คุณคงเคยได้ยินเกี่ยวกับฮอร์โมน "เอสโทรเจน" มาบ้างแล้วใช่ไหมคะ? มันเป็นฮอร์โมนที่จำเป็นและมีบทบาทสำคัญมากในร่างกายของผู้หญิง แต่คุณรู้หรือไม่ว่าบางครั้ง เอสโทรเจนซึ่งมีประโยชน์ต่อร่างกายของเรามาก กลับทำหน้าที่เหมือน "ปุ๋ย" สำหรับเซลล์มะเร็งบางชนิด ช่วยให้เซลล์เหล่านั้นเติบโตเร็วขึ้น? ไม่ต้องกังวลไปค่ะ หัวข้อนี้ค่อนข้างซับซ้อน แต่เราจะมาพูดคุยกันในแบบง่ายๆ ที่คุณเข้าใจได้นะคะ
กล่าวโดยสรุป มะเร็งที่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมนเอสโตรเจนเหล่านี้คืออะไร?
ก่อนอื่นเลย เราต้องชี้แจงให้ชัดเจนว่า ฮอร์โมนเอสโทรเจนไม่ได้เป็นสาเหตุของมะเร็ง กล่าวคือ เอสโทรเจนไม่ใช่สารก่อมะเร็ง อย่างไรก็ตาม หากเซลล์มะเร็งเกิดขึ้นในร่างกายด้วยสาเหตุอื่น เซลล์มะเร็งเหล่านั้นบางส่วนจะได้รับพลังงานและการกระตุ้นที่จำเป็นต่อการเจริญเติบโต การแบ่งตัว และการแพร่กระจายจากฮอร์โมนเอสโทรเจนในร่างกายของเรา เปรียบเสมือนปุ๋ยที่ใช้ในการเจริญเติบโตของพืช เซลล์มะเร็งเหล่านี้ก็ใช้ "ปุ๋ย" ที่เรียกว่าเอสโทรเจนเพื่อเจริญเติบโตอย่างรวดเร็ว
ลองนึกภาพแบบนี้ เซลล์มะเร็งเปรียบเสมือนประตู มีที่สำหรับเสียบกุญแจ (เราเรียกว่าตัวรับ) ฮอร์โมนเอสโทรเจนก็เปรียบเสมือนกุญแจ เมื่อฮอร์โมนเอสโทรเจนเข้ามาจับกับตัวรับบนเซลล์มะเร็ง มันก็เหมือนกับการเสียบกุญแจและเปิดประตู เซลล์มะเร็งก็จะได้รับสัญญาณว่า "ตอนนี้จงแบ่งตัว ขยายพันธุ์ และแพร่กระจาย" มะเร็งที่พึ่งพาฮอร์โมนเอสโทรเจนและได้รับสารอาหารจากฮอร์โมนนี้ เราเรียกว่า มะเร็งที่ขึ้นกับเอสโทรเจน
ภาวะนี้พบได้บ่อยในมะเร็งหลายชนิดที่ส่งผลกระทบต่อผู้หญิง
- มะเร็งเต้านม
- มะเร็งรังไข่
- มะเร็งมดลูก/เยื่อบุโพรงมดลูก
ในการรักษาโรคมะเร็งประเภทนี้ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งจะใช้การรักษา (การบำบัดด้วยฮอร์โมน) ที่ยับยั้งไม่ให้ฮอร์โมนเอสโตรเจนเข้าถึงเซลล์มะเร็งได้
ภาวะนี้พบได้บ่อยที่สุดในมะเร็งชนิดใด?
อย่างไรก็ตาม เรื่องนี้มักถูกกล่าวถึงในบริบทของ มะเร็งเต้านม ไม่ใช่ว่ามะเร็งเต้านมทุกชนิดจะขึ้นอยู่กับฮอร์โมนเอสโทรเจน แต่มีบางชนิดที่ "คล้าย" กับฮอร์โมนเอสโทรเจนมาก คุณอาจเคยเห็นคำเหล่านี้ในรายงานการตรวจมะเร็งเต้านมของคุณ
- มะเร็งเต้านมชนิด ER-positive (ER+): หมายความว่าเซลล์มะเร็งมีตัวรับฮอร์โมนเอสโทรเจน
- มะเร็งเต้านมชนิด HR-positive (HR+): หมายความว่าเซลล์มะเร็งมีตัวรับฮอร์โมน ซึ่งหมายความว่าเซลล์มะเร็งตอบสนองต่อฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือโปรเจสเตอโรนอย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองอย่าง
- มะเร็งเต้านมชนิดลูมินัลเอ
- มะเร็งเต้านมชนิดลูมินัลบี
- มะเร็งเต้านมชนิดสามบวก
เรื่องนี้ค่อนข้างซับซ้อน แต่โดยสรุปแล้ว ฮอร์โมนมีส่วนช่วยให้มะเร็งเจริญเติบโต การรู้เรื่องนี้สำคัญมากสำหรับการวางแผนการรักษา
ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? ปัจจัยใดบ้างที่เพิ่มความเสี่ยง?
ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว สาเหตุเป็นเพราะเซลล์มะเร็งมีโปรตีนพิเศษ (ตัวรับฮอร์โมน) เซลล์ปกติก็มีตัวรับเหล่านี้เช่นกัน เมื่อเอสโทรเจนเข้ามาจับกับตัวรับเหล่านี้ เซลล์เหล่านั้นก็จะทำงานได้ตามปกติ แต่เซลล์มะเร็งจะ "แย่งชิง" กระบวนการนี้และใช้มันในการแบ่งตัวและเติบโตในแบบที่พวกมันต้องการ
โปรดจำไว้ว่า ฮอร์โมนเอสโตรเจนไม่ใช่ไม้ขีดไฟที่จะจุดไฟ มันเหมือนกับการเติมน้ำมันก๊าดลงในกองไฟที่กำลังลุกไหม้อยู่แล้ว มันจะทำให้ไฟลุกโชนใหญ่ขึ้นเท่านั้น
มีหลายปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งชนิดนี้ ปัจจัยหลักคือระยะเวลาที่ร่างกายของผู้หญิงสัมผัสกับฮอร์โมนเอสโตรเจนมากขึ้นตลอดช่วงชีวิต
คุณสามารถเข้าใจปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ได้อย่างชัดเจนจากตารางด้านล่าง
| ปัจจัยเสี่ยง | คำอธิบายง่ายๆ |
|---|---|
| เข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ ก่อนอายุ 12 ปี | การที่ประจำเดือนมาเร็วกว่ากำหนด หมายความว่าร่างกายจะสัมผัสกับฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นเวลานานขึ้น |
| ภาวะหมดประจำเดือนเกิดขึ้น หลังอายุ 55 ปี | ภาวะหมดประจำเดือนช้ากว่าปกติ หมายความว่ารอบเดือนยาวนานขึ้น ซึ่งทำให้ร่างกายได้รับฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นเวลานานขึ้น |
| การใช้ ฮอร์โมนทดแทน (HRT) สำหรับภาวะหมดประจำเดือน | การให้ฮอร์โมนจากภายนอกจะช่วยควบคุมอาการไม่สบายต่างๆ ของวัยหมดประจำเดือน (เช่น อาการร้อนวูบวาบ) ซึ่งจะทำให้ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนสูงขึ้นด้วย |
| ภาวะฮอร์โมนเอสโตรเจนสูงเกินไป | ความสมดุลระหว่างฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนในร่างกายถูกรบกวน ส่งผลให้ระดับเอสโตรเจนเพิ่มสูงขึ้นเมื่อเทียบกับฮอร์โมนอื่น |
| โรคอ้วน | เซลล์ไขมันในร่างกายผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจน ดังนั้นเมื่อน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนก็อาจเพิ่มขึ้นได้เช่นกัน |
| กลุ่มอาการถุงน้ำในรังไข่ (PCOS) | PCOS ยังสามารถทำให้เกิดความไม่สมดุลของฮอร์โมน ซึ่งอาจส่งผลให้ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนเปลี่ยนแปลงได้ |
ยาแทม็อกซิเฟนมีความพิเศษบางอย่าง
มีกรณีพิเศษอยู่ตรงนี้ ยาแทม็อกซิเฟนเป็นยาที่มีประสิทธิภาพมากในการรักษาโรคมะเร็งเต้านมที่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมน โดยออกฤทธิ์ยับยั้งไม่ให้ฮอร์โมนเอสโทรเจนเข้าถึงเซลล์เต้านม อย่างไรก็ตาม ในมดลูกของผู้หญิงที่เข้าสู่ภาวะหมดประจำเดือนแล้ว ยานี้จะเริ่มออกฤทธิ์ในลักษณะที่แตกต่างออกไปอย่างสิ้นเชิง เช่นเดียวกับฮอร์โมนเอสโทรเจน ดังนั้น ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก อาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดมะเร็งมดลูกที่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมนเอสโทรเจนเมื่อใช้ยานี้ แม้ว่าจะเป็นกรณีที่เกิดขึ้นได้ยากมาก แต่แพทย์ของคุณจะแจ้งให้คุณทราบเกี่ยวกับเรื่องนี้และจะทำการตรวจที่จำเป็นในเวลาที่เหมาะสม
แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?
หากคุณสงสัยว่าตนเองเป็นมะเร็ง สิ่งแรกที่แพทย์จะทำคือการเก็บตัวอย่างเซลล์มะเร็งเล็กน้อยและส่งไปตรวจที่ห้องปฏิบัติการ ขั้นตอนนี้เรียกว่า การตรวจชิ้นเนื้อ (biopsy )
ในห้องปฏิบัติการ จะมีการนำตัวอย่างเซลล์นี้ไปทดสอบเพื่อดูว่ามีตัวรับที่สามารถจับกับฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนได้หรือไม่
- หากผลตรวจระบุว่า HR+ (Hormone Receptor-Positive) หมายความว่าฮอร์โมนเอสโตรเจน โปรเจสเตอโรน หรือทั้งสองฮอร์โมนกำลังช่วยให้มะเร็งของคุณเติบโต
- หากผลตรวจระบุว่า HR- (Hormone Receptor-Negative) หมายความว่าฮอร์โมนเหล่านี้ไม่มีผลต่อการเจริญเติบโตของมะเร็งของคุณ
ข้อมูลนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการวางแผนการรักษา
มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?
เมื่อยืนยันแล้วว่ามะเร็งเป็นชนิดที่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมน (HR+) แพทย์จะแนะนำการรักษาที่เรียกว่า การบำบัดด้วยฮอร์โมน ซึ่งเกี่ยวข้องกับการหยุดยั้งฮอร์โมนเอสโตรเจนไม่ให้กลายเป็น "อาหาร" ของเซลล์มะเร็ง วิธีนี้สามารถทำได้หลายวิธี
- การปิดกั้นไม่ให้ฮอร์โมนเอสโทรเจนเข้าถึงเซลล์มะเร็ง: เปรียบเสมือนการเอาอะไรบางอย่างไปอุดรูลูกกุญแจแล้วปิดประตู ยาเหล่านี้จะปิดกั้นตัวรับฮอร์โมนเอสโทรเจน ทำให้ฮอร์โมนเอสโทรเจนไม่สามารถเข้ามาจับกับตัวรับเหล่านั้นได้
- การยับยั้งการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนของร่างกาย: มีการให้ยาที่ช่วยลดหรือยับยั้งการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจน
- การแทนที่ฮอร์โมนเอสโทรเจนด้วยสารอื่น: บางครั้ง แพทย์จะให้ฮอร์โมน "ปลอม" ที่ผลิตในห้องทดลอง ซึ่งมีลักษณะคล้ายเอสโทรเจน แต่เซลล์มะเร็งไม่สามารถนำไปใช้ได้ เซลล์มะเร็งจะรับฮอร์โมนปลอมนั้นและถูกหลอกให้เจริญเติบโต แต่ในความเป็นจริงแล้วพวกมันไม่สามารถเจริญเติบโตได้
โดยปกติแล้ว การรักษาด้วยฮอร์โมนจะไม่ใช้เพียงอย่างเดียว แต่จะใช้ควบคู่กับการรักษาอื่นๆ เช่น การผ่าตัด เคมีบำบัด หรือ รังสีบำบัด ขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของมะเร็ง
สารเอสโตรเจน (ไฟโตเอสโตรเจน) จากอาหารและเครื่องดื่มมีผลกระทบหรือไม่?
นี่ก็เป็นปัญหาสำหรับหลายคนเช่นกัน อาหารจากพืชบางชนิดมีสารประกอบทางเคมีที่ออกฤทธิ์คล้ายฮอร์โมนเอสโทรเจนในร่างกายของเรา เราเรียกสารเหล่านี้ว่า ไฟโตเอส โทรเจน ตัวอย่างเช่น ถั่วเหลือง นม และข้าวสาลีไม่ขัดสี
นักวิจัยยังคงไม่เห็นด้วยว่าไฟโตเอสโตรเจนเหล่านี้ส่งผลต่อความเสี่ยงของมะเร็งที่ขึ้นอยู่กับเอสโตรเจนหรือไม่ บางการศึกษาชี้ว่าอาจมีประโยชน์สำหรับผู้ที่มีระดับเอสโตรเจนในร่างกายต่ำ แต่ยังไม่ชัดเจนว่าจะส่งผลต่อผู้ที่มีระดับเอสโตรเจนในร่างกายสูงอยู่แล้วอย่างไร ดังนั้น หากคุณเป็นมะเร็งชนิดนี้หรือมีความเสี่ยง ควรปรึกษาแพทย์หรือนักโภชนาการเกี่ยวกับอาหารของคุณ
เอสโตรเจนเป็นฮอร์โมนที่จำเป็นต่อการดำรงชีวิตของร่างกายผู้หญิง ช่วยในหลายๆ ด้านตั้งแต่ระบบสืบพันธุ์ไปจนถึงความแข็งแรงของกระดูก แต่ฮอร์โมนที่จำเป็นนี้เองก็อาจเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดมะเร็งบางชนิดได้ หากคุณเป็นมะเร็งเต้านม มะเร็งมดลูก หรือมะเร็งรังไข่ แพทย์ของคุณจะต้องการทราบว่ามะเร็งนั้นขึ้นอยู่กับเอสโตรเจนหรือไม่ ข้อมูลนั้นจะช่วยให้แพทย์เลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมและมีประสิทธิภาพที่สุดสำหรับคุณ
ข้อสรุปสำคัญ
- ฮอร์โมนเอสโทรเจนไม่ใช่สารก่อมะเร็ง นั่นหมายความว่าเอสโทรเจนไม่ได้ทำให้เกิดมะเร็ง
- อย่างไรก็ตาม มะเร็งบางชนิด (โดยเฉพาะมะเร็งเต้านม มะเร็งมดลูก และมะเร็งรังไข่) ใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็น "เชื้อเพลิง" สำหรับการเจริญเติบโต
- การตรวจชิ้นเนื้อสามารถระบุได้ว่ามะเร็งของคุณเป็นมะเร็งที่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมน (HR+) หรือไม่
- หากมะเร็งเป็นชนิด HR+ สามารถควบคุมได้อย่างมีประสิทธิภาพมากด้วยการรักษาด้วยฮอร์โมน
- หากคุณมีข้อสงสัยใด ๆ เกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยง อาหาร หรือการรักษา บุคคลที่ดีที่สุดและเหมาะสมที่สุดที่จะปรึกษาคือแพทย์ของคุณ
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