ร่างกายของคุณมีปฏิกิริยาตอบสนองเร็วเกินไปหรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับภาวะปฏิกิริยาตอบสนองเร็วเกินไปกันเถอะ!

คุณเคยเห็นหมอใช้ค้อนยางเล็กๆ เคาะเข่าเบาๆ ไหม? ขาของคุณจะกระตุกโดยอัตโนมัติใช่ไหม? นี่เป็นเรื่องปกติ แต่บางครั้งการกระตุกหรือปฏิกิริยานี้เกิดขึ้นเร็วและแรงเกินไป นั่นคือสิ่งที่เราเรียกว่า ภาวะรี เฟล็กซ์มากเกินไปในทางการแพทย์ แม้ว่าชื่อนี้อาจฟังดูเหมือนโรคที่ร้ายแรง แต่ก็ไม่มีอะไรต้องกลัว วันนี้เราจะพูดถึงเรื่องนี้อย่างง่ายๆ ในแบบที่คุณเข้าใจได้

ก่อนอื่น เรามาดูกันก่อนว่าปฏิกิริยาตอบสนองนี้คืออะไร

กล่าวโดยง่าย ปฏิกิริยาตอบสนองคือสิ่งที่เกิดขึ้นโดยอัตโนมัติโดยที่เราควบคุมไม่ได้ สิ่งเหล่านี้เป็นกลไกอัตโนมัติที่ร่างกายของเรามีไว้เพื่อปกป้องเรา ลองคิดดู เมื่อมีอะไรบางอย่าง เช่น แมลง บินเข้าหาตาของคุณ ตาของคุณจะปิดลงโดยอัตโนมัติใช่ไหม? นี่ไม่ใช่สิ่งที่คุณทำโดยตั้งใจ แต่เป็นสิ่งที่ร่างกายทำเพื่อปกป้องตัวเองจากอันตรายที่อาจเกิดขึ้น ปฏิกิริยาตอบสนองแบบเดียวกันนี้เองที่ทำให้เราดึงมือกลับอย่างรวดเร็วเมื่อสัมผัสกับสิ่งที่ร้อน สิ่งเหล่านี้มีความสำคัญต่อการอยู่รอดของเรา

ดังนั้น ภาวะรีเฟล็กซ์มากเกินไป (Hyperreflexia) คือภาวะที่ปฏิกิริยาอัตโนมัติเหล่านั้นเกิดขึ้นมากเกินไปหรือรุนแรงเกินไป เป็นเรื่องปกติที่ขาของคุณจะกระตุกเล็กน้อยเมื่อคุณเคาะเข่าด้วยค้อน แต่ถ้าขาของคุณกระตุกเร็วกว่าที่คุณคาดคิด เหมือนกับว่ากำลังจะถูกเหวี่ยงไปข้างหน้า นั่นอาจเป็นภาวะรีเฟล็กซ์มากเกินไป

ทำไมจึงเกิดเช่นนี้? อะไรคือสาเหตุของภาวะรีเฟล็กซ์ไวเกิน?

มีหลายสาเหตุที่ทำให้เกิดเรื่องนี้ บางสาเหตุเกี่ยวข้องกับระบบประสาท บางสาเหตุไม่เกี่ยวข้อง

ปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาท (รอยโรคที่เซลล์ประสาทสั่งการส่วนบน)

สาเหตุหลักและที่พบได้บ่อยที่สุดคือ ความเสียหายต่อเซลล์ประสาท (เซลล์ประสาทสั่งการ) ที่ส่งข้อความจากสมองไปยังไขสันหลัง ในทางการแพทย์เรียกว่า รอยโรคของเซลล์ประสาทสั่งการส่วนบน (Upper Motor Neuron หรือ UMN) กล่าวคือ สมองเป็นศูนย์กลางหลักที่ควบคุมการเคลื่อนไหวและปฏิกิริยาของร่างกาย ข้อความที่มาจากสมองจะส่งไปยังกล้ามเนื้อผ่านทางไขสันหลัง เมื่อเกิดความเสียหายหรือสิ่งกีดขวางที่ใดที่หนึ่งตามเส้นทางที่ส่งข้อความเหล่านี้ การควบคุมปฏิกิริยาจะหยุดชะงัก จากนั้นปฏิกิริยาจะรุนแรงเกินไป

ภาวะทางการแพทย์ต่อไปนี้อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเซลล์ประสาทสั่งการส่วนบน (UMN) และภาวะรีเฟล็กซ์ไวเกิน (hyperreflexia) ได้

สาเหตุอื่นๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องกับระบบประสาท

• ความผิดปกติทางด้านความวิตกกังวล: หากคุณมีความวิตกกังวลหรือโรคตื่นตระหนก ร่างกายของคุณจะอยู่ในสภาวะ "สู้หรือหนี" ซึ่งอาจทำให้กล้ามเนื้อและปฏิกิริยาตอบสนองไวเกินไป และอาจนำไปสู่ภาวะปฏิกิริยาตอบสนองไวเกิน (hyperreflexia) ได้ อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้ไม่ถาวรและจะเกิดขึ้นและหายไปเป็นช่วงๆ มักเกิดขึ้นบ่อยเมื่อคุณรู้สึกวิตกกังวลหรือเครียด
• ภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน: เมื่อต่อมไทรอยด์ในลำคอทำงานมากเกินไป ร่างกายจะผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ออกมามากเกินไป ฮอร์โมนนี้จะเร่งการทำงานของเซลล์ทุกเซลล์ในร่างกาย รวมถึงเซลล์ประสาท ทำให้ปฏิกิริยาตอบสนองเร็วขึ้นด้วย หากได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ภาวะปฏิกิริยาตอบสนองเร็วเกินนี้จะหายไปได้อย่างสมบูรณ์

คุณหมอคิดอย่างไรบ้างครับ?

