เป็นเรื่องปกติที่พวกเราส่วนใหญ่จะรู้สึกไม่สบายท้อง แสบร้อน หรือรู้สึกแปลกๆ ในท้องบ้างเป็นครั้งคราว บางครั้งอาจเกิดขึ้นเมื่อเรากินเยอะหรือกินไม่ตรงเวลา แต่ถ้าอาการเหล่านี้เกิดขึ้นต่อเนื่อง หรือรู้สึกเจ็บแปลบ ก็ไม่ควรละเลย วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะที่เรียกว่า โรคดูโอเดนิติส (Duodenitis) ซึ่งเป็นสาเหตุของอาการไม่สบายท้องดังกล่าว แต่หลายคนไม่รู้จักโรคนี้
โรคดูโอเดนิติสคืออะไร? มาทำความเข้าใจกันแบบง่ายๆ ดีกว่า
กล่าวโดยสรุป โรคดูโอเดนิติส คือ การอักเสบของลำไส้เล็กส่วนต้น ซึ่งเป็นส่วนที่อยู่ใกล้กระเพาะอาหารมากที่สุด (เรียกอีกอย่างว่าดูโอเดนัม) ลองนึกภาพว่าดูโอเดนัมเป็นเหมือนด่านตรวจสำคัญในกระเพาะอาหารของเรา มันมีเยื่อบุพิเศษที่คอยปกป้อง ซึ่งช่วยป้องกันเชื้อโรค (แบคทีเรีย ไวรัส ฯลฯ) ไม่ให้เข้าไป และป้องกันไม่ให้น้ำย่อยทำลายส่วนนี้ของลำไส้
ดังนั้น หากเกราะป้องกันนี้ถูกคุกคามหรือเสียหายไม่ว่าด้วยวิธีใดก็ตาม เช่น จากการติดเชื้อหรือกรดในกระเพาะอาหาร ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายก็จะตื่นตัวขึ้นมา "มีปัญหาเกิดขึ้นแล้ว!" มันจะก่อให้เกิดการอักเสบ เหมือนกับการทำสงคราม การอักเสบนี้เกิดขึ้นเพื่อต่อสู้กับเชื้อโรคและเพื่อรักษาบริเวณที่เสียหาย
อาการนี้คล้ายกับโรคกระเพาะอักเสบ ซึ่งเป็นการอักเสบของเยื่อบุในกระเพาะอาหาร แต่กระเพาะอักเสบคือการอักเสบของกระเพาะอาหาร ส่วนดูโอเดนิติสคือการอักเสบของลำไส้เล็กส่วนต้น โดยทั่วไปแล้ว หากลำไส้เล็กทั้งหมดเกิดการอักเสบ เราจะเรียกว่า โรคลำไส้อักเสบ
โรคดูโอดีนอักเสบนี้ร้ายแรงหรือไม่?
โดยส่วนใหญ่แล้ว การอักเสบของลำไส้เล็กส่วนต้นมักเป็นระยะสั้นและไม่ร้ายแรง การอักเสบจะหายไปเองในไม่กี่วัน อย่างไรก็ตาม หากอาการยังคงอยู่ อาจหมายความว่าคุณมีการอักเสบของลำไส้เล็กส่วนต้นเรื้อรัง ซึ่งเป็นการอักเสบในระยะยาว หากเป็นเช่นนั้น คุณควรไปพบแพทย์และรับการรักษาอย่างแน่นอน โดยปกติแล้ว แพทย์จะใช้ยาหนึ่งชนิดหรือมากกว่านั้น การรักษาที่เหมาะสมจะช่วยลดการอักเสบและป้องกันภาวะแทรกซ้อน เช่น ความเสียหายต่อผนังลำไส้เล็กส่วนต้นได้
อาการของโรคดูโอเดนิติสมีอะไรบ้าง?
นี่คือสิ่งสำคัญที่สุด ไม่ใช่ทุกคนจะมีอาการ บางคนอาจไม่สังเกตเห็นอะไรเลยด้วยซ้ำ หรือแม้จะมีอาการ อาการก็อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล สำหรับบางคน อาการจะมาๆ หายๆ สำหรับบางคน อาการจะคงที่แต่ไม่รุนแรงมากนัก แต่สำหรับบางคน อาการอาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลันและรุนแรงมากจนรู้สึกว่า "ฉันต้องไปพบแพทย์เดี๋ยวนี้"
อาการที่พบได้บ่อยที่สุดมีดังนี้:
- อาการปวดท้องส่วนบน:อาการนี้อาจรู้สึกเหมือนมีอะไรบางอย่างทิ่มแทงในท้อง หรือรู้สึกแสบร้อน บางคนพบว่าอาการปวดจะบรรเทาลงเล็กน้อยเมื่อรับประทานอาหาร
- อาการท้องอืด: อาจรู้สึกแน่นท้อง ท้องตึง และบางครั้งอาจเจ็บปวด
- อาการคลื่นไส้และอาเจียน
- ท้องเสีย.
- ความเหนื่อยล้า.
- มีแก๊สในกระเพาะอาหาร
- เบื่ออาหาร
ระวัง! อาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของโรคลำไส้เล็กส่วนต้นอักเสบรุนแรง:
ในบางกรณีที่รุนแรงของโรคดูโอเดนิติส อาจมีเลือดออกภายในระบบทางเดินอาหาร ในกรณีเช่นนี้ ให้สังเกตอาการดังต่อไปนี้:
* อาเจียนเป็นเลือด: ลักษณะอาจคล้ายกากกาแฟ
* มีเลือดปนในอุจจาระ: อุจจาระอาจมีสีดำเข้มคล้ายยางมะตอย
หากคุณพบอาการเช่นนี้ อาจเป็นเพราะภาวะลำไส้เล็กส่วนต้นอักเสบ หรือโรคระบบทางเดินอาหารร้ายแรงอื่นๆ ดังนั้น ควรไปพบแพทย์ทันที
อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดการอักเสบของลำไส้เล็กส่วนต้น?
ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว การอักเสบนี้เกิดขึ้นเมื่อเยื่อบุป้องกันของลำไส้เล็กส่วนต้นถูกคุกคาม ระบบภูมิคุ้มกันของเราจะเข้าสู่ "โหมดป้องกัน" และทำให้เกิดการอักเสบขึ้น
สาเหตุหลักและที่พบได้บ่อยที่สุดคือ การติดเชื้อแบคทีเรียที่เรียกว่า H. pylori น่าประหลาดใจที่ประชากรโลกประมาณ 50% ถึง 75% มีแบคทีเรียชนิดนี้อยู่ในร่างกาย โดยส่วนใหญ่มักพบในกระเพาะอาหาร แต่ก็สามารถเดินทางไปยังลำไส้เล็กส่วนต้นได้เช่นกัน สำหรับคนส่วนใหญ่ การติดเชื้อนี้จะไม่ก่อให้เกิดปัญหาใดๆ อย่างไรก็ตาม หากแบคทีเรีย H. pylori เจริญเติบโตมากเกินไปโดยไม่สามารถควบคุมได้ มันจะกลายเป็นการติดเชื้อและเริ่มกัดกร่อนเยื่อบุป้องกันของลำไส้เล็กส่วนต้น
ยังมีเหตุผลอื่นๆ อีกด้วย:
- แบคทีเรียชนิดอื่น: แม้ว่าเชื้อ H. pylori จะเป็นสาเหตุหลัก แต่แบคทีเรียชนิดอื่นก็สามารถทำให้เกิดภาวะลำไส้เล็กส่วนต้นอักเสบได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่น ภาวะแบคทีเรียเจริญเติบโตมากเกินไปในลำไส้เล็ก (SIBO) และการติดเชื้อปรสิต Giardiasis ก็สามารถทำให้เกิดภาวะลำไส้เล็กส่วนต้นอักเสบได้เช่นกัน
- การใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) มากเกินไป: เรามักใช้ยาเหล่านี้ เช่น แอสไพริน ไอบูโพรเฟน และนาโปรเซนโซเดียม อย่างไรก็ตาม หากใช้ยาเหล่านี้มากเกินไปและต่อเนื่อง อาจทำลายเยื่อบุผิวป้องกันของลำไส้เล็กส่วนต้น (หรือกระเพาะอาหาร) และทำให้เกิดการอักเสบได้
- กรดในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น: กรดที่รุนแรงในกระเพาะอาหารอาจรั่วไหลเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้นและทำลายเยื่อบุภายใน ทำให้เกิดการอักเสบขึ้น
- โรคภูมิต้านทานตนเอง: ตัวอย่างเช่น โรคเซลิแอคสามารถทำให้เกิดภาวะลำไส้เล็กส่วนต้นอักเสบได้ เมื่อผู้ที่เป็นโรคเซลิแอครับประทานอาหารที่มีกลูเตน ร่างกายจะสร้างปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันขึ้นมา โรคโครห์นก็เป็นโรคอักเสบที่ส่งผลกระทบต่อลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่เช่นกัน
- โรคกรดไหลย้อน (GERD): นี่คือสิ่งที่เรามักเรียกว่า "อาการแสบร้อนกลางอก" หรือ "โรคกระเพาะไหลย้อน" ภาวะนี้สามารถทำให้เกิดการอักเสบตลอดทางเดินอาหาร รวมถึงลำไส้เล็กส่วนต้นด้วย
- การรับประทานอาหารที่กระตุ้นลำไส้: อาการแพ้อาหาร เช่น การแพ้นมและถั่วเหลือง สามารถทำให้เกิดการอักเสบได้ นอกจากนี้ เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน เช่น กาแฟและชา ก็สามารถกระตุ้นลำไส้และทำให้เกิดโรคดูโอเดนิติสได้
- การสูบบุหรี่และการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป: สารเคมีในยาสูบเป็นอันตรายต่อลำไส้ การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปก็ก่อให้เกิดปัญหาเช่นกัน
- การรักษาโรคมะเร็ง: การฉายรังสีและเคมีบำบัด ซึ่งเป็นการรักษาเพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง อาจทำให้เกิดการอักเสบในระบบทางเดินอาหาร รวมถึงลำไส้เล็กส่วนต้นได้ด้วย
โรคดูโอเดนิติสติดต่อได้หรือไม่?
การอักเสบไม่ติดต่อกัน แต่สาเหตุหลักของการอักเสบ คือ เชื้อแบคทีเรีย H. pylori นั้น สามารถติดต่อได้ แบคทีเรียชนิดนี้สามารถแพร่กระจายจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งผ่านทางน้ำลาย อุจจาระ และอาหารและเครื่องดื่มที่ปนเปื้อน ตัวอย่างเช่น H. pylori สามารถติดต่อได้ผ่านการจูบ นอกจากนี้ หากผู้ติดเชื้อไปห้องน้ำและเตรียมอาหารโดยไม่ล้างมือให้สะอาด ผู้ที่รับประทานอาหารนั้นก็อาจติดเชื้อได้เช่นกัน
ถ้าไม่ได้รับการรักษาจะเกิดอะไรขึ้น? หรือจะมีภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?
หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม โรคลำไส้เล็กส่วนต้นอักเสบอาจลุกลามและก่อให้เกิดปัญหาต่างๆ เช่น:
- โรคดูโอเดนิติสอักเสบเรื้อรัง: การอักเสบรุนแรงและเรื้อรังของลำไส้เล็กส่วนต้นที่เกิดจากกรดในกระเพาะอาหารมากเกินไป การติดเชื้อแบคทีเรีย H. pylori การใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) มากเกินไป และการสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคนี้
- แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น: เมื่อเวลาผ่านไป ความเสียหายต่อเยื่อบุของลำไส้เล็กส่วนต้นอาจนำไปสู่แผลเปิดที่เจ็บปวด (แผล) ซึ่งคล้ายกับแผลในกระเพาะอาหาร แผลเหล่านี้บางครั้งอาจมีเลือดออก หากคุณมีเลือดปนในอุจจาระหรืออาเจียนเป็นเลือด อาจเป็นแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นได้
นอกจากนี้ ยังอาจ เกิดภาวะขาดน้ำ เนื่องจากอาเจียนและท้องเสียที่เกิดจากโรคดูโอเดนิติสได้ซึ่งหมายความว่าระดับน้ำในร่างกายอาจลดลง ภาวะขาดน้ำเป็นอันตรายอย่างยิ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กเล็กและผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี
อีกประเด็นหนึ่งคือ การอักเสบนี้อาจรบกวนการทำงานที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งของลำไส้เล็กส่วนต้น ซึ่งก็คือการดูดซึมสารอาหาร (เช่น ธาตุเหล็ก) จากอาหาร การอักเสบของลำไส้เล็กส่วนต้นอาจทำให้ร่างกายดูดซึมธาตุเหล็กได้ไม่เพียงพอ ธาตุเหล็กมีความสำคัญต่อการสร้างเม็ดเลือดแดงในร่างกายของเรา ซึ่งอาจนำไปสู่ ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กได้
แพทย์วินิจฉัยโรคดูโอเดนิติสได้อย่างไร?
เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะสอบถามประวัติทางการแพทย์และอาการของคุณ หากสงสัยว่าจะเป็นโรคดูโอเดนิติส อาจมีการตรวจหลายอย่างเพื่อหาสาเหตุของการอักเสบ การตรวจเหล่านี้ได้แก่:
- การตรวจเลือด: สามารถเก็บตัวอย่างเลือดเพื่อตรวจสอบการติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น เชื้อเอชไอวี (H. pylori) นอกจากนี้ยังสามารถตรวจสอบแอนติบอดีต่อกลูเตน (เช่น ในโรคเซลิแอค) ได้อีกด้วย แอนติบอดีเป็นโปรตีนที่ระบบภูมิคุ้มกันของเราสร้างขึ้นเพื่อต่อสู้กับเชื้อโรค
- การตรวจอุจจาระ: สามารถนำตัวอย่างอุจจาระของคุณไปตรวจหาการติดเชื้อ H. pylori ได้
- การทดสอบลมหายใจ: คุณสามารถตรวจสอบการติดเชื้อ H. pylori ได้โดยการตรวจสอบลมหายใจของคุณ การทดสอบนี้จะวัดระดับคาร์บอนไดออกไซด์ในลมหายใจของคุณเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีการติดเชื้อหรือไม่
- การส่องกล้องตรวจระบบทางเดินอาหารส่วนบน: วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการสอดท่อขนาดเล็กที่มีกล้อง (สโคป) เข้าไปทางปากเพื่อตรวจดูภายในระบบทางเดินอาหารส่วนบน ได้แก่ หลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น ท่อนี้ยังมีเครื่องมือที่สามารถเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อนำไปตรวจวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการได้
- การตรวจเอกซเรย์ระบบทางเดินอาหารส่วนบน: นี่คือชุดการตรวจเอกซเรย์ที่ถ่ายภาพระบบทางเดินอาหารส่วนบน เพื่อดูการทำงานร่วมกันของอวัยวะต่างๆ และช่วยให้แพทย์เข้าใจสาเหตุของการอักเสบในลำไส้เล็กส่วนต้นได้ดียิ่งขึ้น
มีวิธีการรักษาโรคดูโอเดนิติสอย่างไรบ้าง?
ข่าวดีก็คือ โรค ลำไส้เล็กส่วนต้นอักเสบมักจะหายเองได้เมื่อเวลาผ่านไป หากไม่หายเอง การรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุ คุณอาจต้องใช้ยาเพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรีย H. pylori หรืออาจต้องใช้ยาเพื่อลดปริมาณกรดในกระเพาะอาหารที่ทำลายเยื่อบุลำไส้เล็กส่วนต้น นอกจากนี้ คุณอาจต้องปรับเปลี่ยนพฤติกรรมบางอย่างเพื่อปกป้องลำไส้ของคุณจากการระคายเคืองและการอักเสบ
วิธีการรักษาที่สามารถทำได้มีดังนี้:
- ยาปฏิชีวนะ: ยาเหล่านี้ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย H. pylori
- ยาลดกรดในกระเพาะอาหาร: ยาเหล่านี้อาจรวมถึงยาแก้กรดและยาต้านกรดกลุ่มโปรตอนปั๊มอินฮิบิเตอร์ (PPIs)
- การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม: หากภาวะลำไส้เล็กส่วนต้นอักเสบเกิดจากการใช้ยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs มากเกินไป คุณอาจต้องหยุดใช้ยาเหล่านั้น หากคุณเป็นโรคเซลิแอค คุณอาจต้องงดอาหารที่มีกลูเตน การปรับเปลี่ยนอาหาร การเลิกสูบบุหรี่ และการลดปริมาณแอลกอฮอล์ก็สามารถช่วยได้เช่นกัน
หากลำไส้เล็กส่วนต้นได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมเนื้อเยื่อ อย่างไรก็ตาม กรณีนี้เกิดขึ้นได้ยากมาก
อาการอักเสบของลำไส้เล็กส่วนต้นใช้เวลานานแค่ไหนถึงจะหาย?
ระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของการอักเสบและความรุนแรง หากคุณติดเชื้อ H. pylori คุณจะต้องรับประทานยาปฏิชีวนะประมาณสองสัปดาห์เพื่อรักษาให้หาย แม้ว่าอาการของคุณจะดีขึ้นแล้ว ก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรับประทานยาให้ครบตามที่แพทย์สั่ง
เราจะป้องกันภาวะลำไส้เล็กส่วนต้นอักเสบได้อย่างไร?
คุณสามารถลดความเสี่ยงนี้ได้โดยการรักษาสุขอนามัยที่ดีเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ นอกจากนี้ พยายามใช้ชีวิตที่ส่งเสริมสุขภาพลำไส้ด้วย
- ล้างมือให้สะอาด: การล้างมืออย่างถูกวิธีและในเวลาที่เหมาะสมสามารถช่วยป้องกันโรคได้ ล้างมือก่อนและหลังเตรียมอาหาร ล้างมือหลังใช้ห้องน้ำ
- อย่าสูบบุหรี่: หากคุณสูบบุหรี่ โปรดปรึกษาแพทย์เพื่อวางแผนเลิกสูบบุหรี่
- อย่าดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป: ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) แนะนำว่าผู้ชายไม่ควรดื่มเกินสองแก้วต่อวัน และผู้หญิงไม่ควรดื่มเกินหนึ่งแก้วต่อวัน
- อย่าใช้ยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs มากเกินไป: อย่าใช้ยา NSAIDs เกินสามวันเพื่อลดไข้ หรือเกินสิบวันเพื่อบรรเทาอาการปวด เว้นแต่แพทย์จะสั่งให้ใช้มากเกินไป
- หลีกเลี่ยงอาหารที่ระคายเคืองลำไส้: ซึ่งรวมถึงอาหารที่มีกลูเตนหากคุณเป็นโรคเซลิแอค รวมถึงอาหารที่คุณแพ้ด้วย
อาหารอะไรบ้างที่ควรและไม่ควรรับประทานเมื่อเป็นโรคดูโอเดนิติส?
คุณสามารถทำสิ่งเหล่านี้ได้:
- ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่อาจทำให้ลำไส้ระคายเคือง ซึ่งได้แก่ อาหารรสจัด และอาหารที่มีความเป็นกรดสูง เช่น มะนาวและมะเขือเทศ
- หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่อาจระคายเคืองลำไส้ ซึ่งรวมถึงเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน เช่น กาแฟ ชา และน้ำอัดลม
- เลิกดื่มแอลกอฮอล์ หรือลดปริมาณการดื่มลง
ลองเปลี่ยนไปทานอาหารรสอ่อนและไม่เผ็ดจนกว่าอาการจะดีขึ้นการลองทานอาหารแบบ BRAT เป็นความคิดที่ดี ซึ่งหมายถึง กล้วย ข้าว ซอสแอปเปิ้ล และขนมปังปิ้ง ค่อยๆ เพิ่มอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการมากขึ้น เช่น ซุปไก่หรือน้ำซุป แทนที่จะทานอาหารมื้อใหญ่ครั้งเดียว ให้ทานอาหารมื้อเล็กๆ หลายๆ มื้อตลอดทั้งวัน วิธีนี้จะช่วยให้ระบบย่อยอาหารทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ไม่ว่าคุณจะกินอะไรก็ตาม อย่ากินอะไรก่อนนอน 3 ชั่วโมง ให้ระบบย่อยอาหารได้พักผ่อนอย่างเพียงพอ เพื่อให้คุณนอนหลับได้ง่ายขึ้น
คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?
ควรไปพบแพทย์หากอาการไม่ดีขึ้นหลังจากสามถึงสี่วัน หรือหากคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้:
- ถ้าคุณอาเจียนติดต่อกันสองวัน
- หากคุณไม่สามารถรับประทานของเหลวใดๆ ได้เลยเป็นเวลา 24 ชั่วโมง
- หากท้องว่างนานกว่า 24 ชั่วโมง
- หากมีอาการขาดน้ำ
ควรไปพบแพทย์ทันทีหากเกิดอาการใดๆ ต่อไปนี้:
- หากมีไข้สูงกว่า 102 องศาฟาเรนไฮต์ (39 องศาเซลเซียส)
- หากพบเลือดปนในอาเจียนหรืออุจจาระ
- หากคุณมีอาการปวดท้องหรือท้องบวมอย่างรุนแรงกะทันหัน
ข้อสรุปสุดท้าย
โดยทั่วไปแล้ว โรคดูโอเดนิติสอักเสบมักหายได้เองในระยะเวลาสั้นๆ อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการ เช่น อาเจียน ท้องเสีย หรือปวดท้อง ที่ยังคงอยู่หรือแย่ลง ควรไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ คุณอาจต้องใช้ยาเพื่อรักษาการติดเชื้อหรือลดกรดในกระเพาะอาหาร การรักษาอาการนี้อย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งสำคัญเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง เช่น โรคดูโอเดนิติสอักเสบจากแผลในกระเพาะอาหาร หรือแผลในกระเพาะอาหาร ซึ่งอาจเกิดจากการอักเสบรุนแรง ดูแลสุขภาพของคุณด้วย!
โรค ดูโอเดนิติส, การอักเสบของกระเพาะอาหาร, ระบบย่อยอาหาร, เชื้อ H. pylori, ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs), แผลในกระเพาะอาหาร, โรคกระเพาะอักเสบ

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment