คุณเองก็พึ่งพาคนอื่นในทุกเรื่องใช่ไหม? มาพูดคุยเกี่ยวกับโรคบุคลิกภาพพึ่งพาผู้อื่น (Dependent Personality Disorder หรือ DPD) กันเถอะ!

คุณต้องขอให้คนอื่นช่วยตัดสินใจแม้แต่เรื่องเล็กๆ น้อยๆ ในแต่ละวัน เช่น จะใส่ชุดอะไรในตอนเช้า หรือจะกินอะไร? คุณรู้สึกหมดหนทางจนทำอะไรไม่ได้เลยหากปราศจากความคิดเห็นและการยืนยันจากพวกเขาใช่ไหม? ถ้าเป็นเช่นนั้น คุณอาจกำลังประสบกับภาวะทางจิตที่เรียกว่า "โรคบุคลิกภาพพึ่งพาผู้อื่น (Dependent Personality Disorder: DPD)" มาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กันวันนี้นะ โอเคไหม?

โรคบุคลิกภาพพึ่งพาผู้อื่น (Dependent Personality Disorder หรือ DPD) คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป โรคบุคลิกภาพพึ่งพาผู้อื่น (Dependent Personality Disorder หรือ DPD) เป็นภาวะทางสุขภาพจิตอย่างหนึ่ง ลักษณะเด่นคือการพึ่งพาผู้อื่นมากเกินไปเพื่อตอบสนองความต้องการของตนเอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งความต้องการทางอารมณ์ (สิ่งต่างๆ ในจิตใจ) และทางกายภาพ (สิ่งต่างๆ ในร่างกาย) ลองนึกภาพเหมือนเด็กเล็กที่คาดหวังทุกอย่างจากพ่อแม่ แต่ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นกับผู้ใหญ่ได้เช่นกัน ผู้อื่นอาจมองว่าคุณ "ขี้ตื้อ" หรือ "ต้องการความเอาใจใส่มากเกินไป"

ผู้ที่มีภาวะบุคลิกภาพแบบ DPD เชื่อว่าตนเองไม่สามารถทำอะไรด้วยตนเองหรือดูแลตัวเองได้ พวกเขาต้องการความคิดเห็นและการยอมรับจากผู้อื่นในการ ตัดสินใจแม้แต่เรื่องเล็กๆ น้อยๆ ในชีวิตประจำวัน เช่น การเลือกเสื้อผ้าที่จะสวมใส่หรืออาหารที่จะรับประทาน บ่อยครั้งที่พวกเขาไม่รู้ตัวว่าความคิดและพฤติกรรมเหล่านี้เป็นปัญหา

DPD จัดอยู่ใน กลุ่ม ความผิดปกติทางบุคลิกภาพ "คลัสเตอร์ C" เช่นเดียวกับความผิดปกติอื่นๆ ในกลุ่มนี้ ความวิตกกังวลและความกลัวเป็นอาการเด่น ความผิดปกติทางบุคลิกภาพคือรูปแบบพฤติกรรมระยะยาวที่ขัดกับสิ่งที่สังคมคาดหวังให้เราทำ (บรรทัดฐานทางวัฒนธรรม) โดยปกติแล้วจะเริ่มขึ้นก่อนวัยผู้ใหญ่ ในวัยเด็กหรือวัยรุ่น ความผิดปกติทางบุคลิกภาพเหล่านี้สามารถก่อให้เกิดความทุกข์และความไม่สบายใจแก่ตัวบุคคลและคนรอบข้างได้ น้อยกว่า 1% ของผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกาเข้าเกณฑ์การวินิจฉัย DPD

DPD และ BPD แตกต่างกันอย่างไร?

แม้ว่าทั้งโรคบุคลิกภาพพึ่งพาผู้อื่น (Dependent Personality Disorder: DPD) และโรคบุคลิกภาพก้ำกึ่ง (Borderline Personality Disorder: BPD) จะมีปัญหาในการสร้างความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลและมีความกลัวการถูกทอดทิ้งเหมือนกัน แต่ทั้งสองเป็นโรคบุคลิกภาพที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง

โรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง (BPD) มีลักษณะเด่นคือ อารมณ์แปรปรวนอย่างรุนแรง ความสัมพันธ์ไม่มั่นคง และความหุนหันพลันแล่น ผู้ที่เป็นโรค BPD มีความกลัวการถูกทอดทิ้งอย่างมาก และควบคุมอารมณ์ได้ยาก โดยเฉพาะความโกรธ

แต่โดยทั่วไปแล้วผู้ที่มีภาวะ DPD มักไม่มีอารมณ์แปรปรวนรุนแรงหรือพฤติกรรมตามอำเภอใจเช่นนั้น คนส่วนใหญ่ มักเงียบและยอมคน เพราะไม่อยากสร้างความขัดแย้งในความสัมพันธ์

อาการของ DPD มีอะไรบ้าง?

