คุณกังวลเกี่ยวกับรูปทรงศีรษะของลูกน้อยอยู่บ้างหรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับภาวะกะโหลกศีรษะเชื่อมติดกันก่อนวัยอันควรกันเถอะ

คุณเคยรู้สึกกังวลหรือสงสัยเกี่ยวกับรูปทรงศีรษะของลูกน้อยบ้างไหม? บางทีศีรษะอาจดูแปลกๆ หรือด้านใดด้านหนึ่งแบน หรือหน้าผากยื่นออกมา? เป็นเรื่องปกติที่คุณพ่อคุณแม่จะรู้สึกกังวลเล็กน้อยเมื่อเห็นเช่นนั้น วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะพิเศษที่อาจทำให้รูปทรงศีรษะเปลี่ยนแปลงไป ซึ่งแพทย์เรียกว่าภาวะกะโหลกศีรษะเชื่อมติดกันก่อนวัยอันควร (craniosynostosis ) ไม่ต้องกังวล เราจะอธิบายเรื่องนี้อย่างง่ายๆ และในแบบที่คุณเข้าใจได้

ภาวะกะโหลกศีรษะเชื่อมติดกันก่อนวัยอันควร (Craniosynostosis) คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป ภาวะกะโหลกศีรษะเชื่อมติดกันก่อนกำหนด (craniosynostosis) คือ ภาวะที่ข้อต่อในกะโหลกศีรษะของทารก หรือที่เรียกว่ารอยประสาน (sutures) ปิดตัวลงก่อนกำหนดและเชื่อมติดกัน นี่เป็น ความผิด ปกติแต่กำเนิด หมายความว่ามีมาตั้งแต่กำเนิด

ลองนึกภาพว่าศีรษะของทารกแรกเกิดประกอบด้วยกระดูกหลายชิ้นที่ประกบกันเหมือนชิ้นส่วนของจิ๊กซอว์ มีช่องว่างเล็กๆ ระหว่างกระดูกเหล่านี้ ในทางการแพทย์ เราเรียกช่องว่างเหล่านี้ว่า "รอยประสาน" รอยประสานเหล่านี้มีความสำคัญมาก เพราะเมื่อสมองของทารกเติบโต รอยประสานเหล่านี้จะช่วยให้ศีรษะเติบโตไปพร้อมกัน คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับจุดอ่อนบนศีรษะของทารกที่เรียกว่า "กระหม่อม" (หรือจุดอ่อน) จุดเหล่านี้เกิดขึ้นเพราะกระดูกเหล่านี้ยังไม่เชื่อมติดกันอย่างถูกต้อง โดยปกติแล้ว รอยประสานเหล่านี้จะปิดสนิทเมื่ออายุ 2 หรือ 3 ขวบ และกระดูกกะโหลกศีรษะก็จะแน่นเข้าด้วยกัน

อย่างไรก็ตาม ในทารกที่มีภาวะกะโหลกศีรษะเชื่อมติดกันก่อนวัยอันควร (craniosynostosis) รอยต่อของกะโหลกศีรษะอย่างน้อยหนึ่งแห่ง จะปิดเร็วเกินไป ทำให้กระดูกเชื่อมติดกันก่อนที่สมองจะพัฒนาเต็มที่ แล้ว จะเกิดอะไรขึ้น? ศีรษะจะหยุดการเจริญเติบโตในบริเวณที่รอยต่อปิดเร็วเกินไป แต่ศีรษะจะยังคงเจริญเติบโตต่อไปในบริเวณที่รอยต่อยังเปิดอยู่ นี่คือเหตุผลที่ทารกที่มีภาวะกะโหลกศีรษะเชื่อมติดกันก่อนวัย อันควรจะมีรูปทรงศีรษะที่ผิดปกติ มีรูปทรงหลากหลาย

ปัญหาหลักที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะนี้คือความดันในกะโหลกศีรษะสูงขึ้น ลองนึกภาพดูว่าสมองของทารกยังคงเติบโตต่อไป แต่มีพื้นที่ในศีรษะไม่เพียงพอสำหรับการเจริญเติบโต สมองจึงถูกกดทับ ความดันที่เพิ่มขึ้นนี้อาจจำกัดการเจริญเติบโตของสมอง ทำลายเนื้อเยื่อสมอง และส่งผลกระทบต่อพัฒนาการของทารก นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการรักษาภาวะนี้อย่างรวดเร็วจึงมีความสำคัญมาก

ภาวะกะโหลกศีรษะเชื่อมติดกันก่อนวัยอันควรมีกี่ประเภท?

