วิธีการที่กำจัดเซลล์มะเร็งโดยไม่ทิ้งรอยแผลเป็นจากการผ่าตัด? มาพูดคุยกันเกี่ยวกับ การตัดชิ้นเนื้อเยื่อบุผิวด้วยกล้องเอนโดสโคป (Endoscopic Mucosal Resection)

คุณหมอบอกคุณว่ามีเนื้อเยื่อผิดปกติขนาดเล็กในลำไส้ กระเพาะอาหาร หรือหลอดอาหาร หรือว่าคุณมีภาวะเริ่มแรกของมะเร็งใช่หรือไม่? เป็นเรื่องปกติมากที่จะรู้สึกกลัวและตกใจเมื่อได้ยินเรื่องแบบนี้ แต่ไม่ต้องกังวลไป ปัจจุบันมีวิธีการรักษาที่ทันสมัยและง่ายดายมากมายที่ไม่ต้องผ่าตัดใหญ่ เช่น การผ่าเปิดกระเพาะอาหารเหมือนในอดีต นี่คือวิธีที่เรากำลังพูดถึง ซึ่งจะช่วยให้คุณฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว

การตัดชิ้นเนื้อเยื่อบุผิวด้วยกล้องเอนโดสโคปคืออะไร?

แม้ชื่ออาจฟังดูซับซ้อน แต่จริงๆ แล้วขั้นตอนค่อนข้างง่าย กล่าวโดยสรุป คือ เป็นขั้นตอนที่กำจัดเนื้อเยื่อที่ผิดปกติในระบบทางเดินอาหาร เช่น ก้อนเล็กๆ ติ่งเนื้อ หรือมะเร็งระยะเริ่มต้น โดยไม่ต้องผ่าตัดกระเพาะอาหาร

ลองนึกภาพดูว่าไม่มีรอยแผลหรือรอยผ่าตัดใดๆ เหลืออยู่บนหน้าท้องของคุณเลย วิธีการนี้ทำโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหาร เขาหรือเธอจะใช้กล้องขนาดเล็กที่ปลายท่ออ่อนยาวที่เรียกว่าเอนโดสโคป หากเนื้อเยื่อที่ผิดปกติอยู่ในหลอดอาหารหรือกระเพาะอาหาร แพทย์จะสอดท่อเข้าไปทางปาก แต่ถ้าหากอยู่ในส่วนล่างของลำไส้ เช่น ลำไส้ใหญ่ แพทย์จะสอดท่อเข้าไปทางทวารหนัก

วิธีการนี้ใช้สำหรับสภาวะประเภทใดบ้าง?

การรักษานี้ส่วนใหญ่ใช้เพื่อกำจัด เซลล์ก่อนเป็นมะเร็ง หรือ เนื้อเยื่อผิดปกติที่อาจพัฒนาไปเป็นมะเร็งในอนาคต โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีประสิทธิภาพสำหรับเนื้องอกที่เกิดขึ้นในเยื่อบุผิว ซึ่งเป็นเยื่อบางๆ ที่บุอยู่ภายในระบบทางเดินอาหาร

ต่อไปนี้คือตัวอย่างการใช้งานที่พบบ่อยที่สุดของวิธีนี้:

• ภาวะหลอดอาหารบาร์เร็ตต์: ในภาวะนี้ เซลล์ในหลอดอาหารมีการเปลี่ยนแปลงผิดปกติ ทำให้มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเพิ่มขึ้น
• มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก: ก้อนเนื้อร้ายขนาดเล็กที่ตรวจพบได้ในระยะเริ่มต้น
• มะเร็งหลอดอาหาร: มะเร็งระยะเริ่มต้น
• มะเร็งลำไส้เล็ก: มะเร็งที่เกิดขึ้นโดยเฉพาะในลำไส้เล็กส่วนต้น (ดูโอเดนัม)
• มะเร็งกระเพาะอาหาร: เนื้องอกขนาดเล็กที่เกิดขึ้นบนผิวของกระเพาะอาหาร

สิ่งที่ควรรู้ก่อนและหลังการรักษา

การมีส่วนร่วมของคุณทั้งก่อนและหลังการรักษาแบบนี้มีความสำคัญมากเช่นกัน

การเตรียมตัวก่อนการรักษา

แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำที่ชัดเจนเกี่ยวกับวิธีการเตรียมตัวสำหรับเรื่องนี้

• ในส่วนบนของระบบทางเดินอาหาร (หลอดอาหาร กระเพาะอาหาร): คุณจะต้องงดรับประทานอาหารและเครื่องดื่มทุกชนิดเป็นเวลาหลายชั่วโมงก่อนเข้ารับการรักษา (อดอาหาร)
• หากเป็นบริเวณส่วนล่างของระบบทางเดินอาหาร (ลำไส้ใหญ่): คุณอาจต้องเตรียมลำไส้ก่อนตรวจ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการดื่มยาเหลวที่แพทย์จะให้เพื่อทำความสะอาดลำไส้ของคุณอย่างสมบูรณ์ จากนั้นแพทย์จึงจะสามารถมองเห็นภายในได้อย่างชัดเจนด้วยกล้องส่องตรวจ

ระหว่างการรักษา

คุณจะได้รับการวางยาสลบเพื่อให้คุณไม่รู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวดใดๆ คุณอาจถูกวางยาสลบ แบบทั่วไป (ดมยาสลบ) หรืออาจถูกวางยาสลบเพื่อให้คุณจำอะไรไม่ได้หลังจากนั้น (การวางยาสลบแบบรู้สึกตัว) แพทย์จะสอดกล้องเข้าไป ดูบริเวณนั้นด้วยกล้อง และใช้เครื่องมือขนาดเล็กมากที่สอดผ่านเข้าไปเพื่อเอาเนื้อเยื่อที่ผิดปกติออก ขั้นตอนทั้งหมดมักใช้เวลาเพียง 30 ถึง 60 นาที

หลังการรักษา

หลังการรักษา คุณจะต้องพักอยู่ในห้องพักฟื้นจนกว่าฤทธิ์ยาชาจะหมดไป สิ่งสำคัญที่สุดคือ คุณต้องมีคนพาคุณกลับบ้าน เพราะฤทธิ์ยาชาอาจใช้เวลาถึง 24 ชั่วโมงจึงจะหมดไปอย่างสมบูรณ์ คุณจึงไม่ได้รับอนุญาตให้ขับรถหรือกลับบ้านด้วยตัวเอง

มีประโยชน์อะไรบ้าง และมีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้อย่างไรบ้าง?

เช่นเดียวกับการรักษาทางการแพทย์ทุกประเภท การรักษาก็มีทั้งประโยชน์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นได้ในบางกรณี เรามาดูกันทั้งสองด้าน

เมื่อไหร่ที่คุณจำเป็นต้องไปพบแพทย์โดยด่วน?

การดูแลสุขภาพร่างกายหลังกลับบ้านหลังการรักษาเป็นสิ่งสำคัญมาก หากคุณมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้ อย่าลังเลที่จะโทรหาแพทย์ทันที หรือไป ที่แผนกฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

• หากคุณมีเลือดปนในอุจจาระ (สีดำหรือสีแดงเข้ม)
• หากคุณมี อาการเจ็บหน้าอก อย่างรุนแรง
• หากคุณรู้สึก เวียนศีรษะหรือเป็นลม
• หากคุณ มีไข้หรือหนาวสั่น
• หากคุณมี อาการหายใจลำบาก (หายใจถี่)

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวเมื่อได้ยินคำว่า 'มะเร็ง' แต่ด้วยวิธีการรักษาทางการแพทย์สมัยใหม่ เช่น การตัดชิ้นเนื้อเยื่อบุผิวด้วยกล้องส่องตรวจ (Endoscopic Mucosal Resection) คุณสามารถกำจัดเนื้องอกขนาดเล็กและภาวะก่อนเป็นมะเร็งได้โดยไม่ต้องเจ็บปวดจากการผ่าตัดใหญ่ นี่ไม่ใช่การผ่าตัดใหญ่ ดังนั้นคุณจึงสามารถฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว กลับไปใช้ชีวิตปกติได้โดยไม่เจ็บปวด และกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้อย่างรวดเร็ว หากคุณมีอาการคล้ายคลึงกัน โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษานี้