ภาวะหลอดเลือดในสมองโป่งพองคืออะไร? มาพูดคุยกันเถอะ!

คุณเคยสงสัยไหมว่าจะเกิดอะไรขึ้นหากหลอดเลือดเล็กๆ ภายในสมองของคุณเกิดบวมขึ้นคล้ายลูกโป่ง ขยายใหญ่ขึ้น และแตกออก? นั่นคือสิ่งที่เราจะพูดถึงในวันนี้ นั่นก็คือภาวะหลอดเลือดโป่งพองในสมอง คุณอาจเคยได้ยินคำนี้มาก่อน ไม่ต้องกังวล เราจะอธิบายอย่างง่ายๆ

ภาวะหลอดเลือดในสมองโป่งพองคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป โรคหลอดเลือดสมองโป่งพองเป็นภาวะที่จุดอ่อนในหลอดเลือด (ที่เราเรียกว่าหลอดเลือดแดง) ในหรือรอบๆ สมองบวมและโป่งออกมาเหมือนลูกโป่ง นึกภาพเหมือนจุดอ่อนในท่อน้ำที่แรงดันน้ำทำให้จุดนั้นโป่งออกมา เมื่อเลือดไหลผ่าน แรงดันจะดันจุดอ่อนนั้นออกไปอีก ทำให้เกิดการโป่งเล็กๆ ขึ้น

เมื่อเลือดไหลเข้าไปในโครงสร้างคล้ายลูกโป่งอย่างรวดเร็ว หลอดเลือดโป่งพองก็จะขยายตัว นี่คล้ายกับกรณีที่ลูกโป่งบางลงเมื่อเราเป่าลมเข้าไป ทำให้มีโอกาสแตกได้ง่ายขึ้น

ภาวะหลอดเลือดสมองโป่งพองสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในสมอง อย่างไรก็ตาม มักเกิดขึ้นมากที่สุดในหลอดเลือดแดงใหญ่บริเวณฐานกะโหลกศีรษะ ประมาณ 10% ถึง 30% ของผู้ที่มีภาวะหลอดเลือดสมองโป่งพองจะมีมากกว่าหนึ่งจุด ส่วนใหญ่ แล้ว หลอดเลือดโป่งพองเหล่านี้จะมีขนาดเล็กมากและไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ

อย่างไรก็ตาม อาการจะปรากฏขึ้นก็ต่อเมื่อหลอดเลือดโป่งพองมีขนาดใหญ่พอที่จะกดทับเส้นประสาทหรือเนื้อเยื่อสมองที่อยู่ใกล้เคียง สิ่งที่อันตรายที่สุดคือเมื่อหลอดเลือดโป่งพองแตกและมีเลือดออก (รั่ว) หรือระเบิดออก ซึ่งอาจทำให้มีเลือดออกในสมอง หลอดเลือดโป่งพองในสมองที่แตกอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตและต้องได้รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน ยิ่งปล่อยให้หลอดเลือดโป่งพองแตกนานเท่าใด ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตหรือความพิการถาวรก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อหลอดเลือดในสมองแตก?

เมื่อเส้นเลือดนี้แตก เลือดจะรั่วไหลเข้าไปในเนื้อเยื่อสมองโดยรอบ เราเรียกภาวะนี้ว่า "เลือดออกในสมอง" เลือดนี้อาจสร้างแรงดันที่ไม่จำเป็นต่อเนื้อเยื่อสมองและทำให้สมองบวม โดยปกติแล้ว ในช่วงเวลานี้ มักจะมีอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงที่เรียกว่า "ปวดศีรษะแบบฟ้าผ่า" เกิดขึ้นพร้อมกับอาการอื่นๆ

การแตกของหลอดเลือดในสมองอาจก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรงได้ ตัวอย่างเช่น:

