ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย ซึ่งเป็นระบบป้องกันที่ปกป้องคุณจากโรคภัยไข้เจ็บ บางครั้งอาจเริ่มโจมตีเซลล์ที่แข็งแรงของตัวเองโดยผิดพลาด สภาวะนี้เรียกว่า โรคภูมิต้านตนเอง มีเพียงผู้ที่เคยประสบกับโรคนี้เท่านั้นที่จะรู้ว่าการใช้ชีวิตอยู่กับอาการปวดข้อ บวม และตึงที่เกิดจากโรคนี้ยากลำบากเพียงใด ดังนั้น แพทย์ของคุณเคยสั่งยาประเภท DMARDs ให้คุณหรือไม่ หรือคุณเคยได้ยินเกี่ยวกับยาเหล่านี้มาก่อนหรือไม่ วันนี้เราจะมาพูดคุยกันว่า DMARDs คืออะไร ทำงานอย่างไร และสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับยาเหล่านี้
DMARDs คืออะไร? พูดง่ายๆ ก็คือ...
DMARDs ย่อมาจาก Disease-Modifying Antirheumatic Drugs หรือยาต้านโรคข้ออักเสบที่ปรับเปลี่ยน การทำงานของโรค แม้ชื่อจะฟังดูซับซ้อน แต่หลักการทำงานนั้นค่อนข้างง่าย ยาเหล่านี้เป็นยาพิเศษที่ช่วยยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันไม่ให้ทำงานมากเกินไปและทำลายร่างกายของตัวเอง
ลองนึกถึงระบบภูมิคุ้มกันของคุณว่าเป็นกองทัพที่ปกป้องประเทศชาติ โดยปกติแล้ว กองทัพนี้จะโจมตีเฉพาะศัตรูจากภายนอก (เชื้อโรค) เท่านั้น แต่ในโรคภูมิต้านตนเอง กองทัพนี้จะทำงานผิดพลาดและโจมตีผู้บริสุทธิ์ในประเทศของตัวเอง (เนื้อเยื่อที่แข็งแรงในร่างกาย) ยาในกลุ่ม DMARDs จะช่วยลดการทำงานที่มากเกินไปของกองทัพนี้และทำให้มันกลับมาทำงานได้อย่างถูกต้องอีกครั้ง
ประโยชน์หลักที่คุณจะได้รับจากยานี้ ได้แก่:
- ช่วยลด การอักเสบ ในร่างกาย ซึ่งหมายถึงอาการบวม แดง และปวด
- บรรเทาอาการปวด
- ช่วยชะลอ การแพร่กระจายหรือความรุนแรงของโรค
- ช่วยลดหรือป้องกันความเสียหายต่อกระดูกและข้อต่อที่เกิดจากโรคนี้
- ช่วยรักษาการทำงานของข้อต่อให้ดีอยู่เสมอ
ยา DMARDs ใช้รักษาโรคอะไรบ้าง?
แพทย์ส่วนใหญ่ใช้ยา DMARDs เพื่อควบคุมภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องต่างๆ ที่ก่อให้เกิดการอักเสบ คุณอาจเคยได้ยินชื่อยาเหล่านี้มาบ้างแล้ว
| ชื่อของโรค (ภาวะ) | บทนำโดยสังเขป |
|---|---|
| โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ | เป็นอาการทั่วไปที่ทำให้เกิดอาการปวด บวม และข้อแข็งตึง |
| โรคกระดูกสันหลังอักเสบชนิดแอนไคโลซิง | โรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่ส่งผลกระทบต่อกระดูกสันหลังเป็นหลัก |
| โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน | โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยบางรายที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน |
| โรคลูปัส | โรคที่สามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะต่างๆ เช่น ผิวหนัง ข้อต่อ ไต และสมอง |
| โรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุในเด็กและเยาวชน | โรคข้ออักเสบในเด็กอายุต่ำกว่า 16 ปี |
| โรคหนังแข็ง | โรคที่มีลักษณะสำคัญคือผิวหนังแข็งตัวและหนาขึ้น |
| โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง | โรคของระบบประสาทที่ส่งผลกระทบต่อสมองและไขสันหลัง |
นอกจากนี้ ยา DMARDs ยังไม่ค่อยได้ใช้ในการรักษาโรคมะเร็งบางชนิด และโรคยูเวอิติส ซึ่งเป็นภาวะอักเสบของดวงตาที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยวิธีอื่น
ยา DMARDs มีกี่ประเภท?
ยา DMARDs สามารถแบ่งออกได้เป็นสองประเภทหลัก
1. ยา DMARD แบบดั้งเดิม
ยาเหล่านี้เป็นยา DMARDs ประเภทแรกที่ถูกค้นพบ ยาเหล่านี้ทำงานโดยการทำให้ ระบบภูมิคุ้มกันทั้งหมด สงบลงโดยทั่วไป เนื่องจากมีผลข้างเคียงค่อนข้างน้อย แพทย์จึงมักจะสั่งยาประเภทนี้เป็นอันดับแรก ยาเหล่านี้มักรับประทานในรูปแบบเม็ด
ตัวอย่างบางส่วน:
- อะซาไธโอพรีน
- ไฮดรอกซีคลอโรควิน
- เลฟลูโนไมด์
- เมโทเทรกเซต
- ซัลฟาซาลาซีน
2. ยาชีวภาพต้านโรคข้ออักเสบ (Biologics)
นี่คือยาใหม่ที่มีประสิทธิภาพสูง พวกมันเปรียบเสมือนมือปืนซุ่มยิง พวกมันไม่ส่งผลกระทบต่อระบบภูมิคุ้มกันทั้งหมดเหมือนยา DMARDs แบบดั้งเดิมพวกมันจะกำหนดเป้าหมายและโจมตีเฉพาะเซลล์ภูมิคุ้มกันที่ก่อให้เกิดปัญหาเท่านั้น
ยาเหล่านี้มักมีฤทธิ์แรงกว่าและได้ผลดีกว่ายา DMARD แบบดั้งเดิม อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้ก็มีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงสูงกว่าเล็กน้อย หากอาการของคุณไม่ดีขึ้นด้วยยาแบบดั้งเดิม แพทย์อาจตัดสินใจให้คุณเริ่มใช้ยาประเภทนี้เป็นขั้นตอนต่อไป
ยาเหล่านี้มักให้โดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV) หรือฉีดเข้าใต้ผิวหนังด้วยตนเอง หากคุณจำเป็นต้องใช้ยาฉีดดังกล่าว แพทย์หรือพยาบาลจะสอนวิธีการฉีดอย่างปลอดภัยและถูกต้องให้คุณ
ยา DMARDs มีผลข้างเคียงหรือไม่?
เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ยาในกลุ่ม DMARDs อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แต่ไม่ใช่ทุกคนที่จะได้รับผลข้างเคียงเหล่านี้ ซึ่งอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของยาที่คุณได้รับ
ข้อสำคัญ: อย่าตกใจเมื่ออ่านเกี่ยวกับผลข้างเคียงเหล่านี้ แพทย์ของคุณจะพิจารณาความเสี่ยงและประโยชน์อย่างรอบคอบก่อนที่จะสั่งยาตัวนี้ให้คุณ นอกจากนี้ แพทย์จะให้คำแนะนำคุณเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับปัญหาใด ๆ ที่อาจเกิดขึ้น
| ประเภทของผลข้างเคียง | อาการที่อาจเกิดขึ้น |
|---|---|
| ผลข้างเคียงที่พบได้ทั่วไปในยาทั้งสองประเภท | |
| ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้น | เนื่องจากยาเหล่านี้ลดภูมิคุ้มกัน จึงทำให้ติดเชื้อต่างๆ ได้ง่าย เช่น หวัดและไข้หวัดใหญ่ (ความเสี่ยงนี้จะสูงขึ้นหากใช้ยาชีวภาพ) |
| จำนวนเม็ดเลือดลดลง | อาจพบการลดลงของเม็ดเลือดขาว (ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ), เม็ดเลือดแดง (ภาวะโลหิตจาง) หรือเกล็ดเลือด (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ) |
| เอนไซม์ตับสูงขึ้น | สามารถตรวจพบได้ด้วยการตรวจเลือด |
| ผลข้างเคียงเฉพาะของยา DMARD แบบดั้งเดิม | |
| ปัญหาเกี่ยวกับระบบย่อยอาหาร | เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง ท้องเสีย |
| ปัญหาผิวหนัง | ผื่นขึ้นตามผิวหนัง |
| ผลข้างเคียงเฉพาะของยาชีวภาพ | |
| การปรากฏตัวของโรคติดเชื้อที่ซ่อนเร้น | การติดเชื้อต่างๆ เช่น วัณโรคและเริม ซึ่งอยู่ในภาวะสงบในร่างกายหลังจากหายแล้ว สามารถกลับมาเป็นซ้ำได้ |
| อื่น | ระดับคอเลสเตอรอลสูงขึ้น ความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดเพิ่มขึ้น รอยแดงหรือบวมบริเวณที่ฉีด |
ยานี้เริ่มออกฤทธิ์เร็วแค่ไหน?
นี่คือปัญหาที่หลายคนพบเจอ ยา DMARDs ไม่ใช่ยาที่ทานแล้วรู้สึกดีเหมือนยาแก้ปวด ยาเหล่านี้อาจต้องใช้เวลา ตั้งแต่ไม่กี่สัปดาห์ไปจนถึงหนึ่งเดือนหรือมากกว่านั้น ในการทำให้ระบบภูมิคุ้มกันสงบลงและควบคุมอาการ
ดังนั้น อย่าหยุดรับประทานยาเพียงเพราะคุณไม่รู้สึกถึงความเปลี่ยนแปลงมากนักในช่วงสองสามสัปดาห์แรก สิ่งสำคัญมากคือต้องอดทนและรับประทานยาอย่างต่อเนื่องตามที่แพทย์สั่ง
คุณควรไปพบแพทย์อีกครั้งเมื่อไหร่?
หลังจากเริ่มใช้ยา DMARDs แล้ว แพทย์จะต้องนัดพบคุณเป็น ระยะ เพื่อตรวจสอบว่ายาได้ผลหรือไม่ และมีผลข้างเคียงใด ๆ เกิดขึ้นหรือไม่ คุณอาจต้องเข้ารับการตรวจบางอย่างในช่วงเวลานี้
- การตรวจเลือด: ตรวจสอบว่ายาได้ผลหรือไม่ ตับได้รับผลกระทบหรือไม่ และระดับเม็ดเลือดอยู่ในเกณฑ์ปกติหรือไม่
- ตรวจหาการติดเชื้อ: ตรวจสอบการติดเชื้อที่ซ่อนเร้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังใช้ยาชีวภาพ
- การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ เช่น การเอกซเรย์: เพื่อดูว่าความเสียหายของข้อต่อเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรเมื่อเวลาผ่านไป
หากคุณสังเกตเห็นผลข้างเคียงใหม่ๆ อาการของคุณแย่ลง หรือยาดูเหมือนจะไม่ได้ผลดีเท่าที่เคยเป็นมา โปรดแจ้งแพทย์ของคุณทันที
ยา DMARDs อาจดูซับซ้อนเล็กน้อยในตอนแรก มีตัวยาหลายประเภทและชื่อเรียกที่แตกต่างกันมากมาย แต่ไม่ต้องกังวล แพทย์ของคุณจะช่วยคุณเลือกยาที่เหมาะสมกับอาการของคุณมากที่สุด ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด และมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด อย่าลังเลที่จะถามคำถามใดๆ ที่คุณมีกับแพทย์
ข้อสรุปสำคัญ
- DMARDs เป็นยาชนิดพิเศษที่ใช้รักษาโรคภูมิต้านทานตนเอง โดยออกฤทธิ์ลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน
- ยาเหล่านี้ไม่ได้ออกฤทธิ์ทันทีเหมือนยาแก้ปวด อาจต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนจึงจะเห็นผล ดังนั้นโปรดอดทนและใช้ยาอย่างต่อเนื่อง
- บางคนอาจมีผลข้างเคียง แต่ไม่ใช่ทุกคน ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องปรึกษาแพทย์อย่างสม่ำเสมอ
- ห้ามเปลี่ยนขนาดยาที่แพทย์สั่ง หรือหยุดรับประทานยาโดยฉับพลันโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์
- หากคุณมีข้อสงสัยใด ๆ เกี่ยวกับยาหรืออาการป่วยของคุณ โปรดสอบถามแพทย์ของคุณ











💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