ภาวะกะโหลกศีรษะปิดไม่สนิทมีหลายประเภท โดยจะพิจารณาจากรอยประสานของกะโหลกศีรษะด้านใดที่ปิดตัวลงเร็วที่สุด รูปทรงของศีรษะทารกจะเปลี่ยนแปลงไปตามนั้น

• ภาวะกะโหลกศีรษะเชื่อมติดกันตามแนวแกนกลาง (Sagittal craniosynostosis): นี่เป็น ชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดภาวะนี้ส่งผลกระทบต่อรอยประสานกลางด้านบนของศีรษะ ซึ่งทอดยาวจากด้านหน้าไปด้านหลัง เมื่อรอยประสานนี้ปิดเร็วเกินไป ศีรษะของทารกจะมี รูปร่างยาวและแคบ (ภาวะศีรษะยาวเรียว) หน้าผากอาจดูกว้าง
• ภาวะกะโหลกศีรษะเชื่อม ติดกันก่อนวัยอันควรบริเวณรอยต่อระหว่างกระดูกกะโหลกที่ทอดยาวจากหูไปยังส่วนบนของศีรษะ (ด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองด้าน) ในภาวะนี้ หน้าผากของทารกอาจแบนราบไปด้านใดด้านหนึ่ง และศีรษะอาจมีรูปร่างกว้าง
• ภาวะกะโหลกศีรษะเชื่อมติดกันบริเวณรอยต่อด้านหลังศีรษะแบบแลมบ์ดอยด์ (Lambdoid craniosynostosis): ภาวะนี้ส่งผลกระทบต่อรอยต่อที่ด้านหลังของศีรษะ ในภาวะนี้ ด้านหลังของศีรษะทารกจะมีรูปร่างแบนราบ (plagiocephaly)
• ภาวะกะโหลกศีรษะเชื่อมติดกัน บริเวณเมโทปิก (Metopic craniosynostosis): ภาวะนี้ส่งผลกระทบต่อรอยต่อของกะโหลกศีรษะที่วิ่งจากด้านบนของจมูกไปยังด้านบนของหน้าผาก ในภาวะนี้ ศีรษะของทารกอาจมี รูปร่างเป็นสามเหลี่ยม หรืออาจดูเหมือนมีสันนูนขึ้นมาจากกลางหน้าผาก

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ภาวะกะโหลกศีรษะเชื่อมติดกันก่อนวัยอันควร (Craniosynostosis ) ไม่ใช่ภาวะที่พบได้บ่อยนัก จากสถิติในสหรัฐอเมริกา พบว่ามี เด็กประมาณ 1 ใน 2,500 คน ที่เกิดภาวะนี้ และพบภาวะนี้ได้ในศรีลังกาเช่นกัน

อาการของภาวะกะโหลกศีรษะเชื่อมติดกันก่อนวัยอันควรมีอะไรบ้าง?

อาการหลักและเห็นได้ชัดที่สุดของภาวะนี้คือ รูปทรงกะโหลกศีรษะของทารกที่ผิดปกติ โดยปกติแล้วศีรษะของเราจะมีรูปทรงกลม แต่ในภาวะนี้บางส่วนของศีรษะทารกอาจมีลักษณะเช่นนี้:

• การยืดตัว
• เป็นรูปสามเหลี่ยม
• การแคบลง
• การทำให้แบนราบ

นอกจากนี้ ยังมีลักษณะเด่นอื่นๆ ให้เห็นอีก:

• กระหม่อมของทารกอาจไม่มีหรือมีขนาดเล็กมาก
• เมื่อคุณสัมผัสศีรษะของทารก คุณจะรู้สึกเหมือนมีสันนูนแข็งๆ อยู่ตรงบริเวณที่เย็บแผล
• การสูญเสียความสมมาตรของลักษณะใบหน้า (เช่น ตาข้างหนึ่งอยู่สูงกว่าหรือต่ำกว่าอีกข้างหนึ่ง)
• ขนาดรอบศีรษะของทารกเล็กกว่าปกติเมื่อเทียบกับเด็กในวัยเดียวกัน

บางครั้งภาวะกะโหลกศีรษะเชื่อมติดกันก่อนวัยอันควรอาจเกี่ยวข้องกับภาวะสุขภาพพื้นฐานอื่นๆ ในกรณีนี้ คุณอาจมีอาการต่างๆ ดังต่อไปนี้:

• อาการของโรคลมชัก (อาการชัก)
• ปัญหาเกี่ยวกับพัฒนาการทางสติปัญญา
• ความบกพร่องทางการมองเห็นหรือตาบอด

สาเหตุของภาวะกะโหลกศีรษะเชื่อมติดกันก่อนวัยอันควรคืออะไร?

อันที่จริง นักวิจัยยัง ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคนี้ บางครั้งเกิดจาก การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมแบบสุ่ม (การเปลี่ยนแปลงหรือความแปรผันของยีน) และในบางกรณีที่พบได้น้อย การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมนี้อาจเชื่อมโยงกับประวัติครอบครัวได้

แพทย์พบว่าปัจจัยเหล่านี้สามารถส่งผลต่อการเกิดภาวะกะโหลกศีรษะเชื่อมติดกันก่อนวัยอันควร:

• แรงกดจากภายนอกกะโหลกศีรษะขณะที่ทารกในครรภ์
• ความผิดปกติในการพัฒนาของเยื่อหุ้มรอบหนังศีรษะและฐานกะโหลกศีรษะ
• ภาวะทางพันธุกรรม ที่เป็นสาเหตุ

ภาวะทางพันธุกรรมใดบ้างที่ทำให้เกิดภาวะกะโหลกศีรษะเชื่อมติดกันก่อนวัยอันควร?

ภาวะกะโหลกศีรษะเชื่อมติดกันก่อนวัยอันควร อาจเกิดขึ้นเป็นอาการของภาวะทางพันธุกรรมบางอย่าง ตัวอย่างเช่น:

• กลุ่มอาการเอเพิร์ต
• กลุ่มอาการช่างไม้
• กลุ่มอาการครูซอน
• กลุ่มอาการไพเฟอร์
• กลุ่มอาการแซธเร-โชตเซน

คำศัพท์ทางการแพทย์เหล่านี้ค่อนข้างซับซ้อนเล็กน้อย แต่แพทย์ของคุณจะอธิบายรายละเอียดเพิ่มเติมให้ฟัง

มีปัจจัยเสี่ยงใดบ้าง?

ผลการวิจัยพบว่าปัจจัยต่อไปนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงในการมีบุตรที่เป็นโรคกะโหลกศีรษะผิดรูป:

• โรคต่อมไทรอยด์: สำหรับคุณแม่ที่ได้รับการรักษาโรคต่อมไทรอยด์ระหว่างตั้งครรภ์
• ยาบางชนิด: สำหรับคุณแม่ที่รับประทานยาส่งเสริมการเจริญพันธุ์ เช่น โคลมิเฟนซิเตรต ก่อนหรือระหว่างตั้งครรภ์ระยะแรก

ไม่ว่าคุณจะกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ การปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีดูแลสุขภาพที่ดีระหว่างตั้งครรภ์นั้นมีความสำคัญมาก

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะกะโหลกศีรษะเชื่อมติดกันก่อนวัยอันควรมีอะไรบ้าง?

ภาวะนี้อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนได้ ดังนั้นการรักษาอย่างทันท่วงทีจึงเป็นสิ่งสำคัญ

• ความดันภายในกะโหลกศีรษะของทารกเพิ่มสูงขึ้น (ความดันในกะโหลกศีษะ)
• พัฒนาการล่าช้าหรือความบกพร่องทางสติปัญญา
• หายใจลำบาก

เด็กบางคนอาจมีปัญหาเกี่ยวกับ ความนับถือตนเองและภาพลักษณ์ของร่างกาย ไม่ว่าจะเป็นเพราะใบหน้าไม่สมมาตรหรือรูปทรงศีรษะแตกต่างจากเด็กคนอื่นๆ ในกรณีเช่นนี้ กลุ่มสนับสนุน การให้คำปรึกษา และจิตบำบัดสามารถช่วยให้เด็กพัฒนาภาพลักษณ์ที่ดีต่อตนเองได้

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร? (การวินิจฉัย)

หลังจากลูกน้อยของคุณคลอดแล้ว แพทย์จะทำการ ตรวจร่างกาย พวกเขาจะตรวจสอบหาจุดอ่อน (กระหม่อม) บนศีรษะของทารก และตรวจหาเนื้องอกหรือก้อนเนื้อบริเวณที่เย็บปิด นอกจากนี้ แพทย์จะวัดเส้นรอบวงศีรษะของทารกด้วย

หากผลการตรวจเหล่านี้ยังมีข้อสงสัยใด ๆ อาจมี การตรวจเอกซเรย์หรือซีทีสแกน เพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

หากตรวจไม่พบตั้งแต่แรกเกิด แพทย์อาจตรวจพบได้ในระหว่างการตรวจสุขภาพเด็กตามปกติเมื่อลูกน้อยโตขึ้น คุณอาจสังเกตเห็นว่าศีรษะของลูกน้อยเจริญเติบโตช้ากว่าส่วนอื่นๆ ของร่างกาย หรือพัฒนาการไม่เป็นไปตามเกณฑ์อายุ

หากคุณมีข้อกังวลใดๆ เกี่ยวกับลูกน้อย อย่าลังเลที่จะแจ้งให้แพทย์ทราบเมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะทำการตรวจที่จำเป็นและวินิจฉัยสถานการณ์ที่แท้จริง

มีวิธีการรักษาภาวะกะโหลกศีรษะเชื่อมติดกันก่อนวัยอันควรอย่างไรบ้าง?

ทางเลือกในการรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของภาวะกะโหลกศีรษะเชื่อมติดกันก่อนวัยอันควร ความรุนแรงของภาวะดังกล่าว และอาการที่ส่งผลกระทบต่อเด็ก

• การรักษาด้วยหมวกกันกระแทก: ทารกบางรายที่มีภาวะกะโหลกศีรษะเชื่อมติดกันเล็กน้อย สามารถใช้หมวกกัน กระแทกทางการแพทย์แบบพิเศษ ได้ หมวกนี้จะออกแรงกดเบาๆ ที่กะโหลกศีรษะ ซึ่งจะช่วยแก้ไขรูปทรงของกะโหลกศีรษะได้เมื่อเวลาผ่านไป
• การผ่าตัด: ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาหลักสำหรับภาวะนี้คือการผ่าตัด การผ่าตัดทำขึ้น เพื่อแก้ไขรูปทรงกะโหลกศีรษะของทารก ลดแรงดันที่เพิ่มขึ้นภายในกะโหลกศีรษะ และช่วยให้สมองของทารกเจริญเติบโตได้ ประเภทของการผ่าตัดและเวลาที่เหมาะสมที่สุดในการทำการผ่าตัดนั้นขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของศัลยแพทย์ การผ่าตัดอาจทำได้ ภายในปีแรกของทารก
• การบำบัดเสริม: อาจจำเป็นต้องมีการบำบัดเพิ่มเติม เช่น กายภาพบำบัด กิจกรรมบำบัด และการบำบัดด้านการพูด เพื่อช่วยให้ทารกบรรลุพัฒนาการที่เหมาะสมกับวัย

การผ่าตัดมีผลข้างเคียงหรือไม่?

ผลข้างเคียงจากการผ่าตัด นั้นพบได้ไม่ยาก อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบได้น้อย อาจเกิดอาการดังต่อไปนี้:

• ภาวะฟองอากาศอุดตันในหลอดเลือด (ฟองอากาศ)
• ความไม่สมมาตร
• เลือดออกทางแผล (แผลแยก) เลือดออกมากเกินไป (อาจต้องให้เลือด)
• ลิ่มเลือด
• ความบกพร่องหรือความผิดปกติของกระดูก
• การรั่วไหลของน้ำไขสันหลัง
• อุณหภูมิร่างกายสูง (ภาวะอุณหภูมิเกิน)
• การติดเชื้อ
• จำเป็นต้องผ่าตัดครั้งที่สอง
• อาการของโรคลมชัก (อาการชัก)

แม้ว่าภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จะพบได้น้อยมาก แต่บางครั้งก็อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตและนำไปสู่การเสียชีวิตก่อนวัยอันควรได้

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวเมื่อได้ยินว่าเด็กเล็ก โดยเฉพาะทารก ต้องเข้ารับการผ่าตัด แต่โปรดจำไว้ว่า แพทย์ของลูกน้อยของคุณพยายามทำสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับลูกของคุณเสมอ ทีมแพทย์ รวมถึงศัลยแพทย์ มีความเชี่ยวชาญและประสบการณ์สูงในการผ่าตัดประเภทนี้ พวกเขาทำการผ่าตัดด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนให้น้อยที่สุด

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

ควรพาบุตรของคุณไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการของภาวะกะโหลกศีรษะเชื่อมติดกันก่อนวัยอันควร:

• หาก ศีรษะไม่กลม หรือมีรูปทรงแตกต่างจากที่คาดไว้
• หาก พัฒนาการตามช่วงวัยล่าช้า
• หากมี สันนูนสูง บนศีรษะ

หากบุตรหลานของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น โรคกะโหลกศีรษะผิดรูปแล้ว และมีอาการชัก หรือ หายใจลำบาก ให้โทร 911 (1990 สุวาเสริยา ในศรีลังกา) ทันที หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุด

ฉันควรสอบถามอะไรกับแพทย์บ้าง?

คุณสามารถถามคำถามเหล่านี้กับแพทย์ของบุตรหลานของคุณได้:

• สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของภาวะที่เรียกว่ากะโหลกศีรษะเชื่อมติดกันก่อนวัยอันควร (craniosynostosis) คืออะไร?
• คุณแนะนำการรักษาแบบใด?
• การผ่าตัดมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?
• จะเกิดอะไรขึ้นถ้าเราตัดสินใจไม่ผ่าตัด?
• รูปทรงศีรษะของลูกน้อยมีผลต่อการทำงานของสมองหรือไม่?
• ถ้าฉันมีลูกอีกคน โอกาสที่ลูกคนนั้นจะมีภาวะนี้มีมากน้อยแค่ไหน?

อนาคตของเด็กเหล่านี้จะเป็นอย่างไร? (การพยากรณ์)

การพยากรณ์โรคของเด็กอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยรวมของเด็กและจำนวนรอยประสานกะโหลกศีรษะที่ปิดไปแล้ว เด็กส่วนใหญ่สามารถคาดหวังได้ว่าจะฟื้นตัวได้ดีหากได้รับการวินิจฉัยและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ การรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงปีแรกของทารก สามารถลดปัญหาด้านพัฒนาการได้

หากภาวะกะโหลกศีรษะเชื่อมติดกันก่อนวัยอันควรเป็นอาการของความผิดปกติทางพันธุกรรมที่ซ่อนอยู่ อนาคตของเด็กอาจแตกต่างออกไปเล็กน้อย แพทย์ของคุณสามารถให้ข้อมูลที่ดีที่สุดเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้

ผู้ที่มีภาวะกะโหลกศีรษะเชื่อมติดกันก่อนวัยอันควรมีอายุขัยเฉลี่ยเท่าไร?

ทารกส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกะโหลกศีรษะผิดรูปจะมีอายุขัยปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากแพทย์ตรวจพบและรักษาภาวะนี้ภายในไม่กี่ปีแรกของชีวิต อย่างไรก็ตาม อายุขัยของเด็กแต่ละคนอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะนี้

สามารถป้องกันภาวะกะโหลกศีรษะเชื่อมติดกันก่อนวัยอันควรได้หรือไม่?

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีป้องกันภาวะนี้ที่แน่ชัด การตรวจทางพันธุกรรมก่อน คลอดบางอย่างที่ทำระหว่างตั้งครรภ์สามารถระบุการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมที่อาจนำไปสู่ภาวะนี้ได้ นักให้ คำปรึกษาทางพันธุกรรม สามารถให้ความรู้แก่คุณเกี่ยวกับความเสี่ยงทางพันธุกรรมก่อนที่คุณจะตั้งครรภ์ และเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาหากลูกของคุณเกิดมาพร้อมกับภาวะนี้

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

ในฐานะพ่อแม่มือใหม่ เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกังวลและหวาดกลัวเมื่อทราบว่าลูกน้อยของคุณมีภาวะสุขภาพผิดปกติ เช่น ภาวะกะโหลกศีรษะเชื่อมติดกันก่อนวัยอันควร อย่างไรก็ตาม ทีมแพทย์ของลูกน้อยจะวินิจฉัยภาวะดังกล่าวและวางแผนการรักษาเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจส่งผลต่อพัฒนาการทางสมองของลูกน้อย ด้วยการรักษาที่ทันท่วงที เด็กส่วนใหญ่ที่มีภาวะกะโหลกศีรษะเชื่อมติดกันก่อนวัยอันควรจะเติบโตขึ้นอย่างแข็งแรงและมีสุขภาพดี หากคุณมีคำถามใด ๆ เกี่ยวกับวิธีที่คุณสามารถช่วยเหลือลูกน้อยของคุณได้ โปรดปรึกษาแพทย์ของลูกน้อย คุณไม่ได้อยู่คนเดียว และแพทย์ พยาบาล และหากจำเป็น นักให้คำปรึกษาพร้อมที่จะช่วยเหลือคุณ

ภาวะกะโหลกศีรษะเชื่อมติดกันก่อนวัยอัน ควร , กะโหลกศีรษะ, ศีรษะทารก, รอยประสานกะโหลก, พัฒนาการสมอง, การผ่าตัด, ความพิการแต่กำเนิด, รูปร่างกะโหลกศีรษะ, กระหม่อม