คุณก็มีปัญหาในการรับประทานอาหารที่มีกลูเตนด้วยหรือไม่? นี่อาจเป็นเพราะโรคเซลิแอค!

คุณมีอาการท้องอืด ปวดท้อง และท้องเสียหลังจากรับประทานอาหารที่ทำจากแป้งสาลี เช่น ขนมปัง โรตี หรือบะหมี่หรือไม่? คุณอาจคิดว่านี่เป็นเรื่องปกติ แต่หากเกิดขึ้นบ่อยครั้ง อาจเป็นเพราะร่างกายของคุณไม่สามารถย่อยโปรตีนที่เรียกว่า 'กลูเตน' ซึ่งพบในแป้งเหล่านั้นได้ วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะหนึ่งที่ว่านี้ นั่นคือ 'โรคเซลิแอค'

กล่าวโดยสรุป โรคเซลิแอคคืออะไร?

โรคเซลิแอคเป็นความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันในร่างกาย ในทางการแพทย์ เราเรียกว่า โรคภูมิต้านตนเอง สิ่งที่เกิดขึ้นคือ เมื่อโปรตีนที่เรียกว่า กลูเตน ซึ่งพบในธัญพืช เช่น ข้าวสาลีและข้าวบาร์เลย์ เข้าสู่ร่างกาย ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะโจมตีโปรตีนนั้นโดยผิดพลาด

ลองนึกภาพแบบนี้: ระบบภูมิคุ้มกันของเราเปรียบเสมือนกองทัพที่ปกป้องประเทศ ปกติแล้วกองทัพนี้จะโจมตีศัตรู เช่น ไวรัสและแบคทีเรียที่เข้าสู่ร่างกาย แต่เมื่อกลูเตนเข้าสู่ร่างกายของผู้ที่เป็นโรคแพ้กลูเตน กองทัพนี้กลับเข้าใจผิดว่ากลูเตนเป็นศัตรู

การต่อสู้ครั้งนี้ก่อให้เกิดความเสียหายอย่างมาก ผนังลำไส้เล็กของเรามีส่วนยื่นเล็กๆ คล้ายนิ้วมือหลายล้านส่วน เราเรียกส่วนยื่นเหล่านี้ว่า วิลลี (villi ) วิลลีเหล่านี้ช่วยให้ร่างกายดูดซึมสารอาหารจากอาหารที่เรากิน เมื่อระบบภูมิคุ้มกันถูกกระตุ้นด้วยกลูเตน มันจะโจมตีวิลลีเหล่านี้ ทำให้วิลลีเสียหายและป้องกันไม่ให้ร่างกายดูดซึมสารอาหารจากอาหารได้อย่างเหมาะสม เมื่อเวลาผ่านไป อาจนำไปสู่ ภาวะขาดสารอาหาร และภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ อีกมากมาย

อาการของโรคเซลิแอคมีอะไรบ้าง?

อาการของโรคนี้แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บางคนอาจไม่มีอาการใดๆ แต่ลำไส้อาจได้รับความเสียหายจากภายใน อย่างไรก็ตาม มีอาการทั่วไปบางอย่างที่สามารถพบได้ เราจะมาดูกันทีละอย่าง

ผื่นแพ้เซลิแอค

ประมาณหนึ่งในสี่ของผู้ที่เป็นโรคเซลิแอคจะเกิดผื่นคันอย่างรุนแรงและมีตุ่มพอง เราเรียกอาการนี้ว่า โรคผิวหนังอักเสบชนิด เฮอร์เปติฟอร์มิส (dermatitis herpetiformis ) ซึ่งพบได้บ่อยที่สุดใน:

• ข้อศอก
• หัวเข่า
• บริเวณบั้นท้าย
• กะโหลก
• หลังส่วนล่าง

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของการเกิดโรคนี้มีอะไรบ้าง?

ยังไม่พบสาเหตุที่แท้จริงของโรคเซลิแอค แต่เชื่อว่ามีปัจจัยหลักสองประการที่เกี่ยวข้อง

1. อิทธิพลทางพันธุกรรม: โรคนี้มักถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ หากมีคนในครอบครัวของคุณ (พ่อแม่ พี่น้อง) เป็นโรคนี้ คุณจะมีโอกาสเสี่ยงประมาณ 10% ที่จะเป็นโรคนี้ด้วยเช่นกัน

2. ปัจจัยกระตุ้นจากสิ่งแวดล้อม: แม้ว่าจะมียีนที่ก่อให้เกิดโรคอยู่แล้ว แต่ก็อาจต้องมีปัจจัยกระตุ้นเพื่อให้โรคพัฒนาขึ้น ตัวอย่างเช่น การติดเชื้อไวรัสอย่างรุนแรง การผ่าตัด การตั้งครรภ์ หรือภาวะทางจิตใจที่กระทบกระเทือนอย่างรุนแรง สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคได้

นอกจากนี้ ผู้ที่มีภาวะทางการแพทย์อื่นๆ บางอย่างก็มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคเซลิแอคด้วย

• โรคเบาหวานประเภทที่ 1
• โรคต่อมไทรอยด์ (โรคต่อมไทรอยด์อักเสบเรื้อรัง)
• กลุ่มอาการดาวน์
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

วิธีการวินิจฉัยโรค?

เมื่อคุณเล่าอาการให้แพทย์ฟัง หากแพทย์สงสัยว่ามีอะไรผิดปกติ แพทย์จะส่งคุณไปตรวจหลายอย่าง

การทดสอบมีสองประเภทหลัก:

• การตรวจเลือด: นี่คือการตรวจแรกที่จะทำเพื่อตรวจสอบหาแอนติบอดีที่ร่างกายสร้างขึ้นเพื่อต่อต้านกลูเตน
• การส่องกล้องและการตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ: หากผลตรวจเลือดบ่งชี้ถึงการวินิจฉัยโรคแล้ว จะทำการตรวจนี้เพื่อยืนยันการวินิจฉัย ในการตรวจนี้ แพทย์จะสอดท่อขนาดเล็กที่มีกล้องติดอยู่เข้าไปทางปากเพื่อตรวจดูลำไส้เล็ก ในขณะเดียวกันก็จะตัดชิ้นเนื้อขนาดเล็ก มาก (ชิ้นเนื้อที่ได้จากการตัดชิ้นเนื้อ) จากผนังลำไส้ไปตรวจดูใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่าวิลลัส (ส่วนยื่นของเยื่อบุลำไส้) เสียหายหรือไม่

ต้องรักษาอย่างไร? ฉันต้องเลิกกินกลูเตนตลอดชีวิตเลยหรือเปล่า?

ใช่แล้ว การรักษาโรคเซลิแอคที่ดีที่สุดและได้ผลเพียงวิธีเดียวคือ การงดอาหารที่มีกลูเตนอย่างสิ้นเชิงตลอดชีวิต เราเรียกวิธีนี้ ว่าอาหารปลอดกลูเตน ไม่มีตัวยาใดที่ใช้รักษาโรคนี้ได้

หลังจากงดกลูเตนไปสักสองสามสัปดาห์ อาการของคุณจะเริ่มดีขึ้นและคุณจะเริ่มรู้สึกดีขึ้น เยื่อบุลำไส้เล็กที่เสียหายก็จะเริ่มฟื้นตัวเช่นกัน

อ่านฉลากอาหารแปรรูปที่คุณซื้อจากร้านค้าอย่างละเอียดถี่ถ้วน สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือการเลือกผลิตภัณฑ์ที่มีฉลากว่า "ปราศจากกลูเตน"

บางครั้ง แพทย์อาจสั่งจ่ายวิตามินและแร่ธาตุเสริม หากพบว่ามีภาวะขาดสารอาหาร

จะเกิดอะไรขึ้นหากปล่อยไว้โดยไม่รักษา?

หากโรคแพ้กลูเตนไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม และคุณยังคงรับประทานอาหารที่มีกลูเตนต่อไป อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงขึ้นได้ในระยะยาว

• ภาวะขาดสารอาหารอย่างรุนแรงและโลหิตจาง
• โรคกระดูกพรุน
• ภาวะมีบุตรยากและการแท้งบุตร
• การเกิดโรคภูมิต้านทานตนเองอื่นๆ
• ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก อาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งลำไส้ได้เช่นกัน

ดังนั้น การขอคำแนะนำจากแพทย์หากมีอาการจึงเป็นสิ่งสำคัญมาก และหากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคแล้ว ควรปฏิบัติตามอาหารที่เหมาะสม