ไมเกรนที่ไม่มีอาการปวดหัว? นั่นคือไมเกรนเงียบหรือเปล่า? มาพูดคุยเรื่องนี้กัน!

คุณเคยออกไปข้างนอก หรือนั่งอยู่บ้านเฉยๆ แล้วจู่ๆ ดวงตาของคุณก็เริ่มเห็นแสงสีและลวดลายต่างๆ หรือไม่? แล้วมันหายไปเองหลังจากนั้นสักพักหรือเปล่า? คุณอาจจะรู้สึกกังวลเล็กน้อย ถ้าเป็นเช่นนั้น คุณอาจกำลังประสบกับภาวะที่เรียกว่า "ไมเกรนเงียบ" ในกรณีนี้ คุณอาจไม่มีอาการปวดหัวอย่างรุนแรง แต่คุณอาจยังคงมีอาการอื่นๆ ของไมเกรนอยู่ แม้ว่ามันอาจเป็นประสบการณ์ที่น่ากลัว แต่ถ้าคุณรู้ตัว มันก็ไม่ใช่เรื่องยากที่จะจัดการ ดังนั้น เรามาพูดถึงเรื่องนี้ในรายละเอียดกันดีกว่า

ไมเกรนแบบไม่แสดงอาการคืออะไร?

กล่าวโดยง่าย ไมเกรนเงียบคือ ไมเกรนที่เกิดขึ้นโดยไม่มีอาการปวดหัว แต่คุณอาจมีอาการอื่นๆ ที่พบได้ทั่วไปในไมเกรน โดยเฉพาะการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสที่เรียกว่า "ออร่า" "ออร่า" คือการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติในประสาทสัมผัสของคุณ เช่น การมองเห็น การได้ยิน และการสัมผัส ลองนึกภาพดูสิ มันเหมือนเวทมนตร์เลย

บางคนเรียกอาการนี้ว่า "ไมเกรนที่ไม่มีอาการปวดหัว" "อาการนำก่อนปวดหัวแบบทั่วไปที่ไม่มีอาการปวดหัว" หรือ "ไมเกรนไร้อาการปวดหัว" แม้จะมีชื่อเรียกมากมาย แต่ทั้งหมดก็หมายถึงอาการเดียวกัน กล่าวกันว่าประมาณ 5% ของผู้ที่เป็นไมเกรนอาจมีอาการไมเกรนเงียบนี้ ดังนั้นแม้ว่าคุณจะไม่มีอาการปวดหัว แต่อาการนี้ก็ยังสามารถรบกวนกิจกรรมและชีวิตประจำวันของคุณได้ นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการตระหนักถึงเรื่องนี้จึงสำคัญมาก

อาการของไมเกรนแบบไม่แสดงอาการมีอะไรบ้าง?

อาการปวดไมเกรนแบบเงียบมักปรากฏขึ้นภายในไม่กี่นาทีและอาจคงอยู่ได้นานถึงหนึ่งชั่วโมง อาการที่พบบ่อยที่สุดคือการเปลี่ยนแปลงทางการมองเห็น มาดูกันว่าอาการเหล่านี้มีอะไรบ้าง

การเปลี่ยนแปลงด้านการมองเห็นต้องมาก่อน

ในระหว่างที่เกิดอาการปวดไมเกรนแบบไม่มีอาการ คุณอาจสังเกตเห็นสิ่งต่างๆ ดังต่อไปนี้:

• แสงจ้า: คุณอาจเห็นแสงจ้าอย่างกะทันหันจนทำให้ดวงตาของคุณดูเป็นสีฟ้า เหมือนตอนที่ถูกไฟฉายส่องใส่
• เส้นโค้งหรือเส้นหยัก: อาจดูเหมือนคลื่นน้ำ หรืออาจดูเหมือนเส้นหยักที่ขาดๆ หายๆ บางคนบอกว่ามันดูเหมือนกำแพงปราสาท
• จุดวาบหรือประกายไฟ: คุณอาจเห็นจุดเล็กๆ เคลื่อนที่ไปมา หรือสิ่งที่เปล่งประกายเหมือนประกายไฟหรือดวงดาว

ความผิดปกติทางสายตาเหล่านี้มักเริ่มต้นที่บริเวณกลางสายตาและดูเหมือนจะลามไปยังด้านข้าง บางครั้ง คุณอาจพบว่ามีบริเวณในสายตาที่มืดและ มองไม่เห็น (สโคโตมา) ซึ่งมีลักษณะเป็นจุดดำเล็กๆ ในล1านสายตาของคุณ

อาจมีอาการอื่นๆ อีกหรือไม่?

ใช่ นอกจากความเปลี่ยนแปลงด้านการมองเห็นแล้ว อาจมีอาการอื่นๆ อีกหลายอย่าง:

• อาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่า (Paresthesia):อาการนี้อาจทำให้เกิดอาการชาหรือรู้สึกเหมือนมีอะไรมาจี้ที่แขน ขา หรือใบหน้า อาการชานี้อาจเริ่มจากมือข้างใดข้างหนึ่ง แล้วลามขึ้นไปที่แขน และลามไปยังใบหน้า ริมฝีปาก หรือลิ้นได้
• ภาวะพูดลำบาก (อะฟาเซีย): คุณอาจรู้สึกว่าพูดจาไม่ชัด พูดตะกุกตะกัก หรือมีปัญหาในการเรียบเรียงคำพูด บางคนอาจรู้สึกว่าตัวเองพูดเหมือนคนเมา
• อาการหูอื้อ: คุณอาจได้ยินเสียง "กริ่ง" ดังต่อเนื่องในหู หรือเสียงหึ่งๆ เหมือนเสียงผึ้ง
• อาการเวียนศีรษะ: คุณอาจรู้สึกเวียนศีรษะหรือหน้ามืด คุณอาจรู้สึกว่าสิ่งต่างๆ รอบตัวหมุนติ้ว

ข้อสำคัญ: อาการบางอย่าง เช่น พูดลำบาก ชา และอ่อนแรง อาจคล้ายกับอาการของโรคที่ร้ายแรงกว่า เช่น โรคหลอดเลือดสมอง ดังนั้น หากคุณมีอาการรุนแรงเหล่านี้เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน ควรไปพบแพทย์ทันที อย่าลังเล

มีสัญญาณเตือนอะไรบ้างก่อนที่จะเกิดไมเกรนแบบไม่แสดงอาการ?

บางครั้งไมเกรนแบบเงียบๆ อาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลันโดยไม่มีสัญญาณเตือนใดๆ อย่างไรก็ตาม สำหรับบางคน ไมเกรนแบบเงียบๆ อาจมีหลาย ระยะ เช่นเดียวกับไมเกรนที่มาพร้อมกับอาการปวดหัว สัญญาณเตือนจะปรากฏในระยะเริ่มต้นที่เรียกว่า "ระยะนำหน้า" ระยะนี้อาจเริ่มต้นประมาณ 24 ชั่วโมงก่อนที่จะเกิดอาการนำ อาการที่อาจเกิดขึ้นในช่วง "ระยะนำหน้า" ได้แก่:

• รู้สึกหงุดหงิด: โกรธแม้กระทั่งตอนอยู่คนเดียว และโมโหกับเรื่องเล็กๆ น้อยๆ
• รู้สึกหดหู่: คุณอาจรู้สึกเศร้าและหงุดหงิด
• ความเหนื่อยล้า: รู้สึกอ่อนเพลียไม่ว่าจะนอนหลับมากแค่ไหนก็ตาม
• การหาว: แค่หาวบ่อยๆ
• ปัสสาวะบ่อยกว่าปกติ: รู้สึกอยากเข้าห้องน้ำบ่อยกว่าปกติ
• ปัญหาการนอนหลับ: นอนไม่หลับ หรือตื่นบ่อยครั้ง
• ความอยากอาหารเฉพาะอย่าง: ความอยากอาหารเฉพาะอย่าง
• อาการคลื่นไส้: รู้สึกเหมือนจะอาเจียน
• ความไวต่อแสงหรือเสียงเพิ่มขึ้น: แม้แสงหรือเสียงเพียงเล็กน้อย ก็ยากที่จะทนได้
• มีปัญหาในการจดจ่อ การอ่าน หรือการพูด: ไม่สามารถจดจ่อกับสิ่งใด ๆ ได้ ไม่สามารถอ่านหนังสือได้
• อาการปวดหรือตึงบริเวณคอ: รู้สึกตึงที่คอและยกของไม่ได้
• อาการสมาธิสั้น: นั่งนิ่งไม่ได้ ขยับตัวไปมาตลอดเวลา

"อาการนำ" (aura) คือระยะที่สองของไมเกรน หลังจากนั้นจะเป็น "ระยะหลังปวด" (postdrome) ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นไมเกรนแบบไม่มีอาการจะประสบกับระยะนี้ แต่ระยะ "หลังปวด" นั้นคล้ายกับ "อาการเมาค้างจากไมเกรน" กล่าวคือ แม้ไมเกรนจะหายไปแล้ว คุณก็ยังรู้สึกไม่สบายและเหนื่อยล้า เหมือนดื่มมากเกินไป

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดไมเกรนแบบไม่แสดงอาการ?

สาเหตุที่แท้จริงของเรื่องนี้ยังอยู่ระหว่างการวิจัย แต่เหล่านักวิจัยกล่าวว่า "อาการนำ" ที่มาพร้อมกับไมเกรนนั้นเกี่ยวข้องกับกระบวนการในสมองที่เรียกว่า "การแพร่กระจายภาวะซึมเศร้าของเปลือกสมอง" (Cortical Spreading Depression หรือ CSD) กล่าวโดยง่ายคือ เซลล์บนพื้นผิวของสมอง (เปลือกสมอง) จะทำงานมากเกินไปอย่างฉับพลัน แล้วก็หยุดทำงานไปชั่วขณะ กระบวนการนี้แพร่กระจายไปทั่วสมองเหมือนคลื่น ลองนึกภาพเหมือนระลอกคลื่นที่แผ่กระจายออกไปเมื่อคุณโยนก้อนหินลงไปในน้ำ นอกจากนี้ยังพบว่า การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม บางอย่างส่งผลต่อภาวะนี้ด้วย

นอกจากนี้ ยัง มีปัจจัยกระตุ้น บางอย่างที่ทราบกันดีว่าเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดไมเกรนแบบเงียบ เช่นเดียวกับไมเกรนทั่วไป ไมเกรนแบบเงียบก็อาจได้รับผลกระทบจากปัจจัยกระตุ้นเหล่านี้ได้เช่นกัน:

• ความเครียดทางอารมณ์: บ่อยครั้งที่สิ่งต่างๆ เช่น ความเครียด ความโกรธ และความเศร้าที่สะสมโดยที่เราไม่รู้ตัว อาจส่งผลกระทบต่อเราได้ บางครั้งอาจเกิดขึ้นเมื่อเราไม่สามารถแก้ไขปัญหาใหญ่ได้
• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน: ภาวะนี้มักพบได้ในผู้หญิงโดยเฉพาะในช่วงมีประจำเดือน ระหว่างตั้งครรภ์ หรือในช่วงวัยหมดประจำเดือน
• การเปลี่ยนแปลงรูปแบบการนอนหลับ: การนอนหลับไม่เพียงพอ การนอนดึก หรือการนอนมากเกินไป ล้วนส่งผลกระทบได้ การเปลี่ยนแปลงรูปแบบการนอนหลับก็ไม่ใช่เรื่องดีเช่นกัน
• การเปลี่ยนแปลงสภาพอากาศ: บางคนอาจประสบกับอาการนี้เมื่อสภาพอากาศเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหัน เช่น เมื่ออุณหภูมิหรือความดันอากาศเปลี่ยนแปลง
• การสัมผัสกับแสงสว่างจ้า เสียงดัง หรือกลิ่นแรง: แสงสว่างจ้าอย่างฉับพลัน เสียงดัง หรือกลิ่นแรง เช่น น้ำหอมบางชนิดหรือควันบุหรี่ อาจเป็นสาเหตุได้

ไมเกรนที่ไม่มีอาการแสดงสามารถก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้หรือไม่?

งานวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้ที่มีอาการปวดไมเกรนแบบไม่แสดงอาการมีความเสี่ยงสูงขึ้นเล็กน้อยที่จะเป็นภาวะที่เรียกว่า "ภาวะขาดเลือดชั่วคราวในสมอง" (TIA) "ภาวะขาดเลือดชั่วคราวในสมอง" (TIA) ก็คือ "โรคหลอดเลือดสมองขนาดเล็ก" นั่นเอง ซึ่งในภาวะนี้ เลือดที่ไปเลี้ยงสมองจะหยุดชะงักชั่วคราว ดังนั้นจึงควรตระหนักถึงเรื่องนี้ด้วย

วิธีสังเกตอาการไมเกรนแบบไม่แสดงอาการ?

แพทย์จะวินิจฉัยไมเกรนแบบไม่แสดงอาการโดยการฟังอาการของคุณอย่างละเอียดและทำการตรวจร่างกาย คุณอาจ ต้องเข้ารับการตรวจทางระบบประสาท ด้วยคุณสามารถทำเช่นนี้เพื่อตัดความเป็นไปได้ของภาวะอื่นๆ ที่อาจเป็นสาเหตุของอาการเหล่านี้ แพทย์ของคุณอาจถามคำถามต่างๆ เช่น:

• อธิบายสิ่งที่คุณเห็นระหว่างประสบการณ์นั้น คุณอาจถูกขอให้วาดภาพสิ่งที่คุณจำได้ว่าเห็นด้วย
• อาการเริ่มขึ้นเมื่อใด และเป็นมานานแค่ไหนแล้ว?
• คุณมีอาการเหล่านี้บ่อยแค่ไหน?

คำตอบของคุณต่อคำถามเหล่านี้จะช่วยให้แพทย์วินิจฉัยได้ว่านี่คือไมเกรนที่ไม่มีอาการหรือเป็นอาการอื่น

มีวิธีการรักษาไมเกรนแบบไม่แสดงอาการอย่างไรบ้าง?

วิธีที่ดีที่สุดในการรักษาไมเกรนแบบไม่มีอาการคือ การระบุปัจจัยกระตุ้น แพทย์อาจขอให้คุณจดบันทึกสิ่งที่คุณทำและประสบก่อนที่สัญญาณเตือนของไมเกรนแบบไม่มีอาการจะปรากฏขึ้น ตัวอย่างเช่น:

• คุณทานอะไรไป?
• คุณกำลังทำอะไรอยู่ตอนนั้น?
• คุณรู้สึกเครียดไหม?

เมื่อคุณสังเกตสิ่งต่างๆ เหล่านี้ คุณจะเข้าใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของเรื่องนี้

การพยายามจัดการกับไมเกรนที่ไม่มีอาการในช่วงระยะเริ่มต้นของอาการ สามารถช่วยลดระยะเวลาของอาการนำและอาการอื่นๆ ได้ ตัวอย่างเช่น การรับประทาน ยาแก้ปวด เมื่อเริ่มมีอาการนำครั้งแรก สามารถช่วยลดอาการคลื่นไส้ ความไวต่อแสง และเสียงได้ นักวิจัยกำลังศึกษาค้นคว้าเกี่ยวกับยาต่างๆ ที่อาจช่วยป้องกันไมเกรนที่ไม่มีอาการได้เช่นกัน

หากคุณมีอาการปวดไมเกรนแบบไม่แสดงอาการ คุณจะคาดหวังอะไรได้บ้าง?

ไม่มีวิธีรักษาไมเกรนแบบไม่แสดงอาการ แต่การรู้ว่าอะไรเป็นตัวกระตุ้นจะช่วยให้คุณจัดการกับอาการและป้องกันไม่ให้มันรบกวนชีวิตประจำวันของคุณได้ ไม่ต้องกังวล คุณสามารถเรียนรู้ที่จะอยู่กับมันได้

สามารถป้องกันไมเกรนแบบไม่แสดงอาการได้หรือไม่?

ไม่มีวิธีใดที่จะป้องกันไมเกรนแบบไม่มีอาการได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม มีบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยบรรเทาอาการในช่วง "ระยะก่อนเกิดอาการ" ดังนี้:

• พักผ่อนสักครู่: นั่งในห้องที่เงียบสงบและมืด แล้วนอนลงสักพัก วิธีนี้จะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นจากสิ่งแวดล้อม เช่น แสงและเสียง การผ่อนคลายและสงบจะช่วยลดความเครียดได้เช่นกัน ความเครียดอาจเป็นสาเหตุของไมเกรนแบบเงียบๆ ได้
• ดื่มน้ำให้เพียงพอ: ในช่วงระยะเริ่มต้นของอาการ คุณอาจปัสสาวะบ่อย ดังนั้นควรดื่มน้ำให้เพียงพอ พยายามดื่มน้ำอย่างน้อย 8 แก้วต่อวัน
• อย่าอดอาหาร:หากรู้สึกคลื่นไส้ ให้ลองรับประทานอาหารมื้อเล็กๆ หลายๆ มื้อแทนที่จะรับประทานอาหารมื้อใหญ่ๆ ในครั้งเดียว แต่ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่กระตุ้นให้เกิดไมเกรน
• บรรเทาอาการปวดคอ: หากคุณมีอาการปวดหรือตึงที่คอ ให้ ประคบร้อน หรือคุณสามารถห่อถุงน้ำร้อนด้วยผ้าได้

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

ควรไปพบแพทย์หาก:

• หากคุณมีอาการปวดไมเกรนแบบไม่แสดงอาการบ่อยครั้ง
• หากอาการของคุณแย่ลง ซึ่งรวมถึงอาการในระยะ "ก่อนเกิดอาการ" และ "อาการนำ" ที่เกิดขึ้นระหว่างไมเกรนแบบไม่แสดงอาการ

ฉันควรไปห้องฉุกเฉิน (ETU) เมื่อไหร่?

เราได้กล่าวไปแล้วว่าอาการไมเกรนแบบไม่แสดงอาการบางอย่าง อาจคล้ายกับอาการของโรคหลอดเลือดสมอง ดังนั้น หากคุณมีอาการ เช่น พูดลำบาก ชา หรืออ่อนแรง ที่ รุนแรง กว่าปกติเมื่อเทียบกับไมเกรนแบบไม่แสดงอาการทั่วไป ให้รีบไปห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที อย่าปล่อยทิ้งไว้ เพราะมันอาจช่วยชีวิตคุณได้

ลองนึกภาพดู: คุณกำลังขับรถอยู่ แล้วจู่ๆ ก็เห็นแสงสว่างจ้าหรืออะไรทำนองนั้นบนถนนข้างหน้า คุณกระพริบตา แต่สิ่งนั้นก็ยังอยู่ คุณจอดรถข้างทาง แล้วสายตาก็กลับมาเป็นปกติหลังจากนั้นสักพัก ถ้าเคยเกิดเหตุการณ์แบบนี้กับคุณ คุณอาจกำลังประสบกับไมเกรนแบบไม่แสดงอาการอยู่ก็ได้

ไมเกรนแบบเงียบ คือไมเกรนที่ไม่ทำให้เกิดอาการปวดหัว อาการนี้ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่ก็อาจทำให้รู้สึกกังวลและรบกวนกิจกรรมในชีวิตประจำวันได้ หากคุณมีอาการเปลี่ยนแปลงทางสายตา หรืออาการอื่นๆ ที่เราได้กล่าวถึงไปแล้ว โปรดปรึกษาแพทย์ แพทย์ จะสามารถแนะนำวิธีลดอาการไมเกรนแบบเงียบและลดผลกระทบต่อชีวิตของคุณได้

สิ่งสำคัญที่สุดที่คุณต้องจำไว้ (ข้อความสำคัญที่ควรจำ)

โอเค นี่คือสิ่งที่คุณควรจำจากสิ่งที่เราได้พูดคุยกัน:

• ไมเกรนเงียบ คือไมเกรนที่ไม่มีอาการปวดหัว แต่มีอาการอื่นๆ เช่น "ออร่า" เกิดขึ้นได้
• อาการที่พบได้บ่อยที่สุดคือ การมองเห็นเปลี่ยนแปลง ชา และพูดลำบาก
• อาการบางอย่างคล้ายกับอาการของโรคหลอดเลือดสมอง ดังนั้นหากมีอาการรุนแรงควรรีบไปพบแพทย์ทันที
• ลองพิจารณาดูว่าอะไรคือสิ่งกระตุ้นอารมณ์ของคุณ การจดบันทึกประจำวันอาจเป็นประโยชน์อย่างมาก
• พยายามบรรเทาอาการในช่วงระยะเริ่ม มีอาการ ดื่มน้ำมากๆ และพักผ่อนให้เพียงพอ
• อย่ากลัวเลย!อาการนี้สามารถจัดการได้ ปรึกษาแพทย์และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

หวังว่าข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์กับคุณนะคะ รักษาสุขภาพด้วย!

ไมเกรนแบบ ไม่มี อาการ, ออร่า, ปวดศีรษะ, การเปลี่ยนแปลงการมองเห็น, อาการชา, ปัจจัยกระตุ้นไมเกรน, อาการทางระบบประสาท