การเคลื่อนไหวของคุณควบคุมไม่ได้ใช่ไหม? มาพูดคุยเกี่ยวกับภาวะการเคลื่อนไหวผิดปกติ (Dysmetria) กันเถอะ!

ลองนึกภาพว่าคุณกำลังเอื้อมมือไปหยิบแก้วน้ำจากโต๊ะ แต่จู่ๆ มือของคุณก็เลยแก้วไป หรือหยุดก่อนที่จะถึงแก้วเสียด้วยซ้ำ คุณเคยรู้สึกว่าควบคุมการก้าวเดินได้ยากไหม? ในลักษณะนี้ ความแม่นยำและความราบรื่นของการเคลื่อนไหวของเราหายไป และเราไม่สามารถวัดระยะทางได้อย่างแม่นยำเมื่อเดินไปยังเป้าหมาย ซึ่งทางการแพทย์เรียกว่า อาการดิสเมเทรีย (Dysmetria ) นี่ไม่ใช่โรค แต่เป็นอาการที่เกิดจากปัญหาบางอย่างในระบบประสาท

กล่าวโดยสรุป Dysmetria คืออะไร?

ภาวะเสียการทรงตัว (Dysmetria) คือความไม่สามารถในการเคลื่อนไหวที่มุ่งไปยังเป้าหมายที่กำหนดไว้อย่างแม่นยำและราบรื่น ภาวะเสียการทรงตัวมีสองประเภทหลัก

1. ไฮเปอร์เมทรีอา: การทำเกินเป้าหมาย (ตัวอย่าง: เอื้อมมือไปหยิบแก้วน้ำ)

2. ภาวะไฮโปเมทริอา: การหยุดการเคลื่อนไหวไปก่อนที่จะถึงเป้าหมาย (เช่น หยุดก่อนถึงแก้วน้ำ)

กล่าวโดยสรุป ผู้ที่มีภาวะ Dysmetria ไม่สามารถกะระยะระหว่างตนเองกับวัตถุที่พยายามเอื้อมถึงได้อย่างแม่นยำ นี่เป็นรูปแบบหนึ่งของ Ataxia ซึ่งเป็นปัญหาเกี่ยวกับการประสานงานของร่างกาย

อาการนี้เกี่ยวข้องกับส่วนของสมองที่เรียกว่า ซีรีเบลลัม ซึ่งอยู่ด้านหลังของสมอง เหนือคอเล็กน้อย หน้าที่หลักอย่างหนึ่งของซีรีเบลลัมคือการประสานการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อให้ราบรื่นและควบคุมได้ ดังนั้นหากซีรีเบลลัมได้รับความเสียหาย อาการต่างๆ เช่น อาการดิสเมเทรีย (Dysmetria) อาจเกิดขึ้นได้

ภาวะเสียการทรงตัว (Ataxia) และภาวะการเคลื่อนไหวผิดปกติ (Dysmetria) แตกต่างกันอย่างไร?

ชื่อสองชื่อนี้อาจทำให้สับสนเล็กน้อย แต่จริงๆ แล้วมันง่ายมาก

ภาวะอะแท็กเซีย เป็นคำทั่วไปที่ใช้เรียกปัญหาเกี่ยวกับการประสานงานของกล้ามเนื้อ หมายถึงการเคลื่อนไหวที่ดูเก้งก้างและไม่คล่องแคล่ว ราวกับว่าแขนขาเคลื่อนไหวอย่างควบคุมไม่ได้ เช่น ขณะเดิน

ภาวะเสียการทรงตัว (Dysmetria) เป็นภาวะเสียการทรงตัวชนิดหนึ่งโดยเฉพาะ กล่าวคือ ภาวะเสียการทรงตัวเป็นอาการหนึ่งของภาวะเสียการทรงตัว (ภาวะเสียการทรงตัวจากความผิดปกติของสม cerebellum) ที่เกิดจากความเสียหายต่อสม cerebellum

กล่าวโดยสรุป หากเปรียบเทียบภาวะเสียการทรงตัว (Ataxia) กับคำว่า "ยานพาหนะ" โดยทั่วไป ภาวะการเคลื่อนไหวผิดปกติ (Dysmetria) ก็เหมือนกับ "รถยนต์" ประเภทเฉพาะเจาะจง

แพทย์จะตรวจสอบเรื่องนี้อย่างไร?

หากคุณมีอาการเช่นนี้ แพทย์จะทำการทดสอบง่ายๆ สองสามอย่างเพื่อวินิจฉัยโรคในระหว่างการตรวจระบบประสาท

• การทดสอบแตะจมูกด้วยนิ้ว: ในการทดสอบนี้ แพทย์จะวางนิ้วชี้ของเขาไว้ข้างหน้าคุณ และขอให้คุณแตะนิ้วชี้ของคุณที่นิ้วของแพทย์ แล้วจึงแตะจมูกของคุณเอง คุณอาจถูกขอให้ทำเช่นนี้หลายครั้งอย่างรวดเร็ว ผู้ที่มีภาวะการเคลื่อนไหวไม่แม่นยำอาจทำได้ยากอย่างราบรื่น พวกเขาอาจพลาดเป้าหมายหรือหยุดก่อนถึงเป้าหมาย นอกจากนี้ พวกเขาอาจมีอาการสั่นที่มือด้วย

• การทดสอบส้นเท้าจรดหน้าแข้ง: การทดสอบ นี้เกี่ยวข้องกับการวางส้นเท้าข้างหนึ่งไว้ใกล้กับเข่าของอีกข้างหนึ่ง แล้วเลื่อนลงมาตรงๆ ตามหน้าแข้งไปยังเท้า การทดสอบนี้ทำได้ยากสำหรับผู้ที่มีอาการดิสเมทเรีย (ความไม่สม่ำเสมอในการเคลื่อนไหว) ในการทำอย่างราบรื่นและตรง

การทดสอบเหล่านี้สามารถให้ภาพรวมที่ดีเกี่ยวกับการทำงานของสมองส่วนซีรีเบลลัมได้

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

สิ่งสำคัญที่สุดที่ต้องเข้าใจคือ ไม่มีตัวยาหรือวิธีการรักษาใดที่สามารถรักษาอาการ Dysmetria ให้หายขาดได้ เพราะเกิดจากความเสียหายของสมองส่วนซีรีเบลลัม ซึ่งในกรณีส่วนใหญ่ ความเสียหายนี้มักเป็นความเสียหายถาวร

ดังนั้น เป้าหมายหลักของการรักษาคือ:

1. รักษาต้นเหตุของภาวะการเคลื่อนไหวไม่สมดุล(ตัวอย่างเช่น ถ้าเป็นเนื้องอกในสมอง ก็ต้องผ่าตัดออก ถ้าขาดวิตามิน ก็ต้องให้วิตามินเสริม)

2. ให้การดูแลประคับประคองเพื่อจัดการกับอาการต่างๆ และทำให้ชีวิตประจำวันง่ายขึ้น

มีวิธีการรักษาหลักสองวิธีสำหรับปัญหานี้

• กายภาพบำบัด: นี่คือการฝึกกล้ามเนื้อเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรง ปรับปรุงการควบคุมการเคลื่อนไหว และเพิ่มความสมดุลของร่างกาย
• การบำบัดทางอาชีพ: นี่เป็นสิ่งสำคัญมาก คุณจะได้รับการฝึกฝนให้ทำกิจกรรมในชีวิตประจำวัน เช่น การรับประทานอาหาร การแต่งกาย และการเขียน ได้อย่างอิสระและปลอดภัย บางครั้งคุณจะได้รับการสอนให้ใช้เครื่องมือที่ออกแบบมาเป็นพิเศษ (เครื่องมือดัดแปลง) เพื่อช่วยในการทำกิจกรรมเหล่านี้

เราสามารถป้องกันภาวะการเคลื่อนไหวผิดปกติได้หรือไม่?

น่าเสียดายที่เราไม่สามารถป้องกันสาเหตุบางอย่างได้ เช่น โรคต่างๆ เช่น โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS) หรือภาวะทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตาม เราสามารถ采取มาตรการต่างๆ เพื่อป้องกันตนเองจากปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ที่อาจทำลายสมองส่วนซีรีเบลลัมได้

• ปกป้องศีรษะของคุณ: เมื่อขี่จักรยาน ขี่มอเตอร์ไซค์ หรือเล่นกีฬาที่เกี่ยวข้องกับการชน ควรใส่หมวกหรืออุปกรณ์ป้องกันศีรษะเสมอ การบาดเจ็บที่ศีรษะอาจส่งผลร้ายแรงได้
• จัดการความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง: การควบคุมความดันโลหิตสูง ระดับคอเลสเตอรอล การรักษาน้ำหนักให้เหมาะสม และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง การงดสูบบุหรี่ จะช่วยลดความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างมาก
• รับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการที่เหมาะสม: การขาดวิตามินบางชนิดอาจทำลายสมองส่วนซีรีเบลลัมได้ หากคุณสงสัยว่าตนเองขาดสารอาหาร ควรปรึกษาแพทย์
• ลดปริมาณการดื่มแอลกอฮอล์: การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปเป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้สมองส่วนซีรีเบลลัมเสียหาย หากคุณควบคุมการดื่มแอลกอฮอล์ไม่ได้ ควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด