คุณมีผื่นและตุ่มพองหลายชนิดขึ้นบนผิวหนังหรือไม่? นี่อาจเป็นโรคผื่นแดงหลายรูปแบบ (Erythema Multiforme) หรือไม่?

คุณเคยสังเกตไหมว่าผิวหนังของคุณจู่ๆ ก็เกิดจุดแดงๆ ขึ้นมา บางครั้งก็มีตุ่มน้ำใสๆ อยู่ข้างใน? บางครั้งมันก็ปรากฏขึ้นมา แล้วก็หายไปในไม่กี่วัน แล้วก็กลับมาอีก เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกตกใจเล็กน้อยเมื่อเห็นอะไรแบบนี้ วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะหนึ่งที่มีอาการเหล่านี้ ซึ่งพบได้ไม่บ่อยนัก แต่ก็สำคัญที่จะต้องรู้ นั่นก็คือ โรคผื่นแดงหลายรูปแบบ (Erythema multiforme)

Erythema Multiforme คืออะไร? มาทำความเข้าใจกันแบบง่ายๆ!

กล่าวโดยสรุป Erythema Multiforme คือปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นบนผิวหนังของเรา เหมือนกับร่างกายกำลัง "ตอบสนอง" ต่อบางสิ่งบางอย่าง ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจาก การติดเชื้อ หรือ ยา ที่เรารับประทาน คำว่า "multiforme" หมายถึง "มีรูปร่างแตกต่างกัน" ซึ่งหมายความว่าจุดและตุ่มเหล่านี้สามารถปรากฏบนผิวหนังได้หลายรูปแบบและรูปร่าง บางจุดดูเหมือนเป็นเพียงจุดแดง บางจุดดูเหมือนตุ่มนูน และบางจุดดูเหมือนตุ่มพองที่มีของเหลวอยู่ภายใน อาการเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นและหายไปอย่างฉับพลัน และสามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนต่างๆ ของร่างกาย บางครั้งอาจเกิดขึ้นในบริเวณเช่น ดวงตา ปาก และอวัยวะเพศ

มีสองประเภทหลัก ๆ ใช่ไหม?

ใช่แล้ว คุณได้ยินถูกต้องแล้ว แพทย์จำแนกโรคผื่นแดงหลายรูปแบบ (Erythema Multiforme) ออกเป็นสองประเภทหลัก ได้แก่:

1. โรคผื่นแดงหลายรูปแบบชนิดไม่รุนแรง (Erythema Multiforme Minor):

นี่เป็นชนิด ที่ไม่ร้ายแรงมากนัก โดยส่วนใหญ่จะส่งผลกระทบต่อผิวหนัง ทำให้เกิดผื่นและจุดต่างๆ อย่างไรก็ตาม เยื่อบุต่างๆ เช่น ปาก ตา และอวัยวะเพศ มีโอกาสได้รับผลกระทบน้อยกว่า อาการทางระบบ เช่น ไข้และหนาวสั่น ก็พบได้น้อยมากเช่นกัน

2. โรคผื่นแดงหลายรูปแบบชนิดรุนแรง (Erythema Multiforme Major):

นี่เป็นชนิด ที่ร้ายแรงที่สุด ในบางกรณีอาจ ถึงขั้นเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ เนื่องจากทำให้ผิวหนังเป็นตุ่มพองและลอกออกเป็นบริเวณกว้าง ชนิดนี้มักส่งผลกระทบต่อเยื่อบุในช่องปาก ดวงตา และอวัยวะเพศ นอกจากนี้ยังมักมีอาการที่ส่งผลกระทบต่อทั่วร่างกาย เช่น มีไข้และปวดข้อ

ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคผื่นแดงหลายรูปแบบ (Erythema Multiforme) มากกว่ากัน?

ผื่นแดงหลายรูปแบบ (Erythema Multiforme) เป็น ภาวะที่พบได้ ไม่บ่อยนัก ไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคน แต่ทุกคนสามารถเป็นได้ อย่างไรก็ตาม พบได้บ่อยที่สุดใน เด็ก วัยรุ่น และผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 40 ปี

สิ่งนี้ส่งผลต่อร่างกายอย่างไร? คุณรู้สึกไม่สบายอะไรบ้าง?

โรคผื่นแดงหลายรูปแบบ (Erythema Multiforme) มักทำให้เกิดผื่นแดงที่เจ็บปวดหรือไม่สบายตัวบนผิวหนัง ผื่นนี้อาจเริ่มจากเล็กๆ แล้วค่อยๆ ขยายใหญ่ขึ้นเรื่อยๆ บางครั้ง อาจคัน มาก และบางครั้งอาจนูนและเป็นก้อนได้

ในกรณีร้ายแรง (เช่น กรณีรุนแรง) หากปากและตาได้รับผลกระทบ คุณอาจมีปัญหาในการรับประทานอาหาร ดื่มน้ำ หรือมองเห็นได้ไม่ชัดเจน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ คุณอาจต้อง เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล แต่ไม่ต้องกังวล ด้วยการรักษาที่เหมาะสม อาการเหล่านี้สามารถควบคุมได้และคุณจะหายดี

อาการของโรค Erythema Multiforme มีอะไรบ้าง?

มาดูกันว่าอาการที่พบบ่อยที่สุดของภาวะนี้มีอะไรบ้าง

อาการที่ส่งผลต่อผิวหนัง:

• มี ผื่นแดงถึงม่วง ขึ้น บริเวณผิวหนังบวม และรู้สึกเจ็บเมื่อสัมผัส
• ตุ่มพอง ปรากฏขึ้นบนผิวหนังหรือภายในปาก
• จะมีจุดกลมๆ ปรากฏขึ้นบนผิวหนัง จุดเหล่านี้ ดูคล้ายเป้าปืน คือตรงกลางมีสีเข้ม และมีวงแหวนสีอ่อนล้อมรอบ นี่เป็นลักษณะเฉพาะของโรคนี้
• อาการคัน

ข่าวดีก็คือ อาการทางผิวหนังเหล่านี้มักจะทุเลาลงภายในสองถึงสี่สัปดาห์

อาการอื่นๆ ที่พบได้บ่อย:

นอกจากอาการทางผิวหนังแล้ว อาจเกิดอาการต่อไปนี้ได้ด้วย:

• ปวดศีรษะ
• รู้สึกเหนื่อยล้าและอ่อนเพลีย (อ่อนเพลีย)
• ไข้
• อาการปวด และเจ็บ ข้อ
• อาการตาไวต่อแสงมากขึ้น มองเห็นไม่ชัด ปวดตา และตาแดง

อาการอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้นั้นขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เกิดผื่น ตัวอย่างเช่น คุณอาจรู้สึกเจ็บปวดขณะปัสสาวะ หรืออาจรู้สึกเจ็บปวดขณะรับประทานอาหารหรือดื่มน้ำ

อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นที่ส่วนใดของร่างกายบ่อยที่สุด?

บริเวณที่พบอาการของโรค Erythema Multiforme ได้บ่อยที่สุด ได้แก่:

• บนผิวหนังของคุณ (โดยเฉพาะมือ ขา และใบหน้า)
• ภายในปาก
• เกี่ยวกับอวัยวะเพศ
• บริเวณรอบดวงตา

สาเหตุของโรคผื่นแดงหลายรูปแบบ (Erythema Multiforme) คืออะไร?

สาเหตุที่แท้จริงของภาวะนี้ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่การวิจัยทางการแพทย์ชี้ให้เห็นว่ามีสองปัจจัยหลักที่ส่งผลต่อภาวะนี้:

1. การติดเชื้อ:

• โดยเฉพาะอย่างยิ่งการติดเชื้อแบคทีเรีย Mycoplasma pneumoniae (ซึ่งเป็นสาเหตุของการติดเชื้อทางเดินหายใจ เช่น โรคปอดบวม)
• ไวรัสเริม (ซึ่งเป็นสาเหตุของแผลริมฝีปากและเริมที่อวัยวะเพศ) บ่อยครั้งที่อาการของโรคผื่นแดงหลายรูปแบบสามารถปรากฏขึ้นได้ภายในไม่กี่วันหลังจากการติดเชื้อเริม

2. ยา:

อาการนี้อาจเกิดขึ้นได้จากปฏิกิริยาต่อยาบางชนิด อย่างไรก็ตาม อาการนี้พบได้น้อยกว่าการติดเชื้อ ยาที่ก่อให้เกิดอาการนี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ยาที่พบบ่อยที่สุดที่ก่อให้เกิดอาการนี้ ได้แก่:

• ยาต้านอาการชัก
• ยาปฏิชีวนะ
• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) (เช่น ยาแก้ปวด เช่น ไอบูโพรเฟน ไดโคลเฟแนค)

ลองนึกภาพว่าคุณเป็นหวัดและหมอให้ยาปฏิชีวนะมา ถ้าหากหลังจากทานยาไปไม่กี่วัน คุณเริ่มมีผื่นแดงขึ้นตามผิวหนัง นั่นอาจเป็นปฏิกิริยาต่อยาได้

โรคผื่นแดงหลายรูปแบบ (Erythema Multiforme) ติดต่อได้หรือไม่?

ไม่ โรคผื่นแดงหลายรูปแบบ (Erythema Multiforme) ไม่ติดต่อ อาการของคุณ โดยเฉพาะจุด ตุ่มพอง และผื่นบนผิวหนัง ไม่ติดต่อเมื่อคุณสัมผัสหรือสัมผัสกับผู้อื่น อย่างไรก็ตาม หากคุณเป็นโรคนี้เนื่องจากไวรัสหรือแบคทีเรีย ไวรัสหรือแบคทีเรียนั้นสามารถแพร่ไปยังผู้อื่นได้ แต่ก็ไม่แน่นอนว่าบุคคลนั้นจะป่วยเป็นโรคผื่นแดงหลายรูปแบบด้วย

วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร?

เพื่อตรวจสอบว่านี่คือโรคผื่นแดงหลายรูปแบบหรือไม่ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณ (เช่น โรคประจำตัวและยาที่รับประทาน) จากนั้น แพทย์จะทำการตรวจร่างกาย โดยจะตรวจสอบสิ่งต่อไปนี้บนผิวหนังของคุณ:

• ขนาด `(ขนาด)`
• รูปทรง ( เหมือนสัญลักษณ์รูปเป้าปืน)
• สี
• ลักษณะการกระจายตัว เช่น ระยะทางจากจุดหนึ่งไปยังอีกจุดหนึ่ง (การกระจายตัว)
• ไม่ว่าจะเป็นดวงตา ปาก หรืออวัยวะเพศที่ได้รับผลกระทบ

บางครั้ง เพื่อความแน่ใจ แพทย์อาจจำเป็น ต้องตัดชิ้นเนื้อผิวหนังเล็กๆ (การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง) เพื่อนำไปตรวจดู ใต้กล้องจุลทรรศน์ ซึ่งจะช่วยยืนยันอาการป่วยได้

มีวิธีการรักษาอย่างไร?

ผื่นแดงหลายรูปแบบ (Erythema Multiforme) ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเสมอไป ในกรณีที่ไม่รุนแรง อาการ อาจหาย ไปเองได้ อย่างไรก็ตาม หากคุณต้องการการรักษา คุณสามารถทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:

• สำหรับอาการคัน: สามารถใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดทา (ครีมที่มีส่วนผสมของสเตียรอยด์) หรือยาแก้แพ้ชนิดรับประทาน (ยารักษาอาการแพ้) ได้
• หากดวงตาได้รับผลกระทบ: อาจให้ยาหยอดตา
• สำหรับการบรรเทาอาการปวด: อาจให้ยาชาเฉพาะที่หรือยาชาชนิดรับประทาน
• หากคุณมีปัญหาในการรับประทานอาหารเนื่องจากแผลในปาก: คุณอาจได้รับคำแนะนำให้เปลี่ยนไปรับประทานอาหารเหลวหรืออาหารอ่อน
• วิธีล้างปาก: คุณสามารถพูดว่าให้ล้างปากด้วยน้ำเกลืออุ่นได้
• หากเกิดจากการติดเชื้อ: อาจมีการให้ยาปฏิชีวนะหรือยาต้านไวรัสที่เหมาะสม
• ถ้าเป็นเพราะยา: แพทย์จะแนะนำให้คุณหยุดรับประทานยานั้น

มีตัวยาเฉพาะใดบ้างสำหรับโรคผื่นแดงหลายรูปแบบ (Erythema Multiforme)?

ใช่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการนี้เกิดขึ้นบ่อยครั้งเนื่องจากการกำเริบของโรคเริม สามารถให้ยาต้านไวรัส เช่น ยาเหล่านี้ เพื่อควบคุมอาการได้:

• อะไซโคลเวียร์
• วาลาไซโคลเวียร์
• แฟมซิโคลเวียร์ (แฟมซิโคลเวียร์)

ยาเหล่านี้ควรรับประทานตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด

ฉันจะดูแลตัวเอง/จัดการกับอาการต่างๆ ได้อย่างไร ?

สิ่งสำคัญที่สุดคือ การปฏิบัติตามแผนการรักษาที่แพทย์กำหนดอย่างเคร่งครัด เพื่อลดอาการของคุณ

• อย่าเกาผิวหนัง เล็บอาจทำให้ผิวหนังเป็นแผล แตก และติดเชื้อได้ ให้ใช้ครีมหรือขี้ผึ้งที่แพทย์แนะนำเพื่อลดอาการเกา
• แม้ว่าจะรับประทานอาหารหรือดื่มน้ำได้ยาก ก็ควรรับประทานอาหารและดื่มน้ำที่มีคุณค่าทางโภชนาการให้เพียงพอ มิเช่นนั้นอาจเกิดภาวะขาดสารอาหารหรือภาวะขาดน้ำได้ ควรรับประทานอาหารเหลวและอาหารอ่อน (เช่น ซุป โจ๊ก โยเกิร์ต ผลไม้บด) หลีกเลี่ยงอาหารร้อน อาหารที่มีรสเปรี้ยว และอาหารรสจัด เพราะอาจทำให้แผลในปากแย่ลงได้ หากมีปัญหาในการรับประทานอาหารหรือดื่มน้ำ ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ

เราจะป้องกันการเกิดโรคผื่นแดงหลายรูปแบบ (Erythema Multiforme) ได้อย่างไร?

ไม่สามารถป้องกันโรคผื่นแดงหลายรูปแบบ (Erythema Multiforme) ได้ทุกกรณี เนื่องจากสาเหตุที่แท้จริงยังไม่ทราบแน่ชัด อย่างไรก็ตาม มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดโรคนี้:

• หลีกเลี่ยงยาที่ทราบว่าอาจเป็นอันตรายต่อคุณ (เช่น ยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs บางชนิด หรือยาปฏิชีวนะบางชนิด)
• ล้างมือด้วยสบู่เป็นประจำเพื่อป้องกันตัวเองจากเชื้อราและแบคทีเรีย
• หากได้รับบาดแผล ควรทำความสะอาดบาดแผลให้เรียบร้อยเพื่อป้องกันการติดเชื้อ
• ควรมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัยเพื่อป้องกันตนเองและผู้อื่นจากการติดเชื้อไวรัสเริม (Herpes simplex virus)

หากคุณมีอาการนี้บ่อยๆ ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีลดอาการดังกล่าว

หากฉันเป็นโรคผื่นแดงหลายรูปแบบ (Erythema Multiforme) ฉันควรคาดหวังอะไรบ้าง?

ผื่นแดงหลายรูปแบบอาจทำให้รู้สึกไม่สบาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผิวหนังมีอาการคัน แพทย์จะแนะนำวิธีการรักษาเพื่อลดอาการ ซึ่งอาการควรจะดีขึ้นภายในไม่กี่สัปดาห์

สิ่งสำคัญที่สุดคือการทำงานร่วมกับแพทย์อย่างใกล้ชิดเพื่อทำความเข้าใจสาเหตุของอาการของคุณ จงบอกข้อมูลประวัติทางการแพทย์ของคุณให้แพทย์ทราบอย่างตรงไปตรงมาในระหว่างการตรวจ เพราะจะช่วยให้แพทย์สามารถช่วยเหลือคุณได้ดียิ่งขึ้น

ผื่นแดงหลายรูปแบบ (Erythema Multiforme) จะหายภายในกี่วัน?

ผื่นแดงหลายรูปแบบมักจะ หายไปภายในสองถึงสี่สัปดาห์ สำหรับบางคน อาการอาจกำเริบซ้ำได้ หมายความว่าอาการจะเกิดขึ้น ดีขึ้นสักพัก แล้วก็กลับมาเป็นอีก หากคุณมีอาการกำเริบบ่อยๆ ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีลดอาการกำเริบ

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณมีอาการของโรคผื่นแดงหลายรูปแบบ (Erythema Multiforme) และอาการไม่ดีขึ้นหลังจากได้รับการรักษาเป็นเวลาสี่สัปดาห์ หรือหากอาการเกิดขึ้นบ่อยและส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของคุณ คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน

ภาวะฉุกเฉิน!

หากอาการเกิดขึ้นกับผิวหนังบริเวณกว้าง ดวงตา ปาก หรืออวัยวะเพศ หรือหากมีอาการทางระบบ เช่น มีไข้ คลื่นไส้ และปวดข้อ ให้รีบไปห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลทันที

ฉันควรสอบถามอะไรบ้างกับแพทย์?

เมื่อไปพบแพทย์ คุณสามารถถามคำถามเหล่านี้ได้:

• สาเหตุของอาการผื่นแดงหลายรูปแบบ (Erythema Multiforme) ของฉันอาจเป็นอะไรได้บ้าง?
• ฉันสามารถรับประทานยาประเภท "NSAIDs" ได้อย่างปลอดภัยหรือไม่?
• ฉันควรใช้ครีมหรือยาชนิดใดเพื่อบรรเทาอาการคัน?

โควิด-19 สามารถทำให้เกิดผื่นแดงหลายรูปแบบ (Erythema Multiforme) ได้หรือไม่?

ผื่นแดงหลายรูปแบบ (Erythema Multiforme) เป็น ภาวะที่พบได้ยากซึ่งเกิดจากโควิด-19 ในบางคนที่ติดเชื้อโควิด-19 และมีผื่นแดงหลายรูปแบบร่วมกัน ปฏิกิริยาทางผิวหนังนี้มีแนวโน้มที่จะเป็นปฏิกิริยาต่อการรักษาโควิด-19 มากกว่าต่อตัวไวรัสเอง

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

อาการของโรคผื่นแดงหลายรูปแบบ (Erythema Multiforme) มักไม่รุนแรง แต่ความรุนแรงอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ไม่ต้องกังวล แพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณอย่างใกล้ชิดเพื่อหาสาเหตุของอาการและให้การรักษาผิวหนังของคุณเมื่อมีอาการเกิดขึ้น ในกรณีที่รุนแรง คุณอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล โปรดแจ้งแพทย์เกี่ยวกับอาการของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการเกิดขึ้นบ่อยและรบกวนกิจกรรมประจำวันของคุณ แพทย์จะสามารถช่วยเหลือคุณได้อย่างดีที่สุด

ผื่น แดง หลายรูปแบบ, โรคผิวหนัง, โรคผิวหนัง, จุดด่างดำบนผิวหนัง, ตุ่มพอง, เริม, การติดเชื้อ