Skip to main content

สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับการตรวจ BRCA ซึ่งเป็นการตรวจเพื่อประเมินความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็ง

สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับการตรวจ BRCA ซึ่งเป็นการตรวจเพื่อประเมินความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็ง

คุณแม่ คุณป้า คุณพี่สาว หรือคนในครอบครัวใกล้ชิดของคุณเคยเป็นมะเร็งเต้านมหรือไม่? เมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนั้น เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวและวิตกกังวล โดยสงสัยว่า "ฉันจะเป็นด้วยหรือไม่?" บ่อยครั้งที่มะเร็งประเภทนี้สามารถเชื่อมโยงกับความเสี่ยงทางพันธุกรรมได้ วันนี้เราจะมาพูดถึงการตรวจพิเศษที่ใช้ตรวจหาความเสี่ยงทางพันธุกรรมนั้น นั่นคือการตรวจยีน BRCA

กล่าวโดยสรุป การตรวจ BRCA คืออะไร?

เอาล่ะ มาอธิบายแบบนี้กันดีกว่า ในร่างกายของเราทุกคนมี2 ยีนที่เรียกว่า BRCA1 และ BRCA2 หน้าที่หลักของพวกมันคือการซ่อมแซม DNA ของเซลล์ในร่างกายและหยุดยั้งเซลล์มะเร็งไม่ให้เจริญเติบโตจนควบคุมไม่ได้ มันเหมือนกับผู้พิทักษ์ของร่างกายเอง นั่นเป็นเหตุผลที่เราเรียกยีนเหล่านี้ว่ายีนยับยั้งเนื้องอก

ลองนึกภาพดูสิว่า ถ้าหากมีข้อบกพร่องหรือการกลายพันธุ์ในยีนป้องกันเหล่านี้ จะเกิดอะไรขึ้น? กระบวนการที่ยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งก็จะอ่อนแอลง ซึ่งจะเพิ่ม ความเสี่ยงต่อ มะเร็งเต้านม มะเร็งรังไข่ และมะเร็งชนิดอื่นๆ อีกหลายชนิดอย่างมาก

สิ่งสำคัญคือการกลายพันธุ์ของยีน BRCA เหล่านี้เป็น กรรมพันธุ์ นั่นหมายความว่าสามารถถ่ายทอดจากแม่สู่ลูกได้ การตรวจ BRCA จะใช้ตัวอย่างเลือดของคุณเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีการกลายพันธุ์ที่มีความเสี่ยงในยีน BRCA1 หรือ BRCA2 หรือไม่

ทุกคนควรเข้ารับการตรวจ BRCA หรือไม่?

ไม่เลยค่ะ ความผิดปกติของยีน BRCA นั้นพบได้ไม่บ่อยนักในสังคม ดังนั้น แพทย์จึงไม่แนะนำให้ตรวจเว้นแต่คุณจะมีปัจจัยเสี่ยงบางอย่าง นี่ไม่ใช่การตรวจที่ทำไปเพราะอยากรู้เฉยๆ นะคะ

ดังนั้น แพทย์จะแนะนำให้ตรวจกับคนประเภทไหนบ้าง มาดูกัน

ปัจจัยเสี่ยง คำอธิบายง่ายๆ
ประวัติโรคมะเร็งส่วนบุคคล หากคุณเคยเป็นมะเร็งเต้านมมาก่อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็น ก่อนอายุ 50 ปี หรือหากคุณเคยเป็นทั้งมะเร็งเต้านมและมะเร็งรังไข่
ประวัติโรคมะเร็งในครอบครัว หากสมาชิกในครอบครัวของคุณอย่างน้อยหนึ่งคน (เช่น แม่ พี่สาว น้องสาว ลูกสาว หรือป้า) เคยเป็นมะเร็งเต้านม โดยเฉพาะอย่างยิ่งหาก ผู้ชายเคยเป็นมะเร็งเต้านม นั่นก็เป็นปัจจัยสำคัญเช่นกัน
ความผิดปกติของยีน BRCA ที่ได้รับการระบุแล้ว หากมีคนในครอบครัวของคุณได้รับการยืนยันแล้วว่ามีข้อบกพร่องของยีน BRCA
มะเร็งชนิดอื่นๆ หากมีคนในครอบครัวของคุณเคยป่วยเป็นมะเร็ง เช่น มะเร็งรังไข่ มะเร็งตับอ่อน หรือมะเร็งต่อมลูกหมาก
โรคทางพันธุกรรมที่หายาก หากมีบุคคลใดในครอบครัวของคุณมีภาวะทางพันธุกรรมอื่นๆ ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็ง เช่น กลุ่มอาการ Cowden หรือกลุ่มอาการ Li-Fraumeni

สิ่งสำคัญที่สุดคือคุณไม่ควรตัดสินใจเองว่าจะเข้ารับการตรวจหรือไม่ ควรปรึกษาแพทย์และตัดสินใจตามคำแนะนำของแพทย์จะดีที่สุด

เราสามารถเรียนรู้อะไรได้บ้างจากการตรวจยีน BRCA?

