คุณก็มีอาการปวดข้อและบริเวณที่เอ็นยึดติดกับกระดูกบ้างไหม? มาเรียนรู้เกี่ยวกับโรคเอ็นอักเสบและเอ็นยึดกระดูกอักเสบกันเถอะ!

คุณเคยมีอาการปวดหรือบวมเล็กน้อยบริเวณไหล่ ข้อศอก หัวเข่า หรือส้นเท้าอย่างฉับพลันหรือไม่? หรือบางทีตอนตื่นนอนตอนเช้า บริเวณนั้นอาจรู้สึกตึงๆ? แม้ว่าอาการเหล่านี้อาจดูเหมือนปกติ แต่บางครั้งอาจเกิดจากภาวะที่เรียกว่า "เอ็นอักเสบ" หรือ "เอ็นอักเสบที่เอ็น" ไม่ต้องกังวล วันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้กันอย่างง่ายๆ

Enthesopathy คืออะไร? ง่ายมาก!

กล่าวโดยสรุป 'โรคเอ็นอักเสบ' เป็นคำทั่วไปที่ใช้เรียกภาวะหรือความผิดปกติทางสุขภาพใดๆ ที่ส่งผลกระทบต่อ บริเวณที่เอ็นและเส้นเอ็นในร่างกายเชื่อมต่อกับกระดูก

ลองนึกภาพแบบนี้ดู: เอ็น ของเราเปรียบเสมือนยางยืดที่แข็งแรง ซึ่งเป็นส่วนที่เชื่อมต่อกล้ามเนื้อกับกระดูกของเรา ส่วน เอ็นยึดกระดูก เปรียบเสมือนแถบยางยืดที่แข็งแรง ซึ่งเชื่อมต่อกระดูกชิ้นหนึ่งกับอีกชิ้นหนึ่ง

ทีนี้ ศัพท์ทางการแพทย์ที่ใช้เรียกจุดที่เอ็นหรือเอ็นยึดกระดูกติดกับกระดูกเรียกว่า "เอนเทซิส" (enthesis) ดังนั้น เมื่อเติม "-pathy" ต่อท้ายคำ ก็หมายความว่ามีภาวะหรือปัญหาที่ส่งผลกระทบต่อส่วนนั้น ดังนั้น "เอนเทโซพาธี" (enthesopathy) จึงเป็นปัญหาที่เกิดขึ้นในเอนเทซิสหนึ่งจุดหรือมากกว่านั้น และเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเหล่านั้น เข้าใจไหม?

แล้วเอ็นอักเสบคืออะไร? และสองอย่างนี้แตกต่างกันอย่างไร?

ตรงนี้มีความแตกต่างกันเล็กน้อย `Enthesopathy` หมายถึงภาวะใดๆ ก็ตามที่ส่งผลกระทบต่อ `enthesis` ส่วน `enthesitis` หมายถึงการอักเสบที่ `enthesis` นั้น กล่าวคือ `enthesitis` เป็นภาวะเฉพาะอย่างหนึ่งที่จัดอยู่ในประเภท `enthesopathy`

บางครั้งแพทย์อาจใช้คำสองคำนี้สลับกันไปมาเพื่อหมายถึงสิ่งเดียวกัน แต่ไม่ต้องกังวล แพทย์จะพิจารณาอาการของคุณ ค้นหาสาเหตุ และให้การรักษาที่ถูกต้อง ไม่ว่าพวกเขาจะใช้คำใดก็ตาม

โรคเอ็นอักเสบพบได้บ่อยแค่ไหน?

เป็นการยากที่จะระบุจำนวนผู้ป่วยที่เป็นโรคเอ็นอักเสบในแต่ละปีได้อย่างแน่ชัด เนื่องจากอาการปวดและบวมในเส้นเอ็นและเอ็นยึดกระดูกนั้นพบได้บ่อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อได้รับบาดเจ็บ และหลายคนก็หายจากโรคเอ็นอักเสบก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการ

อย่างไรก็ตาม สิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญทราบคือ ภาวะเอ็นอักเสบพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรค ข้ออักเสบชนิดอักเสบ เช่น โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินและโรคกระดูกสันหลังอักเสบเรื้อรัง ที่จริงแล้ว การเกิดภาวะเอ็นอักเสบมากกว่าหนึ่งครั้งเป็นหนึ่งในเบาะแสที่แพทย์ใช้ในการวินิจฉัยโรคเหล่านี้

อาการของโรคเอ็นอักเสบมีอะไรบ้าง?

อาการที่พบบ่อยที่สุดของภาวะเอ็นอักเสบ ได้แก่:

• ความเจ็บปวด:คุณอาจมีอาการปวดอย่างรุนแรงบริเวณข้อต่อหรือจุดยึดของเอ็นที่ได้รับผลกระทบ อาการปวดอาจเพิ่มขึ้นเมื่อคุณใช้งานข้อต่อดังกล่าว
• อาการบวม: บริเวณที่ปวดอาจมีอาการบวมขึ้น
• การเปลี่ยนสีหรือรอยแดง: บางครั้งผิวหนังบริเวณนั้นอาจมีรอยแดงหรือเปลี่ยนสีได้
• อาการตึง: โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณตื่นนอนตอนเช้า หรือเมื่อคุณพยายามขยับข้อต่อหลังจากอยู่ในท่าเดิมเป็นเวลานาน ข้อต่ออาจรู้สึกตึงและงอหรือยืดได้ยาก ลองนึกภาพว่าเมื่อคุณตื่นนอนตอนเช้า คุณรู้สึกตึงมากจนไม่สามารถวางส้นเท้าลงบนพื้นได้เลย

บางคนที่เป็นโรคเอ็นอักเสบอาจสังเกตเห็น การเปลี่ยนแปลงที่เล็บมือและเล็บเท้า ได้ เช่น เล็บเป็นหลุมหรือเปลี่ยนสี

ภาวะเอ็นอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกายบริเวณที่เอ็นหรือเอ็นยึดกระดูกเชื่อมต่อกับกระดูก แต่มีบางบริเวณที่ได้รับผลกระทบได้บ่อยที่สุด:

• ไหล่
• ข้อศอก
• มือและข้อมือ
• หัวเข่า
• ข้อเท้า
• เท้า โดยเฉพาะอาการปวดส้นเท้า (โรคพังผืดฝ่าเท้าอักเสบ) เป็นตัวอย่างที่ดีของเรื่องนี้

ทำไมเราจึงเกิดภาวะเอ็นอักเสบและภาวะเอ็นเสื่อม?

ภาวะเอ็นอักเสบ (รวมถึงเอ็นอักเสบ) เกิดขึ้นจากสองสาเหตุหลัก:

1. การบาดเจ็บที่ทำให้เอ็นหรือเส้นเอ็นเสียหาย

2. ภาวะสุขภาพที่ก่อให้เกิดการอักเสบในร่างกาย

เนื่องจากอาการบาดเจ็บ

อาการบาดเจ็บบางอย่างที่ทำให้เกิดภาวะเอ็นอักเสบ ได้แก่:

• อาการบาดเจ็บจากการใช้งานซ้ำๆ: ลองนึกถึงอาการปวดข้อมือหากคุณทำงานกับคอมพิวเตอร์ตลอดเวลา หรืออาการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นกับนักกีฬาที่ทำท่าทางเดิมซ้ำๆ
• อาการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา: อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้จากอุบัติเหตุฉุกเฉิน การหกล้ม และการเคล็ดขัดยอกขณะเล่นกีฬา
• อาการปวด ข้อศอกด้านนอก (Tennis elbow): ปวดบริเวณด้านนอกของข้อศอก
• อาการปวด ข้อศอกด้านใน (Golfer's elbow): ปวดบริเวณด้านในของข้อศอก

การบาดเจ็บเช่นนี้อาจทำให้บริเวณที่เรียกว่า 'เอ็นเทซิส' เกิดความเสียหาย ส่งผลให้เกิดอาการปวดและบวม

เนื่องจากภาวะอักเสบในร่างกาย

ภาวะสุขภาพบางอย่างทำให้เกิดการอักเสบในร่างกาย ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะเอ็นอักเสบได้ ระบบภูมิคุ้มกันของเราตอบสนองต่อภาวะบางอย่างโดยการสร้างโปรตีนพิเศษที่เรียกว่าไซโตไคน์ แม้ว่าไซโตไคน์เหล่านี้จะช่วยให้ร่างกายของเราฟื้นตัวได้ แต่ก็อาจทำให้เกิดการอักเสบได้เช่นกัน ภาวะบางอย่างที่ทำให้เกิดการอักเสบซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะเอ็นอักเสบ ได้แก่:

• โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน: นี่คือภาวะข้ออักเสบที่เกี่ยวข้องกับโรคผิวหนังสะเก็ดเงิน
• โรคกระดูกสันหลังอักเสบเรื้อรัง: นี่คือโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่ส่งผลกระทบต่อกระดูกสันหลังเป็นหลัก
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: นี่ก็เป็นภาวะอักเสบที่ส่งผลกระทบต่อข้อต่อเช่นกัน และเกิดจากความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน
• โรคสะเก็ดเงิน: แม้จะเป็นโรคผิวหนัง แต่ก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดการอักเสบของเอ็นร่วมด้วย
• โรคถุง น้ำข้ออักเสบ: การอักเสบของถุงน้ำที่บรรจุของเหลวซึ่งทำหน้าที่เป็นเบาะรองรับบริเวณข้อต่อ
• โรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบ (Plantar Fasciitis): เป็นภาวะที่ทำให้เกิดอาการปวดบริเวณฝ่าเท้า โดยเฉพาะส้นเท้า นี่เป็นอีกตัวอย่างหนึ่งของโรคเอ็นอักเสบ (enthesitis)

มีภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะเอ็นอักเสบหรือไม่?

ผู้ที่มีภาวะเอ็นอักเสบเรื้อรัง (กล่าวคือ ภาวะที่พัฒนาและแย่ลงเรื่อย ๆ ตามเวลา) มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเกิด กระดูกงอก สารไซโตไคน์ที่ทำให้เกิดภาวะเอ็นอักเสบบางครั้งอาจส่งสัญญาณผิดพลาดไปยังกระดูกของเราให้สร้างเนื้อเยื่อใหม่ กระดูกงอกเหล่านี้อาจทำให้อาการปวดแย่ลงหรือก่อให้เกิดอาการปวดใหม่ได้

แพทย์วินิจฉัยโรคเหล่านี้ได้อย่างไร?

แพทย์จะวินิจฉัยโรคเอ็นอักเสบโดยหลักๆ แล้ว จากการตรวจร่างกาย แพทย์จะตรวจบริเวณที่คุณมีอาการ อาจโดยการคลำ สิ่งสำคัญคือคุณต้องบอก แพทย์ ว่าคุณเริ่มรู้สึกเจ็บปวด ตึง หรือมีอาการอื่นๆ ตั้งแต่เมื่อไหร่ และกิจกรรมใดที่ทำให้อาการแย่ลง (หรือแย่ลงกว่าเดิม)

ไม่มีการทดสอบใดที่สามารถวินิจฉัยโรคเอ็นอักเสบได้ทันที อย่างไรก็ตาม แพทย์ของคุณอาจใช้ การสแกนพิเศษ (การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ) เพื่อถ่ายภาพภายในร่างกายของคุณเพื่อตรวจหาการบาดเจ็บหรือการอักเสบ ซึ่งได้แก่:

• เอ็กซ์เรย์
• การตรวจอัลตราซาวนด์ (`Ultrasound`)
• การสแกน MRI (`MRI - การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า`)

หากแพทย์ของคุณคิดว่าคุณมีภาวะอักเสบ แพทย์อาจสั่ง ตรวจเลือด เพิ่มเติมด้วย

มีวิธีการรักษาภาวะเอ็นอักเสบอย่างไรบ้าง?

การรักษาที่คุณต้องการจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการเอ็นอักเสบ อาจเป็นสิ่งที่คุณสามารถทำได้เองที่บ้านเพื่อช่วยให้ร่างกายฟื้นตัวหลังจากการบาดเจ็บ หรือหากเป็นอาการเรื้อรัง อาจต้องมีแผนการจัดการระยะยาว การรักษาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับอาการเอ็นอักเสบ ได้แก่:

