กระเพาะอาหารของคุณมีปัญหาหรือเปล่า? มาเรียนรู้เกี่ยวกับโรคกระเพาะอาหารในแบบง่ายๆ กันเถอะ!

เรามักประสบกับอาการปวดท้องและแสบร้อนกลางอกอยู่บ่อยครั้ง บางครั้งเราคิดว่ามันเป็นเรื่องปกติ หรืออาจเป็นเพียงอาการที่เกิดขึ้นเมื่อรับประทานอาหารรสจัด แต่บางครั้งอาจมีภาวะบางอย่างอยู่เบื้องหลังอาการเหล่านี้ที่เราต้องกังวล นั่นคือสิ่งที่เราจะพูดถึงในที่นี้ นั่นคือภาวะที่เรียกว่า โรคกระเพาะอาหาร (gastropathy) ซึ่งเป็นความเสียหายต่อเยื่อบุภายในกระเพาะอาหาร หรือที่เรียกว่าเยื่อเมือก อาจฟังดูเหมือนศัพท์ทางการแพทย์ แต่เรามาทำความเข้าใจมันอย่างง่ายๆ กันดีกว่า

โรคกระเพาะอาหารคืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป โรคกระเพาะอาหาร หมายถึง "โรคของกระเพาะอาหาร" คุณอาจคิดว่า "เมื่อเราพูดถึงโรคกระเพาะอาหาร มันหมายถึงโรคใดๆ ก็ได้ที่เกิดขึ้นในกระเพาะอาหาร" ใช่แล้ว นั่นเป็นความจริง ไม่เพียงแต่ไข้หวัดลงกระเพาะ โรคแผลในกระเพาะอาหาร โรคกระเพาะอาหารทำงานผิดปกติ (ซึ่งเป็นภาวะที่การทำงานของกระเพาะอาหารบกพร่องเนื่องจากปัญหาทางประสาทบางอย่าง) แต่แม้กระทั่งมะเร็งกระเพาะอาหารก็สามารถจัดอยู่ในประเภทโรคกระเพาะอาหารในความหมายกว้างๆ นี้ได้

อย่างไรก็ตาม แพทย์ โดยเฉพาะแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคระบบทางเดินอาหาร มักใช้คำว่า "โรคกระเพาะอาหาร" ในความหมายที่เฉพาะเจาะจงกว่า หากแพทย์บอกคุณว่า "คุณเป็นโรคกระเพาะอาหาร" นั่นหมายความว่าแพทย์อาจกำลังหมายถึง บางสิ่งบางอย่างที่กำลังทำลายเยื่อบุภายในกระเพาะอาหารของคุณ

การเป็นโรคกระเพาะอาหารหมายความว่าอย่างไร?

กระเพาะอาหารของเราเป็นอวัยวะที่มหัศจรรย์มาก มันมีสารเคมีช่วยย่อยอาหารที่ทรงพลังมาก ซึ่งช่วยให้เราย่อยอาหารที่เรากินเข้าไป ดังนั้น เพื่อปกป้องกระเพาะอาหารจากสารเคมีที่ทรงพลังเหล่านี้ ผนังกระเพาะอาหารจึงมีชั้นป้องกันที่ทำจากเยื่อเมือกหนา หรือเยื่อเมือก (mucosa) เปรียบเสมือนการติด "ฟิล์มกันรอย" บนหน้าจอโทรศัพท์ของเรา

อย่างไรก็ตาม หากด้วยเหตุผลใดก็ตามที่เยื่อบุป้องกันนี้ถูกทำลายหรือสึกกร่อน สารเคมีรุนแรงภายในกระเพาะอาหารจะเริ่มทำลายผนังกระเพาะอาหาร กระบวนการทำลายเยื่อบุในกระเพาะอาหารนี้เรียกว่า โรคกระเพาะอาหาร (gastropathy)

โรคกระเพาะอาหารและโรคกระเพาะอักเสบแตกต่างกันอย่างไร?

หลายท่านคงเคยได้ยินเกี่ยวกับโรคกระเพาะอักเสบ โรคกระเพาะอักเสบคือ การอักเสบ ของเยื่อบุภายในกระเพาะอาหาร การอักเสบเป็นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อสิ่งใดก็ตามที่พยายามทำร้ายกระเพาะอาหาร มันเหมือนกับเวลาที่คุณมีแผลเล็กๆ มันจะแดงและบวม หากการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันนี้ไม่สามารถควบคุมภัยคุกคามที่เป็นอันตรายได้ เยื่อบุภายในกระเพาะอาหารก็จะถูกทำลายไป

อย่างไรก็ตาม แพทย์ จะแยกความแตกต่างระหว่างโรคกระเพาะอักเสบที่มีการกัดกร่อนร่วมกับการอักเสบ กับ โรคกระเพาะที่มีการกัดกร่อนแต่มีการอักเสบน้อยหรือไม่เกิดการอักเสบเลยสองภาวะนี้มีความแตกต่างกัน กล่าวคือ คำว่า โรคกระเพาะอาหาร (gastropathy) ใช้สำหรับ กรณีที่เยื่อบุผนังกระเพาะอาหารได้รับความเสียหายและระคายเคือง แต่ไม่มีการอักเสบอย่างรุนแรง ที่ น่าประหลาดใจคือ สาเหตุของทั้งสองภาวะบางครั้งอาจเหมือนกันได้

กล่าวโดยสรุป:

* โรคกระเพาะอักเสบ: ความเสียหายต่อเยื่อบุภายในกระเพาะอาหาร + การอักเสบ (อาการเช่น บวม แดง)

* โรคกระเพาะอาหาร: ความเสียหายต่อเยื่อบุภายในกระเพาะอาหาร โดยไม่มีการอักเสบอย่างรุนแรง

สาเหตุของโรคกระเพาะอาหารมีอะไรบ้าง?

มีหลายสาเหตุที่ทำให้เยื่อบุภายในกระเพาะอาหารได้รับความเสียหาย ไม่ว่าจะเกิดขึ้นอย่างฉับพลันหรือค่อยๆ เกิดขึ้นทีละน้อย สาเหตุหลักๆ ได้แก่:

• สารที่เราบริโภค: การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป ยาบางชนิด (โดยเฉพาะยาแก้ปวด เช่น ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
• สารเคมีที่ช่วยในการย่อยอาหาร: กรดในกระเพาะอาหาร เอนไซม์ และอาจรวมถึงน้ำดีที่ไหลย้อนกลับขึ้นมา
• การรักษาด้วยรังสีและการรักษาด้วยเคมีบำบัด
• ภาวะหลอดเลือดบวมและตีบตันในเยื่อบุผนังกระเพาะอาหาร
• การไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงเยื่อบุผนังกระเพาะอาหารลดลง

ด้วยเหตุผลเหล่านี้ โรคกระเพาะอาหารจึงถูกแบ่งออกเป็นประเภทย่อยต่างๆ

โรคกระเพาะอาหารมีกี่ประเภท?

เรามาดูประเภทหลักๆ กันสักสองสามประเภท

1. โรคกระเพาะอักเสบเฉียบพลันที่มีเลือดออกและเกิดการกัดกร่อน

นี่คือภาวะที่เยื่อบุผนังกระเพาะอาหารได้รับความเสียหาย อย่างรุนแรงและฉับพลัน ด้วยเหตุผลบางประการ คำว่า "เฉียบพลัน" หมายถึงเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน ความเสียหายนี้ทำให้เกิดรอยขีดข่วนเล็กๆ (รอยถลอก) หรือแผล (แผลในกระเพาะอาหาร) บนเยื่อบุผนังกระเพาะอาหาร แผลเหล่านี้อาจแย่ลงได้เมื่อสัมผัสกับกรดในกระเพาะอาหาร และอาจเริ่ม มีเลือดออก (ตกเลือด) ซึ่งอาจเกิดจาก:

• การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป: (ความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในกระเพาะอาหารสูงเกิน 10%)
• การรับประทานยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ในปริมาณสูง: ตัวอย่างเช่น ยาเช่น ไดโคลเฟแนค และ ไอบูโพรเฟน
• การรักษาโรคมะเร็งด้วยเคมีบำบัดและรังสีบำบัด
• การไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงลำไส้ลดลงอย่างฉับพลัน (ภาวะขาดเลือดเฉียบพลันในหลอดเลือดแดงที่เลี้ยงลำไส้)

2. โรคกระเพาะอักเสบจากปฏิกิริยา

ในกรณีนี้ เยื่อบุภายในกระเพาะอาหารจะถูกทำลายเนื่องจาก การสัมผัสกับสารที่เป็นอันตรายต่อกระเพาะอาหารอย่างต่อเนื่องเป็นเวลานาน เยื่อบุจะค่อยๆ สึกกร่อนไปเนื่องจากปฏิกิริยาทางเคมีกับสารเหล่านี้ ดังนั้นจึงเรียกภาวะนี้ว่า โรคกระเพาะอาหารที่เกิดจากสารเคมี สาเหตุหลักได้แก่:

• การใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ในระยะยาว
• ภาวะน้ำดีไหลย้อนกลับ: น้ำดีซึ่งช่วยย่อยอาหารนั้นอยู่ในลำไส้เล็ก แต่บางครั้งน้ำดีอาจไหลย้อนกลับเข้าไปในกระเพาะอาหารได้ หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ อาจทำให้เยื่อบุภายในกระเพาะอาหารเสียหายได้

นอกจากนี้ ยังมีปัจจัยอื่นๆ ที่ทำให้กลไกการป้องกันของเยื่อบุผนังกระเพาะอาหารอ่อนแอลงและขัดขวางการหายของแผล:

• การดื่มแอลกอฮอล์ในระยะยาว
• สูบบุหรี่มาเป็นเวลานาน
• การติดเชื้อแบคทีเรีย H. pylori เรื้อรัง
• ภาวะขาดเลือดเรื้อรัง คือภาวะที่ปริมาณเลือดไปเลี้ยงอวัยวะลดลงเป็นเวลานาน

3. โรคกระเพาะอาหารคั่ง

ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อ หลอดเลือดในเยื่อบุผนังกระเพาะอาหารบวมและตีบตัน ทำให้แตกและมีเลือดออกได้ง่าย เนื่องจากมีการบาดเจ็บเล็กๆ น้อยๆ และเลือดออกบ่อยครั้ง จึงทำให้เกิดลวดลายคล้ายโมเสกบนเยื่อบุผนังกระเพาะอาหาร ซึ่งอาจทำให้ร่างกายสูญเสียเลือดเป็นจำนวนมาก สาเหตุหลักของภาวะนี้คือภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำพอร์ทัล ซึ่งเป็นการเพิ่มขึ้นของความดันในหลอดเลือดขนาดใหญ่ที่เชื่อมต่อกับตับ มักเกิดขึ้นเป็นผลข้างเคียงของโรคตับ ดังนั้นจึงเรียกอีกอย่างว่าภาวะกระเพาะอาหารอักเสบจากความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำพอร์ทัล

4. โรคกระเพาะอาหารโตเกินขนาด

นี่เป็น ภาวะทางพันธุกรรมที่หายาก เกิดขึ้นเมื่อเซลล์บางชนิดในเยื่อบุผนังกระเพาะอาหารเจริญเติบโตมากเกินไป ทำให้องค์ประกอบตามธรรมชาติของเยื่อบุเปลี่ยนไป โรคเมเนเทรียร์เป็นหนึ่งในภาวะเหล่านี้ ซึ่งทำให้เยื่อบุผนังกระเพาะอาหารผลิตเมือกมากเกินไป และยังมีการปล่อยโปรตีนเข้าสู่ร่างกายด้วย กลุ่มอาการซอลลิงเกอร์-เอลลิสันเป็นอีกภาวะหนึ่งที่กระเพาะอาหารผลิตกรดมากเกินไป

อาการของโรคกระเพาะอาหารมีอะไรบ้าง?

หลายคน อาจไม่มีอาการใดๆ อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการ คุณอาจประสบกับสิ่งต่างๆ ดังต่อไปนี้:

• อาการปวดท้องหรือรู้สึกไม่สบายท้อง
• อาการคลื่นไส้
• ท้องอืด อาหารไม่ย่อย

หาก เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการตกเลือดในระบบทางเดินอาหาร คุณอาจพบอาการต่างๆ ดังต่อไปนี้:

• อาการของโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก ได้แก่ ผิวซีด และอ่อนเพลียอย่างมาก
• อุจจาระสีดำ เหนียวคล้ายน้ำมันดิน
• อาเจียนที่มีลักษณะคล้ายกากกาแฟ

โรคกระเพาะอาหารเป็นภาวะที่พบได้บ่อยหรือไม่?

โรคกระเพาะอักเสบมีหลายประเภท ได้แก่ โรคกระเพาะอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกิดจากแอลกอฮอล์และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) โรคกระเพาะอักเสบที่เกิดจากการไหลย้อนของน้ำดีและการไหลเวียนของเลือดลดลงนั้นพบได้น้อยกว่า โรคกระเพาะอักเสบเรื้อรังที่เกิดจากความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำพอร์ทัล เป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อย โดยเฉพาะในผู้ที่เป็นโรคตับแข็ง ส่วนโรคกระเพาะอักเสบชนิดเนื้อเยื่อหนาตัวขึ้นนั้นพบได้น้อยมาก

โรคกระเพาะอาหารได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?

หากแพทย์สงสัยว่าคุณเป็นโรคเกี่ยวกับกระเพาะอาหาร แพทย์จะต้องการตรวจดูเยื่อบุภายในกระเพาะอาหารของคุณ วิธีที่ดีที่สุดคือ การส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารส่วนบน (Esophagogastroduodenoscopy - EGD)

วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการสอดเครื่องมือที่เรียกว่าเอนโดสโคป ซึ่งเป็นท่อขนาดเล็กและยาวที่มีกล้องขนาดเล็กติดอยู่ที่ปลาย ผ่านทางปากลงไปในหลอดอาหารและเข้าสู่กระเพาะอาหาร ภาพที่คมชัดจากกล้องนี้สามารถดูได้บนหน้าจอ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารยังสามารถใช้เอนโดสโคปนี้เพื่อเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดเล็ก (ชิ้นเนื้อ) จากเยื่อบุผนังกระเพาะอาหารและนำไปตรวจในห้องปฏิบัติการได้ นอกจากนี้ยังสามารถใช้ในการรักษาภาวะเลือดออกที่อาจเกิดขึ้นได้อีกด้วย

มีวิธีการรักษาโรคกระเพาะอาหารอย่างไรบ้าง?

การรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของโรคกระเพาะที่คุณเป็น หากเป็นไปได้ แพทย์ของคุณจะพยายามกำจัดสาเหตุของความเสียหายต่อเยื่อบุผนังกระเพาะอาหารก่อน ซึ่งอาจเกิดจากยาที่คุณรับประทาน แอลกอฮอล์ การติดเชื้อแบคทีเรีย การไหลย้อนของน้ำดี หรือสาเหตุที่ซับซ้อนกว่านั้น ในขณะที่รักษาต้นเหตุ แพทย์จะพยายามปรับสมดุลกรดในกระเพาะอาหารเพื่อช่วยให้เยื่อบุผนังกระเพาะอาหารฟื้นตัวเร็วขึ้น

การรักษาอาจรวมถึง:

• ยาที่ช่วยลดกรดในกระเพาะอาหาร: เช่น ยาต้านฮิสตามีน (H2 blockers) และยาต้านโปรตอนปั๊ม (PPIs)
• ยาที่ช่วยปกป้องเยื่อบุภายในกระเพาะอาหาร: ยาเช่น บิสมัท ซับซาลิไซเลต และซูคราลเฟต
• ยาปฏิชีวนะสำหรับรักษาการติดเชื้อแบคทีเรีย
• ยาที่ช่วยลดฤทธิ์ของเกลือน้ำดีในกระเพาะอาหาร: เช่น ยาในกลุ่มกรดเออร์โซดีออกซีโคลลิก (UDCA)
• ยาสำหรับรักษาภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำพอร์ทัล: ยาหดหลอดเลือด หรือ ยาปิดกั้นเบต้า
• การผ่าตัดเฉพาะทางสำหรับบางภาวะที่ไม่ตอบสนองต่อยา

โรคกระเพาะอาหารสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

ใช่ค่ะ เยื่อบุผนังกระเพาะอาหารของคุณสามารถฟื้นตัวได้ แต่เพื่อให้มีโอกาสฟื้นตัวได้นั้น ความเสียหายต้องหยุดลงเสียก่อน ซึ่งมักทำได้ด้วยการใช้ยา อย่างไรก็ตาม สาเหตุบางอย่างของโรคกระเพาะอาหารอาจซับซ้อนกว่านั้น หากมีการไหลย้อนของน้ำดีหรือความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำพอร์ทัลอย่างต่อเนื่อง คุณอาจต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดเล็กเพื่อแก้ไข โรคกระเพาะอาหารหนาตัวผิดปกติอาจรักษาให้หายขาดได้หรือไม่ก็ได้ แต่การใช้ยาสามารถป้องกันการเปลี่ยนแปลงเพิ่มเติมของเยื่อบุผนังกระเพาะอาหารได้

โปรดจำไว้ว่าเยื่อบุภายในกระเพาะอาหารของเรามีความแข็งแรงมาก ต้องใช้แรงมากจึงจะทำลายกลไกการป้องกันของมันได้ โรคกระเพาะอาหารอาจเกิดจากอาการบาดเจ็บรุนแรงฉับพลัน หรือความเสียหายที่สะสมมาเป็นเวลานาน คุณจำเป็นต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์เพื่อวินิจฉัย หยุด และแก้ไขกระบวนการทำลายนี้ แต่ด้วยความช่วยเหลือเพียงเล็กน้อย เยื่อบุภายในกระเพาะอาหารของเราสามารถฟื้นตัวและรักษาตัวเองได้ดีกว่าอวัยวะอื่นๆ ส่วนใหญ่ เมื่อกลไกการป้องกันกลับคืนสู่สภาพเดิมแล้ว มันก็จะไม่ได้รับความเสียหายได้ง่ายอีก

ข้อสรุปสำคัญ

• โรคกระเพาะอาหาร คือ ความเสียหายต่อเยื่อบุภายในกระเพาะอาหาร (เยื่อเมือก) โดยไม่มีการอักเสบ (หรือมีการอักเสบเพียงเล็กน้อย)
• แอลกอฮอล์ ยาแก้ปวดบางชนิด (NSAIDs) ภาวะกรดไหลย้อน และโรคบางอย่างสามารถทำให้เกิดอาการนี้ได้
• อาจมีอาการต่างๆ เช่น ปวดท้อง คลื่นไส้ และอาหารไม่ย่อย แต่บางคนอาจไม่มีอาการใดๆ เลย
• หากคุณมีอาการเลือดออก (อุจจาระสีดำ อาเจียนที่มีลักษณะคล้ายกากกาแฟ) ให้รีบไปพบ แพทย์ทันที
• สามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำด้วยการส่องกล้องตรวจภายใน
• โรคกระเพาะอาหาร สามารถรักษาให้หายได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสม ขึ้นอยู่กับสาเหตุและชนิดของโรค
• ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด อย่าใช้ยา เช่น ยาแก้ปวด ต่อไปโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์

หากคุณมีข้อสงสัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ โปรดอย่าลังเลที่จะสอบถามแพทย์ประจำครอบครัวหรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหาร ขอให้รักษาสุขภาพให้แข็งแรง!

โรคกระเพาะ อาหาร , โรคเกี่ยวกับกระเพาะอาหาร, เยื่อบุภายในกระเพาะอาหาร, แผลในกระเพาะอาหาร, ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs), แอลกอฮอล์, การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร