คุณมีตุ่มแบบนี้ขึ้นบนผิวหนังบ้างไหม? มาเรียนรู้เกี่ยวกับกลุ่มอาการบรู๊ค-สปีเกลอร์กันเถอะ

คุณเคยสังเกตเห็นตุ่มเล็กๆ บนผิวหนัง โดยเฉพาะบนใบหน้า คอ หรือหนังศีรษะ ที่ทำให้คุณรู้สึกรำคาญบ้างไหม? บางครั้งคุณอาจไม่รู้ว่ามันคืออะไรหรือเกิดขึ้นเพราะอะไร วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะทางผิวหนังที่สามารถทำให้เกิดตุ่มดังกล่าวได้ แต่เป็นภาวะที่ค่อนข้างหายาก หมายความว่ามันไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคน ภาวะนี้เรียกว่า กลุ่มอาการบรู๊ค-สปีเกลอร์ (Brooke-Spiegler Syndrome) ไม่ต้องกังวลไป เราจะพูดถึงเรื่องนี้แบบง่ายๆ กัน

โรคบรู๊ค-สปีเกลอร์ คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป กลุ่มอาการบรู๊ค-สปีเกลอร์ (Brooke-Spiegler Syndrome) เป็น โรคผิวหนังที่หายาก ทำให้เกิดก้อนเนื้อ (หรือเรียกว่าเนื้องอก) บนผิวหนัง โดยเฉพาะบริเวณใบหน้า คอ และหนังศีรษะ บางครั้งก้อนเนื้อเหล่านี้อาจเกิดขึ้นที่ส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้เช่นกัน ส่วนใหญ่มักเริ่มปรากฏขึ้น เมื่ออายุยังน้อย ประมาณสิบแปดหรือยี่สิบ ปี

โดยทั่วไปแล้ว ก้อนเนื้อเหล่านี้ มักไม่เป็นมะเร็ง (กล่าวคือ เป็นก้อนเนื้อที่ไม่ร้ายแรง) อย่างไรก็ตาม เราต้องไม่ลืมว่า ในบางกรณีที่เกิดขึ้นได้ยาก ก้อนเนื้อเหล่านี้อาจกลายเป็นมะเร็งได้ (กล่าวคือ เป็นก้อนเนื้อร้าย) และบางครั้ง เมื่อก้อนเนื้อที่ไม่ร้ายแรงเหล่านี้โตขึ้น มันอาจได้รับบาดเจ็บ กลายเป็นแผลเปิด และอาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้

โดยปกติแล้วภาวะนี้จะถ่ายทอดทางพันธุกรรมจากพ่อแม่ ซึ่งหมายความว่าเป็น ภาวะทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก บุคคลอาจเป็นโรคบรูคส์-สปีเกลได้แม้ว่าจะไม่มีใครในครอบครัวเป็นโรคนี้มาก่อนก็ตาม

สิ่งที่ดีที่สุดคือ โรคนี้มีวิธีรักษา ส่วนใหญ่แล้ว การผ่าตัดเป็นทางเลือกเดียว ด้วยการรักษาที่เหมาะสม ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถใช้ชีวิตได้อย่างปกติสุขและกระฉับกระเฉง

มีชื่อเรียกอื่นอีกไหม?

ใช่แล้ว แพทย์ใช้ชื่ออื่นอีกหลายชื่อสำหรับกลุ่มอาการบรู๊ค-สปีเกลอร์นี้ คุณอาจได้ยินชื่อเหล่านี้ด้วย:

• แอนเซลล์-สปีเกลอร์ ไซลินโดรมา
• กลุ่มอาการทางผิวหนัง CYLD (CCS)
• โรคซิลินโดรมาโตซิสทางพันธุกรรม (FC)
• เนื้องอกไตรโคเอพิเธลิโอมาในครอบครัวหลายตำแหน่ง (MFT)

แม้ว่าชื่อเหล่านี้อาจดูซับซ้อนไปบ้าง แต่ทั้งหมดก็เป็นชื่อเรียกของอาการเดียวกัน

สถานการณ์เช่นนี้เกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน?

จริงๆ แล้วนี่เป็น ภาวะที่พบได้ยากมาก นักวิจัยกล่าวว่าประมาณหนึ่งในล้านคนเท่านั้นที่จะเป็นโรคบรูคส์-สปีเกล ดังนั้นจึงไม่ใช่โรคที่พบได้ทั่วไป

อาการเป็นอย่างไรบ้าง? ลองตรวจสอบดูว่าคุณมีอาการเหล่านี้ด้วยหรือไม่...

อาการหลักของภาวะนี้คือ การเกิดตุ่มขึ้นบนผิวหนัง โดยปกติจะเริ่มที่ใบหน้า ลำคอ และหนังศีรษะ ตุ่มเหล่านี้มักมีรูปร่างกลมและมีขนาดตั้งแต่ 0.5 ถึง 3 เซนติเมตร

เมื่อเวลาผ่านไป ก้อนเหล่านี้อาจเพิ่มจำนวนและขนาดขึ้นได้ บางครั้งอาจทำให้เสียรูปทรงได้ บ่อยครั้งที่ก้อนเหล่านี้ทำให้เกิดอาการเจ็บปวด นอกจากนี้ หากเกิดขึ้นที่ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ อาจทำให้เกิดความผิดปกติทางเพศได้ อีกทั้งบางครั้งก้อนเหล่านี้อาจลามไปทั่วศีรษะและ ทำให้ผมร่วง ได้ สิ่งเหล่านี้ยังอาจเป็นสาเหตุของภาวะซึมเศร้าได้อีกด้วย

นอกจากตุ่มเหล่านี้แล้ว บางครั้งคุณอาจเห็น ตุ่มเล็กๆ สีขาวคล้ายตุ่มน้ำ (มิลเลีย) บนผิวหนังของคุณ มิลเลียเหล่านี้ไม่เป็นอันตราย แต่บางคนอาจรู้สึกรำคาญได้

เนื้องอกเหล่านี้เป็นเนื้องอกประเภทใดบ้าง? (ประเภทของเนื้องอกผิวหนังใน BSS)

ในกลุ่มอาการบรู๊ค-สปีเกลอร์นั้น ก้อนเนื้อที่พบได้หลักๆ มี 3 ประเภท ได้แก่:

1. ซิลินโดรมา: โดยทั่วไปจะมีลักษณะเป็นก้อนเรียบสีชมพู มักเกิดขึ้นบนหนังศีรษะซึ่งมีรูขุมขนอยู่ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นบนใบหน้า หู และในบางกรณีที่พบได้น้อยมากในปอด ขนาดของก้อนอาจมีตั้งแต่ไม่กี่มิลลิเมตรจนถึงหลายเซนติเมตร เมื่อเกิดขึ้นบนหนังศีรษะ ก้อนเหล่านี้อาจรวมตัวกันเป็นกลุ่มและดูเหมือนชิ้นส่วนของจิ๊กซอว์

2. สไปราเดโนมา: ก้อนเนื้อเหล่านี้มีลักษณะแข็งและเป็นก้อน มักพบที่หนังศีรษะ คอ และลำตัวส่วนบน ขนาดของก้อนอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่เล็กกว่าหนึ่งเซนติเมตรจนถึงหลายเซนติเมตร มักมีสีฟ้าหรือสีเนื้อ แต่ก็อาจมีสีเทา ชมพู ม่วง แดง หรือเหลืองได้เช่น กัน สไปราเดโนมาบางครั้งอาจทำให้เกิดอาการเจ็บปวดได้

3. ไตรโคเอพิเธลิโอมา: เนื้องอกชนิดนี้ก็มีลักษณะเป็นก้อนแข็งๆ มันวาว มักพบที่ใบหน้า บริเวณที่มีขน โดยทั่วไปจะมีขนาดเล็กกว่า 1 เซนติเมตร และอาจมีสีฟ้า น้ำตาล สีผิว ชมพู หรือเหลือง

สิ่งสำคัญคือบางครั้งในกลุ่มอาการบรูค-สปีเกลอร์นี้ ลักษณะของเนื้องอกสองหรือสามชนิดอาจปรากฏอยู่ในเนื้องอกเดียวกันได้

อาการนี้ส่งผลกระทบต่อส่วนอื่นๆ ของร่างกายด้วยหรือไม่?

ใช่ค่ะ บางครั้งก้อนเหล่านี้อาจเกิดขึ้นในส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้ ในกรณีเช่นนั้น การทำงานของอวัยวะเหล่านั้นอาจได้รับผลกระทบ ตัวอย่างเช่น:

• หากก่อตัวขึ้น ในทางเดินหายใจ อาจทำให้หายใจลำบากได้
• หากเกิดขึ้น ในหู การได้ยินอาจได้รับผลกระทบ
• หากเกิดขึ้น ที่ดวงตา อาจส่งผลกระทบต่อการมองเห็นได้
• หากเกิดขึ้น บริเวณอวัยวะเพศ อาจส่งผลกระทบต่อการทำงานทางเพศได้
• หากเกิดขึ้น ในช่องปากและต่อมน้ำลาย อาจส่งผลกระทบต่อการเคี้ยวและการกลืนได้
• จมูกหากเกิดขึ้น อาจส่งผลกระทบต่อประสาทรับกลิ่นได้

กลุ่มอาการบรู๊ค-สปีเกลอร์เกิดขึ้นได้อย่างไร?

สาเหตุหลักมาจาก ความเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรม (การกลายพันธุ์) ในยีน CYLD ในร่างกายของเรา หากคุณจะเกิดภาวะนี้ พ่อหรือแม่ของคุณอย่างน้อยหนึ่งคนต้องเป็นพาหะของการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมนี้ ซึ่งหมายความว่ามัน ถูกถ่ายทอดจากรุ่นสู่รุ่น

อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก บุคคลที่ไม่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้ อาจเกิดการกลายพันธุ์ของยีน (การกลายพันธุ์แบบเกิดขึ้นใหม่) ในร่างกายได้ ในกรณีเช่นนี้ การกลายพันธุ์ของยีนอาจปรากฏเฉพาะในบางส่วนของร่างกายเท่านั้น และเนื้องอกอาจเกิดขึ้นเฉพาะในส่วนเหล่านั้น

ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่ากัน?

อันที่จริงแล้ว ใครก็ตามไม่ว่าจะเป็นเพศ อายุ เชื้อชาติ หรือเพศใด ก็สามารถเป็นโรคบรูคส์-สปีเกลได้ อย่างไรก็ตาม หากพ่อหรือแม่ของคุณคนใดคนหนึ่งมีการกลายพันธุ์ของยีนที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้ คุณจะมี1ความเสี่ยงสูงขึ้นที่จะเป็นโรคนี้

กลุ่มอาการบรูค-สปีเกลอร์เป็นโรคทางพันธุกรรมแบบถ่ายทอดทางโครโมโซมร่างกายแบบเด่น กล่าวคือ หากพ่อหรือแม่คนใดคนหนึ่งเป็นพาหะ (กล่าวคือ มีอาการ) คุณจะมีโอกาส 50% ที่จะเป็นโรคนี้

คนส่วนใหญ่มักเริ่มมีอาการครั้งแรก เมื่อยังอายุน้อย ประมาณอายุสิบแปดหรือยี่สิบ ปี จำนวนของก้อนเหล่านี้จะเริ่มเพิ่มขึ้นเมื่ออายุ 30 และ 40 ปี นอกจากนี้ยังพบว่าผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมีก้อนมากกว่าผู้ชาย

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร?

หากคุณมีอาการเหล่านี้ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการ ประวัติทางการแพทย์ และประวัติทางการแพทย์ของครอบครัวคุณก่อน จากนั้นจะทำการตรวจร่างกาย

หากแพทย์สงสัยว่าเป็นโรคบรู๊ค-สปีเกลอร์ แพทย์อาจแนะนำให้ทำการ ตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง ซึ่งเกี่ยวข้องกับการนำเซลล์ตัวอย่างเล็กๆ จากก้อนเนื้อไปส่งห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการ ตรวจทางพันธุกรรม ซึ่งสามารถตรวจหาการเปลี่ยนแปลงในยีนที่ก่อให้เกิดโรคบรูคส์-สปีเกลได้

มีวิธีรักษาโรคนี้ให้หายขาดหรือไม่?

น่าเสียดาย ที่ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษา โรคบรู๊ค-สปีเกลให้หายขาด แต่ไม่ต้องกังวลไป ยังมีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพที่จะช่วยกำจัดก้อนเนื้อเหล่านี้และควบคุมการลุกลามของโรคได้

แล้ว BSS มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ ผ่าตัด เอาเนื้องอกออก ซึ่งการผ่าตัดนี้เกี่ยวข้องกับการตัดเนื้องอกออกด้วยเครื่องมือที่คมที่เรียกว่ามีดผ่าตัด ขณะทำการผ่าตัด แพทย์จะระมัดระวังไม่ให้ทำลายผิวหนังส่วนที่แข็งแรงโดยรอบให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

บางครั้ง หากจำเป็นต้องตัดผิวหนังศีรษะออกเป็นบริเวณกว้าง แพทย์ของคุณอาจ...อาจแนะนำให้ทำการปลูกถ่ายผิวหนังแบบบางส่วน ซึ่งเป็นการนำผิวหนังชั้นหนึ่งจากส่วนอื่นของร่างกาย มักจะเป็นบริเวณสะโพกหรือต้นขาด้านบน มาปิดแผลและช่วยให้แผลหายเร็วขึ้น

นอกจากนี้ ยังมีวิธีการรักษาโรค Bruck-Spiegler อีกหลายวิธี:

• การปรับสภาพผิวด้วยเลเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์: วิธีนี้ใช้ลำแสงเลเซอร์ในการกำจัดชั้นผิวหนังบาง ๆ โดยไม่ทำลายเนื้อเยื่อรอบข้าง
• การรักษาด้วยความเย็นจัด: วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการใช้ความเย็นจัดเพื่อแช่แข็งและทำลายเนื้อเยื่อในก้อนเนื้อ เปรียบเสมือนการเผาด้วยน้ำแข็ง
• การขัดผิวด้วยเครื่องมือ (Dermabrasion): วิธีนี้คือการใช้เครื่องมือที่หมุนด้วยความเร็วสูงเพื่อขจัดชั้นผิวหนังด้านบนออกไป
• การจี้ด้วยไฟฟ้า: ใช้กระแสไฟฟ้าเพื่อทำให้เนื้อเยื่อภายในก้อนแห้งลง
• การจี้ด้วยไฟฟ้า: การใช้กระแสไฟฟ้าช็อตเพื่อทำลายเนื้องอก
• การจี้ด้วยไฟฟ้า: การส่งกระแสไฟฟ้าผ่านเข็มขนาดเล็กจะทำให้หูดไหม้และถูกกำจัดออกไป
• การผ่าตัดแบบโมห์ส: ในขั้นตอนการผ่าตัดนี้ ศัลยแพทย์จะทำการตัดเนื้องอกออกพร้อมกับเนื้อเยื่อปกติเล็กน้อยรอบๆ และส่งไปตรวจวิเคราะห์
• การรักษาด้วยโฟโตไดนามิก: ในวิธีนี้ จะมีการให้ยาพิเศษ (สารไวต่อแสง) จากนั้นจึงฉายแสงไปที่เนื้องอก เพื่อกระตุ้นยาและทำลายเนื้องอก

นอกเหนือจากการรักษาเหล่านี้แล้ว แพทย์อาจแนะนำยาที่ช่วยยับยั้งการเจริญเติบโตของเนื้องอกด้วย

คุณคาดหวังอะไรได้บ้างเมื่อต้องใช้ชีวิตอยู่กับภาวะนี้?

กลุ่มอาการบรูคส์-สปีเกลเป็น ภาวะสุขภาพเรื้อรังตลอดชีวิต อย่างไรก็ตาม ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น ผู้ที่เป็นโรคนี้สามารถใช้ชีวิตได้อย่างปกติสุขและสมบูรณ์

อย่างไรก็ตาม มีความเสี่ยงเล็กน้อย ระหว่าง 5% ถึง 10% ของผู้ที่เป็นโรค Bruck-Spiegel จะพัฒนาเป็นเนื้องอกร้าย นอกจากนี้ ผู้ที่เป็นโรคนี้ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยที่จะเป็นมะเร็งชนิดอื่นๆ ด้วย เช่น:

• มะเร็งอะเดโนคาร์ซิโนมา
• มะเร็งเซลล์ฐาน (มะเร็งผิวหนังชนิดหนึ่ง)
• มะเร็งต่อมน้ำลาย เช่น มะเร็งต่อมน้ำลายชนิดอะดีนอยด์ซิสติก
• มะเร็งเซลล์สความัส (มะเร็งผิวหนังชนิดหนึ่ง)

อนาคตจะเป็นอย่างไร? (บทวิเคราะห์)

ก้อนเหล่านี้มักจะ เกิดขึ้นซ้ำอีก หากเกิดเช่นนั้น อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพิ่มเติมหรือการรักษาอื่นๆ เพื่อกำจัดก้อนใหม่เหล่านั้น

มีวิธีใดบ้างที่จะลดการเกิดเหตุการณ์นี้ลงได้?

น่าเสียดาย ที่ไม่มีวิธีใดโดยเฉพาะ ที่จะป้องกันหรือลดความเสี่ยงในการเกิดโรคบรู๊ค-สปีเกลได้ อย่างไรก็ตาม ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น การรักษาจะช่วยลดจำนวนก้อนและขนาดของก้อนได้

ในฐานะผู้ที่มีภาวะ Brooke-Spiegler Syndrome คุณดูแลตัวเองอย่างไร?

เมื่อต้องเผชิญกับภาวะนี้ มีสิ่งสำคัญบางอย่างที่คุณสามารถทำได้เพื่อดูแลตัวเอง:

• ควรไป พบแพทย์ผิวหนังเพื่อตรวจผิวหนังเป็นประจำ อย่างน้อยปีละครั้ง บางคนอาจต้องไปพบแพทย์ทุกสามถึงสี่เดือนหากมีผื่นขึ้นบ่อย
• ควรตรวจผิวหนังด้วยตนเองอย่างน้อยเดือนละครั้ง สังเกตดูว่ามีตุ่มหรือความผิดปกติเกิดขึ้นใหม่หรือไม่
• อย่าลืมทาครีมกันแดดทุกครั้งที่ออกไปกลางแดด เพื่อช่วยลดความเสียหายต่อผิวหนังจากแสงแดดและลดความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งผิวหนัง

คุณควรไปพบแพทย์ในโอกาสใดบ้าง?

หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ เหล่านี้ในตุ่มบนผิวหนังของคุณ คุณควรไปพบแพทย์ทันที :

• หากก้อนเนื้อเริ่ม มีอาการปวด
• หากก้อนเนื้อ มีเลือดออก
• หาก สีของก้อนเปลี่ยนไป
• หากก้อนเนื้อ มีขนาดใหญ่ขึ้นอย่างรวดเร็ว
• ถ้าก้อนนั้นดูเหมือน แผล (เป็นแผล)

นอกจากนี้ หากคุณกำลังตั้งครรภ์ หรือวางแผนที่จะมีบุตร การปรึกษาแพทย์และ รับคำปรึกษาด้านพันธุกรรม อาจมีความสำคัญอย่างยิ่ง

กลุ่มอาการบรู๊ค-สปีเกลอร์ (Brooke-Spiegler Syndrome) แตกต่างจากโรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis) อย่างไร?

โรคทั้งสองนี้เป็นโรคทางพันธุกรรม และส่วนใหญ่ก่อให้เกิดเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง (ไม่เป็นมะเร็ง) อย่างไรก็ตาม มีความแตกต่างเล็กน้อยอยู่

• ใน โรคบรู๊ค-สปีเกลอร์ (BSS) ก้อนเนื้อส่วนใหญ่มักเกิดขึ้น ที่ผิวหนัง
• ใน โรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis) อาจเกิดก้อนเนื้อขึ้นบนผิวหนัง ใต้ผิวหนัง และ ตามแนวเส้นประสาท ได้

โรคเนื้องอกเส้นประสาทมี 3 ประเภทหลัก เรามาเรียนรู้เกี่ยวกับแต่ละประเภทกันสักเล็กน้อย:

• โรคเนื้องอกเส้นประสาทชนิดที่ 1 (NF1): ในโรคนี้ จะมีก้อนเนื้อ (เนื้องอกเส้นประสาท) เกิดขึ้นบนหรือใต้ผิวหนัง
• โรคเนื้องอกเส้นประสาทชนิดที่ 2 (NF2): ในโรคเนื้องอกเส้นประสาทชนิดนี้ เนื้องอก (ชวันโนมา) จะเกิดขึ้นในเส้นประสาทของสมองและไขสันหลัง (ระบบประสาทส่วนปลาย) โดยส่วนใหญ่มักพบในเส้นประสาทการได้ยิน
• โรคชวันโนมาโตซิส:นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับเนื้องอกที่เรียกว่าชวันโนมา แต่เนื้องอกชนิดนี้อยู่ในระบบประสาทส่วนปลาย โดยปกติแล้วจะไม่ส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับการได้ยิน

ดังนั้น แม้ว่าทั้งสองโรคนี้จะเป็นโรคทางพันธุกรรมที่ทำให้เกิดก้อนเนื้อ แต่ก็มีความแตกต่างเล็กน้อยในบริเวณที่ได้รับผลกระทบและชนิดของก้อนเนื้อ

ข้อสรุปสำคัญ

โอเค หวังว่าตอนนี้คุณจะเข้าใจเกี่ยวกับกลุ่มอาการบรู๊ค-สปีเกลอร์ที่เราพูดถึงในวันนี้ได้ดีขึ้นแล้วนะคะ

โปรดจำไว้ว่า หากคุณสังเกตเห็นตุ่มใหม่เกิดขึ้นบนผิวหนัง โดยเฉพาะบนใบหน้า ลำคอ หรือหนังศีรษะ หรือหากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในตุ่มที่มีอยู่แล้ว อย่าละเลย ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจดูให้แน่ใจ

แม้ว่ากลุ่มอาการบรู๊ค-สปีเกลจะเป็นภาวะที่พบได้ยาก แต่ก็เป็นสิ่งสำคัญที่ควรตระหนักถึงภาวะนี้ ถึงแม้ว่าก้อนเนื้อเหล่านี้มักจะไม่เป็นอันตราย แต่ในบางกรณีที่พบได้น้อยก็อาจเป็นมะเร็งได้ ดังนั้น จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องขอคำแนะนำและการรักษาจากแพทย์อย่างถูกต้อง หากตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ และได้รับการจัดการอย่างเหมาะสม คุณก็สามารถใช้ชีวิตได้อย่างปกติและมีสุขภาพดี ไม่ต้องกังวลไป ทุกอย่างสามารถแก้ไขได้ด้วยการปรึกษาแพทย์ของคุณ

กลุ่มอาการ บ รู๊ค-สปีเกลอร์, ตุ่มที่ผิวหนัง, โรคทางพันธุกรรม, ซิลินโดรมา, สไปราดีโนมา, ไตรโคเอพิเธลิโอมา, ยีน CYLD