คุณเคยได้ยินเกี่ยวกับโรคจิตเภทแบบแคตาโทนิกไหม? มาดูกันว่ามันคืออะไรกันแน่!

คุณอาจเคยเห็นหรือได้ยินคนบางคนยืนนิ่งในท่าเดิมราวกับถูกวางยา หรือทำท่าทางเดิมซ้ำๆ โดยไม่มีความหมายใดๆ บางครั้งก็ไม่มีคำพูด ไม่มีอารมณ์ใดๆ ปรากฏบนใบหน้า เมื่อเราเห็นสิ่งเหล่านี้ มันยากจริงๆ ที่เราจะจินตนาการได้ว่าเกิดอะไรขึ้น วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะดังกล่าว นั่นคือภาวะที่เรียกว่า แคตาโทเนีย ซึ่ง บางครั้งพบได้ใน ผู้ป่วยโรคจิตเภท

"โรคจิตเภทแบบแคตาโทนิก" คืออะไร? ชื่อนี้ยังคงใช้กันอยู่หรือไม่?

กล่าวโดยสรุป "โรคจิตเภทแบบแข็งทื่อ" คือภาวะที่เคยถูกพิจารณาว่าเป็นชนิดย่อยของโรคจิตเภท โดยในขณะนั้น อาการแข็งทื่อเป็นอาการหลัก อย่างไรก็ตาม ปัจจุบัน แพทย์ไม่ใช้ชื่อนี้แล้ว ซึ่งหมายความว่าเป็นการจัดประเภทที่ล้าสมัยและไม่ได้ใช้แล้ว

สมาคมจิตแพทย์แห่งอเมริกาได้ลบคำว่า "โรคจิตเภทแบบแคตาโทนิก" ออกจากคู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต (DSM-5) ฉบับปี 2013 ในทำนองเดียวกัน องค์การอนามัยโลก (WHO) ก็ได้ลบคำดังกล่าวออกจากคู่มือการจำแนกโรคระหว่างประเทศ (ICD-11) ฉบับปี 2019 เช่นกัน

ปัจจุบันแพทย์ถือว่าโรคจิตเภทเป็นโรคแยกต่างหาก และภาวะแข็งทื่อ (catatonia) เป็นกลุ่มอาการที่อาจเกิดขึ้นร่วมกับโรคจิตเภท หรือโรคทางจิตและทางกายอื่นๆ

แล้วภาวะแคตาโทเนียคืออะไรกันแน่?

ภาวะแคตาโทเนียเป็นกลุ่มอาการที่เกิดขึ้นเมื่อสัญญาณที่ส่งจากสมองไปยังกล้ามเนื้อไม่ได้รับการจัดการอย่างเหมาะสม ส่งผลให้พฤติกรรมเปลี่ยนแปลงไปอย่างผิดปกติ ก่อนหน้านี้เชื่อกันว่าภาวะแคตาโทเนียเกิดขึ้นเฉพาะในผู้ป่วยโรคจิตเภทเท่านั้น แต่ปัจจุบันพบว่าภาวะแคตาโทเนียสามารถเกิดขึ้นได้กับโรคทางจิตเวชอื่นๆ เช่น โรคอารมณ์สองขั้ว และกับภาวะทางกายภาพบางอย่าง ที่จริงแล้ว ภาวะแคตาโทเนียพบได้บ่อยในผู้ป่วยโรคอารมณ์สองขั้วมากกว่าโรคจิตเภท

ภาวะแคตาโทเนียมี 3 รูปแบบหลัก ได้แก่:

1. ภาวะแข็งเกร็งแบบตื่นเต้น/เคลื่อนไหวมากเกินไป: ลักษณะเด่นคือการเคลื่อนไหวร่างกายมากเกินไป เช่น เดินไปเดินมา กระสับกระส่าย ทำท่าทางผิดปกติหรือเกินจริง ทำซ้ำๆ หรือเลียนแบบสิ่งที่คนอื่นทำหรือพูด

2. ภาวะแข็งทื่อแบบเก็บตัว/เคลื่อนไหวช้า: ภาวะนี้สังเกตได้ง่ายกว่าเล็กน้อย เพราะผู้ป่วยเหล่านี้แทบไม่มีปฏิกิริยาต่อสิ่งแวดล้อมรอบข้างเลย พวกเขาอาจเป็นใบ้ ไม่มีสีหน้า นิ่งสนิท จ้องมองสิ่งเดิมๆ หรืออยู่ในท่าทางผิดปกติเป็นเวลานาน

3. ภาวะแคตาโทเนียแบบผสม:ในกรณีนี้ คุณลักษณะของทั้งสองวิธีข้างต้นสามารถมองเห็นได้พร้อมกัน

โรคจิตเภทแบบ "อาการแข็งทื่อ" กับโรคจิตเภทแบบ "อาการหวาดระแวง" แตกต่างกันอย่างไร?

เช่นเดียวกับคำว่า "โรคจิตเภทแบบแข็งทื่อ" คำว่า "โรคจิตเภทแบบหวาดระแวง" ก็เป็นคำที่เลิกใช้แล้ว ในอดีต โรคจิตเภทแบบหวาดระแวง หมายถึงผู้ป่วยโรคจิตเภทที่มีอาการ เช่น อาการหลงผิด และ ภาพหลอน ส่วนโรคจิตเภทแบบแข็งทื่อหมายถึงผู้ป่วยที่มีอาการแข็งทื่อ อย่างไรก็ตาม โปรดจำไว้ว่าแพทย์ไม่ได้ใช้ชื่อเรียกทั้งสองนี้อีกต่อไปแล้ว

ใครได้รับผลกระทบจากสถานการณ์นี้มากที่สุด?

โรคจิตเภทมักเริ่มขึ้น ในผู้ชายช่วงอายุ 15-25 ปี ส่วน ในผู้หญิงมักเริ่มขึ้นในช่วงอายุ 25-35 ปี โรคนี้พบได้บ่อยพอๆ กันในทั้งสองเพศ ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก เด็กก็อาจเป็นโรคจิตเภทได้เช่นกัน แต่ในกรณีเช่นนี้ อาการอาจรุนแรงกว่าในผู้ใหญ่ และเมื่อเทียบกับผู้ใหญ่แล้ว อาการแข็งทื่อ (catatonia) พบได้บ่อยกว่าในเด็กที่เป็นโรคจิตเภท

สถานการณ์เช่นนี้เกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน?

โรคจิตเภทเป็นภาวะที่พบได้ทั่วไป แต่ก็ไม่ใช่ภาวะที่พบได้ยาก ประมาณ 85 ใน 10,000 คน จะป่วยเป็นโรคนี้ในช่วงชีวิต ทั่วโลก แพทย์วินิจฉัยผู้ป่วยโรคนี้ประมาณ 2.77 ล้านคนต่อปี

นักวิจัยประเมินว่าผู้ป่วยโรคจิตเภท จำนวนเล็กน้อยแต่มีความสำคัญ (ระหว่าง 10% ถึง 25%) มีอาการตัวแข็งทื่อร่วมด้วย

อาการนี้ส่งผลต่อร่างกายของฉันอย่างไร?

โรคจิตเภทเป็นภาวะที่รบกวนการทำงานของสมอง ส่งผลกระทบต่อหลายสิ่งหลายอย่าง เช่น การคิด สมาธิ ความจำ และประสาทสัมผัสหลัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการแข็งทื่อ (Catatonia) จะสังเกตได้ชัดเจนเมื่อเป็นโรคจิตเภทร่วมกับอาการอื่นๆ เนื่องจากอาการนี้อาจมี ตั้งแต่การเคลื่อนไหวอย่างสุดขั้วไปจนถึงการไม่เคลื่อนไหวเลย อย่างไรก็ตาม หลายคนมีอาการอยู่ระหว่างสองขั้วนี้ โดยมีอาการที่ไม่ชัดเจนนัก

อาการเป็นอย่างไรบ้าง?

โรคจิตเภทมักเกิดขึ้นเป็นสามระยะ มีอาการหลักห้าอย่าง อาการจะรุนแรงที่สุด ในระยะที่โรคจิตเภทกำเริบ อาการหลักทั้งห้าอย่างนี้อาจเกิดขึ้นพร้อมกับหรือไม่มีภาวะแข็งทื่อก็ได้

อาการทั้งห้าประการนั้นได้แก่:

1. ความหลงผิด: ความเชื่อที่ไม่มีมูลความจริง แต่กลับยึดมั่นอย่างแรงกล้า ตัวอย่างเช่น คิดว่ามีคนกำลังวางแผนร้ายต่อคุณ

2. การเห็นหรือได้ยินสิ่งที่ไม่มีอยู่จริง (ภาพหลอน): การเห็น ได้ยิน รู้สึก หรือได้กลิ่นสิ่งที่ไม่มีอยู่จริง

3. การพูดที่ไม่เป็นระเบียบหรือไม่สอดคล้องกัน:เรื่องที่พูดคุยกันอยู่นั้นไม่เกี่ยวข้องกันและไม่มีเหตุผล