การรักษาที่คุณสามารถทำได้เองที่บ้าน

• วิธีการ RICE: นี่เป็นวิธีการรักษาทั่วไปที่ใช้กับอาการบาดเจ็บหลายประเภท
• R - พักผ่อน: พักส่วนต่างๆ ของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ
• I - ประคบเย็น: การประคบเย็นเพื่อลดอาการปวดและบวม
• C - การบีบอัด: การใช้ผ้าพันแผลบีบอัดเพื่อลดอาการบวม แพทย์จะสาธิตวิธีการพันผ้าพันแผลอย่างถูกต้องโดยไม่ให้แน่นเกินไป
• E - การยกสูง: การรักษาบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บให้อยู่สูงกว่าระดับหัวใจ
• ยาแก้ปวด กลุ่ม NSAIDs: ยาแก้ปวดที่หาซื้อได้ทั่วไป เช่น ไอบูโพรเฟน (NSAIDs) สามารถช่วยลดการอักเสบและบรรเทาอาการปวดได้ แต่โปรดจำไว้ว่า ไม่แนะนำให้ใช้ยาเหล่านี้ในระยะยาว ห้ามรับประทานเกิน 10 วันติดต่อกันโดยไม่ปรึกษาแพทย์

การรักษาตามคำแนะนำทางการแพทย์

• คอร์ติโคสเตียรอยด์: ยาเหล่านี้เป็นยาที่แพทย์สั่งจ่ายเพื่อลดการอักเสบ แพทย์อาจฉีดยาคอร์ติโซนเข้าไปในบริเวณที่เอ็นอักเสบโดยตรง
• กายภาพบำบัด: กายภาพบำบัดสามารถช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบๆ บริเวณที่บาดเจ็บ เพิ่มความยืดหยุ่น และลดความเจ็บปวด นักกายภาพบำบัดจะสอนการออกกำลังกายและการยืดกล้ามเนื้อเพื่อช่วยให้คุณฟื้นตัวและกลับมาเคลื่อนไหวได้เต็มที่ (ระยะการขยับส่วนต่างๆ ของร่างกาย)
• DMARDs: ยาต้านโรคข้ออักเสบชนิดปรับเปลี่ยนการดำเนินโรค (DMARDs) เป็นยาที่กดระบบภูมิคุ้มกัน ใช้ในการรักษาโรคภูมิต้านตนเอง เช่น โรคข้ออักเสบบางชนิดที่เกิดจากเอ็นอักเสบ

โรคเอ็นอักเสบสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

การรักษาภาวะเอ็นอักเสบควรคิดว่าเป็นการจัดการอาการขณะที่มันกำลังพัฒนาขึ้น มากกว่าการ "รักษาให้หายขาด" เหมือนกับการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียด้วยยาปฏิชีวนะ ภาวะเอ็นอักเสบและอาการบาดเจ็บหรือภาวะที่เป็นสาเหตุหลักมักจะหายไปได้เองโดยสมบูรณ์

อย่างไรก็ตาม คุณอาจมีอาการกำเริบหรืออาการอักเสบของเอ็นยึดกระดูกกำเริบขึ้นได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดจากโรคภูมิต้านทานตนเอง แพทย์จะแนะนำวิธีจัดการกับอาการและลดความถี่ของการกำเริบของโรคให้คุณ

ผู้ที่มีภาวะเอ็นอักเสบจะมีอนาคตแบบไหนได้บ้าง?

ประสบการณ์ของแต่ละคนไม่เหมือนกัน ขึ้นอยู่กับชนิดของภาวะเอ็นอักเสบที่คุณเป็นและสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะนั้น

หากคุณมีอาการที่เกิดจากการบาดเจ็บ เป็นไปได้มากว่าอาการอักเสบของเอ็นจะหายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากร่างกายของคุณหายดีและคุณปรับเปลี่ยนกิจกรรมบางอย่าง คุณจะสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้โดยไม่มีผลข้างเคียงในระยะยาว อย่างไรก็ตาม แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นแล้ว ก็อย่ากลับไปทำกิจกรรมทางกายที่หนักหน่วงจนกว่าแพทย์จะอนุญาต

ภาวะสุขภาพบางอย่างที่ทำให้เกิดภาวะเอ็นอักเสบนั้นเป็นเรื้อรัง คุณจะต้องดูแลรักษาภาวะเหล่านี้เป็นเวลานาน อาจจะตลอดชีวิต แพทย์ของคุณจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับสิ่งที่จะเกิดขึ้นและวิธีการจัดการกับภาวะเหล่านี้

สามารถป้องกันภาวะเอ็นอักเสบได้หรือไม่?

ภาวะเอ็นอักเสบสามารถป้องกันได้บ่อยครั้ง เนื่องจากอาจนำไปสู่การบาดเจ็บฉับพลันและปัญหาสุขภาพที่เราไม่สามารถป้องกันได้ ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการจัดการกับปัญหาสุขภาพที่คุณมี คุณอาจสามารถลดความเสี่ยงของการกำเริบของภาวะเอ็นอักเสบได้ แต่คุณไม่สามารถป้องกันได้เสมอไป

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณได้รับบาดเจ็บ หรือหากอาการปวดหรือบวมดูเหมือนจะเปลี่ยนแปลงไป แย่ลง หรือหากคุณไม่สามารถขยับข้อต่อได้ ให้ไปพบแพทย์ หากการรักษาอาการเอ็นอักเสบของคุณดูเหมือนจะไม่ได้ผลดีเท่าที่เคยเป็นมา หรือหากคุณมีอาการกำเริบมากขึ้น ให้แจ้ง แพทย์ของคุณ แพทย์ อาจสามารถเปลี่ยนแปลงหรือปรับการรักษาของคุณได้

คำถามสำคัญที่ควรสอบถามแพทย์มีอะไรบ้าง?

นี่คือคำถามสำคัญบางข้อที่คุณควรสอบถามแพทย์ของคุณ:

• ทำไมฉันถึงเป็นโรค "เอ็นอักเสบ" หรือ "เอ็นอักเสบ" คะ?
• ฉันจะต้องเข้ารับการทดสอบอะไรบ้าง?
• อาการเหล่านี้สามารถกลับมาอีกได้หรือไม่?
• ฉันจะเริ่มออกกำลังกายได้อีกครั้งเมื่อไหร่?
• ฉันมีปัญหาสุขภาพที่ต้องดูแลรักษาในระยะยาวหรือไม่?

โรคเอ็นอักเสบเหมือนกับโรคข้ออักเสบหรือไม่?

ไม่ มันคือ `โรคเอ็นอักเสบ` และ `โรคข้ออักเสบ`นี่เป็นสองประเด็นที่แตกต่างกัน แต่ก็อาจมีความเชื่อมโยงกันอย่างใกล้ชิด มีโรคข้ออักเสบมากกว่า 100 ชนิด ซึ่งหลายชนิดสามารถทำให้เกิดอาการปวด ตึง และบวม คล้ายกับอาการที่พบในภาวะเอ็นอักเสบได้

นอกจากนี้ โรคข้ออักเสบ หลายชนิดยังสามารถทำให้เกิดภาวะเอ็นอักเสบได้ ดังนั้น หากคุณเป็นโรคข้ออักเสบ คุณก็มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะเอ็นอักเสบได้ ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาการหรือการเปลี่ยนแปลงที่ควรสังเกต

สุดท้ายนี้ ข้อคิดสำคัญที่ควรจดจำ

แม้ว่าคำว่า "เอ็นอักเสบ" และ "เอ็นเทโซพาธี" อาจฟังดูแปลกๆ แต่โปรดจำไว้ว่าคำเหล่านี้หมายถึงภาวะที่ส่งผลกระทบต่อบริเวณที่เอ็นและเส้นเอ็นเชื่อมต่อกับกระดูกของคุณ หากคุณมีอาการปวดหรือตึงในบริเวณเหล่านี้ อย่าละเลย

อาการนี้อาจเป็นการบาดเจ็บเพียงครั้งเดียวแล้วหายได้ หรืออาจเกิดจากภาวะทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการดูแลรักษาในระยะยาว

ดังนั้น หากคุณมีข้อสงสัยใด ๆ เกี่ยวกับเรื่องนี้ อย่าลังเลที่จะไปพบแพทย์และปรึกษาหารือกับเขา เขาจะอธิบายให้คุณฟังว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการเหล่านี้ วิธีบรรเทาอาการ และสิ่งที่คุณต้องทำเพื่อจัดการกับสาเหตุนั้น ขอให้รักษาสุขภาพให้แข็งแรง!

` โรคเอ็นอักเสบ, เอ็นอักเสบ, ปวดข้อ, ปวดเอ็น, การอักเสบ, โรคข้ออักเสบ, ศรีลังกา`