คุณมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจแบบนี้หรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายทำงานผิดปกติในระยะคลายตัวกันเถอะ!

บางครั้งคุณรู้สึกหายใจไม่ออกแม้หลังจากทำงานเพียงเล็กน้อยหรือไม่? หรือขาของคุณบวมและรู้สึกเหนื่อยล้า? บางทีเบื้องหลังอาการเหล่านี้อาจเป็นภาวะที่เรากำลังพูดถึงในวันนี้ ซึ่งเรียกว่า "ภาวะการทำงานผิดปกติของหัวใจห้องล่างซ้ายในระยะคลายตัว" ไม่ต้องกังวล เราจะอธิบายเรื่องนี้อย่างง่ายๆ ในแบบที่คุณเข้าใจได้

ภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายทำงานผิดปกติขณะคลายตัวคืออะไร? มาทำความเข้าใจกันแบบง่ายๆ

โอเค ก่อนอื่นเรามาดูกันก่อนว่าหัวใจของเราทำงานอย่างไร คุณรู้ไหมว่าหัวใจของเราเปรียบเสมือนปั๊ม ปั๊มนี้มีส่วนประกอบหลักสองส่วน ส่วนแรกคือห้องสองห้องที่อยู่ด้านบนของหัวใจ ซึ่งเราเรียกว่า "ห้องหัวใจบน" (Atria ) ส่วนที่สองคือห้องสองห้องที่อยู่ด้านล่างของหัวใจ ซึ่งเราเรียกว่า "ห้องหัวใจล่าง" (Ventricles )

เมื่อหัวใจเต้น หรือเมื่อมี "เสียงหัวใจเต้น" จะเกิดสิ่งสำคัญสองอย่างขึ้น:

1. ระยะคลายตัว (Diastole): นี่คือช่วงแรกของการเต้นของหัวใจ สิ่งที่เกิดขึ้นคือห้องล่างของหัวใจ (เวนทริเคิล) จะคลายตัวลงเล็กน้อย คล้ายกับลูกโป่งที่กำลังจะพองตัว จากนั้นเลือดจากห้องบน (เอเทรียม) จะไหลเข้ามาเติมเต็มห้องเหล่านี้ กล่าวโดยง่ายคือ นี่คือช่วงเวลาที่หัวใจเต็มไปด้วยเลือด

2. ซิสโตล: หลังจากห้องหัวใจล่างเต็มไปด้วยเลือดแล้ว ห้องหัวใจล่างจะหดตัวอย่างแรง หรือเกิดการหดตัว จากนั้นเลือดจะถูกสูบฉีดออกจากหัวใจไปยังปอด และ เข้าสู่หลอดเลือด แดงใหญ่ ซึ่งเป็นหลอดเลือดหลักที่นำเลือดไปเลี้ยงทั่วร่างกาย

ตอนนี้คุณเข้าใจแล้วใช่ไหมว่า "ระยะคลายตัว" คืออะไร? ภาวะหัวใจ ห้องล่างคลายตัวผิดปกติ คือภาวะที่ "ระยะคลายตัว" ซึ่งเป็นช่วงเวลาที่ห้องล่าง (เซลล์) ของหัวใจควรคลายตัวเพื่อรับเลือด ไม่เกิดขึ้นอย่างถูกต้อง พูดให้ชัดเจนก็คือ ห้องล่างของหัวใจจะแข็งตัวเล็กน้อยและไม่คลายตัวอย่างเหมาะสม แล้วจะเกิดอะไรขึ้น? ห้องเหล่านั้นจะไม่สามารถรับเลือดได้อย่างเหมาะสม เมื่อเป็นเช่นนั้น ความดันภายในหัวใจก็จะเริ่มเพิ่มขึ้น

ลองคิดดูสิ ฟองน้ำจะดูดซับน้ำไม่ได้ มันต้องไม่ถูกบีบ มันต้องหลวมเล็กน้อย ในทำนองเดียวกัน ห้องหัวใจจะเต็มไปด้วยเลือดได้นั้น ต้องผ่อนคลายอย่างดี

หากอาการนี้แย่ลง อาจนำไปสู่ภาวะที่เรียกว่า "ภาวะหัวใจล้มเหลวระยะคลายตัว" ซึ่งหมายความว่าหัวใจหยุดทำงาน จากนั้นของเหลว เช่น น้ำ อาจสะสมในบริเวณต่างๆ เช่น ปอด ช่องท้อง และขา

ความแตกต่างระหว่างภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายทำงานผิดปกติในระยะคลายตัว (Diastolic Dysfunction) และภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายล้มเหลวในระยะคลายตัว (Diastolic Heart Failure) คืออะไร?

สองสิ่งนี้ไม่เหมือนกัน แต่มีความเกี่ยวข้องกัน "ภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายทำงานผิดปกติในระยะคลายตัว" คือภาวะที่ห้องล่างของหัวใจเริ่มคลายตัว เมื่อภาวะนี้รุนแรงขึ้น หมายความว่าห้องล่างด้านซ้ายของหัวใจแข็งตัว และมีอาการอื่นๆ ของภาวะหัวใจล้มเหลวร่วมด้วย เราเรียกว่า "ภาวะหัวใจล้มเหลวในระยะคลายตัว"นี่เป็นภาวะหัวใจล้มเหลวชนิดหนึ่งที่ส่งผลกระทบต่อหัวใจด้านซ้าย

ผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวชนิดไดแอสโตลิก อาจมีอาการดังต่อไปนี้:

• ความเหนื่อยล้า: รู้สึกเหนื่อยแม้เพียงแค่ได้อยู่ตรงนั้น
• อาการบวมที่ขา: โดยเฉพาะข้อเท้า
• อาการคลื่นไส้และเบื่ออาหาร: รู้สึกไม่อยากรับประทานอาหาร บางครั้งรู้สึกคลื่นไส้
• หายใจลำบาก (Dyspnea): หายใจลำบากแม้ในขณะทำกิจกรรมง่ายๆ บางครั้งอาจเกิดขึ้นแม้ในขณะนอนหลับ
• น้ำหนักเพิ่มขึ้น: การกักเก็บน้ำในร่างกายอาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลัน

ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่ากัน? ปัจจัยเสี่ยงมีอะไรบ้าง?

จริงๆ แล้วใครๆ ก็สามารถเป็นโรค "ภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายทำงานผิดปกติ" ได้ แต่บางคนมีความเสี่ยงสูงกว่าเล็กน้อย มาดูกันว่าใครบ้าง?

• ผู้ที่มีอายุ 70 ​​ปีขึ้นไป: ความเสี่ยงต่อภาวะนี้จะเพิ่มขึ้นตามอายุที่มากขึ้น
• ผู้ที่ไม่ค่อยออกกำลังกาย: การขาดการออกกำลังกายและการใช้ชีวิตแบบนั่งอยู่กับที่อาจส่งผลต่อเรื่องนี้ได้
• ผู้ที่สูบบุหรี่หรือใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบ

นอกจากนี้ ความเสี่ยงจะยิ่งสูงขึ้นหากคุณมีปัญหาสุขภาพ เช่น:

• หากดัชนีมวลกาย (BMI) ของคุณอยู่ที่ 30 หรือสูงกว่า (ซึ่งหมายความว่าคุณเป็นโรคอ้วน)
• หากคุณเป็น โรคกล้ามเนื้อหัวใจ (Cardiomyopathy)
• หากคุณเป็น โรคเบาหวาน
• หากคุณมี ภาวะความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง / โรคความดันโลหิตสูง)
• หากคุณเป็น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
• หากคุณมี ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

ภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายทำงานผิดปกติ (Diastolic Dysfunction) ส่งผลกระทบต่อร่างกายอย่างไร?

ลองนึกภาพดูว่า เนื่องจากห้องล่างของหัวใจไม่ได้รับเลือดอย่างเพียงพอ ห้องบนจึงต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อสูบฉีดเลือด ซึ่งทำให้ความดันภายในหัวใจเพิ่มขึ้น แล้วจะเกิดอะไรขึ้นจากความดันนี้?

• ความดันในหลอดเลือดในปอดเพิ่มขึ้นและอาจมีของเหลวสะสม ทำให้หายใจลำบาก
• ความดันในหลอดเลือดบริเวณกระเพาะอาหารและขาเพิ่มขึ้น และอาจมีของเหลวสะสมอยู่บริเวณนั้นด้วย ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น เบื่ออาหารและขาบวม

เมื่อเวลาผ่านไป ภาวะนี้ซึ่งเรียกว่า "ภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายทำงานผิดปกติในระยะคลายตัว" อาจพัฒนาไปเป็น "ภาวะหัวใจล้มเหลวในระยะคลายตัว" นอกจากนี้ยังเป็นสาเหตุสำคัญ ของภาวะความดันโลหิตสูงในปอด และบางครั้งอาจเกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เรียกว่า "ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว "

ภาวะหัวใจล้มเหลวชนิดไดแอสโตลิกส่วนใหญ่มักเป็น HFpEF ("ภาวะหัวใจล้มเหลวที่มีการรักษาค่าการบีบตัวของหัวใจห้องซ้ายไว้")กล่าวโดยสรุปคือ ปริมาณเลือดที่หัวใจสูบฉีด (เราเรียกว่า "อัตราส่วนการสูบฉีดเลือด") ที่อยู่ในระดับปกติ แต่ยังคงแสดงสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลว

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายทำงานผิดปกติในระยะคลายตัว (Diastolic dysfunction) เป็นภาวะที่พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์บางท่านระบุ ว่า ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่มีอายุมากกว่า 70 ปี อาจมีภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายทำงานผิดปกติในระยะคลายตัวในระดับหนึ่ง อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้ไม่พบได้บ่อยในเด็กและผู้ที่มีอายุน้อยกว่า 70 ปี

อาการของภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายทำงานผิดปกติในระยะคลายตัวมีอะไรบ้าง?

หลายคนมี ภาวะ "หัวใจห้องล่างซ้ายทำงานผิดปกติในระยะคลายตัว" ในระดับที่ไม่รุนแรง คุณอาจรู้สึกหายใจลำบากเล็กน้อยเมื่อออกแรงเบาๆ เช่น การขึ้นบันได อย่างไรก็ตาม เมื่ออาการรุนแรงขึ้น การหายใจจะยากขึ้น และอาจเกิดอาการของ "หัวใจห้องล่างซ้ายล้มเหลวในระยะคลายตัว" ได้

สาเหตุของภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายทำงานผิดปกติในระยะคลายตัวมีอะไรบ้าง?

มีสาเหตุหลักหลายประการสำหรับเรื่องนี้ ปัจจัยเสี่ยงที่เราได้กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้ก็เกี่ยวข้องกับเรื่องนี้ด้วย

• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ: การอุดตันของหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยงหัวใจ
• โรคเบาหวาน.
• ความดันโลหิตสูง (`ความดันโลหิตสูง / ภาวะความดันโลหิตสูง`)
• หากคุณเคยมีอาการหัวใจวายมาก่อน
• ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

จะวินิจฉัยอาการนี้ ได้อย่างไร ? (การวินิจฉัย)

หากแพทย์สงสัยว่าคุณมีอาการนี้ แพทย์มักจะส่งตัวคุณไป ตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรม ( หรือที่รู้จักกันในชื่อ "การตรวจเอโค")

การตรวจเอโค่คล้ายกับการตรวจอัลตราซาวนด์ เป็นการตรวจดูว่าหัวใจสูบฉีดเลือดได้ดีแค่ไหน ลิ้นหัวใจทำงานได้ดีแค่ไหน ผนังห้องหัวใจหนาแค่ไหน และห้องหัวใจคลายตัวได้ดีแค่ไหน การตรวจนี้สำคัญมากในการตรวจสอบว่าคุณมีภาวะหัวใจห้องล่างคลายตัวผิดปกติหรือไม่

ภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายทำงานผิดปกติในระยะคลายตัว (Diastolic Dysfunction) แบ่งระดับความรุนแรงหรือไม่ (ระดับ)

ใช่ค่ะ แพทย์จะจัดระดับความรุนแรงของอาการนี้ โดยเรียกว่า "ระดับ" ค่ะ

• ระดับที่ 1: นี่คือภาวะที่หัวใจอ่อนแอเล็กน้อย ทำให้ความสามารถในการคลายตัวของหัวใจลดลง มักพบในผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี
• ระดับ 2: ความดันในหัวใจด้านซ้ายเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
• ระดับที่ 3: ความดันในหัวใจด้านซ้ายเพิ่มสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
• ระดับ 4: นี่คือภาวะหัวใจล้มเหลวขั้นรุนแรง ความดันในด้านซ้ายของหัวใจสูงมาก

มีวิธีการรักษาภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายทำงานผิดปกติอย่างไรบ้าง?

สิ่งที่ดีที่สุดคือ มีวิธีการรักษาสำหรับภาวะนี้ มีวิธีการรักษาหลายวิธี:

1. การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต: นี่เป็นสิ่งสำคัญมาก

• ถ้าคุณสูบบุหรี่ โปรดเลิก
• ลดปริมาณเกลือ (โซเดียม) ในอาหาร
• ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ (โดยเฉพาะการออกกำลังกายแบบแอโรบิก เช่น การเดินและการปั่นจักรยาน)
• แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณ เข้าร่วมโปรแกรมฟื้นฟูหัวใจ ซึ่งจะช่วยให้สุขภาพหัวใจของคุณดีขึ้นได้

2. ประเภทของยา:

• ยาขับปัสสาวะ (หรือ "ยาเม็ดขับน้ำ"): ยาเหล่านี้ช่วยลดปริมาณของเหลวส่วนเกินที่สะสมอยู่ในร่างกาย
• หากคุณมีโรคประจำตัวอื่นๆ เช่น ความดันโลหิตสูงหรือเบาหวาน คุณอาจได้รับ ยาแยกต่างหากเพื่อควบคุมโรคเหล่านั้น

3. อุปกรณ์ช่วยการทำงานของหัวใจห้องซ้าย (LVADs): อุปกรณ์เหล่านี้เป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่ผ่าตัดฝังเข้าไปในหัวใจเพื่อช่วยให้หัวใจสูบฉีดเลือดได้ดีขึ้น โดยปกติจะใช้ในกรณีหัวใจล้มเหลวชนิดไดแอสโตลิกขั้นรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อความสามารถในการสูบฉีดเลือดของหัวใจ (การทำงานของซิสโตลิก) ลดลง อย่างมากด้วย

4. การปลูกถ่ายหัวใจ: วิธีนี้จะพิจารณาเฉพาะในกรณีที่รุนแรงมากเท่านั้น เมื่อวิธีการรักษาอื่นไม่ได้ผล คนส่วนใหญ่สามารถควบคุมอาการนี้ได้ด้วยการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและการใช้ยา

สามารถป้องกันภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายทำงานผิดปกติในระยะคลายตัวได้หรือไม่?

ใช่ค่ะ เป็นไปได้ในระดับหนึ่งเลย! การปฏิบัติตามพฤติกรรมที่ดีต่อสุขภาพหัวใจสามารถลดความเสี่ยงนี้ได้ แล้วพฤติกรรมเหล่านั้นมีอะไรบ้างล่ะ?

• รักษาน้ำหนักให้เหมาะสมกับส่วนสูง อายุ และเพศของคุณ
• งดสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์ ลดปริมาณการบริโภคคาเฟอีน (ชา กาแฟ)
• รับประทานอาหารที่สมดุลซึ่งอุดมไปด้วยผลไม้ ผัก พืชตระกูลถั่ว ธัญพืชไม่ขัดสี ไขมันที่ดีต่อสุขภาพ (เช่น น้ำมันมะกอก อะโวคาโด) และโปรตีนไม่ติดมัน (ปลา ไก่)
• ออกกำลังกายแบบแอโรบิก (เช่น เดินเร็ว วิ่ง ว่ายน้ำ) อย่างน้อย 150 นาทีต่อสัปดาห์
• หากคุณมีโรคประจำตัวอื่นๆ (เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง) โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด
• จำกัดการบริโภคไขมันอิ่มตัว เกลือ และน้ำตาลทรายขาว
• จัดการความเครียด (ด้วยการทำสมาธิ โยคะ การพูดคุยกับคนที่ไว้ใจได้ ฯลฯ)
• นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพออย่างน้อย 7-8 ชั่วโมงต่อคืน

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณมีภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายทำงานผิดปกติในระยะคลายตัว? คุณคาดหวังอะไรได้บ้าง?

หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา ภาวะ "การทำงานผิดปกติของหัวใจห้องล่างซ้ายในช่วงคลายตัว" อาจค่อยๆ แย่ลงและนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวได้ อย่างไรก็ตามหลายคนสามารถจัดการกับอาการนี้ได้ดีและใช้ชีวิตได้อย่างปกติด้วยการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและการใช้ยา

สิ่งสำคัญที่สุดคือ หากคุณมีอาการนี้ คุณควรไปตรวจสุขภาพเป็นประจำและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด แพทย์ จะสามารถติดตามอาการของคุณและเพิ่มการรักษาเพิ่มเติมได้หากจำเป็น

คุณควรสอบถามอะไรกับแพทย์ของคุณบ้าง?

หากคุณมีหรือสงสัยว่ามีภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายทำงานผิดปกติในระยะคลายตัว คุณสามารถถามคำถามเหล่านี้กับแพทย์ของคุณได้:

• สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของอาการเหล่านี้คืออะไร?
• อาการเริ่มต้นของ "ภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายทำงานผิดปกติในระยะคลายตัว" มีอะไรบ้าง?
• ฉันควรทำการทดสอบอะไรบ้างเพื่อวินิจฉัยอาการนี้ได้อย่างแม่นยำ?
• มีวิธีการรักษาใดบ้างสำหรับภาวะ "หัวใจห้องล่างซ้ายทำงานผิดปกติในระยะคลายตัว"?
• ฉันควรปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตอย่างไรบ้างเพื่อลดความเสี่ยงที่อาการนี้จะแย่ลง?

สาเหตุหลักของภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายทำงานผิดปกติในระยะคลายตัวคืออะไร?

ความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้ เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดและสำคัญที่สุดของภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายทำงานผิดปกติในระยะคลายตัว และภาวะหัวใจล้มเหลวในระยะคลายตัว

คุณสามารถอยู่กับภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายทำงานผิดปกติได้นานแค่ไหน?

มีข่าวดี! ผู้ที่มีภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายทำงานผิดปกติในระยะคลายตัว (Diastolic Dysfunction) โดยไม่มีโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ สามารถมีอายุยืนยาวได้เท่ากับคนที่มีสุขภาพดีในวัยเดียวกัน อย่างไรก็ตาม หากคุณมีภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายทำงานผิดปกติในระยะคลายตัวร่วมกับโรคหัวใจอื่นๆ (เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจ ตีบ หรือภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายทำงานผิดปกติในระยะบีบตัว) สถานการณ์อาจแตกต่างออกไปเล็กน้อย นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการได้รับการรักษาที่เหมาะสมและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์จึงมีความสำคัญมาก

ข้อสรุปสำคัญ

ภาวะหัวใจห้องล่างทำงานผิดปกติในระยะคลายตัว คือภาวะที่หัวใจห้องล่างไม่คลายตัวอย่างเหมาะสมและรับเลือดเข้าไปไม่เพียงพอ ทำให้ความดันภายในหัวใจเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวในที่สุด

แต่ไม่ต้องกังวล! อาการนี้สามารถควบคุมได้ดีด้วยการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต การใช้ยาหากจำเป็น และการตรวจติดตามทางการแพทย์อย่างสม่ำเสมอ ดูแลหัวใจของคุณและใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี หากคุณมีข้อกังวลใด ๆ อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ของคุณ

` ภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายทำงานผิดปกติในระยะคลายตัว, โรคหัวใจ, ภาวะหัวใจล้มเหลว, หายใจถี่, ความดันโลหิตสูง, โรคเบาหวาน, ภาวะหัวใจล้มเหลว`