4. การเคลื่อนไหวที่ไม่เป็นระเบียบหรือผิดปกติ: การเคลื่อนไหวที่แปลกประหลาดและไม่มีจุดหมาย

5. อาการด้านลบ: คำว่า "ด้านลบ" ในที่นี้ไม่ได้หมายความว่าแย่ แต่หมายถึง "ลดลง" หรือ "เสื่อมลง" ตัวอย่างเช่น การแสดงอารมณ์ลดลง การพูดน้อยลง และความสนใจในกิจกรรมประจำวันลดลง

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการเหล่านี้และระยะต่างๆ ที่เกิดขึ้น โปรดดูบทความหลักของเราเกี่ยวกับโรคจิตเภท

อาการของภาวะตัวแข็งทื่อ

ในอดีต มีอาการประมาณ 40 อย่างที่เกี่ยวข้องกับภาวะแคตาโทเนีย อย่างไรก็ตาม DSM-5 ได้ลดจำนวนอาการเหลือ 12 อย่าง แพทย์จะวินิจฉัยภาวะแคตาโทเนียว่าเป็นโรคจิตเภทหากมีอาการ อย่างน้อยสามอย่าง จากอาการเหล่านี้

1. ความกระสับกระส่าย: แสดงพฤติกรรมอยู่ไม่สุขและกระสับกระส่ายโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน อาการนี้ถือเป็นอาการของภาวะแข็งทื่อ (catatonia) ก็ต่อเมื่อไม่ได้เกิดจากการตอบสนองต่อสิ่งอื่นใดในสภาพแวดล้อม

2. อาการแข็งเกร็ง (Catalepsy): ความสามารถในการคงอยู่ในท่าเดิมหากมีคนบังคับให้คุณอยู่ในท่าดังกล่าว ซึ่งหมายความว่าคุณสามารถเคลื่อนย้ายพวกเขาไปยังท่าอื่นได้

3. การเลียนแบบเสียง: การพูดซ้ำคำพูดหรือเสียงของผู้อื่น ราวกับกำลังเลียนแบบเสียงนั้น

4. การเลียนแบบท่าทาง (Echopraxia): การกระทำที่เลียนแบบการเคลื่อนไหวหรือพฤติกรรมของผู้อื่น

5. การทำหน้าบึ้ง: การคงสีหน้าเดิมไว้ โดยปกติกล้ามเนื้อใบหน้าจะดูตึงเครียด บางครั้งอาจดูเหมือนกำลังยิ้มในเวลาที่ไม่เหมาะสมด้วยซ้ำ

6. มาเนริสม์: การแสดง ท่าทางหรือการเคลื่อนไหวที่เราทำเป็นปกติ แต่กลับแสดงออกมาในลักษณะที่ผิดปกติและเกินจริง

7. ภาวะพูดไม่ได้: พูดน้อยมากหรือไม่พูดเลย อาการนี้จะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อไม่มีสาเหตุอื่นที่ทำให้พูดไม่ได้ (เช่น ภาวะเสียการสื่อสาร)

8. ทัศนคติเชิงลบ: การไม่ตอบสนองต่อสิ่งต่างๆ รอบตัวโดยปราศจากเหตุผล หรือการต่อต้านสิ่งเหล่านั้นอย่างแข็งขัน

9. การจัดท่าทาง: การรักษาสภาพท่าทางเฉพาะอย่างใดอย่างหนึ่ง ท่าทางนี้ทำได้ยากสำหรับผู้ที่ไม่มีภาวะตัวแข็งทื่อ ต่างจากภาวะตัวแข็งทื่อแบบคาตาลีปซี ตรงที่นี่ไม่ใช่สถานการณ์ที่ผู้อื่นพยายามสร้างท่าทางนั้นขึ้นมา

10. พฤติกรรมซ้ำซาก: การเคลื่อนไหวซ้ำๆ ที่ดูเหมือนไม่มีจุดประสงค์ เช่น การดีดนิ้ว การเคาะ/ถูส่วนต่างๆ ของร่างกาย

11. ไม่ตอบสนองต่อสิ่งแวดล้อมรอบข้าง (อาการมึนงง):ภาวะที่รู้สึกตัวแต่ไม่ตอบสนองต่อสิ่งรอบข้าง ผู้ที่มีภาวะนี้มักไม่ตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่ทำให้เจ็บปวด (เช่น การถูกตีหรือถูกหยิก)

12. ความยืดหยุ่นดุจขี้ผึ้ง: เมื่อมีคนพยายามเปลี่ยนท่าทางของบุคคลอื่น ในตอนแรกพวกเขาจะแสดงอาการต่อต้านเล็กน้อยแทบสังเกตไม่เห็น ราวกับถูกผลัก จากนั้นกล้ามเนื้อจะคลายตัว และแขนขาจะงอเหมือนเทียนไขร้อนๆ

ข้อสำคัญ: แม้ว่าผู้ที่มีอาการแคตาโทเนียจะไม่ตอบสนองต่อสิ่งแวดล้อม รอบตัว แต่หลายคนยังคงรับรู้ถึงสิ่งที่เกิดขึ้นรอบ ตัว งานวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้ที่มีอาการแคตาโทเนีย แม้ว่าจะไม่ตอบสนองต่อสิ่งแวดล้อมรอบตัว แต่ก็ยังสามารถจดจำตัวเองและสิ่งที่เกิดขึ้นรอบตัวได้

การเปลี่ยนแปลงระดับกิจกรรม

แม้ว่าโรคจิตเภทจะเกิดขึ้นได้หลายระยะ แต่การดำเนินของโรคอาจแตกต่างออกไปเมื่อมีอาการแข็งทื่อร่วม ด้วย ผู้ป่วยโรคจิตเภทหลายรายที่มีอาการแข็งทื่อจะประสบกับอาการของโรคที่แย่ลงอย่างรวดเร็ว

ภาวะแคตาโทเนียยังสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงระดับกิจกรรมได้ บางคนอาจไม่ตอบสนองต่อโลกรอบข้างเป็นระยะเวลาหนึ่ง จากนั้นก็กลับมามีกิจกรรมอย่างมากโดยฉับพลัน ในบางกรณี การเปลี่ยนแปลงระดับกิจกรรมเหล่านี้อาจมาพร้อมกับ พฤติกรรมที่ประมาทหรือเป็นอันตรายต่อตนเองหรือผู้อื่นได้

สาเหตุของสถานการณ์นี้คืออะไร?

สาเหตุที่แท้จริงของโรคจิตเภทยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่เหล่านักวิทยาศาสตร์เชื่อว่ามีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อโรคนี้

• ความไม่สมดุลทางเคมีในสมอง: สารเคมีเหล่านี้ (สารสื่อประสาท) เป็นสารที่เซลล์สมอง (นิวรอน) ใช้ในการสื่อสารระหว่างกัน เมื่อสารเหล่านี้ไม่สมดุล อาจทำให้เกิดโรคจิตเภทได้
• ปัญหาทางสมองแต่กำเนิด: ปัญหาที่เกิดขึ้นระหว่างการพัฒนาสมองขณะที่คุณอยู่ในครรภ์
• การสื่อสารที่หยุดชะงักระหว่างส่วนต่างๆ ของสมอง: เพื่อให้ส่วนต่างๆ ของสมองทำงานร่วมกันได้ จำเป็นต้องมีการสื่อสารที่ดีระหว่างกัน นักวิจัยสันนิษฐานว่าเมื่อเครือข่ายการสื่อสารเหล่านี้หยุดชะงัก โรคจิตเภทก็อาจเกิดขึ้นได้

นอกจากนี้ นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่ามีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคจิตเภท ตัวอย่างเช่น การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่ได้รับมาจากพ่อแม่ การสัมผัสสารเคมีบางชนิด ความเครียดหรือภาวะแทรกซ้อนระหว่างการพัฒนาในครรภ์ และการใช้ยา อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีปัจจัยใดได้รับการยืนยันว่าเป็นสาเหตุที่แน่นอน

โรคนี้ติดต่อได้หรือไม่?

โรคจิตเภทไม่ใช่โรคติดต่อ ไม่แพร่จากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่ง อาการแข็งเกร็ง (catatonia) ก็ไม่ติดต่อเช่นกัน อย่างไรก็ตาม โรคติดเชื้อบางชนิด (เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) สามารถทำให้เกิดอาการแข็งเกร็งได้

การวินิจฉัยโรคทำได้อย่างไร?

แพทย์ของคุณจะใช้การทดสอบหลายอย่างร่วมกันเพื่อวินิจฉัยโรคจิตเภท การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึงการตรวจร่างกาย การตรวจระบบประสาท การตรวจทางห้องปฏิบัติการ และการสแกนภาพ ไม่มีผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ การทดสอบวินิจฉัย หรือการสแกนภาพใดเพียงอย่างเดียวที่สามารถวินิจฉัยโรคจิตเภทได้ อย่างไรก็ตาม การทดสอบเหล่านี้สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณตัดโรคอื่นๆ ที่ร้ายแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิตออกไปได้

ในการวินิจฉัยโรคจิตเภท บุคคลนั้นต้องแสดง อาการอย่างน้อยสองในห้าอาการหลัก ของโรค นอกจากนี้ ในการวินิจฉัยว่าเป็นทั้งโรคจิตเภทและภาวะแข็งทื่อ จะต้องมีอาการ อย่างน้อยสามใน 12 อาการของภาวะแข็งทื่อ ที่ระบุไว้ข้างต้นด้วย

มีการตรวจอะไรบ้างเพื่อวินิจฉัยภาวะนี้?

หากสงสัยว่าผู้ป่วยเป็นโรคจิตเภท สามารถทำการทดสอบได้หลายอย่าง:

• การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ: การตรวจ เหล่านี้อาจรวมถึงการตรวจ เช่น การสแกน CT (Computerized Tomography Scan) และการสแกน MRI (Magnetic Resonance Imaging Scan)
• การตรวจเลือด ปัสสาวะ และน้ำไขสันหลัง (CSF): การตรวจเหล่านี้สามารถตรวจจับการเปลี่ยนแปลงทางเคมีในของเหลวในร่างกาย พิษจากโลหะหนัก และการติดเชื้อได้
• การทดสอบการทำงานของสมอง: การตรวจ "EEG" (Electroencephalogram) จะวิเคราะห์และบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของสมอง ซึ่งสามารถช่วยวินิจฉัยแยกโรค เช่น โรคลมชักได้

รักษาอย่างไร? หายขาดได้ไหม?

โดยทั่วไปแล้ว โรคจิตเภทสามารถควบคุมอาการได้ แต่รักษาให้หายขาดไม่ได้ การใช้ยาเป็นวิธีการรักษาหลักสำหรับโรคจิตเภท อย่างไรก็ตาม หากมีอาการแข็งเกร็งร่วมด้วย จำเป็นต้องใช้วิธีการรักษาที่แตกต่างออกไป

มีสองวิธีหลักในการรักษาโรคจิตเภทที่มีอาการแข็งเกร็ง:

1. ยา: การรักษาลำดับแรกสำหรับโรคจิตเภทที่มีอาการแข็งเกร็งคือการใช้ยาเฉพาะเจาะจง ยา ในกลุ่มเบนโซไดอะซีพีน (ซึ่งใช้รักษาอาการวิตกกังวล อาการตื่นตระหนก และโรคลมชักด้วย) มีประสิทธิภาพมากในการควบคุมอาการแข็งเกร็ง ยาต้านโรคจิต ซึ่งมักใช้รักษาโรคจิตเภท มักไม่ใช้ในกรณีที่มีอาการแข็งเกร็งเฉียบพลัน เนื่องจากอาจทำให้อาการแข็งเกร็งแย่ลงได้

2. การรักษาด้วยไฟฟ้าช็อต (ECT): วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการส่งกระแสไฟฟ้าอ่อนๆ ผ่านผิวหนังและกะโหลกศีรษะไปยังส่วนใดส่วนหนึ่งของสมอง กระแสไฟฟ้านี้จะทำให้เกิดอาการคล้ายชักชั่วขณะและทำให้การทำงานของสมองเปลี่ยนแปลงไป ซึ่งแตกต่างจากที่แสดงในภาพยนตร์และรายการโทรทัศน์บางเรื่อง การรักษานี้จะทำภายใต้การวางยาสลบ ดังนั้นคุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆนี่เป็นวิธีการรักษาอาการแคตาโทเนียที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมาก โดยปกติจะใช้เป็นการรักษาลำดับที่สอง อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่รุนแรงมาก (หรือแคตาโทเนียชนิดร้ายแรง ดังที่อธิบายไว้ในหัวข้อ "แนวโน้มของภาวะนี้เป็นอย่างไร?" ด้านล่าง) ก็อาจใช้เป็นการรักษาลำดับแรกได้เช่นกัน

ภาวะแทรกซ้อน/ผลข้างเคียงของการรักษา

ภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงของการรักษาโรคจิตเภทขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น ชนิดของยาที่คุณรับประทาน และสภาวะสุขภาพอื่นๆ ที่คุณมี แพทย์ของคุณคือบุคคลที่ดีที่สุดที่จะให้ข้อมูลเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่คุณอาจประสบ เนื่องจากแพทย์สามารถปรับข้อมูลให้เหมาะสมกับสถานการณ์เฉพาะของคุณได้

ฉันจะจัดการกับอาการต่างๆ ได้อย่างไรหากฉันไม่สามารถดูแลตัวเองได้?

คุณไม่ควรพยายามวินิจฉัยโรคจิตเภทด้วยตนเอง หรือวินิจฉัยคนที่คุณรักด้วยตัวเอง เพราะการวินิจฉัยโรคนี้อย่างแม่นยำต้องอาศัยการฝึกฝนและประสบการณ์ นอกจากนี้ อาการของโรคนี้อาจเกิดขึ้นร่วมกับโรคอื่นๆ หรือการใช้ยาบางชนิด ที่สำคัญคือ ยาที่ใช้รักษาโรคจิตเภทต้องได้รับใบสั่งยาจากแพทย์เท่านั้น ด้วยเหตุผลทั้งหมดนี้ แพทย์ของคุณควรเป็นผู้ที่วินิจฉัยโรคและแนะนำการรักษาให้คุณ

ฉันจะรู้สึกดีขึ้นเร็วแค่ไหนหลังจากรับการรักษา?

แพทย์ของคุณคือแหล่งข้อมูลที่ดีที่สุดเกี่ยวกับเวลาที่คุณจะเริ่มรู้สึกดีขึ้นและเวลาที่คุณจะเห็นผลลัพธ์ของการรักษา แพทย์สามารถพิจารณาสถานการณ์เฉพาะของคุณและรายละเอียดทั้งหมด และให้ข้อมูลที่เหมาะสมที่สุดสำหรับสถานการณ์ของคุณได้

ฉันจะลดความเสี่ยงหรือป้องกันสถานการณ์นี้ได้อย่างไร?

โรคจิตเภทเป็นภาวะที่เกิดขึ้นโดยไม่คาดคิด ซึ่งหมายความว่า ไม่สามารถป้องกันหรือลดความเสี่ยงในการเกิดโรคได้

หากฉันเป็นโรคนี้ ฉันควรคาดหวังอะไรบ้าง?

โรคจิตเภทเป็นภาวะที่ส่งผลกระทบต่อความคิดและความเข้าใจโลกโดยรอบของผู้ป่วย ทำให้เกิดภาวะทางจิต ภาวะที่ แยกตัวออกจากความเป็นจริง และผู้ป่วยจะมีปัญหาในการแยกแยะว่าอะไรคือความจริงและอะไรไม่ใช่ พวกเขาอาจไม่รู้ตัวด้วยซ้ำว่าตนเองเป็นโรคนี้ เพราะสมองไม่สามารถประมวลผลได้

ผู้ป่วยโรคจิตเภทที่มีอาการแข็งทื่ออาจไม่รับรู้ถึงสิ่งที่เกิดขึ้นรอบตัว แม้ว่าจะไม่ตอบสนองต่อสิ่งที่เกิดขึ้นก็ตาม นอกจากนี้ พวกเขาอาจสลับไปมาระหว่างช่วงเวลาที่ไม่ตอบสนองและช่วงเวลาที่อยู่ไม่สุข ในช่วงที่อยู่ไม่สุขนี้ พวกเขาอาจมีพฤติกรรมรุนแรงและอาจเป็นอันตรายต่อตนเองหรือผู้อื่นได้

หากปล่อยให้โรคจิตเภทไม่ได้รับการรักษา สภาพดังกล่าวอาจส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อชีวิตของบุคคลนั้นได้ อาจทำให้ยากต่อการทำงาน การรักษามิตรภาพ และการรักษาความสัมพันธ์ หลายคนพยายาม "รักษาตัวเอง" โดยรู้ตัวหรือไม่รู้ตัวก็ตาม ซึ่งอาจนำไปสู่การเสพติดแอลกอฮอล์และยาเสพติด ("ความผิดปกติจากการใช้สารเสพติด")

ด้วยการรักษา โรคจิตเภทมักจะสามารถควบคุมได้ หลายคนที่ได้รับการรักษา สามารถหาวิธีจัดการกับโรค และปฏิบัติตามแผนการรักษา สามารถใช้ชีวิตอย่างมีความสุขและสมบูรณ์ได้

โรคจิตเภทมีระยะเวลานานแค่ไหน?

โรคจิตเภทเป็น ภาวะเรื้อรัง บางครั้งอาการอาจหายไปและไม่กลับมาอีก ("การทุเลา") อย่างไรก็ตาม เนื่องจากอาการอาจกลับมาอย่างไม่คาดคิด นักวิทยาศาสตร์จึงพิจารณาว่าเป็นภาวะที่ต้องอยู่กับโรคนี้ไปตลอดชีวิต

สถานการณ์นี้จะมีแนวโน้มอย่างไรต่อไป?

โรคจิตเภทที่มีอาการแข็งเกร็ง (catatonia) โดยทั่วไปแล้วไม่ถึงแก่ชีวิตด้วยตัวมันเอง อย่างไรก็ตาม ภาวะที่เกิดขึ้นขณะที่คุณไม่ได้เคลื่อนไหวมากนัก (เช่น ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปอด โรคปอดบวม) อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตได้ นอกจากนี้ยังมีอาการแข็งเกร็งชนิดหนึ่งที่เรียกว่า อาการแข็งเกร็งร้ายแรง (malignant catatonia) ซึ่งอาจรุนแรงและถึงแก่ชีวิตได้ อาการแข็งเกร็งร้ายแรงเป็นอันตรายเพราะอาจทำให้มีไข้สูงและรบกวนระบบประสาทอัตโนมัติ (ระบบที่ควบคุมระบบต่างๆ ในร่างกายโดยที่คุณไม่รู้ตัว เช่น การหายใจ ความดันโลหิต) เนื่องจากอาการแข็งเกร็งร้ายแรงอาจเป็นอันตราย การรักษาด้วยไฟฟ้าช็อต (ECT) จึงเป็นวิธีการรักษาลำดับแรก มากกว่าการใช้ยา

โดยทั่วไป โรคจิตเภทที่มีอาการแข็งเกร็ง (catatonia) เป็นภาวะที่ตอบสนองต่อการรักษาได้ดี ผลลัพธ์มักดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากได้รับการวินิจฉัยและรักษาตั้งแต่ระยะแรก อย่างไรก็ตาม อาการแข็งเกร็งในผู้ป่วยโรคจิตเภทอาจรักษาได้ยากกว่าอาการแข็งเกร็งในผู้ป่วยโรคทางจิตเวชอื่นๆ

ฉันควรดูแลตัวเองอย่างไร?

แม้ว่าคุณจะมีประวัติอาการแคตาโทเนียมาก่อน คุณก็สามารถจัดการกับโรคจิตเภทและดูแลตัวเองได้ นี่คือสิ่งที่คุณสามารถทำได้:

• รับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง (อย่าหยุดรับประทานยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์)
• ไปพบแพทย์ตามนัดหมาย (การนัดหมายเหล่านี้จะช่วยให้คุณวางแผนการรักษาที่ดีที่สุด)
• อย่าเพิกเฉยหรือละเลยอาการของคุณ
• ควรงดดื่มแอลกอฮอล์และใช้ยาเสพติด (เพราะอาจทำให้อาการแย่ลงหรือก่อให้เกิดปัญหาอื่นๆ)
• ขอความช่วยเหลือ สร้างความสัมพันธ์กับคนที่คุณไว้ใจ โดยเฉพาะคนที่คุณรักและแพทย์ของคุณ และอย่าแยกตัวออกจากพวกเขา

ฉันควรไปพบแพทย์หรือขอคำแนะนำทางการแพทย์เมื่อใด?

แพทย์ของคุณจะนัดหมายให้คุณไปพบแพทย์เป็นประจำ การไปตามนัดเป็นสิ่งสำคัญมาก นอกจากนี้ หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของอาการ หรือสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของประสิทธิภาพของยา คุณควรไปพบแพทย์

ฉันควรไปที่หน่วยรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ETU) เมื่อใด?

ผู้ที่มีอาการของโรคจิตเภทในปัจจุบันหรือในอดีต มีความเสี่ยงสูงต่อการทำร้ายตัวเองและการฆ่าตัวตาย หากคุณ มีความคิดที่จะทำร้ายตัวเอง รวมถึงความคิดฆ่าตัวตาย หรือความคิดที่จะทำร้ายผู้อื่น คุณควรไปที่ห้องฉุกเฉินทันทีหรือโทรไปยังหมายเลขฉุกเฉินที่เกี่ยวข้อง เช่น 1990 (สายด่วนป้องกันการฆ่าตัวตายของศรีลังกา)

ฉันควรทำอย่างไรหากคนที่ฉันรักมีอาการของโรคจิตเภทหรือโรคที่คล้ายคลึงกัน?

ผู้ป่วยโรคจิตเภทหลายคนมักไม่เชื่อว่าตนเองต้องการการรักษาทางการแพทย์ เพราะไม่สามารถรับรู้ถึงอาการหรือภาวะของตนเองได้ ซึ่งอาจสร้างความทุกข์ใจและน่ากลัวให้กับทั้งผู้ป่วยและผู้ดูแล

หากคุณหรือคนที่คุณรักเป็นโรคจิตเภทที่มีอาการแข็งทื่อ (catatonia) คุณอาจรู้สึกวิตกกังวลหรือหวาดกลัว หากคนที่คุณรักแสดงอาการของโรคจิตเภท โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการแข็งทื่อ สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ ผู้ที่มีอาการแข็งทื่อและเป็นโรคจิตเภทอาจพัฒนาไปสู่อาการแข็งทื่อร้ายแรงได้ ในบางกรณี พวกเขาอาจกระสับกระส่าย แสดงพฤติกรรมที่เป็นอันตราย และเกิดภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ

วิธีช่วยเหลือคนที่คุณรักที่เป็นโรคจิตเภท?

หากคนที่คุณรักมีอาการของโรคจิตเภทหรือโรคที่เกี่ยวข้อง คุณสามารถช่วยเหลือพวกเขาได้โดยทำสิ่งเหล่านี้:

• ถามว่าคุณสามารถช่วยอะไรได้บ้าง การฟังและการเสนอความช่วยเหลือของคุณ จะช่วยรักษาช่องทางการสื่อสารให้เปิดอยู่ และทำให้พวกเขารู้สึกเชื่อมโยงกับผู้อื่น
• สนับสนุนให้พวกเขาไปพบผู้เชี่ยวชาญที่สามารถช่วยเหลือได้ การรักษาโรคจิตเภท โดยเฉพาะการใช้ยา สามารถช่วยให้อาการของผู้ป่วยดีขึ้นได้ บ่อยครั้งแค่นั้นก็เพียงพอที่จะช่วยให้พวกเขาตระหนักว่าตนเองมีภาวะทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์แล้ว
• อย่าตัดสินหรือโต้เถียง ผู้ที่เป็นโรคจิตเภทมีปัญหาในการแยกแยะว่าอะไรคือความจริงและอะไรไม่ใช่ หลีกเลี่ยงการตัดสินพวกเขาหรือพยายามโน้มน้าวพวกเขาว่าสิ่งที่พวกเขาเห็นคือภาพหลอนหรืออาการหลงผิด เพราะอาจทำให้พวกเขาสูญเสียความไว้วางใจในตัวคุณหรือเพิ่มความหวาดระแวงของพวกเขาได้
• ตั้งสติให้ดีความโกรธและความหงุดหงิดอาจส่งผลเสียต่อความสัมพันธ์ของคุณกับคนที่คุณรักที่เป็นโรคจิตเภทได้ นอกจากนี้ พวกเขายังอาจหงุดหงิดง่ายในสภาพแวดล้อมที่มีเสียงดังหรือวุ่นวาย พยายามเลือกสภาพแวดล้อมที่เงียบสงบและผ่อนคลาย ทำให้พวกเขารู้สึกปลอดภัยและสบายใจที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
• ขอความช่วยเหลือในกรณีฉุกเฉิน หากผู้ป่วยโรคจิตเภทพูดถึงการทำร้ายตัวเองหรือผู้อื่น หรือแสดงอาการหวาดกลัวอย่างรุนแรงและไม่มีเหตุผล กระสับกระส่าย หรือมีพฤติกรรมรุนแรง คุณควรโทรแจ้งหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณทันที

ข้อสรุปสุดท้าย

"โรคจิตเภทแบบแคตาโทนิก" เป็นประเภทย่อยของโรคจิตเภทที่แพทย์เลิกใช้แล้ว อย่างไรก็ตาม กลุ่มอาการแคตาโทนิกมักพบร่วมกับโรคจิตเภท และเป็นลักษณะเฉพาะที่ส่งผลต่อการเคลื่อนไหว พฤติกรรม และความสามารถในการสื่อสารของผู้ป่วย ในบางกรณี แคตาโทนิกอาจถึงแก่ชีวิตได้ ดังนั้น ผู้ที่มีอาการแคตาโทนิกควรได้รับการรักษาพยาบาลโดยเร็วที่สุด

โชคดีที่มีวิธีการรักษาภาวะแข็งทื่อและโรคจิตเภท ผู้ป่วยโรคจิตเภทส่วนใหญ่สามารถควบคุมอาการและใช้ชีวิตอย่างมีความสุข ได้ หากคุณหรือคนที่คุณรักกำลังประสบกับอาการเหล่านี้ สิ่งที่ดีที่สุดคืออย่ากลัวหรืออาย แต่ควรขอคำแนะนำจากแพทย์

โรคจิตเภท , โรคกายแข็ง, สุขภาพจิต, โรคจิตเภท, โรคกายแข็ง, โรคจิต, โรคสมอง