ผู้ที่มีภาวะบุคลิกภาพพึ่งพาผู้อื่นอาจแสดงลักษณะพฤติกรรมหลายอย่าง เช่น:

• ต้องคอยขอคำแนะนำและคำยืนยันจากผู้อื่นอยู่เสมอ แม้แต่ในเรื่องเล็กๆ น้อยๆ ในชีวิตประจำวัน เช่น จะใส่เสื้อผ้าอะไร หรือจะกินอะไร
• การเริ่มต้นธุรกิจด้วยตัวคนเดียวเป็นเรื่องยาก เพราะคุณขาดความมั่นใจในความสามารถของตัวเอง
• รู้สึกหวาดกลัวอย่างรุนแรงว่าจะไม่สามารถดูแลตัวเองได้
• การเสนอตัวทำสิ่งที่ไม่น่าพึงพอใจหรือยากลำบากเพราะต้องการได้รับการสนับสนุน ความรัก และการปกป้องจากผู้อื่น ตัวอย่างเช่น การทำงานของคนอื่นแม้ว่าจะเป็นเรื่องยากสำหรับพวกเขา เพื่อให้ยังคงมีความใกล้ชิดกับผู้อื่น
• การมอบหมายความรับผิดชอบในการตัดสินใจเรื่องสำคัญในด้านต่างๆ ของชีวิตให้ผู้อื่น
• การหลีกเลี่ยงความขัดแย้ง และการไม่แสดงความไม่ชอบหรือการคัดค้านออกมา เพราะกลัวว่าจะสูญเสียความสัมพันธ์หรือถูกผู้อื่นทอดทิ้ง
• การรู้สึกโดดเดี่ยวเป็นเรื่องที่อึดอัดและไร้ทางออกมาก
• ความกลัวที่จะถูกทอดทิ้ง และความรู้สึกสิ้นหวังและแตกสลายอย่างมากเมื่อความสัมพันธ์ใกล้ชิดสิ้นสุดลง

ผู้ที่มีภาวะบุคลิกภาพแบบ DPD มักจะพูดคุยและมีปฏิสัมพันธ์กับคนเพียงไม่กี่คนที่พวกเขาพึ่งพา และมีแนวโน้ม ที่จะทนต่อการถูกทำร้ายร่างกาย ทางเพศ หรือทางอารมณ์ ได้ง่ายกว่า เนื่องจากกลัวที่จะสูญเสียความสัมพันธ์นั้นไป

เหตุใดจึงเกิดภาวะ DPD นี้ขึ้น? สาเหตุเกิดจากอะไร?

ความผิดปกติทางบุคลิกภาพ รวมถึง DPD เป็นหนึ่งในภาวะสุขภาพจิตที่ยังไม่เป็นที่เข้าใจมากที่สุด ซึ่งหมายความว่ายังอยู่ในขั้นตอนการวิจัย อย่างไรก็ตาม นักวิจัยเชื่อว่ามีหลายปัจจัยที่อาจส่งผลต่อการพัฒนาของ DPD:

• การถูกทำร้าย: ผู้ที่อยู่ในความสัมพันธ์ที่ถูกทำร้ายบ่อยครั้งมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคบุคลิกภาพต่อต้านสังคม (DPD)
• บาดแผลทางใจในวัยเด็ก: DPD อาจเกิดจากการถูกทำร้ายร่างกายหรือจิตใจ (รวมถึงการทำร้ายทางวาจา) หรือการถูกละเลยในวัยเด็ก นอกจากนี้ยังอาจส่งผลกระทบต่อผู้ที่เคยป่วยหนักหรือเป็นอันตรายถึงชีวิตในวัยเด็ก ลองนึกภาพดูว่า เมื่อคุณต้องพึ่งพาผู้อื่นในทุกสิ่งทุกอย่างตั้งแต่อายุยังน้อย มันอาจกลายเป็นนิสัยและเป็นส่วนหนึ่งของบุคลิกภาพของคุณได้
• พันธุกรรม: หากมีคนในครอบครัวของคุณเป็นโรค DPD หรือโรควิตกกังวลชนิดอื่น คุณก็มีแนวโน้มที่จะเป็นโรค DPD มากขึ้น ซึ่งหมายความว่าอาจมีปัจจัยทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้อง
• ประเพณีทางวัฒนธรรม ศาสนา หรือครอบครัวบางอย่าง: ในบางวัฒนธรรม ศาสนา หรือครอบครัว ผู้คนได้รับการสอนให้เชื่อฟังและพึ่งพาผู้มีอำนาจ (เช่น พ่อแม่ ผู้ใหญ่ ผู้นำทางศาสนา) เสมอ ซึ่งอาจส่งผลให้เกิด DPD ได้ การได้รับการสอนให้ฟังทุกอย่างและไม่แสดงความคิดเห็นของตนเองก็อาจเป็นปัจจัยหนึ่งที่ทำให้เกิดภาวะนี้ได้เช่นกัน

