เมื่อแพทย์บอกคุณว่าการทำงานของไตของคุณลดลงอย่างมากและคุณจำเป็นต้องเข้ารับการฟอกไตเพื่อความอยู่รอด คุณคงรู้สึกหวาดกลัวและวิตกกังวลมาก ไม่เพียงเท่านั้น แต่เมื่อแพทย์บอกคุณว่าคุณจำเป็นต้องสร้างเส้นเลือดเทียมที่แขนก่อนการฟอกไต คุณคงมีคำถามมากมายเกิดขึ้นในใจ คุณอาจคิดว่า 'เส้นเลือดเทียมนี้คืออะไร?' 'นี่เป็นการผ่าตัดใหญ่หรือไม่?' 'แขนของฉันจะเป็นอย่างไรหลังจากนี้?' ไม่ต้องกังวล บทความนี้จะตอบคำถามทั้งหมดที่คุณมีอยู่ในใจ เราจะอธิบายทุกอย่างในวิธีที่ง่ายและละเอียด
กล่าวโดยสรุป เส้นเลือดเทียมสำหรับการฟอกไตคืออะไร?
มันง่ายมาก การสร้างเส้นเลือดเทียมสำหรับการฟอกไตเป็นการ ผ่าตัดเล็ก ๆ ที่ช่วยให้คุณได้รับการฟอกไตได้อย่างง่ายดายและปลอดภัย ในขั้นตอนการผ่าตัดนี้ ศัลยแพทย์จะเชื่อมต่อหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในแขนของคุณ โดยปกติจะทำในแขนที่คุณไม่ได้ใช้บ่อย (เช่น แขนซ้ายของคุณหากคุณถนัดขวา)
ลองนึกภาพแบบนี้ดู เมื่อคุณเข้ารับการฟอกไต เลือดของคุณจะถูกนำออกจากร่างกาย ทำความสะอาดโดยเครื่องจักร แล้วจึงนำกลับเข้าไปในร่างกายอีกครั้ง ซึ่งต้องใช้เลือดปริมาณมากในการสูบฉีดไปมาในแต่ละนาที เส้นเลือดดำปกติของเราไม่สามารถรับมือกับปริมาณเลือดที่ไหลเวียนมากขนาดนั้นได้ เพราะมันอ่อนแอ ดังนั้น เมื่อคุณสร้างเส้นเลือดเชื่อมต่อระหว่างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ (fistula) เลือดที่มีแรงดันสูงจากหลอดเลือดแดงก็จะไหลเข้าไปในหลอดเลือดดำด้วย ทำให้หลอดเลือดดำนั้น ใหญ่ขึ้นและแข็งแรงขึ้น เรื่อยๆ เปรียบเสมือนการเปลี่ยนท่อน้ำขนาดเล็กให้เป็นท่อน้ำขนาดใหญ่ที่แข็งแรงกว่า นี่เรียกว่า เส้นเลือดเชื่อมต่อระหว่างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ (AV fistula)
การสร้างเส้นเลือดเทียมนี้เป็นวิธีที่เหมาะสมและปลอดภัยที่สุดในการรับและส่งเลือดเพื่อใช้ในการฟอกไต เป็นวิธีที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดและการติดเชื้อต่ำที่สุด
คุณต้องเตรียมตัวอย่างไรก่อนเข้ารับการผ่าตัดรักษาโรคฟิสตูลา?
นี่ไม่ใช่การผ่าตัดใหญ่ที่น่ากลัว เป็นการผ่าตัดเล็ก ๆ ที่มักใช้เวลาเพียงหนึ่งหรือสองชั่วโมง และคุณสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน (การผ่าตัดแบบผู้ป่วยนอก)
ก่อนการผ่าตัด ศัลยแพทย์ของคุณ (โดยปกติจะเป็นศัลยแพทย์ด้านหลอดเลือด) จะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้และอธิบายวิธีการผ่าตัดให้คุณฟัง นอกจากนี้ เขาหรือเธอจะถามคำถามต่อไปนี้กับคุณ:
- ประวัติสุขภาพของคุณโดยละเอียด
- คุณควรแจ้งให้ทราบถึงยาที่คุณกำลังรับประทานอยู่ (โดยเฉพาะ ยาต้านการแข็งตัว ของเลือด เช่น แอสไพรินและโคลพิโดเกรล )
- เกี่ยวกับอาการแพ้ของคุณ
จากนั้น แพทย์จะทำการ สแกนอัลตราซาวนด์ บริเวณแขนของคุณ ตรวจดูสภาพของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ และเลือกหลอดเลือดดำที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการผ่าตัด
วิธีการผ่าตัดรักษาแผลปริทวาร และประเภทของการผ่าตัด
ในวันที่จะทำการผ่าตัด ทีมแพทย์จะฉีดยาชาเฉพาะที่ให้แขนของคุณก่อน เพื่อให้คุณไม่รู้สึกเจ็บปวด จากนั้น พวกเขาจะทำการผ่าตัดเล็กๆ เชื่อมต่อหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำที่เลือกไว้ และเย็บปิดแผลด้วยไหมละลาย
แพทย์จะใช้เส้นเลือดเทียมหลายประเภทหลักๆ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเส้นเลือดในแขนของคุณ
| ฟิสตูลาชนิด | สถานที่ตั้งนั้นง่ายมาก |
|---|---|
| รอยแยกเรดิโอเซฟาลิก | โดยทั่วไปมักทำที่ข้อมือ |
| รอยแยกหลอดเลือดแขนและศีรษะ | ทำการผ่าตัดเหนือหรือใต้ข้อศอกเล็กน้อย |
| ฟิสตูลา brachiobasilic ที่สลับตำแหน่ง | ในกรณีที่ไม่สามารถใช้วิธีการทั้งสองข้างต้นได้ จะทำการเจาะเส้นเลือดที่ด้านในของแขนแทน |
วิธีดูแลแผลฝีคันหลังผ่าตัด?
ช่วงเวลาที่สำคัญที่สุดคือหลังการผ่าตัด เพื่อให้เส้นเลือดที่สร้างขึ้นใหม่สามารถใช้ในการฟอกไตได้ เส้นเลือดนั้นต้อง "สมบูรณ์" ซึ่งอาจใช้เวลา ประมาณ 2-3 เดือน ในช่วงเวลานี้ เส้นเลือดจะค่อยๆ ขยายใหญ่ขึ้นและแข็งแรงขึ้น
คุณรู้สึกถึง "ความตื่นเต้น" ของภาวะช่องคลอดทะลุหรือไม่?
หลังจากสร้างเส้นเลือดเทียมแล้ว คุณจะรู้สึกถึงการสั่นสะเทือนเล็กน้อยหรือเสียง "หวือๆ" เมื่อเอามือไปแตะ มันเหมือนกับเสียงแมวตัวเล็กๆ กำลังครางอยู่ใต้รักแร้ของคุณ แพทย์เรียกสิ่งนี้ว่า "การสั่นสะเทือน" การรู้สึกถึงการสั่นสะเทือนนี้หมายความว่าเส้นเลือดเทียมของคุณทำงานได้ดี คุณควรตรวจสอบมือของคุณทุกเช้าและเย็นเพื่อดูว่าคุณรู้สึกถึงการสั่นสะเทือนนี้หรือไม่ ทำให้เป็นส่วนหนึ่งของกิจวัตรประจำวันของคุณ
พยาบาลผู้ดูแลการฟอกไตจะแนะนำให้คุณออกกำลังกาย เช่น บีบลูกบอลยางขนาดเล็ก เพื่อเสริมความแข็งแรงให้กับเส้นเลือดที่เชื่อมต่อกับไต
อย่าลืมทำตามขั้นตอนเหล่านี้เพื่อปกป้องแผลปริของคุณ
อวัยวะเพศหญิงที่ทะลุออกมานั้นเป็นสิ่งที่มีค่ามากและสามารถช่วยชีวิตคุณได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการดูแลรักษา
| ข้อห้าม ❌ | สิ่งที่ต้องทำ (Do's) ✅ |
|---|---|
| อย่านอนโดยเอาแขนข้างที่มีแผลผ่าตัดไว้ใต้รักแร้ | ลองดูว่าคุณรู้สึก "ตื่นเต้น" แบบนั้นทุกวันหรือไม่ |
| อย่าสวมเสื้อผ้าที่รัดรูป สร้อยข้อมือ หรือนาฬิกาที่มือข้างนั้น | ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่ก่อนเข้ารับการฟอกไต |
| ห้ามมิให้ใครวัดความดันโลหิต (BP) ที่แขนข้างที่มีเส้นเลือดเทียมไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม | รักษาแผลให้สะอาด |
| อย่าปล่อยให้พวกเขาเจาะเลือดจากเส้นเลือดในมือข้างนั้นเด็ดขาด | ทำตามแบบฝึกหัดที่แพทย์แนะนำ |
ความเสี่ยงและเมื่อใดควรไปพบแพทย์ทันที
แม้ว่าการผ่าตัดสร้างรูทวารจะปลอดภัยมาก แต่บางครั้งก็อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้
- การติดเชื้อ: แผลแดง บวม ปวดอย่างรุนแรง มีหนองไหล
- ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน: ในกรณีนี้ ลิ่มเลือดจะไปติดอยู่ภายในเส้นเลือดที่เชื่อมต่อกัน ทำให้ความรู้สึก "เสียวซ่า" หายไป
- ภาวะตีบตัน: การตีบแคบของหลอดเลือดดำจากภายใน
- ภาวะหลอดเลือดโป่งพอง: ภาวะที่ผนังหลอดเลือดอ่อนแอลง ทำให้หลอดเลือดโป่งพองคล้ายลูกโป่ง
สิ่งสำคัญที่สุดคือ หากความรู้สึก "ตื่นเต้น" ที่คุณรู้สึกทุกวันหยุดลงกะทันหัน อาจหมายความว่าเลือดไหลเวียนในเส้นเลือดฝอยหยุดไหลแล้ว ซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉิน! คุณควร โทรหาแพทย์ หรือไปที่ แผนกฉุกเฉิน ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที
คำถามที่พบบ่อย
ไตจะฟื้นตัวหลังจากการฟอกไตได้หรือไม่?
ไม่ ไตที่ล้มเหลวเนื่องจากโรคไตเรื้อรังจะไม่สามารถฟื้นตัวได้ วิธีเดียวที่จะหยุดการฟอกไตได้คือการปลูกถ่ายไตที่ประสบความสำเร็จ
แผลปริที่ทวารหนักจะหายไปภายในระยะเวลานานเท่าใด?
หากดูแลรักษาอย่างดี รูทวารสามารถอยู่ได้ นานหลายปี หรือแม้กระทั่งหลายสิบปี นั่นคือข้อดีที่สำคัญที่สุดของรูทวาร
เรารู้ว่าการใช้ชีวิตอยู่กับการฟอกไตนั้นเป็นเรื่องท้าทาย มันอาจทำให้เหนื่อยล้าทั้งทางร่างกายและจิตใจ แต่จำไว้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว มีผู้คนมากมาย รวมถึงแพทย์และพยาบาล ที่พร้อมจะช่วยเหลือคุณ พูดคุยกับพวกเขาอย่างเปิดเผยเกี่ยวกับคำถาม ความกลัว หรือข้อกังวลใดๆ ที่คุณอาจมี
ข้อสรุปสำคัญ
- การสร้างเส้นเลือดเทียมเพื่อฟอกไตเป็นเส้นทางเข้าถึง ที่ดีที่สุดและปลอดภัยที่สุด สำหรับการรักษาด้วยการฟอกไต
- นี่ไม่ใช่การผ่าตัดใหญ่ แต่ เป็นการผ่าตัดเล็ก ที่โดยปกติใช้เวลา 1-2 ชั่วโมง
- หลังการผ่าตัด จำเป็น ต้องตรวจสอบความรู้สึก "เสียวซ่า" บริเวณแผลผ่าตัดทุกวัน หากความรู้สึกนั้นหยุดลง ให้รีบไปพบแพทย์ทันที
- ไม่ว่ากรณีใดๆ ไม่ควรวัดความดันโลหิตหรือเจาะเลือด จากแขนที่มีเส้นเลือดเทียม
- การดูแลรักษาแผลฝีคันอย่างดีจะช่วยชีวิตคุณได้ในระยะยาว
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