• ภาวะเลือดออกในช่องใต้ เยื่อหุ้มสมอง (Subarachnoid hemorrhage หรือ SAH) : คือภาวะที่มีเลือดออกในช่องว่างระหว่างเยื่อบางๆ ที่ห่อหุ้มและปกป้องสมอง (เราเรียกว่า "เยื่ออะแรคนอยด์") 90% ของกรณี SAH เกิดจากการแตกของหลอดเลือดโป่งพองในสมอง
• โรคหลอดเลือดสมองแตก : คือภาวะที่มีเลือดออกในช่องว่างระหว่างกะโหลกศีรษะกับสมอง

ภาวะเหล่านี้อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อสมองอย่างถาวร หรือภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ เช่น:

• ภาวะหลอดเลือดหดตัว : คือภาวะที่หลอดเลือดตีบหรือแข็งตัว ทำให้ปริมาณออกซิเจนที่ไปเลี้ยงสมองลดลง
• ภาวะน้ำในสมองมากเกินไป (Hydrocephalus ): คือภาวะที่น้ำไขสันหลังหรือเลือดสะสมอยู่รอบสมอง ทำให้เกิดแรงดันมากเกินไปในสมอง
• อาการชัก : อาการชักคือการเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลันและควบคุมไม่ได้ของกิจกรรมทางไฟฟ้าในสมอง ซึ่งอาจทำให้ความเสียหายของสมองที่เกิดจากหลอดเลือดโป่งพองแตกแย่ลงได้
• อาการโคม่า : นี่คือภาวะหมดสติที่กินเวลานานหลายวันถึงหลายสัปดาห์
• อัตราการเสียชีวิต : ประมาณ 50% ของผู้ป่วยเสียชีวิตจากภาวะหลอดเลือดในสมองแตก

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อภาวะหลอดเลือดในสมองโป่งพอง?

ภาวะหลอดเลือดในสมองโป่งพองสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน ทุกเพศทุกวัย อย่างไรก็ตาม มักพบมากที่สุดในผู้ที่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 60 ปี และพบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายเล็กน้อย

ภาวะหลอดเลือดโป่งพองนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ในประเทศอย่างสหรัฐอเมริกา ประมาณ 6% ของประชากรมีภาวะหลอดเลือดโป่งพองในสมองที่ยังไม่ แตก อย่างไรก็ตาม ภาวะหลอดเลือดโป่งพองในสมองแตกนั้นพบได้ไม่บ่อยนัก โดยมีผู้ป่วยประมาณ 30,000 รายในสหรัฐอเมริกาที่เกิดภาวะนี้ในแต่ละปี

อาการของภาวะหลอดเลือดในสมองโป่งพองมีอะไรบ้าง?

อาการของภาวะหลอดเลือดในสมองโป่งพองจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับว่าหลอดเลือดนั้นแตกหรือไม่

อาการของหลอดเลือดโป่งพองแตก

อาการของภาวะหลอดเลือดโป่งพองแตกมีดังนี้:

• อาการปวดหัวแบบฉับพลัน : นี่คืออาการปวดหัวที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันและเจ็บปวดอย่างรุนแรง หลายคนบรรยายว่ามันเป็น "อาการปวดหัวที่แย่ที่สุดในชีวิต"
• อาเจียนและคลื่นไส้
• อาการคอแข็ง (งอคอได้ยาก)
• มองเห็นภาพเบลอหรือเห็นภาพซ้อน
• ภาวะไวต่อแสง (โรคกลัวแสง)
• อาการชัก
• เปลือกตาตกและรูม่านตาขยาย
• อาการปวดเหนือและด้านหลังดวงตา
• ความสับสน
• อาการอ่อนแรงและ/หรือชา
• หมดสติ

หากคุณมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง คุณควรโทรแจ้ง 911 ทันที หรือไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด นี่เป็นกรณีฉุกเฉิน!

บางครั้งอาจมีเลือดรั่วซึมออกมาจากหลอดเลือดโป่งพองในสมองเล็กน้อย ซึ่งเรียกว่า "เลือดออกนำร่อง" หากเกิดเหตุการณ์นี้ คุณอาจมี "อาการปวดหัวนำร่อง" สองสามวันหรือหลายสัปดาห์ก่อนที่หลอดเลือดโป่งพองจะแตก

อาการของหลอดเลือดโป่งพองที่ยังไม่แตก

โดยส่วนใหญ่แล้ว หลอดเลือดโป่งพองในสมองที่ยังไม่แตกมักไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ อย่างไรก็ตาม หากหลอดเลือดโป่งพองนั้นมีขนาดใหญ่ขึ้น ส่วนที่โป่งออกมาคล้ายลูกโป่งอาจไปกดทับเส้นประสาทหรือเนื้อเยื่อสมองที่อยู่ใกล้เคียง ทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น:

• ปวดศีรษะ.
• การเปลี่ยนแปลงในการมองเห็น
• รูม่านตาขยาย (dilated pupil)
• อาการชาบริเวณศีรษะหรือใบหน้า
• อาการปวดเหนือและด้านหลังดวงตา
• อาการชัก

หากคุณมีอาการเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดในสมองโป่งพอง?

ภาวะหลอดเลือดสมองโป่งพองเกิดขึ้นเมื่อผนังหลอดเลือดแดงในสมองบางและอ่อนแอลง มักเกิดขึ้นบริเวณที่หลอดเลือดแดงแตกแขนง บางครั้ง คุณอาจเกิดมาพร้อมกับภาวะหลอดเลือดสมองโป่งพอง ซึ่งโดยปกติเกิดจากความผิดปกติของผนังหลอดเลือดแดง (ความพิการแต่กำเนิด) นอกจากนี้ยังมีปัจจัยอื่นๆ อีกหลายอย่างที่ทำให้ผนังหลอดเลือดแดงอ่อนแอลงได้

ปัจจัยตั้งแต่กำเนิด ต่อไปนี้อาจส่งผลต่อสุขภาพของหลอดเลือดแดงและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหลอดเลือดในสมองโป่งพอง:

• (โรคเอห์เลอร์ส-แดนลอสชนิดหลอดเลือด)
• "(โรคไตถุงน้ำหลายถุงชนิดถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบออโตโซมัลโดมิแนนต์)"
• (กลุ่มอาการมาร์แฟน)
• (ภาวะผิดปกติของกล้ามเนื้อและเส้นใย)
• ความผิดปกติของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ
• สมาชิกในครอบครัวใกล้ชิด (พี่น้องร่วมสายเลือด หรือบิดา มารดา) มีประวัติเป็นโรคหลอดเลือดสมองโป่งพอง

ต่อไปนี้คือ สภาวะและพฤติกรรมอื่นๆ ที่อาจทำให้ผนังหลอดเลือดแดงของคุณอ่อนแอลงเมื่อเวลาผ่านไป:

• การสูบบุหรี่
• ความดันโลหิตสูง
• การใช้ยาเสพติด โดยเฉพาะโคเคน
• การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป

อะไรเป็นสาเหตุทำให้หลอดเลือดในสมองแตก?

ปัจจัยเดียวกันกับที่ก่อให้เกิดภาวะหลอดเลือดโป่งพองในสมอง ก็สามารถทำให้หลอดเลือดโป่งพองนั้นแตกและมีเลือดออกได้เช่นกัน

นักวิจัยเชื่อว่าความ ดันโลหิตสูงเป็นสาเหตุหลักของการแตกของหลอดเลือดโป่งพองในสมอง เมื่อความดันโลหิตสูงขึ้น แรงดันที่เลือดกระทำต่อผนังหลอดเลือดก็จะเพิ่มขึ้น มีหลายสถานการณ์ที่ความดันโลหิตสูงสามารถทำให้หลอดเลือดโป่งพองในสมองแตกได้:

• ความเครียดต่อเนื่องเป็นความรู้สึกที่รุนแรง คล้ายกับความโกรธฉับพลัน
• การออกแรงมากเกินไปขณะยก ดึง หรือผลักสิ่งของหนักๆ (เช่น การยกน้ำหนัก การเคลื่อนย้ายเฟอร์นิเจอร์)
• การไม่รับประทานยาที่ถูกต้องสำหรับภาวะความดันโลหิตสูงที่คุณเป็นอยู่

นอกจากนี้ยังมีปัจจัยอื่นๆ อีกหลายประการที่กำหนดโอกาสที่หลอดเลือดโป่งพองจะแตก:

• ขนาดและรูปร่าง : หลอดเลือดโป่งพองขนาดเล็กมีโอกาสแตกน้อยกว่าหลอดเลือดโป่งพองขนาดใหญ่ที่มีรูปร่างไม่สม่ำเสมอ
• การเติบโต : หากหลอดเลือดโป่งพองมีขนาดใหญ่ขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป โอกาสที่จะแตกก็จะมากขึ้น
• ตำแหน่ง : หลอดเลือดโป่งพองในหลอดเลือดแดงสื่อสารด้านหลังที่ส่วนท้ายของสมองและหลอดเลือดแดงสื่อสารด้านหน้าที่ส่วนหน้าของสมอง มีโอกาสแตกมากกว่าหลอดเลือดโป่งพองในส่วนอื่นๆ ของสมอง
• เชื้อชาติ : ผู้ที่มีเชื้อสายญี่ปุ่นหรือฟินแลนด์มีความเสี่ยงสูงกว่าที่จะเกิดภาวะหลอดเลือดโป่งพองแตก
• อายุที่มากขึ้น: ผู้ที่มีอายุมากกว่า 70 ปี มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดภาวะหลอดเลือดโป่งพองแตก

ผู้ที่มีภาวะหลอดเลือดในสมองโป่งพองมากกว่าหนึ่งจุด หรือเคยมีเลือดออกจากการโป่งพองของหลอดเลือดในสมองมาก่อน มีความเสี่ยงสูงที่สุดที่หลอดเลือดในสมองจะแตก

วิธีการวินิจฉัยภาวะหลอดเลือดในสมองโป่งพอง?

หลายคนที่มีภาวะหลอดเลือดในสมองโป่งพองที่ยังไม่แตก อาจไม่รู้ตัวด้วยซ้ำว่าตนเองมีภาวะนี้ แพทย์อาจตรวจพบโดยบังเอิญเมื่อคุณเข้ารับการตรวจ MRI หรือ CT สแกนสมองด้วยเหตุผลทางการแพทย์อื่น

หากคุณมีอาการของภาวะหลอดเลือดในสมองโป่งพอง เช่น ปวดศีรษะอย่างรุนแรง คุณควรโทร 911 หรือไปโรงพยาบาลทันที แพทย์จะสั่งตรวจเพื่อดูว่าหลอดเลือดในสมองโป่งพองแตกหรือไม่ การตรวจเหล่านี้อาจรวมถึง:

• (CT - การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์) : นี่คือการตรวจวินิจฉัยด้วยภาพอย่างแรกที่แพทย์จะสั่งเพื่อตรวจสอบภาวะเลือดออกในสมอง การตรวจ CT สแกนใช้รังสีเอกซ์และคอมพิวเตอร์ในการสร้างภาพตัดขวางของร่างกาย แพทย์อาจใช้การตรวจที่เรียกว่า CT angiogram (CTA) ร่วมด้วย ซึ่งสามารถถ่ายภาพการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงของสมองได้ละเอียดกว่า การตรวจ CTA สามารถแสดงขนาด ตำแหน่ง และรูปร่างของหลอดเลือดโป่งพอง ไม่ว่าจะเป็นหลอดเลือดที่ยังไม่แตกหรือแตกแล้วก็ตาม
• (MRI - การสแกนภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า) : การตรวจ MRI ใช้แม่เหล็กขนาดใหญ่ คลื่นวิทยุ และคอมพิวเตอร์ในการถ่ายภาพสมองอย่างละเอียด ส่วนการตรวจ MRA (Magnetic Resonance Angiography) จะถ่ายภาพหลอดเลือดแดงในสมองอย่างละเอียด และแสดงขนาด ตำแหน่ง และรูปร่างของหลอดเลือดโป่งพอง
• การตรวจหลอดเลือดสมองด้วยการฉีดสาร ทึบแสง (Cerebral angiography ): นี่คือการตรวจที่ทำโดยศัลยแพทย์ระบบประสาทหรือรังสีแพทย์ระบบประสาท พวกเขาจะสอดสายสวนเข้าไปในหลอดเลือดที่ขาหนีบหรือข้อมือ แล้วค่อยๆ สอดเข้าไปในสมองเพื่อถ่ายภาพหลอดเลือดในคอและสมองอย่างละเอียด การตรวจด้วยภาพนี้สามารถตรวจพบการอุดตันในหลอดเลือดในสมองหรือคอได้ นอกจากนี้ยังสามารถระบุจุดอ่อนในหลอดเลือด เช่น หลอดเลือดโป่งพอง แพทย์ใช้การตรวจนี้เพื่อหาสาเหตุของการตกเลือดในสมอง และตำแหน่ง ขนาด และรูปร่างที่แน่นอนของหลอดเลือดโป่งพอง
• (การวิเคราะห์น้ำไขสันหลัง - CSF) : การทดสอบนี้จะวัดสารต่างๆ ในของเหลวที่ล้อมรอบและปกป้องสมองและไขสันหลังของคุณ แพทย์จะเก็บตัวอย่างน้ำไขสันหลังโดยการ "เจาะน้ำไขสันหลัง" หรือ "การเจาะเอว" การวิเคราะห์นี้สามารถตรวจสอบได้ว่ามีเลือดออกรอบๆ สมองหรือไม่

ภาวะหลอดเลือดในสมองโป่งพองรักษาอย่างไร?

เป้าหมายหลักของการรักษาหลอดเลือดในสมองโป่งพองคือการหยุดหรือลดปริมาณเลือดที่ไหลเข้าไปในหลอดเลือดที่โป่งพองนั้น หากหลอดเลือดในสมองโป่งพองรั่วหรือแตก จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดฉุกเฉินขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของคุณ เส้นเลือดโป่งพองที่ยังไม่แตกอาจต้องได้รับการรักษาหรือไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาก็ได้

ทีมแพทย์ของคุณจะแนะนำทางเลือกการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ โดยพิจารณาจากกายวิภาคของหลอดเลือด ขนาดและตำแหน่งของหลอดเลือดโป่งพอง และปัจจัยอื่นๆ อีกหลายประการ

โดยทั่วไปแล้ว หลอดเลือดโป่งพองที่แตกแล้วจะใช้เวลานานในการหายกว่าหลอดเลือดโป่งพองที่ยังไม่แตก

การผ่าตัดหลอดเลือดขนาดเล็กเพื่อรักษาหลอดเลือดโป่งพองในสมอง

ในการผ่าตัดนี้ ศัลยแพทย์ระบบประสาทจะเจาะรูเล็กๆ บนกะโหลกศีรษะของคุณและเข้าไปยังตำแหน่งของหลอดเลือดโป่งพอง โดยใช้กล้องจุลทรรศน์ขนาดเล็กและเครื่องมือต่างๆ ศัลยแพทย์จะวางคลิปโลหะขนาดเล็กไว้ที่ฐานของหลอดเลือดโป่งพองและปิดมัน ซึ่งจะหยุดเลือดออกภายในหลอดเลือดโป่งพอง การผ่าตัดนี้สามารถหยุดเลือดออกในสมองหรือป้องกันไม่ให้หลอดเลือดโป่งพองที่ยังไม่แตกขยายใหญ่ขึ้นหรือแตกได้

ระยะเวลาในการรักษาหลอดเลือดโป่งพองที่แตก (หลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน) และที่ยังไม่แตก (โดยปกติสองถึงสี่สัปดาห์) นั้นแตกต่างกันไป หลอดเลือดโป่งพองที่ได้รับการผ่าตัดปิดสนิทแล้วมักจะไม่กลับมามีเลือดออกอีก (ไม่เกิดซ้ำ)

การรักษาหลอดเลือดโป่งพองในสมองด้วยการใส่ขดลวดผ่านหลอดเลือด

ในขั้นตอนการรักษา ศัลยแพทย์ระบบประสาทหรือรังสีแพทย์ระบบประสาทจะสอดสายสวน (ท่ออ่อน) เข้าไปในหลอดเลือดบริเวณขาหนีบหรือข้อมือ แล้วค่อยๆ สอดเข้าไปในสมอง จากนั้นแพทย์จะสอดขดลวดขนาดเล็กที่อ่อนนุ่มมากเข้าไปในหลอดเลือดโป่งพองผ่านทางสายสวนนั้น

หลังจากที่แพทย์ใส่ขดลวดเข้าไปในหลอดเลือดโป่งพองแล้ว มันจะเปลี่ยนรูปแบบการไหลเวียนของเลือดภายในหลอดเลือดโป่งพองและทำให้เกิดลิ่มเลือดขึ้น ลิ่มเลือดนี้จะหยุดการไหลของเลือดเข้าไปในหลอดเลือดโป่งพอง ทำให้เกิดการปิดผนึก เหมือนกับการใช้คลิปหนีบ

การใส่ขดลวดเบี่ยงเบนกระแสเลือดสำหรับหลอดเลือดโป่งพองในสมอง

ในขั้นตอนการรักษา ศัลยแพทย์ระบบประสาทหรือรังสีแพทย์ระบบประสาทจะสอดสายสวนเข้าไปในหลอดเลือดบริเวณขาหนีบหรือข้อมือ แล้วค่อยๆ สอดเข้าไปในสมอง จากนั้นแพทย์จะสอดท่อตาข่ายเข้าไปในส่วนของหลอดเลือดที่มีภาวะโป่งพองผ่านทางสายสวน ท่อตาข่ายนี้จะเบี่ยงเบน (หรือ "เปลี่ยนทิศทาง") การไหลเวียนของเลือดออกจากบริเวณที่โป่งพองแทนที่จะไหลเข้าไป

อุปกรณ์เว็บสำหรับโรคหลอดเลือดโป่งพองในสมอง

ดังที่กล่าวมาข้างต้น วิธีนี้แพทย์จะสอดแท่งโลหะที่มีลักษณะคล้ายตาข่ายทรงลูกบาศก์หรือทรงกลมเข้าไปในหลอดเลือดโป่งพองผ่านทางสายสวนเข้าไปในสมอง วิธีการนี้ทำงานคล้ายกับขดลวด กล่าวคือ มันจะสร้างการปิดผนึกเหนือหลอดเลือดโป่งพอง หยุดการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณนั้น และป้องกันไม่ให้หลอดเลือดโป่งพองขยายใหญ่ขึ้นหรือแตกออก

การรักษาเพิ่มเติมสำหรับภาวะหลอดเลือดในสมองแตก

หากคุณมีภาวะหลอดเลือดโป่งพองแตก ทีมแพทย์ของคุณจะใช้การรักษาเพิ่มเติมเพื่อพยายามควบคุมอาการและป้องกันภาวะแทรกซ้อน การรักษาเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ยาต้านอาการชักยาเหล่านี้ช่วยป้องกันอาการชักที่เกี่ยวข้องกับภาวะหลอดเลือดโป่งพองแตก
• ยา ปิดกั้นช่องแคลเซียม : ยาเหล่านี้ช่วยลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองที่เกิดจากการหดตัวของหลอดเลือด
• ท่อระบาย (Shunt) : นี่คือท่อที่ช่วยเคลื่อนย้ายน้ำไขสันหลัง (CSF) จากสมองไปยังส่วนอื่นของร่างกาย ซึ่งสามารถช่วยป้องกันภาวะน้ำในสมองมากเกินไปได้

ผู้ที่มีภาวะหลอดเลือดโป่งพองแตกมักต้องการ การบำบัดทางกายภาพ การบำบัดด้านการพูด และการบำบัดทางอาชีพ เพื่อฟื้นฟูการทำงานที่สูญเสียไปและเรียนรู้ที่จะใช้ชีวิตอยู่กับความพิการถาวร

ฉันจำเป็นต้องได้รับการรักษาสำหรับภาวะหลอดเลือดในสมองโป่งพองที่ยังไม่แตกหรือไม่?

หากคุณมีภาวะหลอดเลือดในสมองโป่งพองขนาดเล็กที่ยังไม่แตก และไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ อีกทั้งยังไม่มีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง แพทย์อาจแนะนำว่าไม่จำเป็นต้องรักษา

แทนที่จะเป็นเช่นนั้น แพทย์ของคุณจะสั่งตรวจด้วยภาพถ่ายทางการแพทย์เป็นระยะ เพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงหรือการเจริญเติบโตที่ผิดปกติ นอกจากนี้ แพทย์จะแนะนำให้คุณเลิกสูบบุหรี่หากคุณสูบอยู่ และให้ควบคุมความดันโลหิตให้อยู่ในระดับปกติ

หากคุณมีอาการผิดปกติ หรือหากพบการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดโป่งพองระหว่างการตรวจภาพซ้ำ คุณ ควรไปพบแพทย์ทันที

หากคุณมีอาการ ปัจจัยเสี่ยง และ/หรือหลอดเลือดโป่งพองมีขนาดใหญ่ คุณและแพทย์จะหารือเกี่ยวกับข้อดี ข้อเสีย และทางเลือกในการผ่าตัดและ/หรือการรักษาด้วยวิธีสอดสายสวนหลอดเลือด การตัดสินใจนี้จะขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึง:

• อายุของคุณ
• สุขภาพโดยรวมของคุณและโรคประจำตัวอื่นๆ ที่คุณอาจมีอยู่
• ตำแหน่ง ขนาด และลักษณะอื่นๆ ของหลอดเลือดโป่งพอง
• โครงสร้างหลอดเลือดของคุณ
• ประวัติครอบครัวที่มีโรคประจำตัว
• เสี่ยงต่อการระเบิด

เราจะลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะหลอดเลือดโป่งพองได้อย่างไร?

คุณไม่สามารถป้องกันหรือเปลี่ยนแปลงปัจจัยเสี่ยงบางอย่างที่ทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดในสมองโป่งพองได้ เช่น อายุหรือภาวะทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตาม คุณสามารถทำสิ่งต่อไปนี้เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะหลอดเลือดในสมองโป่งพองได้:

• การควบคุมความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติด้วยยาและ/หรือการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในชีวิตประจำวัน
• ไม่สูบบุหรี่หรือเลิกสูบบุหรี่
• เข้ารับการช่วยเหลือสำหรับผู้ที่มีปัญหาติดสุราและ/หรือสารเสพติด และงดใช้สารกระตุ้น เช่น โคเคน

การพยากรณ์โรคของการแตกของหลอดเลือดโป่งพองในสมองเป็นอย่างไร?

โอกาสในการฟื้นตัวจากการแตกของหลอดเลือดในสมองขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึง:

• อายุและสุขภาพโดยรวมของคุณ
• ไม่ว่าคุณจะมีภาวะทางระบบประสาทที่เป็นอยู่ก่อนแล้วหรือไม่
• ตำแหน่งของหลอดเลือดโป่งพอง
• เสียเลือดไปจากหลอดเลือดโป่งพองปริมาณเท่าใด
• คุณได้รับการรักษาเร็วแค่ไหน
• การรักษาภาวะหลอดเลือดโป่งพองประสบความสำเร็จหรือไม่

ประมาณ 25% ของผู้ที่มีภาวะหลอดเลือดในสมองแตกจะเสียชีวิตภายใน 24 ชั่วโมง และประมาณ 50% เสียชีวิตจากภาวะแทรกซ้อนภายในสามเดือนหลังหลอดเลือดแตก

ในบรรดาผู้ที่รอดชีวิต ประมาณ 66% จะได้รับความเสียหายทางสมองอย่างถาวร บางคนฟื้นตัวโดยมีความพิการเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีความพิการเลย

ภาวะหลอดเลือดในสมองโป่งพองสามารถมีชีวิตอยู่ได้นานหรือไม่?

หลายคนที่มีภาวะหลอดเลือดโป่งพองในสมองขนาดเล็กที่ยังไม่แตก มักไม่แสดงอาการใดๆ และไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพของพวกเขา

อย่างไรก็ตาม อัตราการเสียชีวิตจากภาวะหลอดเลือดในสมองแตกนั้นสูงมาก

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไรเกี่ยวกับภาวะหลอดเลือดในสมองโป่งพอง?

หากคุณมีภาวะหลอดเลือดในสมองโป่งพองที่ยังไม่แตก คุณ จะต้องไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อติดตามขนาดของหลอดเลือดที่โป่งพองและควบคุมปัจจัยเสี่ยง เช่น ความดันโลหิตสูง

หากคุณเคยมีภาวะหลอดเลือดในสมองแตกมาก่อน คุณ จำเป็นต้องไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อติดตามภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น และเพื่อให้แน่ใจว่าคุณจะไม่เกิดภาวะหลอดเลือดในสมองแตกซ้ำอีก

หากคุณมีอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงและฉับพลัน โดยมีหรือไม่มีอาการของโรคหลอดเลือดสมองร่วมด้วย อาจเป็นสัญญาณของภาวะหลอดเลือดในสมองโป่งพอง โทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลทันที ยิ่งคุณได้รับการรักษาพยาบาลเร็วเท่าไหร่ โอกาสในการช่วยชีวิตคุณก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น

หากคุณมีภาวะหลอดเลือดในสมองโป่งพองที่ยังไม่แตก ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับข้อดีข้อเสียของวิธีการรักษาและการจัดการต่างๆ พวกเขายินดีให้ความช่วยเหลือคุณ

สิ่งสำคัญที่สุดที่ควรจำไว้ (ข้อความสำคัญที่ควรจดจำ)

เอาล่ะ งั้นเรามาทบทวนสิ่งสำคัญบางอย่างที่คุณควรจำไว้จากสิ่งที่เราได้พูดคุยกันไปแล้วกัน:

• ภาวะหลอดเลือดในสมองโป่งพอง คือการโป่งออกมาเป็นก้อนในจุดที่หลอดเลือดในสมองอ่อนแอ
• โดยส่วนใหญ่แล้ว หลอดเลือดโป่งพองขนาดเล็กมักไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงและฉับพลัน เช่น "อาการปวดศีรษะที่รุนแรงที่สุดในชีวิต" นั่นอาจเป็นสัญญาณของหลอดเลือดโป่งพองแตก หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ คุณควรไปโรงพยาบาลทันที
• ปัจจัยต่างๆ เช่น ความดันโลหิตสูงและการสูบบุหรี่ เป็นสาเหตุหลักของการเกิดและการแตกของหลอดเลือดโป่งพอง
• แพทย์จะตัดสินใจว่าจะรักษาผู้ที่มีภาวะหลอดเลือดโป่งพองที่ยังไม่แตกหรือไม่ โดยพิจารณาจากหลายปัจจัย
• ภาวะหลอดเลือดโป่งพองแตกเป็นภาวะฉุกเฉินที่คุกคามถึงชีวิต การรักษาอย่างทันท่วงทีจึงเป็นสิ่งสำคัญ
• การใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีและควบคุมปัจจัยเสี่ยงสามารถช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะหลอดเลือดโป่งพองได้

หากคุณมีข้อสงสัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ โปรดอย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ของคุณ แพทย์จะอธิบายเรื่องนี้ให้คุณฟังเพิ่มเติม

`หลอดเลือดในสมองโป่งพอง, ภาวะหลอดเลือดในสมองโป่งพอง, ปวดศีรษะ, ความดันโลหิตสูง, เลือดออกในสมอง, โรคทางระบบประสาท, การผ่าตัดหลอดเลือดโป่งพอง