของคุณได้ ดังนั้น จึง สำคัญมากที่จะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาเหล่านี้ทั้งหมด ก่อนการตรวจ อย่าหยุดรับประทานยาใดๆ จนกว่าแพทย์จะบอกให้หยุด

จะเข้าใจรายงาน AST ได้อย่างไร?

ผลตรวจเลือดของคุณจะแสดงระดับ AST และช่วงค่าปกติของระดับนั้น โดยปกติค่านี้จะอยู่ระหว่าง 8 ถึง 33 หน่วยต่อลิตร (8 ถึง 33 U/L) อย่างไรก็ตาม ช่วงค่านี้อาจแตกต่างกันเล็กน้อยในแต่ละห้องปฏิบัติการ

สาเหตุใดบ้างที่อาจทำให้ระดับ AST สูงขึ้น?

หากระดับ AST สูง อาจเป็นสัญญาณของโรคตับ อย่างไรก็ตาม ไม่จำเป็นเสมอไปที่จะเกิดจากตับ ระดับ AST สูงอาจเกิดจากสาเหตุอื่นๆ ได้เช่นกัน ตารางด้านล่างจะช่วยให้คุณเข้าใจเรื่องนี้ได้ชัดเจนยิ่งขึ้น

ฉันควรกังวลเกี่ยวกับระดับ AST ที่สูงขึ้นหรือไม่?

ไม่เลย.ถึงแม้ผลตรวจ AST ของคุณจะสูงกว่าช่วงปกติเล็กน้อย ก็ไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นโรคร้ายแรงเสมอไป แม้แต่ในคนที่มีสุขภาพดี ค่านี้ก็อาจสูงกว่าช่วงปกติเล็กน้อยได้ด้วยหลายสาเหตุ

ดังนั้นอย่าเพิ่งตกใจเพียงเพราะผลการตรวจเพียงอย่างเดียว แพทย์ของคุณจะพิจารณาผลการตรวจอื่นๆ ประวัติสุขภาพ และยาที่คุณรับประทาน เพื่อให้ได้ข้อสรุปที่ถูกต้อง หากจำเป็น แพทย์อาจสั่งตรวจเพิ่มเติมอีกหลายอย่าง ตัวอย่างเช่น:

• ตรวจเลือดอีกครั้ง
• การทดสอบการสแกน
• การตัดชิ้นเนื้อขนาดเล็กจากตับเพื่อนำไปตรวจ (การตรวจชิ้นเนื้อ)

หากคุณมีอาการคล้ายไข้เหลือง หรือมีข้อสงสัยใด ๆ เกี่ยวกับผลตรวจ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณอย่างเปิดเผย แพทย์จะอธิบายทุกอย่างให้คุณฟัง