อาการ DPD นี้ได้รับการวินิจฉัย อย่างไร ?

บุคลิกภาพเป็นสิ่งที่พัฒนาอย่างต่อเนื่องตลอดช่วงวัยเด็กและวัยรุ่น กล่าวคือ เป็นสิ่งที่ถูกหล่อหลอม ดังนั้น ผู้ให้บริการด้านสุขภาพ เช่น แพทย์ มักจะเริ่มให้คำ ปรึกษาและแนะนำเกี่ยวกับบุคลิกภาพได้ก็ต่อเมื่ออายุครบ 18 ปีขึ้นไปบุคคลจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคบุคลิกภาพแบบ DPD เนื่องจากรูปแบบพฤติกรรมเหล่านี้ต้องคงอยู่เป็นเวลานานและไม่เปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเวลาผ่านไป

ความผิดปกติทางบุคลิกภาพ รวมถึง DPD นั้น วินิจฉัยได้ยากมาก เพราะหลายคนที่เป็นโรคนี้ไม่คิดว่าพฤติกรรมหรือวิธีคิดของตนเองผิดปกติอะไร สำหรับพวกเขาแล้ว มันเป็นเรื่องปกติ

หากพวกเขามาขอความช่วยเหลือ ก็มักจะเป็น เพราะอาการต่างๆ เช่น ความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า ซึ่งเป็นผลข้างเคียงของ DPD หรือปัญหาความสัมพันธ์ หรือปัญหาในที่ทำงาน

เมื่อ นักให้คำปรึกษาด้านสุขภาพจิต เช่น นักจิตวิทยาหรือจิตแพทย์ สงสัยว่าใครบางคนอาจมีภาวะบุคลิกภาพผิดปกติแบบ DPD พวกเขามักจะถามคำถามกว้างๆ ทั่วไป เพื่อพยายามทำความเข้าใจให้ชัดเจนเกี่ยวกับ:

• ประวัติศาสตร์ที่ผ่านมา
• ความสัมพันธ์
• รายละเอียดประวัติการทำงานที่ผ่านมา
• การทดสอบความเป็นจริง กล่าวคือ วิธีที่เรามองโลกแห่งความเป็นจริง

บุคคลที่สงสัยว่ามีภาวะบุคลิกภาพผิดปกติแบบ DPD อาจขาดความเข้าใจ ในพฤติกรรมและรูปแบบความคิดของตนเอง ดังนั้น ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตจึงมักพูดคุยกับครอบครัวและเพื่อนของบุคคลนั้นเพื่อรวบรวมข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับพฤติกรรมและอดีตของพวกเขา

เกณฑ์ DSM-5 สำหรับการวินิจฉัย DPD

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิตวินิจฉัยโรคบุคลิกภาพพึ่งพาผู้อื่นโดยอิงตามเกณฑ์ในคู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิตของสมาคมจิตแพทย์อเมริกัน (DSM-5)

ตามเกณฑ์การวินิจฉัยโรค DPD จะต้องพบ พฤติกรรมอย่างน้อยห้าอย่างต่อไปนี้ ในรูปแบบที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง:

• มีปัญหาในการตัดสินใจในชีวิตประจำวันโดยปราศจากคำแนะนำและการยืนยันจากผู้อื่นมากเกินไป
• ความจำเป็นในการมอบหมายความรับผิดชอบในเรื่องสำคัญหลายอย่างในชีวิตให้ผู้อื่น
• มีปัญหาในการแสดงความคิดเห็นที่แตกต่าง เนื่องจากกลัวว่าจะสูญเสียการสนับสนุนหรือการยอมรับจากผู้อื่น
• มีปัญหาในการเริ่มต้นโครงการด้วยตนเอง เนื่องจากขาดความมั่นใจในความสามารถและวิจารณญาณของตนเอง
• ความปรารถนาที่จะทำทุกสิ่งทุกอย่าง (แม้แต่สิ่งที่ไม่ชอบ) เพื่อให้ได้รับการสนับสนุนจากผู้อื่น
• รู้สึกไม่สบายใจหรือหมดหนทางเมื่ออยู่คนเดียว เนื่องจากกลัวว่าจะไม่สามารถดูแลตัวเองได้
• เมื่อความสัมพันธ์ใกล้ชิดพังทลายลง ความจำเป็นในการสร้างความสัมพันธ์ใหม่กับบุคคลที่จะให้ความดูแลและสนับสนุนนั้นจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว
• กังวลโดยไม่จำเป็นและไม่มีมูลความจริง คิดว่าตัวเองจะไม่มีใครดูแล และจะต้องอยู่คนเดียว

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

โรคบุคลิกภาพผิดปกติเป็นโรคที่รักษาได้ยากมาก เพราะผู้ที่เป็นโรคเหล่านี้มีรูปแบบความคิดและพฤติกรรมที่ฝังลึกมานานหลายปีแล้ว

ในการรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะบุคลิกภาพผิดปกติแบบ DPD การสนับสนุนและการมีส่วนร่วมของคนรักของผู้ป่วย มีความสำคัญอย่างยิ่ง การรักษามักรวมถึงจิตบำบัด และบางครั้งอาจใช้ยาด้วย

จิตบำบัดสำหรับ DPD

จิตบำบัด หรือที่รู้จักกันในชื่อการบำบัดด้วยการพูดคุย เป็นวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับความผิดปกติทางบุคลิกภาพ เป้าหมายหลักคือการช่วยให้คุณระบุแรงจูงใจและความกลัวที่อยู่เบื้องหลังความคิดและพฤติกรรมของคุณ นอกจากนี้ คุณยังสามารถเรียนรู้ที่จะสร้างความสัมพันธ์กับผู้อื่นในเชิงบวกและมีสุขภาพดีขึ้นได้

วิธีการบำบัดทางจิตสองวิธีเฉพาะที่สามารถช่วยผู้ที่มีภาวะบุคลิกภาพผิดปกติแบบ DPD ได้ ได้แก่:

• จิตบำบัดเชิงพลวัต: การบำบัดประเภทนี้มุ่งเน้นไปที่รากเหง้าทางจิตวิทยาของความทุกข์ทางอารมณ์ โดยผ่านการไตร่ตรองตนเอง คุณจะพิจารณาความสัมพันธ์และรูปแบบพฤติกรรมที่เป็นปัญหาในชีวิตของคุณอย่างลึกซึ้ง ซึ่งจะช่วยให้คุณเข้าใจตัวเองได้ดีขึ้น และยังช่วยให้คุณเปลี่ยนแปลงวิธีการที่คุณปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่นและสิ่งแวดล้อมรอบตัวได้อีกด้วย
• การบำบัดด้วยการปรับเปลี่ยนความคิดและพฤติกรรม (CBT): นี่คือการรักษาที่มีโครงสร้างและมุ่งเน้นเป้าหมาย นักบำบัดหรือนักจิตวิทยาจะช่วยให้คุณพิจารณาความคิดและอารมณ์ของคุณอย่างละเอียด คุณจะเข้าใจว่าความคิดของคุณส่งผลต่อการกระทำของคุณอย่างไร ผ่าน CBT คุณสามารถ เลิกความคิดและพฤติกรรมเชิงลบได้ คุณยังจะได้เรียนรู้ที่จะพัฒนาแบบแผนความคิดและนิสัยที่ดีต่อสุขภาพมากขึ้น การบำบัดสำหรับ DPD อาจมุ่งเน้นไปที่ ความกลัวในการเป็นอิสระ และ ความยากลำบากในการแสดงออกอย่าง มั่นใจโดยเฉพาะ

ยาสำหรับ DPD

ปัจจุบันยังไม่มีตัวยาใดที่สามารถรักษาโรคบุคลิกภาพผิดปกติได้โดยเฉพาะ อย่างไรก็ตาม มีตัวยาที่สามารถรักษาภาวะต่างๆ เช่น ภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวล ซึ่งอาจเกิดขึ้นพร้อมกันในผู้ที่เป็นโรคบุคลิกภาพผิดปกติ การรักษาภาวะเหล่านี้ก็สามารถช่วยรักษาโรคบุคลิกภาพผิดปกติได้เช่นกัน

อย่างไรก็ตาม เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด คุณจำเป็นต้อง ใช้ยาควบคู่กับการบำบัดทางจิต

หากไม่ได้รับการรักษาจะเกิดอะไรขึ้น? แนวโน้มจะเป็นอย่างไร?

แนวโน้มของภาวะบุคลิกภาพพึ่งพาผู้อื่น หรือผลลัพธ์ของการรักษา ขึ้นอยู่กับว่าได้รับการรักษาหรือไม่

หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา DPD อาจก่อให้เกิดอาการดังต่อไปนี้:

• การเกิดภาวะสุขภาพจิตเพิ่มเติม เช่น ภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติจากการใช้สารเสพ ติด
• ปัญหาในความสัมพันธ์ และความไม่สามารถรักษาความสัมพันธ์ไว้ได้
• มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อการถูกทำร้ายร่างกาย จิตใจ หรือทางเพศ

ผู้ที่มีภาวะบุคลิกภาพผิดปกติแบบ DPD มีอัตรา ความคิดฆ่าตัวตาย และการพยายามฆ่าตัวตายสูง หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักกำลังประสบกับความคิดฆ่าตัวตาย โปรดขอคำแนะนำทางการแพทย์ทันที หรือบอกคนที่คุณไว้ใจ จำไว้ว่ามีคนพร้อมที่จะช่วยเหลือคุณเสมอ

สามารถป้องกัน DPD ได้หรือไม่?

โรคบุคลิกภาพพึ่งพาผู้อื่นนั้นป้องกันไม่ได้ แต่ การรักษาจะช่วยลดปัญหาที่เกิดขึ้นได้ การขอความช่วยเหลือทันทีที่เริ่มมีอาการจะช่วยลดผลกระทบต่อชีวิต ครอบครัว และมิตรภาพของผู้ป่วยได้

สิ่งสำคัญที่สุดที่ควรจำไว้คือ DPD เป็นภาวะทางสุขภาพจิต เช่นเดียวกับภาวะทางสุขภาพจิตอื่นๆ การขอความช่วยเหลือทันทีที่อาการปรากฏจะช่วยลดผลกระทบต่อชีวิตของคุณได้ ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตสามารถจัดทำแผนการรักษาเพื่อช่วยคุณจัดการความคิดและพฤติกรรมของคุณได้

คนรักของผู้ที่มีภาวะบุคลิกภาพผิดปกติแบบ DPD อาจประสบกับ ความเครียด ภาวะซึมเศร้า และความโดดเดี่ยว ได้เช่นกัน จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องดูแลสุขภาพจิตของตนเองและขอความช่วยเหลือหากมีอาการเหล่านี้

สุดท้ายนี้ สิ่งสำคัญที่สุดที่คุณต้องจำไว้คือ...

ดังนั้น คุณจะเห็นได้ว่า DPD ไม่ใช่เรื่องง่าย แต่ ก็มีวิธีช่วยเหลือ หากคุณกำลังประสบกับเรื่องแบบนี้ คุณไม่ได้อยู่คนเดียว

• การตระหนักรู้คือขั้นตอนแรก: หากคุณรู้สึกว่าตนเองมีอาการเหล่านี้ การขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญเป็นสิ่งสำคัญมาก
• การรักษาอาจช่วยได้: จิตบำบัด โดยเฉพาะวิธีการต่างๆ เช่น CBT และจิตบำบัดแบบพลวัต สามารถช่วยคุณเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและความคิดเสพติดได้
• ควรขอความช่วยเหลือตั้งแต่เนิ่นๆ: การขอความช่วยเหลือทันทีที่รู้ว่ามีปัญหาเกิดขึ้น จะช่วยป้องกันไม่ให้สถานการณ์เลวร้ายลงไปกว่าเดิม
• คนที่คุณรักก็ต้องการการสนับสนุนเช่นกัน: การอยู่ร่วมกับผู้ที่มีภาวะบุคลิกภาพผิดปกติแบบ DPD อาจเป็นเรื่องท้าทาย จงสนับสนุนให้พวกเขานึกถึงสุขภาพจิตของตนเองด้วย

จำไว้ว่า คุณมีสิทธิ์ที่จะเข้มแข็งพอที่จะทำทุกอย่างด้วยตัวเอง การขอความช่วยเหลือในระหว่างการเดินทางนั้นไม่ใช่สัญญาณของความอ่อนแอ

โรค บุคลิกภาพพึ่งพา (DPD), สุขภาพจิต, โรคบุคลิกภาพผิดปกติ, ความวิตกกังวล, จิตบำบัด, การบำบัดพฤติกรรม