คุณก็รู้สึกทรงตัวไม่มั่นคงเวลาเดินเหมือนกันใช่ไหม? มาพูดคุยเกี่ยวกับโรคอะแท็กเซียกันเถอะ!

คุณเคยรู้สึกเหมือนกำลังเสียสมดุลขณะเดิน หรือควบคุมแขนขาได้ยากบ้างไหม? บางทีมือของคุณอาจสั่นขณะเขียน ถือแก้ว หรือ พูดจาไม่ชัด ? สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่เรื่องบังเอิญ อาจมีสาเหตุทางการแพทย์อยู่เบื้องหลัง วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะที่เรียกว่า อะแท็กเซีย ซึ่งเป็นสาเหตุของอาการดังกล่าว การตระหนักถึงภาวะนี้เป็นสิ่งสำคัญมาก

กล่าวโดยสรุป โรคอะแท็กเซียคืออะไร?

ภาวะอะแท็กเซียไม่ใช่โรค แต่เป็นอาการอย่างหนึ่ง กล่าวคือ เราเรียกอาการอะแท็กเซียว่า การเคลื่อนไหวที่ผิดปกติและไม่เป็นธรรมชาติ ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจาก ความสามารถในการควบคุมกล้ามเนื้อของเราอ่อนแอลง ลองนึกภาพว่า สมองเป็นศูนย์กลางหลักที่ควบคุมการเคลื่อนไหวทั้งหมดในร่างกาย เมื่อมีปัญหาหรือการหยุดชะงักของสัญญาณจากศูนย์กลางนี้ไปยังแขนขา การเคลื่อนไหวของเราก็จะผิดปกติ การเดิน การทรงตัว มือ ตา และแม้แต่การพูดก็อาจได้รับผลกระทบ

อาการทั่วไปที่พบในภาวะเสียการทรงตัว

ผู้ที่เป็นโรค อะแท็กเซีย อาจแสดงอาการได้หลากหลาย ลองตรวจสอบดูว่าคุณมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่างหรือไม่

ภาวะเสียการทรงตัวมีหลายประเภท ขึ้นอยู่กับสาเหตุ

อาการอะแท็กเซียสามารถแบ่งออกเป็นประเภทหลักๆ ได้หลายประเภท ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง

1. โรคอะแท็กเซียของสมองน้อย

นี่เป็นประเภทที่พบได้บ่อยที่สุด เกิดขึ้นเมื่อ สมองส่วนซีรีเบลลัม ซึ่งเป็นส่วนเล็กๆ ของสมองที่อยู่ด้านหลัง ได้รับความเสียหาย สมองส่วนนี้ควบคุมการทรงตัว การเดิน และการเคลื่อนไหวของแขนขา เมื่อส่วนนี้เสียหาย อาจเกิดอาการต่างๆ เช่น เสียงเปลี่ยน วิงเวียนศีรษะ อ่อนเพลีย ปวดศีรษะ และกล้ามเนื้อสั่นได้

2. ภาวะเสียการทรงตัวจากความผิดปกติทางประสาทสัมผัส

อาการประเภทนี้เกิดจากความเสียหายต่อเส้นประสาทในไขสันหลังหรือ ระบบ ประสาทส่วนปลายทั่วร่างกาย ส่งผลให้เท้าของเราสูญเสียความสามารถในการรับรู้พื้น สัญญาณที่สมองได้รับเกี่ยวกับตำแหน่งของร่างกายเมื่อเทียบกับพื้นอ่อนลง

• การเดินในที่มืดนั้นยากลำบาก
• การเอานิ้วแตะจมูกขณะนั่งหลับตาเป็นเรื่องยาก
• เวลาเดิน พวกเขาจะกระทืบเท้าลงพื้นอย่างแรง ทำให้เกิดเสียง "ตุ๊บ"

3. ภาวะเสียการทรงตัวจากความผิดปกติของระบบการทรงตัว (Vestibular Ataxia)

สิ่งนี้ส่งผลกระทบต่อระบบการทรงตัวในหูชั้นในของเรา ระบบนี้เป็นระบบที่ตรวจจับการเคลื่อนไหวของศีรษะและช่วยให้เรา ทรงตัว ได้ เมื่อระบบนี้เสียหาย

• อาการเวียนศีรษะอย่างรุนแรง (วิงเวียน)
• อาการคลื่นไส้และอาเจียน
• การมองเห็นไม่ชัด
• อาการอาจรวมถึงความยากลำบากในการยืนหรือนั่งตัวตรง

4. ประเภทของโรคอะแท็กเซียที่เกิดจากพันธุกรรม

โรคเหล่านี้เป็นโรคหายากที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมจากพ่อแม่

• โรค อะแท็กเซีย ของฟรีดไรช์ (Friedreich's Ataxia): โรคนี้มักเริ่มในวัยเด็ก ระหว่างอายุ 5-15 ปี อาการจะแย่ลงเรื่อยๆ เมื่อเวลาผ่านไป อาการอาจรวมถึงเดินลำบาก สูญเสียความรู้สึกที่ขา พูดไม่ชัด และปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
• โรค อะแท็กเซีย-เทลังเจียเซีย: นี่เป็นโรคทางพันธุกรรมที่หายากอีกโรคหนึ่งที่เริ่มแสดงอาการในวัยเด็ก ลักษณะเด่นคือการปรากฏของเส้นเลือดฝอยสีแดงขนาดเล็กคล้ายใยแมงมุม (เส้นเลือดฝอยแตก) ที่มุมตาหรือบนแก้ม นอกจากนี้ระบบภูมิคุ้มกันยังอ่อนแอลงด้วย
• โรคอะแท็กเซียของไขสันหลังและสมองน้อย (Spinocerebellar Ataxia หรือ SCA): โรคนี้มีมากกว่า 40 ชนิด โดยมักปรากฏในวัยผู้ใหญ่และค่อยๆ แย่ลงเรื่อยๆ นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับความจำและการเอาใจใส่ได้อีกด้วย

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะเสียการทรงตัว?

สาเหตุของภาวะเสียการทรงตัวสามารถแบ่งออกได้เป็น 3 ประเภท

1. สาเหตุทางพันธุกรรม: ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว โรคอะแท็กเซียอาจเกิดจากยีนที่บกพร่องซึ่งได้รับสืทอดมาจากบิดาหรือมารดา

2. สาเหตุที่เกิดขึ้นภายหลัง: หมายถึงภาวะเสียการทรงตัวที่เกิดจากความเสียหายต่อไขสันหลังหรือเส้นประสาทอันเนื่องมาจากเหตุการณ์หรือโรคต่างๆ ในระหว่างการมีชีวิตอยู่

• การบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรง
• โรคหลอดเลือดสมองหรือเลือดออกในสมอง
• เนื้องอกในสมอง
• โรคทางระบบประสาท เช่น โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง
• ภาวะแทรกซ้อนจากโรคติดเชื้อบางชนิด เช่น โรคอีสุกอีใส
• ภาวะขาดวิตามินอีหรือบี12
• การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
• ปฏิกิริยาต่อยาบางชนิด
• การรับประทานสารพิษ

3. กรณีที่ไม่ทราบสาเหตุ: บางครั้ง อาการเดินเซอาจเกิดขึ้นได้โดยไม่มีสาเหตุทางพันธุกรรมหรือสาเหตุที่เกิดขึ้นภายหลัง หากไม่พบสาเหตุที่แน่ชัดแม้หลังจากทำการตรวจทางการแพทย์แล้ว กรณีดังกล่าวจะถูกจัดอยู่ในประเภทนี้

คุณหมอครับ คุณวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไรครับ?

หากคุณมีอาการของภาวะเสียการทรงตัว แพทย์จะทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อวินิจฉัยโรค

• การตรวจร่างกายและระบบประสาท: จะมีการตรวจสอบการทรงตัว การประสานงาน การเดิน ปฏิกิริยาตอบสนอง การมองเห็น การได้ยิน และความจำของคุณ
• การตรวจ MRI หรือ CT สแกน: การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเหล่านี้สามารถตรวจสอบโครงสร้างของสมองและตรวจจับความเสียหายต่อสมองส่วนซีรีเบลลัม เนื้องอก หรือความผิดปกติอื่นๆ ได้
• การตรวจน้ำไขสันหลัง: บางครั้ง การเจาะน้ำไขสันหลังสามารถใช้เพื่อหาข้อมูลเกี่ยวกับการติดเชื้อหรือปัญหาอื่นๆ โดยการเก็บตัวอย่างน้ำไขสันหลัง
• การตรวจทางพันธุกรรม: หากสงสัยว่าเป็นโรคอะแท็กเซียชนิดที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม การตรวจเลือดสามารถระบุการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องได้

มีวิธีการรักษาโรคอะแท็กเซียอย่างไรบ้าง?

พูดตามตรงแล้ว ไม่มีวิธีการรักษาเฉพาะเจาะจงสำหรับโรคอะแท็กเซีย ทางเลือกในการรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของอะแท็กเซียที่คุณเป็นและสาเหตุที่อยู่เบื้องหลัง

ในกรณีที่รักษาต้นเหตุของโรคไม่หาย การรักษาจะช่วยบรรเทาอาการและทำให้ชีวิตง่ายขึ้น

• การใช้ยา: อาจมีการให้ยาเพื่อควบคุมอาการต่างๆ เช่น เวียนศีรษะ กล้ามเนื้อแข็งเกร็ง และมือสั่น
• กายภาพบำบัด: มีการให้คำแนะนำและแบบฝึกหัดเพื่อปรับปรุงการทรงตัวและการประสานงาน และทำให้การเดินง่ายขึ้น
• กิจกรรมบำบัด: สอนเทคนิคและอุปกรณ์ต่างๆ เพื่อช่วยให้คุณสามารถทำกิจกรรมประจำวันได้อย่างอิสระ เช่น การรับประทานอาหารและการแต่งกาย
• การบำบัดด้านการพูด: มีการใช้แบบฝึกหัดและเทคนิคการหายใจเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่จำเป็นในการแก้ไขปัญหาการพูดไม่ชัดและการกลืนลำบาก

คุณสามารถทำอะไรได้บ้างเมื่อต้องใช้ชีวิตอยู่กับภาวะอะแท็กเซีย?

การใช้ชีวิตอยู่กับภาวะอะแท็กเซียอาจเป็นเรื่องท้าทาย แต่ก็มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อให้ชีวิตง่ายขึ้น

• อุปกรณ์ช่วยเหลือ: การใช้ไม้เท้า เครื่องช่วยเดิน หรือรถเข็นเพื่อช่วยในการเดินนั้นไม่ใช่เรื่องน่าอาย อุปกรณ์เหล่านี้ช่วยให้คุณมีกำลังในการเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ นอกจากนี้ยังมีอุปกรณ์พิเศษ เช่น ช้อนส้อมและปากกาที่ช่วยให้เขียนได้ง่ายขึ้นด้วย
• งดแอลกอฮอล์และยาเสพติด: สิ่งเหล่านี้อาจทำให้อาการอะแท็กเซียของคุณแย่ลง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องหลีกเลี่ยงอย่างเด็ดขาด
• ออกกำลังกาย:ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับประเภทการออกกำลังกายที่เหมาะสมกับคุณ การออกกำลังกายที่ถูกต้องจะช่วยปรับปรุงการทรงตัวของคุณได้
• สุขภาพจิต: การใช้ชีวิตอยู่กับภาวะนี้อาจทำให้เกิดความเครียดและทำให้คุณรู้สึกเศร้า หากจำเป็น ควรขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ และพูดคุยกับครอบครัวและเพื่อนๆ เกี่ยวกับเรื่องนี้