มะเร็งเต้านมเป็นสิ่งที่ทำให้ผู้หญิงหลายคนหวาดกลัว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังวัยหมดประจำเดือน นั่นคือหลังจากประจำเดือนหยุดลง หลายคนจึงเริ่มคิดถึงความเสี่ยงนี้ ดังนั้น วันนี้เราจะมาพูดถึงยาที่ช่วยผู้หญิงที่มีความเสี่ยงต่อมะเร็งชนิดนี้ลดความเสี่ยงลงได้ ยานี้ชื่อว่า อีวิสตา (Evista) ส่วนประกอบสำคัญคือ ราลอกซิเฟน (raloxifene) ใช้เพื่อลด ความเสี่ยงของมะเร็งเต้านม รวมถึงลดความเสี่ยงของการแตกหักของกระดูกที่เกิดจากโรคกระดูกพรุน ซึ่งเป็นโรคที่ทำให้กระดูกบางลงหลังวัยหมดประจำเดือน
มะเร็งเต้านมชนิดลุกลามคืออะไรกันแน่?
ก่อนอื่นเรามาทำความเข้าใจเรื่องนี้อย่างง่ายๆ ก่อน มะเร็งเต้านมมีสองประเภทหลัก ประเภทแรกคือมะเร็งที่ไม่ลุกลาม ในกรณีนี้ เซลล์มะเร็งจะอยู่เฉพาะภายในท่อน้ำนมหรือต่อมผลิตน้ำนม (กลีบ) ของเต้านม และไม่ลุกลามออกไปนอกขอบเขตเหล่านั้น
อย่างไรก็ตาม มะเร็งเต้านมชนิดลุกลาม เป็นภาวะที่ร้ายแรงกว่า สิ่งที่เกิดขึ้นคือเซลล์มะเร็งจะหลุดออกจากท่อน้ำนมและต่อมน้ำนม แล้วแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อเต้านมที่แข็งแรงโดยรอบ จากนั้นก็อาจแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เช่น ตับ ปอด และสมอง นี่เป็นภาวะที่อันตรายที่สุด ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องตรวจพบและรักษามะเร็งชนิดนี้ตั้งแต่ระยะแรก
อีวิสต้าช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งชนิดนี้ได้อย่างไร?
ยาอีวิสต้าจัดอยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า "SERM (Selective Estrogen Receptor Modulator)" กล่าวโดยง่าย ยาในกลุ่มนี้จะออกฤทธิ์คล้ายฮอร์โมน เอสโทรเจน ในบางส่วนของร่างกาย และออกฤทธิ์ต้านฮอร์โมนเอสโทรเจนในส่วนอื่นๆ
อย่างที่คุณอาจทราบ ฮอร์โมนเอสโตรเจนช่วยให้มะเร็งเต้านมบางชนิดเจริญเติบโต เหมือนกับพืชที่ต้องการน้ำในการเจริญเติบโต อีวิสต้าทำงานโดยการจับกับตัวรับเอสโตรเจนในเนื้อเยื่อเต้านม ปิดกั้นช่องว่างไม่ให้ฮอร์โมนเอสโตรเจนจริงเข้าไปจับ ซึ่งหมายความว่ามันจะหยุดยั้งเซลล์มะเร็งไม่ให้ได้รับสัญญาณเอสโตรเจนที่จำเป็นต่อการเจริญเติบโต
แต่สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือ อีวิสต้าไม่ใช่ยาสำหรับรักษาผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านมอยู่แล้ว และไม่ได้ใช้เพื่อป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำของมะเร็งในผู้ที่เคยเป็นมะเร็งมาก่อน ยานี้ใช้เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งในผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งหลังหมดประจำเดือนเท่านั้น
ยา Evista มีผลข้างเคียงหรือไม่?
ใช่ค่ะ เช่นเดียวกับยาอื่นๆ อีวิสต้าก็อาจมีผลข้างเคียงได้ บางอย่างอาจไม่ร้ายแรง แต่ก็มีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่คุณควรทราบ ดังนั้น คุณควรปรึกษาทั้งข้อดีและข้อเสียกับ แพทย์ ของคุณก่อนตัดสินใจใช้ยานี้
| ประเภทของผลข้างเคียง | คำอธิบาย |
|---|---|
| ผลข้างเคียงร้ายแรงที่ต้องได้รับการดูแลทันที | |
| ลิ่มเลือด | ความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดในเส้นเลือดดำบริเวณขา (ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก) และปอด (ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปอด) อาจเพิ่มขึ้น |
| จังหวะ | ผู้หญิง โดยเฉพาะผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ อาจมีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้นเล็กน้อย |
| ผลข้างเคียงทั่วไปที่ไม่ร้ายแรง | |
| ความไม่สบายทางกาย | ตะคริวที่ขา ปวดข้อ บวมตามแขนขา |
| ปัญหาอื่นๆ | อาการต่างๆ เช่น ไข้สูง ร้อนวูบวาบ เหงื่อออก นอนไม่หลับ และช่องคลอดแห้ง |
ใครบ้างที่เหมาะสมที่จะรับประทานยานี้?
นี่เป็นคำถามที่สำคัญมาก อีวิสต้าไม่ใช่ยาที่ใช้ได้กับทุกคน แพทย์ของคุณจะสอบถาม ประวัติสุขภาพ ส่วนตัวของคุณก่อนตัดสินใจและปัจจัยเสี่ยงจะเป็นตัวกำหนดว่าการใช้ยานี้เหมาะสมหรือไม่ โดยทั่วไปแล้ว ผู้ที่จะได้รับประโยชน์สูงสุดจากยานี้ ได้แก่:
- ผู้หญิงที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไป: เนื่องจากความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมจะเพิ่มขึ้นตามอายุ
- ผู้ที่มีประวัติมะเร็งเต้านมในครอบครัว โดยเฉพาะญาติสนิท เช่น แม่หรือพี่สาว/น้องสาว
- ผู้ที่มีความเสี่ยงทางพันธุกรรม: หากผลการตรวจยืนยันว่าพวกเขามี การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม เช่น BRCA1 และ BRCA2
- ผู้ที่เคยได้รับการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมมาก่อนและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะที่อาจเป็นภาวะก่อนเป็นมะเร็ง เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดในระยะเริ่มต้น (LCIS)
- ผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ เช่น การมีบุตรคนแรกเมื่ออายุมาก การหมดประจำเดือนช้า เป็นต้น
หลังจากพิจารณาปัจจัยทั้งหมดแล้ว แพทย์ ของคุณจะประเมินความเสี่ยงของคุณได้อย่างแม่นยำ
ใครบ้างที่ไม่ควรรับประทานยา Evista?
ยาอีวิสต้าอาจก่อให้เกิดอันตรายมากกว่าประโยชน์ต่อผู้หญิงที่มีปัญหาสุขภาพบางประการ ดังนั้นจึง ห้ามใช้ยานี้โดยเด็ดขาดหากคุณอยู่ในกลุ่มต่อไปนี้:
- ผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์หรือหวังจะตั้งครรภ์
- สตรีที่มีหรือเคยมีลิ่มเลือดอุดตันในขา ปอด หรือตา
- ผู้หญิงที่ยังไม่หมดประจำเดือน หมายความว่าพวกเธอยังคงมีประจำเดือนอยู่ทุกเดือน
- ผู้ที่รับประทานยาลดคอเลสเตอรอล เช่น โคลีสไตรมีน
- ผู้ที่กำลังรับการรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนชนิดอื่น (เอสโตรเจนเสริม)
Evista กับ Tamoxifen ต่างกันอย่างไร?
คุณอาจเคยได้ยินชื่อยาที่ชื่อว่า Tamoxifen มาก่อน ยานี้ก็อยู่ในกลุ่ม SERM เช่นกัน จากการศึกษาพบว่ายาทั้งสองชนิดมีประสิทธิภาพเท่าเทียมกันในการลดความเสี่ยงของมะเร็งเต้านม
อย่างไรก็ตาม มีความแตกต่างที่สำคัญบางประการ มีรายงานว่ายา Tamoxifen มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งมดลูกสูงกว่ายา Evista นอกจากนี้ยังพบว่ายา Evista ไม่สามารถป้องกันมะเร็งที่ไม่ลุกลาม เช่น มะเร็งท่อเต้านมระยะเริ่มต้น (DCIS) ได้ ในขณะที่ยา Tamoxifen สามารถทำได้
ความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดและโรคหลอดเลือดสมองเป็นเรื่องที่พบได้ทั่วไปในยาทั้งสองชนิด บางการศึกษาพบว่าความเสี่ยงจะต่ำกว่าเล็กน้อยเมื่อใช้ยาอีวิสต้าเมื่อเทียบกับยาแทม็อกซิเฟน ในขณะที่การศึกษาอื่นๆ พบว่าไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ
ดังนั้น ในท้ายที่สุด การตัดสินใจว่ายาตัวใดในสองตัวนี้เหมาะสมกับคุณที่สุด หรือว่าจำเป็นต้องใช้ยาชนิดนี้หรือไม่นั้น เป็นการตัดสินใจที่ควรพิจารณาอย่างรอบคอบหลังจากปรึกษาข้อดีข้อเสียทั้งหมดกับแพทย์ของคุณแล้ว
ข้อสรุปสำคัญ
- อีวิสตา (ราลอกซิเฟน) เป็นยาที่ให้ แก่ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมหลังหมดประจำเดือน เพื่อลดความเสี่ยงดังกล่าว ยานี้ ไม่ใช่ยารักษาโรคมะเร็งให้หายขาด
- การใช้ยาชนิดนี้มี ความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงร้ายแรง เช่น ลิ่มเลือดอุดตันและอัมพาต
- การตัดสินใจว่าจะรับประทานยานี้หรือไม่นั้นเป็นเรื่องส่วนบุคคลที่ควรปรึกษา หารืออย่างรอบคอบกับแพทย์ เกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงส่วนบุคคลและสภาวะสุขภาพของคุณ
- แม้จะรับประทานยา Evista แล้ว ผู้หญิงบางคนก็ยังอาจเป็นมะเร็งเต้านมได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตรวจเต้านมด้วยตนเองและเข้ารับการตรวจแมมโมแกรม อย่างสม่ำเสมอ
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