หากผลการตรวจยืนยันว่าคุณมีข้อบกพร่องของยีน BRCA แสดงว่าคุณ มีความเสี่ยงสูงกว่าปกติ ที่จะเป็นมะเร็งบางชนิด

ลองพิจารณาดู: ผู้ที่มีการกลายพันธุ์ของยีน BRCA มีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้นถึงหกเท่า เมื่ออายุ 80 ปี เมื่อเทียบกับประชากรทั่วไป นอกจากนี้ มะเร็งยังมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในวัยที่อายุน้อยกว่าและส่งผลกระทบต่อเต้านมทั้งสองข้างด้วย

นอกจากมะเร็งเต้านมแล้ว ความผิดปกติทางพันธุกรรมนี้ยังอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งชนิดอื่นๆ อีกหลายชนิด:

  • มะเร็งรังไข่ : มะเร็งท่อนำไข่และมะเร็งเยื่อบุช่องท้องก็มีความเกี่ยวข้องกับมะเร็งรังไข่ด้วยเช่นกัน
  • มะเร็งต่อมลูกหมาก : สำหรับผู้ชาย
  • มะเร็งตับอ่อน
  • โรคโลหิตจางแฟนโคนี : โรคมะเร็งชนิดหายากที่อาจเกิดขึ้นในวัยเด็ก

เกิดอะไรขึ้นก่อน ระหว่าง และหลังการทดสอบ?

กระบวนการนี้ไม่ซับซ้อนอย่างที่คุณคิด

ก่อนการทดสอบ

โดยปกติแล้ว คุณจะถูกส่งตัวไปพบกับ ที่ปรึกษาด้านพันธุกรรม บุคคลเหล่านี้มีความเชี่ยวชาญด้านยีน พันธุกรรม และความเสี่ยงต่อโรคมะเร็ง เขาหรือเธอจะอธิบายสิ่งต่อไปนี้ให้คุณฟัง:

  • ผลการตรวจที่เป็น 'บวก' หรือ 'ลบ' หมายความว่าอย่างไร?
  • ผลลัพธ์นี้ส่งผลต่อความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งของคุณอย่างไร?
  • ผลลัพธ์นี้จะส่งผลกระทบต่อสมาชิกคนอื่นๆ ในครอบครัวของคุณอย่างไร (ลูกๆ พี่น้อง)?

ระหว่างการทดสอบ

มันง่ายมากค่ะ แค่ เจาะเลือด จากเส้นเลือดที่แขนของคุณ เหมือนกับการเจาะเลือดเพื่อตรวจสุขภาพทั่วไปนั่นแหละค่ะ ถึงแม้คุณอาจจะรู้สึกเจ็บเล็กน้อยตอนที่เสียบเข็ม แต่กระบวนการทั้งหมดใช้เวลาน้อยกว่าห้านาทีค่ะ

หลังจากการทดสอบ

อาจต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์กว่าจะทราบผล หลังจากได้รับผลแล้ว คุณควรนัดพบกับที่ปรึกษาด้านพันธุกรรมอีกครั้ง เขาหรือเธอจะช่วยคุณทำความเข้าใจผลลัพธ์และหารือเกี่ยวกับขั้นตอนต่อไปที่คุณต้องดำเนินการ

ผลลัพธ์เหล่านี้หมายความว่าอย่างไร?

ผลลัพธ์ที่อาจเกิดขึ้นมีสามประเภท เราจะมาพูดถึงแต่ละประเภทอย่างชัดเจนทีละประเภทกัน

ประเภทผลลัพธ์ นั่นหมายความว่าอย่างไร?
1. ผลลัพธ์เป็นไปในทางบวก
ความหมาย นี่หมายความว่าคุณมีการกลายพันธุ์ในยีน BRCA1 หรือ BRCA2 ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็ง อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นมะเร็งหรือจะต้องเป็นมะเร็งอย่างแน่นอน เพียงแต่หมายความว่าความเสี่ยงของคุณสูงขึ้นเท่านั้น
แล้วควรทำอย่างไรต่อไป? ตอนนี้คุณสามารถดำเนินการเพื่อลดความเสี่ยงได้แล้ว หลังจากปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ คุณสามารถพิจารณาสิ่งต่างๆ เช่น:
  • การตรวจที่พบบ่อยที่สุด:เข้ารับการตรวจต่างๆ เช่น แมมโมแกรมและการสแกน MRI เต้านมบ่อยกว่าคนทั่วไป
  • ยาต้านมะเร็ง: ใช้ยา เช่น แทม็อกซิเฟน ตามคำแนะนำของแพทย์
  • การผ่าตัดป้องกัน: พิจารณาการผ่าตัดเอาเต้านมข้างที่แข็งแรงออก (การผ่าตัดเต้านมเพื่อป้องกัน) หรือผ่าตัดเอารังไข่และท่อนำไข่ออก (การผ่าตัดเอารังไข่และท่อนำไข่ออกเพื่อป้องกัน) เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งก่อนที่จะเกิดขึ้น นี่เป็นการตัดสินใจครั้งใหญ่และควรปรึกษาแพทย์อย่างรอบคอบ
2. ผลลัพธ์เป็นลบ
ความหมาย หมายความว่าคุณไม่มีความบกพร่องของยีน BRCA ในร่างกายของคุณ ซึ่งหมายความว่าลูกของคุณจะไม่ได้รับความบกพร่องของยีน BRCA จากคุณ
แต่... นี่ไม่ได้หมายความว่าคุณจะไม่เป็นมะเร็งเลย มันหมายความว่าความเสี่ยงของคุณใกล้เคียงกับคนทั่วไปเท่านั้น อย่างไรก็ตาม หากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งอย่างรุนแรง คุณอาจมีการกลายพันธุ์ของยีนที่แตกต่างออกไปซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็ง ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านพันธุกรรมเกี่ยวกับเรื่องนี้
3. ผลลัพธ์ไม่แน่นอน (Uncertain / VUS)
ความหมาย เรื่องนี้ค่อนข้างซับซ้อน หมายความว่ามีการเปลี่ยนแปลง ("ตัวแปร") ในยีน BRCA ของคุณ แต่เหล่านักวิทยาศาสตร์ยังไม่แน่ใจว่าการเปลี่ยนแปลงนั้นเป็นอันตราย เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคมะเร็ง หรือเป็นการเปลี่ยนแปลงปกติที่ไม่เป็นอันตราย นี่เรียกว่า "ตัวแปรที่มีความสำคัญไม่ชัดเจน (Variant of Unknown Significance: VUS)"
แล้วควรทำอย่างไรต่อไป? อย่าตกใจไปในตอนนี้ นักพันธุศาสตร์ของคุณจะอธิบายเรื่องนี้ให้คุณฟังเพิ่มเติม คุณอาจต้องให้สมาชิกในครอบครัวคนอื่นๆ เข้ารับการตรวจ หรือได้รับการแจ้งเตือนในอนาคตหากมีข้อมูลใหม่เพิ่มเติม สำหรับตอนนี้ ผลลัพธ์ประเภทนี้โดยทั่วไปถือว่าเป็นผลลัพธ์เชิงลบ

ข้อสรุปสำคัญ

  • การตรวจ BRCA เป็นการตรวจทางพันธุกรรมพิเศษที่ใช้ตรวจหาความเสี่ยงทางพันธุกรรมต่อมะเร็งเต้านม มะเร็งรังไข่ และมะเร็งชนิดอื่นๆ อีกหลายชนิด
  • นี่ไม่ใช่การตรวจที่ทุกคนควรทำ แพทย์แนะนำให้ตรวจเฉพาะผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงบางอย่าง เช่น มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็ง
  • ผลตรวจเป็นบวกไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นมะเร็ง แต่หมายความว่าคุณมีความเสี่ยงสูงขึ้น และคุณสามารถดำเนินการเพื่อจัดการความเสี่ยงนั้นได้
  • เป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์และนักให้คำปรึกษาด้านพันธุกรรมทั้งก่อนและหลังได้รับผลการตรวจ
  • ความรู้คือพลัง การตระหนักถึงความเสี่ยงเป็นขั้นตอนสำคัญในการปกป้องสุขภาพในอนาคตของคุณและครอบครัว

การตรวจ BRCA, การตรวจ BRCA, มะเร็งเต้านม, มะเร็งรังไข่, การตรวจทางพันธุกรรม, ความเสี่ยงมะเร็ง, ความเสี่ยงมะเร็งเต้านม, การตรวจทางพันธุกรรม, มะเร็งรังไข่, ความเสี่ยงมะเร็งที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 5 + 6 =