เราควรรู้หรือไม่ว่าการหดตัวของมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์คืออะไรกันแน่?

หนึ่งในความกังวลที่ใหญ่ที่สุด หรืออาจจะน่ากลัวที่สุด สำหรับคุณแม่ที่กำลังตั้งครรภ์ คือความเจ็บปวดจากการคลอด หรือการหดตัวของมดลูก มันเจ็บแค่ไหน? ฉันจะทนได้ไหม? ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าความเจ็บปวดนั้นเริ่มขึ้นจริง ๆ หรือเป็นเพียงความเจ็บปวดหลอก? คุณอาจมีคำถามมากมายเช่นนี้อยู่ในใจ ดังนั้นวันนี้ เรามาพูดคุยเรื่องนี้กันอย่างง่าย ๆ กันเถอะ

⚡ Interactive Clinical Tool

🤰

Baby's due date (EDD)

Calculate the due date based on the last menstrual period

Open Interactive Calculator →

พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ คำย่อเหล่านี้คืออะไร?

การหดตัวของมดลูกคือการหดตัวเป็นจังหวะของกล้ามเนื้อในมดลูก ซึ่งจะหดและคลายตัวอย่างเป็นจังหวะ คล้ายกับการกำมือแล้วคลายมือ การหดและคลายตัวของมดลูกนี้เป็นการเตรียมทางให้ทารกคลอดออกมาสู่โลก

การหดตัวเหล่านี้มีหน้าที่หลักสามประการ:

1. การเตรียมปากมดลูก: ปากมดลูกของคุณจะเริ่มเปิด (ขยายตัว) และบางลง (บางลง) เพื่อเปิดทางให้ทารกเคลื่อนตัวลงมา

2. การดันทารกลง: เมื่อมดลูกหดตัว มันจะดันทารกลงมาผ่านช่องคลอด

3. ลดการตกเลือด: การหดตัวเหล่านี้ยังคงดำเนินต่อไปอีกระยะหนึ่งหลังคลอดบุตร การหดตัวเหล่านี้จะทำให้หลอดเลือดในมดลูกหดตัวและหยุดการตกเลือดที่ไม่จำเป็น

แต่โปรดจำไว้ว่า ความเจ็บปวดหรือการหดตัวทุกอย่างที่คุณรู้สึกนั้น ไม่ใช่ความเจ็บปวดจากการคลอดบุตรเสมอไป บางครั้ง คุณอาจมี 'อาการเจ็บปวดปลอม' ก็ได้

ความเจ็บปวดจริงกับความเจ็บปวดปลอมต่างกันอย่างไร?

นี่เป็นปัญหาใหญ่ที่สุดสำหรับคุณแม่หลายๆ คน โดยเฉพาะอย่างยิ่งคุณแม่ที่กำลังตั้งครรภ์ลูกคนแรก มีโอกาสสูงที่จะสับสนระหว่างการเจ็บท้องหลอกกับการคลอดจริง ในทางการแพทย์ เราเรียกอาการเจ็บท้องหลอกว่า "การหดตัวของมดลูกแบบแบร็กซ์ตัน ฮิกส์" ซึ่งเปรียบเสมือนการซ้อมคลอดนั่นเอง

เรามาแยกแยะความแตกต่างระหว่างสองสิ่งนี้ให้ชัดเจนด้วยวิธีนี้กันเถอะ

ลักษณะเฉพาะ	การหดตัวของแรงงานที่แท้จริง	อาการเจ็บท้องหลอก (การหดตัวของมดลูกแบบแบร็กซ์ตัน ฮิกส์)
รูปแบบของความเจ็บปวด	มันจะค่อยๆ เข้าสู่จังหวะที่แน่นอน โดยช่วงเวลาระหว่างอาการปวดจะสั้นลงเรื่อยๆ (เช่น ตอนแรกทุกๆ 20 นาที จากนั้นทุกๆ 10 นาที และสุดท้ายทุกๆ 5 นาที)	มันไม่มีจังหวะที่แน่นอน มันไม่ได้เกิดขึ้นพร้อมกันทั้งหมด มันเกิดขึ้นครั้งหนึ่งแล้วก็หายไป และอาจกลับมาอีกครั้งในอีกหลายชั่วโมงต่อมา
ลักษณะของความเจ็บปวด	ความเจ็บปวด จะเพิ่มขึ้น เรื่อยๆ ตามเวลา และรู้สึกรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ	โดยปกติแล้ว ความรุนแรงจะไม่เพิ่มขึ้น อาจคงที่ในระดับเดิมหรือลดลงก็ได้
ระยะเวลาของอาการปวด	อาการปวด จะค่อยๆ ทวีความรุนแรงขึ้น ตามเวลา (เช่น ตอนแรกประมาณ 30 วินาที จากนั้นประมาณ 40-60 วินาที)	ระยะเวลาของอาการปวดไม่เปลี่ยนแปลง
จุดที่รู้สึกเจ็บปวด	อาการมักจะเริ่มจากด้านหลังแล้วค่อยๆ ลามมาที่ท้อง รู้สึกเหมือนท้องทั้งหมดตึงขึ้น	โดยทั่วไปมักรู้สึกได้เฉพาะบริเวณด้านหน้าของช่องท้องเท่านั้น
เมื่อเปลี่ยนตำแหน่ง	แม้ว่าคุณจะเดินหรือเปลี่ยนท่าทาง ความเจ็บปวด ก็ไม่หายไป และอาจแย่ลงด้วยซ้ำ	อาการปวด อาจบรรเทาลงได้ หลังจากเดินเล็กน้อย เปลี่ยนท่าทาง หรือดื่มน้ำ

คุณจะวัดจังหวะการหดตัวของมดลูกได้อย่างแม่นยำได้อย่างไร?

เมื่อคุณเริ่มมีอาการปวด หากคุณโทรไปที่โรงพยาบาล สิ่งหนึ่งที่แพทย์หรือพยาบาลจะถามอย่างแน่นอนคือ "อาการปวดเกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน?" และ "เริ่มมีอาการมานานแค่ไหนแล้ว?" ดังนั้นการวัดค่าเหล่านี้อย่างแม่นยำ จึงมีความสำคัญมาก

คุณสามารถเปิดนาฬิกาจับเวลาในโทรศัพท์ หรือเตรียมกระดาษและปากกาให้พร้อมก็ได้

1. ความถี่: วัดระยะเวลาระหว่าง การเกิด อาการปวดครั้งหนึ่งกับ การเกิดอาการปวด ครั้งถัดไป นี่คือความถี่ของการเกิดอาการปวด

2. ระยะเวลาของอาการปวด: นับตั้งแต่เริ่มมีอาการปวดจนถึงเวลาที่อาการปวดคงอยู่วัดระยะเวลาที่ความเจ็บปวด หายไปโดยสมบูรณ์ โดยปกติจะวัดเป็นวินาที

การจดบันทึกช่วงเวลาที่คุณมีอาการปวดหลายอย่างพร้อมกัน จะช่วยให้คุณเข้าใจรูปแบบของอาการได้ดีขึ้น และยังช่วยให้คุณอธิบายรายละเอียดให้แพทย์ฟังได้ง่ายขึ้นด้วย

ความเจ็บปวดนี้รู้สึกอย่างไร?

อาการนี้แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บางคนรู้สึกไม่เหมือนกับคนอื่น หลายคนอธิบายความเจ็บปวดนี้ว่า:

มันเหมือนกับ อาการปวดประจำเดือนที่รุนแรงมาก
ความรู้สึกตึงกระชับคล้ายคลื่น ที่เริ่มจากส่วนบนของมดลูกลงมา
รู้สึก เหมือนมีคนบีบ ท้องฉันทั้งท้องเลย
บางครั้งอาการปวดอาจลามไปยังหลังและขาได้
เมื่ออาการเจ็บปวดจากการคลอดรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ อาจ ทำให้คุณพูดหรือเดินไม่ได้เลยด้วย ซ้ำ

แต่สิ่งที่ดีที่สุดคือ คุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดระหว่างการหดตัวทั้งสองครั้ง ในช่วงเวลานั้น คุณจะรู้สึกโล่งใจอย่างสมบูรณ์

คุณสามารถทำอะไรที่บ้านเพื่อบรรเทาอาการปวดได้บ้าง?

คุณไม่จำเป็นต้องไปโรงพยาบาลทันทีที่เริ่มมีอาการปวด (เว้นแต่แพทย์จะแนะนำเป็นอย่างอื่น) หากคุณเหลือเวลาอีกประมาณสามสัปดาห์ก่อนถึงกำหนดคลอดและไม่มีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ คุณสามารถอยู่บ้านจนกว่าอาการปวดจะทุเลาลงได้ ในระหว่างนี้ ลองทำสิ่งเหล่านี้เพื่อช่วยบรรเทาอาการปวด:

อาบน้ำอุ่น: การอาบน้ำอุ่นสามารถช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อและบรรเทาอาการต่างๆ ได้
รับการนวด: ลองขอให้คู่รักหรือเพื่อนช่วยนวดหลังและไหล่ให้
หายใจเข้าลึกๆ: เมื่อมีอาการปวด ให้หายใจเข้าออกช้าๆ ลึกๆ แล้วหายใจออก วิธีนี้ช่วยบรรเทาอาการปวดได้มาก
เปลี่ยนท่าทาง: แทนที่จะอยู่ในท่าเดิม ให้ลองเดิน นั่ง ยืน และหาท่าที่สบายสำหรับคุณ
ประคบเย็น: บางคนพบว่าการประคบเย็นที่หลังส่วนล่างช่วยบรรเทาอาการปวดได้
หาอะไรทำเพื่อเบี่ยงเบนความสนใจ เช่น ดูหนังที่ชอบ ฟังเพลง อ่านหนังสือ

สิ่งสำคัญที่สุดคือ: ถ้าอาการปวดหายไปเมื่อคุณทำตามวิธีเหล่านี้ นั่นอาจเป็นอาการเจ็บท้องหลอก (Braxton Hicks) อาการเจ็บท้องคลอดจริงจะไม่หายไปเพราะวิธีเหล่านี้

ฉันควรไปโรงพยาบาลเมื่อไหร่?

นี่คือส่วนที่สำคัญที่สุด คำแนะนำที่แพทย์มักให้คือ "กฎ 5-1-1" ซึ่งก็คือ:

ถ้าอาการปวดเกิดขึ้น ทุกๆ 5 นาที
หากอาการปวดครั้งใดครั้งหนึ่งกินเวลาประมาณ 1 นาที (60 วินาที)
หากรูปแบบนี้ดำเนินต่อไปอีก 1 ชั่วโมง

ตอนนี้เป็นเวลาที่ดีที่สุดที่จะไปโรงพยาบาล แต่เป็นเพียงคำแนะนำทั่วไปเท่านั้นหากแพทย์ของคุณให้คำแนะนำอื่นใดเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการของคุณ โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำนั้นด้วย

หากคุณมีอาการเหล่านี้ ไม่ว่ารูปแบบของอาการปวดจะเป็นแบบใดก็ตาม ให้โทรหาแพทย์ของคุณทันทีหรือไปที่แผนกฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาล:

น้ำคร่ำแตก: หากมีของเหลวใสไหลออกมาจากช่องคลอดอย่างฉับพลันหรือค่อยๆ ไหลออกมา
เลือดออกทางช่องคลอด: หากเลือดที่ออกมามีสีแดงเข้ม เหมือนตอนมีประจำเดือน
หากคุณวางแผน จะผ่าตัดคลอด (ซีเซ็กชัน)
หากคุณมีโรคประจำตัวอื่นๆ เช่น โรคเบาหวาน หรือความดันโลหิตสูง
หากคุณรู้สึกว่า คุณไม่สามารถรับรู้การเคลื่อนไหวของลูกน้อยได้ดีนัก

ในสถานการณ์เช่นนี้ อย่าอยู่บ้าน สิ่งที่ปลอดภัยที่สุดคือไปพบแพทย์ทันที

ข้อสรุปสำคัญ

การหดตัวของมดลูกเป็นการเตรียมพร้อมของมดลูกสำหรับการคลอดลูก ไม่ใช่ว่าความเจ็บปวดทุกอย่างจะเป็นความเจ็บปวดจากการคลอดเสมอไป
ทำความเข้าใจความแตกต่างระหว่างการเจ็บท้องคลอดจริงและการเจ็บท้องคลอดหลอก (แบร็กซ์ตัน ฮิกส์) การเจ็บท้องคลอดจริงมักจะมีความรุนแรงเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ระยะห่างระหว่างการเจ็บท้องลดลง และเกิดขึ้นสม่ำเสมอมากขึ้น
เมื่อเริ่มมีอาการปวด ให้วัดเวลาที่เริ่มปวดและระยะเวลาที่ปวด ข้อมูลนี้สำคัญมากสำหรับแพทย์ของคุณ
ควรทราบล่วงหน้าถึงสิ่งที่คุณสามารถทำได้ที่บ้านเพื่อบรรเทาอาการปวด (เช่น การแช่น้ำอุ่น การฝึกหายใจ)
ควรปรึกษาแพทย์ล่วงหน้าและวางแผนให้ชัดเจนว่าควรไปโรงพยาบาลเมื่อใด ควรสังเกตสัญญาณเตือนต่างๆ เช่น น้ำคร่ำแตกและมีเลือดออก
อย่ากลัวเรื่องนี้เลย นี่เป็นกระบวนการตามธรรมชาติ คุณสามารถปรึกษาแพทย์ได้หากมีข้อสงสัยหรือข้อกังวลใดๆ