นิ่วในไตที่คุณเป็นอยู่เหล่านี้คืออะไร (นิ่วซิสตีน) มาเรียนรู้เกี่ยวกับนิ่วเหล่านี้กันอย่างง่ายๆ!

คุณเคยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพราะนิ่วในไตและปวดหลัง ท้องส่วนล่าง หรือข้างลำตัวอย่างรุนแรงหรือไม่? หรือเคยได้ยินเรื่องราวของคนที่คุณรู้จักที่เคยประสบปัญหาแบบนี้บ้างไหม? นิ่วในไตเป็นประสบการณ์ที่เจ็บปวดอย่างแท้จริง นิ่วเหล่านี้สามารถก่อตัวได้หลายวิธี วันนี้เราจะมาพูดถึงนิ่วในไตชนิดหนึ่งที่พบได้ไม่บ่อยนัก แต่หากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง โดยเฉพาะในกลุ่มคนหนุ่มสาว อาจก่อให้เกิดปัญหาได้ นิ่วชนิดนี้เรียกว่า นิ่ว ซิสตี น

ก้อนซิสตีนเหล่านี้คืออะไร?

กล่าวโดยง่าย นิ่วซิสตีนเป็นนิ่วในไตชนิดหนึ่ง นิ่วในไตเป็นก้อนแข็งที่เกิดขึ้นเมื่อสารเคมีต่างๆ ในปัสสาวะสะสมตัวกัน คล้ายกับก้อนกรวดเล็กๆ นิ่วซิสตีนประกอบด้วยสารเคมีที่เรียกว่า ซิ สตีน ซึ่งเป็น กรดอะมิโน ที่พบในร่างกายของเรา โดยปกติแล้ว ไตจะดูดซึมซิสตีนกลับเข้าสู่ร่างกาย แต่บางครั้ง เมื่อกระบวนการนี้ไม่เกิดขึ้นอย่างถูกต้อง ซิสตีนก็จะสะสมอยู่ในปัสสาวะและก่อตัวเป็นนิ่ว

นิ่วซิสตีนเหล่านี้มักมี ขนาดค่อนข้างใหญ่ ดังนั้นบางครั้ง จึงจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อเอาออก เพื่อป้องกันความเสียหายต่อไตหรือทางเดินปัสสาวะ สิ่งที่น่าเศร้าคือ หลายคนที่เกิดนิ่วซิสตีนอาจเป็นซ้ำได้หลายครั้งในชีวิต แต่ไม่ต้องกังวล มีวิธีรักษาภาวะนี้โดยไม่ต้องผ่าตัด ตัวอย่างเช่น คุณสามารถควบคุมภาวะนี้ได้ โดยการปรับเปลี่ยนอาหาร หรือใช้ยาที่ช่วย ปรับสมดุลค่า pH ของปัสสาวะ

แล้วโรคซิสตินูเรียคืออะไร?

โรค ซิสตินูเรีย เป็นภาวะ ทางพันธุกรรมที่พบได้ยาก เกิดจากการสะสมของสารเคมีที่เรียกว่าซิสทีนในปัสสาวะ พบได้ประมาณ 1 ใน 10,000 คน หากคุณเป็นโรคซิสตินูเรีย ร่างกายของคุณจะมีปัญหาในการย่อยสลายซิสทีน ทำให้เกิดการสะสมและก่อตัวเป็นนิ่วซิสทีน โรคซิสตินูเรียสามารถทำให้คุณเกิดนิ่วในไตได้หลายครั้งตลอดชีวิต

โรคนี้เกิดจากยีนชนิดหนึ่งที่เรียกว่า (ยีนด้อยแบบออโตโซม) ซึ่งหมายความว่า หากเด็กได้รับยีนนี้จากทั้ง แม่และพ่อ เด็กจะป่วยเป็นโรคซิสตินูเรีย โรคนี้เป็นเรื้อรังตลอดชีวิตและไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่ สามารถควบคุมอาการได้ดีด้วยการรักษาที่เหมาะสม

นิ่วในไตชนิดซิสตีนพบได้ยากแค่ไหน?

เมื่อเทียบกับนิ่วในไตชนิดอื่นๆ นิ่วซิสตีนพบได้เพียง 1% ถึง 2% ของผู้ป่วยทั้งหมด ซึ่งถือว่าหายากมาก แต่ที่น่าประหลาดใจ คือ นิ่วซิสตีนพบในเด็กถึง 6% ถึง 8% และที่จริงแล้ว 80% ของผู้ที่เป็นนิ่วซิสตีนจะมีนิ่วครั้งแรก ก่อนอายุ 20 ปีอย่างไรก็ตาม เป็นไปได้ที่จะเกิดนิ่วหนึ่งก้อนหรือมากกว่านั้นได้ทุกช่วงอายุ

อาการของนิ่วซิสตีนมีอะไรบ้าง?

อาการของนิ่วซิสตีนคล้ายคลึงกับอาการของนิ่วในไตชนิดอื่นๆ คุณจะเริ่มรู้สึกถึงอาการก็ต่อเมื่อนิ่วก่อตัวขึ้นแล้วเท่านั้น

เหตุการณ์เช่นนี้อาจเกิดขึ้นได้:

• อาการปวดเสียดแทงอย่างรุนแรงที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย (หลัง)
• รู้สึกเจ็บปวดบริเวณขาหนีบหรือช่องท้องส่วนล่าง
• ตรวจพบ เลือดในปัสสาวะ
• อาเจียนและปวดท้อง (คลื่นไส้)
• ปวดขณะปัสสาวะ (อาการนี้เกิดขึ้นเมื่อนิ่วอยู่ใกล้กระเพาะปัสสาวะ)

บางครั้ง นิ่วซิสตีนอาจติดค้างและทำให้เกิด การติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ (UTI) เนื่องจากนิ่วซิสตีนมีขนาดใหญ่กว่านิ่วชนิดอื่นเล็กน้อย จึงมีโอกาสทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวได้มากกว่า

เหตุใดจึงเกิดหินซิสตีนขึ้น?

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว นิ่วซิสตีนมักเกิดขึ้นในผู้ที่เป็นโรคหายากที่เรียกว่า ซิสตินูเรีย โรคซิสตินูเรียเกิดจากการกลายพันธุ์ใน ยีน SLC3A1 และ SLC7A9 ภาวะนี้ทำให้ร่างกายไม่สามารถใช้กรดอะมิโนซิสตีนได้อย่างเหมาะสม ส่งผลให้เกิดการสะสมและก่อตัวเป็นนิ่ว นิ่วเหล่านี้สามารถไปติดอยู่ที่ใดก็ได้ในระบบทางเดินปัสสาวะ เช่น ในกระเพาะปัสสาวะหรือไต

กล่าวโดยสรุป นี่เป็นปัญหาทางพันธุกรรม นั่นหมายความว่าไม่ใช่ความผิดของคุณ

นิ่วซิสเตอีนทำมาจากอะไร?

นิ่วซิสตีนประกอบด้วย ซิสตีน ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว ซิสตีนเป็น กรดอะมิโน กรดอะมิโนเป็นโปรตีนชนิดหนึ่ง ช่วยให้ร่างกายซ่อมแซมเนื้อเยื่อ สร้างกล้ามเนื้อ และต่อสู้กับการติดเชื้อ ผู้ที่เป็นโรคซิสตินูเรียจะมีปัญหาเกี่ยวกับไตในการดูดซึมหรือใช้กรดอะมิโนชนิดนี้

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากนิ่วซิสตีนมีอะไรบ้าง?

โรคซิสตินูเรียเป็นภาวะเรื้อรังตลอดชีวิต แพทย์สามารถช่วยคุณจัดการกับอาการนี้ได้ด้วยยา การปรับเปลี่ยนอาหาร และอาจรวมถึงการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม คุณมีแนวโน้มที่จะเกิดนิ่วซิสตีนได้ตลอดชีวิต นิ่วเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างมากขณะที่กำลังเคลื่อนตัวออกมา

นิ่วซิสตีนอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น:

• การติดเชื้อในไต
• การอุดตันของท่อไต (ท่อที่นำปัสสาวะจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะ)
• การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ (UTIs)
• ไตได้รับความเสียหาย

คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณมีนิ่วซิสตีน?

แพทย์จะวินิจฉัยนิ่วซิสตีนโดยการฟังอาการของคุณและสอบถามประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด รวมถึงว่ามีใครในครอบครัวของคุณเคยเป็นโรคนี้หรือไม่ นอกจากนี้ คุณอาจสามารถทำสิ่งต่อไปนี้ได้:

• การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ เช่น การตรวจ อัลตราซา วนด์และ การตรวจ CT สแกน และการตรวจปัสสาวะ
• การส่งนิ่วไปตรวจที่ห้องแล็บ หากเป็นไปได้ ให้เก็บนิ่วที่หลุดออกมาพร้อมกับปัสสาวะ แล้วให้แพทย์ส่งไปวิเคราะห์ที่ห้องแล็บ วิธีนี้จะช่วยให้ทราบได้อย่างแน่ชัดว่านิ่วประกอบด้วยสารเคมีอะไรบ้าง

โรคซิสตินูเรียรักษาอย่างไร?

สิ่งสำคัญที่สุดในการรักษานิ่วซิสตีนคือ การป้องกันไม่ให้เกิดนิ่วตั้งแต่แรก วิธีที่ดีที่สุดวิธีหนึ่งคือการลดปริมาณซิสตีนในปัสสาวะ แพทย์ของคุณอาจใช้ยาและปรับเปลี่ยนอาหารร่วมกันเพื่อช่วยลดจำนวนนิ่วที่เกิดขึ้น หากยาและการปรับเปลี่ยนอาหารไม่สามารถหยุดการเกิดนิ่วได้ หรือหากนิ่วมีขนาดใหญ่มาก การผ่าตัดก็เป็นอีกทางเลือกหนึ่ง

ยา

หากแพทย์คิดว่าการดื่มน้ำมากๆ จะช่วยให้ก้อนนิ่วหลุดออกมาเองได้ แพทย์อาจสั่งยาแก้ปวดที่หาซื้อได้ทั่วไป (OTC) เพื่อบรรเทาอาการปวด นอกจากนี้ แพทย์อาจสั่งยา เช่น ไทโอโพรนิน และ ดี-เพนิซิลลามีน เพื่อช่วยป้องกันการเกิดก้อนนิ่วในอนาคต

แผนการรับประทานอาหาร

แพทย์อาจแนะนำให้คุณปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการรับประทานอาหารเพื่อป้องกันการเกิดนิ่ว ซึ่งบางส่วนได้แก่:

• ดื่มน้ำมากๆ การดื่มน้ำ จะช่วยละลายก้อนนิ่วซิสตีนได้ แพทย์อาจแนะนำให้คุณดื่มน้ำ 96 ออนซ์ (ประมาณ 2.8 ลิตร) ต่อวัน ดื่มน้ำหนึ่งแก้วทุกชั่วโมง หรือดื่มน้ำเมื่อตื่นนอนตอนกลางคืน
• จำกัดปริมาณโซเดียม (เกลือ) ที่คุณรับประทาน นั่นหมายความว่าคุณต้องหยุดรับประทานอาหารแช่แข็งหรืออาหารกระป๋อง ไม่ใช่แค่เกลือที่เราใส่ในข้าวที่เรากินเท่านั้น แต่ยังมีเกลือซ่อนอยู่ในอาหารอื่นๆ เช่น ผักดอง ซอส อาหารบรรจุภัณฑ์ และอาหารสำเร็จรูปที่ซื้อจากร้านค้า ดังนั้นคุณต้องระมัดระวังเรื่องนี้ด้วย
• โปรตีนจากสัตว์ หมายถึงการลดการรับประทานเนื้อสัตว์และหันมารับประทานโปรตีนจากพืชแทน ตัวอย่างเช่น คุณสามารถเพิ่มถั่วชิกพี ถั่วเลนทิล และถั่วเหลืองลงในอาหารของคุณแทนเนื้อสัตว์และปลาได้

การผ่าตัด

นิ่วขนาดใหญ่สามารถเสียหายได้หากไม่ถูกขับออกจากทางเดินปัสสาวะ นิ่วเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างมากและอาจปิดกั้นการไหลของปัสสาวะออกจากร่างกาย แพทย์สามารถใช้วิธีการต่างๆ ในการกำจัดนิ่วได้ดังนี้:

• จะมีการสอดกล้องขนาดเล็กที่ยืดหยุ่นได้เข้าไปในท่อปัสสาวะ ผ่านกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ เพื่อค้นหาและนำก้อนนิ่วออก (การส่องกล้องตรวจท่อปัสสาวะ)
• แพทย์จะกรีดผิวหนังบริเวณหลังเป็นแผลเล็กๆ จากนั้นสอดท่อเข้าไปในไต และนำก้อนนิ่วออกมา(การผ่าตัดนิ่วในไตผ่านทางผิวหนัง)

คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าการรักษาได้ผล?

แพทย์ของคุณอาจสั่ง ตรวจปัสสาวะ เป็นระยะเพื่อตรวจสอบระดับซิสทีน การตรวจนี้จะช่วยให้แพทย์พิจารณาว่าแผนการรักษาของคุณได้ผลหรือไม่

นิ่วซิสตีนสามารถละลายได้หรือไม่?

ใช่ค่ะ นิ่วซิสตีนสามารถขับออกมาได้ แต่ต้องมี การติดตามดูแลอย่างระมัดระวังและรักษาอย่างต่อเนื่อง แทนที่จะละลายไปทั้งหมด มันสามารถทำให้เล็กลงและขับออกมาได้ง่ายขึ้น

อาหารชนิดใดบ้างที่ช่วยบรรเทาอาการของโรคซิสตินูเรีย?

ผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้ที่เป็นโรคซิสตินูเรียสามารถได้รับประโยชน์จากการปรับเปลี่ยนอาหาร ซึ่งรวมถึง การดื่มน้ำมากขึ้น การรับประทานผักและผลไม้มากขึ้น และการรับประทานอาหารที่มีเกลือต่ำ ผลไม้ตระกูลส้ม เช่น ส้มและมะนาว ผักใบเขียว และผักสีเขียวชนิดต่างๆ นั้นดีเป็นพิเศษ

สามารถป้องกันการเกิดนิ่วซิสตีนได้หรือไม่?

โรคซิสตินูเรียเป็นโรคทางพันธุกรรม จึงไม่สามารถป้องกันได้ อย่างไรก็ตาม การปฏิบัติตามแผนการรักษาที่แพทย์กำหนด จะช่วยป้องกันการเกิดนิ่วซิสตีน ได้ กล่าวคือ สามารถควบคุมการเกิดนิ่วได้

โรคซิสตินูเรียเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือไม่?

โดยทั่วไปแล้วอาการนี้ ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต คนส่วนใหญ่จะไม่เกิดภาวะร้ายแรง เช่น ไตวาย สิ่งสำคัญที่สุดคือการปรึกษาแพทย์เพื่อหาวิธีรักษาที่เหมาะสมกับคุณ คนส่วนใหญ่ตอบสนองต่อการรักษาได้ดี นอกจากนี้ยังสามารถหาวิธีรักษาที่ไม่เป็นอันตรายต่อไต กระเพาะปัสสาวะ หรือทางเดินปัสสาวะได้อีกด้วย

อนาคตของศิลาซิสทีนจะเป็นอย่างไร?

นิ่วซิสตีนสามารถเกิดขึ้นได้หลายครั้งในชีวิต หากคุณเป็นโรคซิสตีนูเรีย คุณจะต้องปรับเปลี่ยนอาหารและรับประทานยาอย่างต่อเนื่องเพื่อป้องกันการเกิดนิ่วซิสตีน แพทย์จะติดตามอาการของคุณและตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้รับการรักษาอย่างถูกต้องสำหรับนิ่วซิสตีนที่เกิดขึ้นใหม่ เพื่อป้องกันความเสียหายต่อทางเดินปัสสาวะ ไต และกระเพาะปัสสาวะ

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณมีอาการใด ๆ ของนิ่วในไต โปรดไปพบแพทย์โดยเร็ว อาการที่พบบ่อยที่สุดมีดังนี้:

• ปวดท้อง ปวดด้านข้างหลัง หรือปวดบริเวณขาหนีบ
• อาการคลื่นไส้และอาเจียน
• ปวดขณะปัสสาวะ

โรคซิสตินูเรียเป็นภาวะเรื้อรังที่ทำให้เกิดนิ่วซิสตีน ควรปรึกษาแพทย์เพื่อวางแผนการรักษาเพื่อป้องกันการเกิดนิ่ว เนื่องจากโรคนี้ถ่ายทอดทางพันธุกรรม ผู้ที่เป็นโรคซิสตินูเรียอาจ พิจารณาขอคำปรึกษาด้านพันธุกรรมหากกำลังคิดจะมีครอบครัวการได้รับยาชนิดนี้ก็อาจเป็นประโยชน์เช่นกัน ข่าวดีก็คือ ภาวะนี้มักควบคุมได้ด้วยการรักษา และไม่ทำให้ไตวายหรือเกิดความเสียหายร้ายแรงต่อระบบทางเดินปัสสาวะ

สิ่งสำคัญที่สุดที่ควรจำไว้ (ข้อความสำคัญที่ควรจดจำ)

เอาล่ะ งั้นเรามาสรุปสิ่งสำคัญที่คุณควรจำจากสิ่งที่เราได้พูดคุยกันไปแล้วกัน:

• นิ่วซิสตีน เป็นนิ่วในไตชนิดหนึ่งที่เกิดจากความผิดปกติทางพันธุกรรมที่เรียกว่า ซิสตินูเรีย
• เนื้องอกเหล่านี้ อาจมีขนาดใหญ่มาก และอาจเกิดขึ้นได้หลายครั้งในช่วงชีวิตหนึ่ง
• อาการอาจรวมถึง อาการปวดอย่างรุนแรง ปัสสาวะมีเลือดปน และอาเจียน
• การรักษาประกอบด้วย การดื่มน้ำมากๆ ลดการบริโภคเกลือและโปรตีนจากสัตว์ และหากจำเป็นก็ใช้ยาและการผ่าตัด
• แม้ว่าโรคซิสตินูเรียจะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่ด้วยการรักษาที่เหมาะสม การก่อตัวของนิ่วสามารถควบคุมได้ และผู้ป่วยสามารถใช้ชีวิตได้อย่างปกติ
• หากคุณมีอาการของนิ่วในไต อย่ารอช้า รีบไปพบแพทย์ทันที

โปรดทราบว่าข้อมูลนี้มีไว้เพื่อเป็นข้อมูลเท่านั้น และไม่ควรนำไปใช้เป็นคำแนะนำทางการแพทย์ ควรปรึกษาแพทย์เสมอหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับสุขภาพ

นิ่ว ใน ไต, นิ่วซิสตีน, โรคซิสตินูเรีย, นิ่วในทางเดินปัสสาวะ, โรคไต, โรคทางพันธุกรรม, การติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