แพทย์จะทดสอบภาวะรีเฟล็กซ์ไวเกินของคุณเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจระบบประสาท นี่คือการทดสอบที่เราทุกคนคุ้นเคยกันดี โดยการใช้ค้อนยางขนาดเล็กเคาะที่หัวเข่าของคุณ การทดสอบนี้เรียกว่า การตรวจรีเฟล็กซ์เอ็นลึก (Deep Tendon Reflex หรือ DTR)

สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือคุณต้องรักษาความสงบและผ่อนคลายให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในระหว่างการทดสอบนี้ หากคุณคิดมากหรือเครียด ผลลัพธ์อาจผิดพลาดได้ นั่นเป็นเหตุผลที่บางครั้งแพทย์จะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับเรื่องอื่นก่อนทำการทดสอบ เพื่อเบี่ยงเบนความสนใจของคุณ

นอกจากหัวเข่าแล้ว แพทย์อาจทดสอบปฏิกิริยาตอบสนองในบริเวณอื่นๆ อีกหลายแห่ง

• ด้านหลังข้อศอก
• ภายในข้อพับมือ
• ข้อมือและข้อเท้า

ภาวะรีเฟล็กซ์มากเกินไปและภาวะรีเฟล็กซ์อัตโนมัติมากเกินไปเป็นสองสิ่งที่แตกต่างกันหรือไม่?

ใช่แล้ว แม้ว่าชื่อทั้งสองจะคล้ายคลึงกัน แต่สถานการณ์ทั้งสองนั้น แตกต่างกันโดย สิ้นเชิง การเข้าใจความแตกต่างนี้อย่างแม่นยำจึงเป็นสิ่งสำคัญมาก

ภาวะรีเฟล็กซ์อัตโนมัติ มากเกินไป (หรือที่รู้จักกันในชื่อ ภาวะรีเฟล็กซ์อัตโนมัติผิดปกติ) เป็น ภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ร้ายแรงมากและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ได้ พบได้บ่อยที่สุดในผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลังส่วนบน (เหนือกระดูกสันหลังส่วนอก T6) เป็นปฏิกิริยาตอบสนองที่มากเกินไปของระบบประสาทอัตโนมัติที่ทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นอย่างฉับพลันและรุนแรง อาการหลักคือปวดศีรษะอย่างรุนแรงและ ฉับพลัน ภาวะนี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาในห้องฉุกเฉิน (ETU)

แต่ ภาวะรีเฟล็กซ์ไวเกิน ที่เราพูดถึงในบทความนี้เป็นเพียงปฏิกิริยาตอบสนองที่เร็วกว่าปกติในข้อต่อเท่านั้น มันเป็นอาการของโรค ไม่ใช่สิ่งที่คุกคามชีวิตในขณะนั้น

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

การรักษาขึ้นอยู่กับภาวะทางการแพทย์ที่เป็นต้นเหตุของอาการนั้นๆ เป้าหมายคือการรักษาที่ต้นเหตุของปัญหา

• ในภาวะทางระบบประสาทที่รักษาไม่หาย เช่น โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS) และโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (ALS) การรักษาจะมุ่งเน้นไปที่การควบคุมอาการของโรค แม้ว่าภาวะรีเฟล็กซ์มากเกินไปจะเป็นภาวะถาวร แต่ยาบางชนิดหรือกายภาพบำบัดสามารถลดความรุนแรงของอาการได้
• ภาวะต่างๆ เช่น ภาวะไทรอยด์ทำงานเกินและภาวะวิตกกังวล สามารถควบคุมได้อย่างสมบูรณ์ด้วยยา เมื่อรักษาภาวะเหล่านั้นแล้ว อาการรีเฟล็กซ์ไวเกินก็จะหายไปเช่นกัน

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

การรู้ว่าตัวเองมีภาวะรีเฟล็กซ์มากเกินไปหรือไม่นั้นอาจทำได้ยาก โดยปกติแล้วจะได้รับการวินิจฉัยเมื่อแพทย์ตรวจร่างกาย

อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้ ควรไปพบแพทย์ประจำตัวอย่างแน่นอน

• หากคุณรู้สึกกล้ามเนื้ออ่อนแรง
• หากคุณรู้สึกตึง (กล้ามเนื้อหดเกร็ง) ที่แขนขา
• หากแขนขาเกิดอาการสั่นอย่างควบคุมไม่ได้ (อาการโคลนัส)
• หากคุณรู้สึกวิตกกังวลและเครียดแม้แต่กับเรื่องเล็กน้อย นี่อาจเป็นเพราะภาวะวิตกกังวลหรือภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน

แพทย์ของคุณจะทำการทดสอบที่จำเป็น ตรวจสอบสาเหตุ และหากจำเป็น จะส่งต่อคุณไปยังแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบประสาท