เวลาหลับตาข้างใดข้างหนึ่งจะโปนออกมาไหม? มาพูดถึงภาวะตาโปน (Exophoria) กันเถอะ!

คุณเคยมีอาการปวดตา ปวดตา หรือปวดหัวหลังจากอ่านหนังสือ ทำงานหน้าคอมพิวเตอร์ หรือแค่นั่งอยู่เฉยๆ บ้างไหม? คุณเคยรู้สึกเหมือนกำลังมองเห็นสองสิ่งพร้อมกันหรือเปล่า? คุณอาจไม่ทราบสาเหตุ แต่บางทีอาจเป็นเพียงความแตกต่าง เล็กน้อย ในการจัดเรียงของดวงตาของคุณ วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะหนึ่งที่เรียกว่า Exophoria กัน

กล่าวโดยสรุป Exophoria คืออะไร?

ภาวะตาเหล่แบบเอ็กโซโฟเรีย (Exophoria) คือเมื่อคุณปิดตาข้างหนึ่งด้วยมือ แล้วตาข้างที่ปิดอยู่จะเคลื่อนออกไปด้านนอก ห่างจากจมูก นี่เป็นการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในแนวการเรียงตัวของดวงตา

ลองคิดดู ปกติแล้วดวงตาทั้งสองข้างของเราทำงานร่วมกันเพื่อแสดงภาพเดียวกันให้เราเห็น แต่เมื่อเราปิดตาข้างหนึ่ง ตาข้างนั้นจะไม่สามารถโฟกัสไปที่จุดเดียวกับตาอีกข้างได้ ทำให้ดวงตาข้างนั้นเบี่ยงไปทางด้านใดด้านหนึ่งเล็กน้อย อันที่จริง การเบี่ยงเล็กน้อย (ภาวะตาเหล่) แบบนี้เป็นเรื่องปกติ เราทุกคนมีภาวะนี้ในระดับหนึ่ง

ทำไมการจัดเรียงดวงตาให้ตรงกันจึงสำคัญมาก?

การมองเห็นของเราขึ้นอยู่กับการที่ดวงตาทั้งสองข้างอยู่ในแนวเดียวกันอย่างสมบูรณ์ เมื่อดวงตาอยู่ในแนวเดียวกันอย่างสมบูรณ์ สมองของเราจะสามารถ "ผสาน" ภาพจากดวงตาทั้งสองข้าง หรือรวมเข้าด้วยกัน เพื่อสร้างภาพสามมิติ (3D) ที่ชัดเจนของโลก นี่เรียกว่า การมองเห็นแบบสองตา (สเตอริโอซิส)

ผู้ที่มีอาการเอ็กโซโฟเรียรุนแรงจะมีปัญหาในการผสานภาพทั้งสองนี้เข้าสู่สมอง ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการผิดปกติอื่นๆ ตามมา

• การมองเห็นภาพซ้อน หรือภาวะเห็นสองสิ่งพร้อมกัน (Diplopia): การเห็นสองสิ่งในเวลาเดียวกัน
• อาการปวดและเมื่อยล้าตา: ดวงตาอาจปวดได้แม้หลังจากอ่านหนังสือหรือจ้องคอมพิวเตอร์เป็นเวลานาน
• อาการปวดศีรษะ: ปวดศีรษะบ่อย โดยเฉพาะเมื่อทำงานที่ต้องใช้สายตา
• อาการวิงเวียนศีรษะ: บางครั้งคุณอาจรู้สึกเหมือนกำลังหมุนตัวอยู่

สาเหตุของภาวะตาโปนคืออะไร?

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว เมื่อคุณใช้ตาทั้งสองข้าง สมองของคุณจะปรับและโฟกัสไปที่สิ่งที่คุณมองเห็นด้วยตาทั้งสองข้าง การปิดตาข้างหนึ่งอาจทำให้เกิดอาการกระตุกเล็กน้อยเนื่องจากเสียสมดุลไป อย่างไรก็ตาม ยังมีปัจจัยอื่นๆ อีกหลายอย่างที่อาจส่งผลต่อความรุนแรงของภาวะตาเหล่เข้าด้านใน (exophoria)

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

โดยส่วนใหญ่แล้ว ภาวะตาเหล่เข้าด้านใน (exophoria) ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา เว้นแต่จะทำให้เกิดอาการอื่นๆ ตามมา อย่างไรก็ตาม หากอาการรุนแรงขึ้น อาจพัฒนาไปเป็นภาวะตาเหล่ออกด้านนอก (exotropia ) ซึ่งเป็นภาวะที่ดวงตาเหล่ออกด้านนอกโดยที่ตาไม่ปิดสนิท

มีวิธีการรักษาหลักอยู่หลายวิธี:

แว่นตา

บางครั้ง อาการตาเหล่เข้าด้านใน (exophoria) สามารถควบคุมได้โดยการใช้แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ที่ปรับให้เข้ากับความบกพร่องทางการมองเห็นของคุณ

การบำบัดสายตา

นี่ก็เหมือนกับการทำกายภาพบำบัด เหมือนกับการออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อแขนและขา การทำเช่นนี้ก็เป็นการออกกำลังกายพิเศษเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบดวงตาเช่นกัน ซึ่งจะช่วยให้ดวงตาของคุณอยู่ในแนวเดียวกัน

เลนส์ปริซึม

เลนส์เหล่านี้เป็นเลนส์ชนิดพิเศษ สามารถติดเข้ากับแว่นตาหรือสวมใส่แยกต่างหากได้ เลนส์เหล่านี้จะเปลี่ยนวิธีการที่แสงเข้าสู่ดวงตา ซึ่งจะช่วยลดภาระของดวงตาในการปรับโฟกัสให้ตรงกัน

การฉีดโบท็อกซ์®

โอนาโบตูลินัมทอกซินเอ หรือวัคซีน โบท็อกซ์® ที่เรารู้จักกันดี จะปิดกั้นสัญญาณประสาทที่ส่งไปยังกล้ามเนื้อ ทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงลง เมื่อฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อที่ดึงลูกตาออก กล้ามเนื้อจะอ่อนแรงลงเล็กน้อย ช่วยควบคุมการกระตุกของลูกตา

การผ่าตัด

การผ่าตัดจะพิจารณาใช้ก็ต่อเมื่อวิธีการรักษาอื่นๆ ล้มเหลวทั้งหมดแล้วเท่านั้น การผ่าตัดนี้จะทำให้กล้ามเนื้อที่ดึงตาออกไปด้านนอกอ่อนแอลงอย่างถาวร นี่เป็นทางเลือกสุดท้ายเพราะไม่สามารถย้อนกลับได้ คุณควรปรึกษาเรื่องนี้กับ แพทย์ ของคุณ

หากไม่ได้รับการรักษาจะมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?

ภาวะตาเหล่แบบออกนอก (Exotropia) โดยทั่วไปไม่ใช่ปัญหาที่ร้ายแรง อย่างไรก็ตาม หากมีอาการรุนแรงมากพอ ก็อาจแย่ลงเรื่อยๆ ตามเวลา ซึ่งเรียกว่า "ภาวะตาเหล่แบบออกนอกที่แก้ไขไม่ได้" (Decompensated exotropia)

ตัวอย่างที่ดีที่สุดที่จะช่วยให้เข้าใจเรื่องนี้ได้คือรถเข็นในซูเปอร์มาร์เก็ต ลองนึกภาพดูว่าถ้าล้อทั้งสองของรถเข็นไม่ตรงกัน มันจะยากแค่ไหนที่จะเข็นให้ตรง เราต้องออกแรงมากขึ้นเพื่อควบคุมมัน ในทำนองเดียวกัน เมื่อการเรียงตัวของดวงตาผิดปกติเนื่องจากภาวะตาเหล่ (Exophoria) กล้ามเนื้อตาและสมองของเราต้องทำงานหนักขึ้นตลอดเวลาเพื่อแก้ไข ทำให้เกิดอาการปวดตาและปวดหัวได้

เมื่อเวลาผ่านไป อาการนี้อาจรุนแรงขึ้นและนำไปสู่ภาวะตาเหล่แบบออกนอก (exotropia ) ซึ่งดวงตาจะเหล่ออกด้านนอกโดยที่ตาไม่ปิดสนิท ซึ่งอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อชีวิตประจำวัน

ความแตกต่างระหว่างภาวะตาเหล่เข้านอก (Exophoria), ภาวะตาเหล่เข้าใน (Esophoria) และภาวะตาเหล่ออกนอก (Exotropia)

ชื่อทั้งสามนี้ค่อนข้างคล้ายกัน จึงอาจทำให้สับสนได้ มาดูกันว่าความแตกต่างคืออะไร

• ภาวะตาเหล่แบบออกนอก (Exophoria): เมื่อปิดตาข้างหนึ่ง ตาข้างนั้นจะเคลื่อน ออกไปด้านนอก (ห่างจากจมูก)
• ภาวะตาเหล่เข้าด้านใน (Esophoria): เมื่อปิดตาข้างหนึ่ง ตาข้างนั้นจะถูกดึง เข้าด้านใน (ไปทางจมูก)
• ตาเหล่แบบออกนอก (Exotropia): ตาข้างหนึ่งจะเหล่ออก ไปด้านนอก ตลอดเวลา โดยไม่ หลับตา อาการนี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อภาวะตาเหล่แบบออกนอกรุนแรง

ชีวิตจะง่ายแค่ไหนเมื่อทุกอย่างลงตัว? การมองเห็นก็เช่นกัน หากดวงตาของคุณไม่ตรงกัน อาการที่เกิดขึ้นอาจรบกวนกิจกรรมประจำวันของคุณ ดังนั้นอย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาการดังกล่าว แม้แต่การเบี่ยงเบนเพียงเล็กน้อยไม่กี่มิลลิเมตรก็อาจทำให้คุณรู้สึกไม่สบายอย่างมาก แพทย์ผู้เชี่ยวชาญสามารถวินิจฉัยอาการนี้ได้อย่างแม่นยำและให้การรักษาที่เหมาะสมที่สุดแก่คุณ