ไหล่หลุดเหรอ? อย่าตกใจไป นี่คือทุกสิ่งที่คุณควรรู้!

คุณเคยล้มขณะเล่นกีฬาหรือไม่? หรือคุณลื่นล้มในห้องน้ำแล้วไหล่กระแทกจนเจ็บ? แล้วอยู่ดีๆ ก็ขยับแขนไม่ได้เพราะปวดอย่างรุนแรง? บางครั้งคุณอาจสังเกตเห็นว่ารูปทรงของไหล่เปลี่ยนไป หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ อาจเป็นอาการไหล่หลุด แม้ว่าจะดูน่ากลัว แต่ก็เป็นอาการที่สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการรักษา ที่ถูกต้อง ดังนั้นเรามาเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้กันเถอะ

การยักไหล่แบบนี้หมายความว่าอย่างไร?

กล่าวโดยสรุป ข้อไหล่หลุดหมายความว่ากระดูกในข้อไหล่เคลื่อนที่ไปมาจากตำแหน่งที่ควรจะเป็น และแยกออกจากกัน

เรามาอธิบายเพิ่มเติมกันอีกหน่อย ข้อต่อในร่างกายของเราคือจุดที่กระดูกสองชิ้นมาบรรจบกัน ข้อต่อไหล่ของคุณประกอบด้วยส่วนหัวของกระดูกต้นแขน (humerus) และเบ้าหรือกระดูกสะบัก (scapula) มันเหมือนกับลูกบอลที่พอดีกับเบ้า เราเรียกข้อต่อแบบนี้ว่า "ข้อต่อแบบลูกบอลและเบ้า" นี่คือข้อต่อที่ช่วยให้เราขยับแขนได้ทุกทิศทาง

ภาวะข้อไหล่หลุด คือภาวะที่กระดูกรูปทรงกลมหลุดออกจากเบ้าข้อไหล่โดยสมบูรณ์ เมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ เนื้อเยื่อที่บอบบางรอบข้อต่อก็อาจได้รับความเสียหายไปด้วย

นั่นหมายความว่า:

• กล้ามเนื้อ
• เส้นประสาท
• เอ็น
• เอ็น
• หลอดเลือด

การยกไหล่มีหลายประเภทหรือไม่?

ใช่ค่ะ แพทย์แบ่งอาการนี้ออกเป็นสองวิธีหลัก วิธีแรกคือพิจารณาจากระยะที่กระดูกเคลื่อนตัวออกไป

1. การเคลื่อนหลุดอย่างสมบูรณ์ หรือการหลุดออกจากเบ้า: นี่คือกรณีที่กระดูกสองชิ้นในข้อไหล่แยกออกจากกันอย่างสมบูรณ์และหลุดออกมา นี่คือสิ่งที่เรามักหมายถึงเมื่อเราพูดว่า "ข้อไหล่หลุด"

2. การเคลื่อนหลุดบางส่วน (Subluxation): คือภาวะที่กระดูกไม่แยกออกจากกันโดยสมบูรณ์ แต่เคลื่อนไปเพียงเล็กน้อย เหมือนกับเคลื่อนไปครึ่งหนึ่ง กระดูกยังคงสัมผัสกันอยู่ แต่ไม่ในลักษณะปกติ แม้จะมีอาการปวด แต่ก็อาจไม่รุนแรงเท่ากับการเคลื่อนหลุดโดยสมบูรณ์

อาการของข้อไหล่หลุดมีอะไรบ้าง?

โดยปกติแล้ว ข้อไหล่หลุดมักทำให้เกิดอาการอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้

ทำไมไหล่ถึงกระโดด? ใครบ้างที่มีความเสี่ยง?

อาการนี้อาจเกิดขึ้นได้หากมีการออกแรงมากพอที่ข้อไหล่จนทำให้ข้อไหล่หลุดออกมา โดยปกติแล้วมักเกิดจากสาเหตุต่างๆ เช่น:

• การหกล้ม: เช่น การตกจากที่สูง การลื่นล้ม เป็นต้น
• อุบัติเหตุทางรถยนต์: การกระแทกบริเวณไหล่ในอุบัติเหตุทางรถยนต์
• อุบัติเหตุจากการเล่นกีฬา:การเคลื่อนหลุดของข้อไหล่สามารถเกิดขึ้นได้ โดยเฉพาะในกีฬาที่มีการปะทะกัน เช่น รักบี้และฟุตบอล รวมถึงขณะพุ่งตัวรับลูกในกีฬาคริกเก็ตและวอลเลย์บอล

ใครมีความเสี่ยงมากที่สุด?

แม้ว่าใครๆ ก็สามารถเกิดอาการข้อไหล่หลุดได้ แต่บางคนก็มีความเสี่ยงมากกว่าคนอื่นๆ

• ผู้เล่น: โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่เล่นเกมที่เกี่ยวข้องกับการตีตีกัน
• ผู้ชาย: ผู้ชายมีโอกาสเกิดภาวะข้อไหล่หลุดมากกว่าผู้หญิงถึงสองเท่า
• คนหนุ่มสาวอายุระหว่าง 15-30 ปี: คนกลุ่มนี้มีแนวโน้มที่จะประสบอุบัติเหตุมากกว่า เนื่องจากเป็นคนที่มีกิจกรรมทางกายสูง
• ผู้ที่มีประวัติข้อไหล่หลุดมาก่อน: เมื่อข้อไหล่หลุดแล้ว เอ็นรอบข้อต่อจะอ่อนแอลงเล็กน้อย ดังนั้น โอกาสที่จะเกิดข้อไหล่หลุดซ้ำจึงสูงขึ้นมาก

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการที่ข้อไหล่หลุดมีอะไรบ้าง?

การเคลื่อนหลุดของข้อไหล่ไม่ได้หมายถึงแค่กระดูกเคลื่อนที่ไปมาเท่านั้น แรงกระแทกยังสามารถทำลายเนื้อเยื่อรอบๆ ข้อไหล่ได้อีกด้วย

• กระดูกหัก: กระดูกชิ้นเล็กๆ อาจหักหลุดออกมาได้เมื่อข้อไหล่หลุด
• การบาดเจ็บของเอ็นและเส้นเอ็น: เนื้อเยื่อเหล่านี้ซึ่งทำหน้าที่ยึดข้อต่อเข้าด้วยกัน อาจเกิดการยืดหรือฉีกขาดได้
• เส้นประสาทได้รับความเสียหาย: เส้นประสาทที่อยู่บริเวณหัวไหล่อาจถูกกดทับหรือถูกบีบอัดได้
• หลอดเลือดเสียหาย: แม้จะพบได้ไม่บ่อย แต่หลอดเลือดก็อาจได้รับความเสียหายได้

บางคนอาจเกิดภาวะที่เรียกว่า รอยโรคฮิลล์-แซคส์ (Hill-Sachs lesion) เมื่อข้อไหล่หลุด ซึ่งเป็นภาวะที่ส่วนหัวของกระดูกต้นแขน (กระดูกทรงกลมบริเวณต้นแขน) ได้รับความเสียหาย ความเสียหายประเภทนี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อข้อไหล่หลุดและกระดูกทรงกลมกระแทกกับเบ้าข้อ

แพทย์จะวินิจฉัยและรักษาโรคนี้ได้อย่างไร?

เมื่อคุณไปที่ห้องฉุกเฉิน สิ่งแรกที่แพทย์จะทำคือตรวจดูไหล่ของคุณ เขาจะถามคุณว่าเกิดอะไรขึ้นและคุณมีอาการอะไรบ้างในตอนนี้

หลังจากนั้น อาจมีการทดสอบต่างๆ เช่นนี้ เพื่อตรวจสอบความเสียหายภายใน:

• การถ่ายภาพรังสีเอกซ์: การตรวจนี้จำเป็นอย่างยิ่งเพื่อตรวจสอบว่ากระดูกเคลื่อนหรือหักหรือไม่
• การตรวจ MRI (Magnetic resonance imaging): วิธีนี้ช่วยตรวจจับความเสียหายต่อเนื้อเยื่อที่บอบบาง เช่น เอ็นและเส้นเอ็น
• การตรวจ CT สแกน (Computed tomography scan): การตรวจนี้ทำเพื่อดูภาพความเสียหายของกระดูกให้ชัดเจนยิ่งขึ้น

วิธีการรักษา

วิธีการนี้เรียกว่า 'การลดขนาดแบบปิด' (Closed Reduction)นี่ไม่ใช่การผ่าตัด แพทย์จะประคองร่างกายของคุณจากภายนอกและค่อยๆ ดึงแขนของคุณกลับเข้าที่ ในระหว่างนี้ แพทย์อาจฉีดยาชาเฉพาะที่บริเวณไหล่ของคุณเพื่อลดความเจ็บปวด หรือให้ยาคลายเครียดเพื่อให้คุณรู้สึกง่วงเล็กน้อย

สำคัญอย่างยิ่ง:

• อย่าพยายามรักษาอาการบาดเจ็บที่ไหล่ด้วยตัวเอง
• อย่าให้ใครก็ตามที่ไม่ใช่แพทย์มาแตะต้องหรือทำการรักษาไหล่ของคุณ

การทำเช่นนั้นอาจก่อให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่อเส้นประสาท หลอดเลือด และเนื้อเยื่ออื่นๆ ทำให้สภาพอาการแย่ลงไปอีก

หลังจากจัดกระดูกไหล่ให้เข้าที่แล้ว แพทย์จะแนะนำการรักษาดังต่อไปนี้:

• การตรึงแขน: หลังจากจัดตำแหน่งไหล่ให้ถูกต้องแล้ว จะมีการใช้ผ้าคล้องแขนหรือเฝือกเพื่อตรึงแขนไว้ เพื่อให้ไหล่ได้พักและให้เนื้อเยื่อที่เสียหายได้ฟื้นตัว โดยปกติแล้วจะตรึงแขนไว้ในตำแหน่งนี้เป็นเวลาหลายสัปดาห์
• ยา: แพทย์จะสั่งยาแก้ปวดเพื่อลดอาการปวดและบวม
• พักผ่อน: คุณควรหลีกเลี่ยงการทำกิจกรรมใดๆ ที่ทำให้เกิดภาระต่อไหล่หรือทำให้รู้สึกเหนื่อยล้า
• กายภาพบำบัด: นี่เป็นสิ่งสำคัญมาก เมื่อไหล่ของคุณเริ่มหายดีแล้ว คุณควรเริ่มออกกำลังกายภายใต้คำแนะนำของนักกายภาพบำบัด คุณจะเริ่มต้นด้วยการออกกำลังกายง่ายๆ เพื่อลดอาการตึงในไหล่ จากนั้นจึงค่อยขยับไปออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบๆ ไหล่ หากคุณไม่ทำอย่างถูกต้อง คุณมีโอกาสที่จะเกิดอาการไหล่แพลงซ้ำได้ง่ายขึ้น

จำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่?

โดยส่วนใหญ่แล้ว อาการไหล่หลุดไม่จำเป็นต้องผ่าตัด อย่างไรก็ตาม อาจจำเป็นต้องผ่าตัดในกรณีต่อไปนี้:

• หากเอ็นและเส้นเอ็นบริเวณไหล่ได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงจากการล้ม
• หากวิธีการ "จัดกระดูกเข้าที่โดยไม่ต้องผ่าตัด" ไม่สามารถทำให้ไหล่กลับเข้าที่ได้อย่างถูกต้อง
• หากไหล่ของคุณมีเสียงดังบ่อยๆ นั่นเป็นเพราะเอ็นยึดข้อไหล่ไม่แข็งแรงพอ การผ่าตัดสามารถช่วยกระชับเอ็นเหล่านั้นได้

จะใช้เวลานานแค่ไหนถึงจะหายดี?

อาการไหล่หลุดต้องใช้เวลาหลายเดือนกว่าจะหายสนิท แขนจะต้องถูกตรึงไว้ในช่วงสองสามสัปดาห์แรก หลังจากนั้น คุณจะต้องทำกายภาพบำบัดต่อไปอีกหลายเดือน

หากคุณเป็นนักกีฬา คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มเล่นกีฬาอีกครั้งอย่างแน่นอน หากคุณทำงานหนักหรือเล่นกีฬาก่อนที่ไหล่จะหายดีอย่างสมบูรณ์ มีโอกาสสูงที่คุณจะไหล่หลุดซ้ำและทำให้อาการบาดเจ็บแย่ลงได้

โดยทั่วไปแล้ว ผู้คนส่วนใหญ่จะหายเป็นปกติได้ด้วยการรักษาและการทำกายภาพบำบัด ที่เหมาะสม พวกเขาสามารถกลับไปทำกิจกรรมและเล่นกีฬาได้ตามปกติ