บางครั้งอาการปวดบริเวณท้องน้อยและเชิงกรานรุนแรงมากจนยากจะบรรยาย คุณกำลังประสบกับอาการปวดรุนแรงจนทำกิจกรรมประจำวันได้ยากแม้จะใช้ยาแล้วหรือไม่? วันนี้เราจะมาพูดถึงวิธีการรักษาเฉพาะที่ใช้ควบคุมอาการปวดเรื้อรังประเภทนี้ ซึ่งเรียกว่า "การบล็อกเส้นประสาทไฮโปแกสทริก" (Hypogastric Plexus Block)
การบล็อกเส้นประสาทไฮโปแกสทริกคืออะไร?
กล่าวโดยสรุป นี่คือการฉีดยาพิเศษที่ใช้เพื่อควบคุมความเจ็บปวด บริเวณหลังส่วนล่างของเรามีกลุ่มเส้นประสาท ซึ่งเป็นจุดที่เส้นประสาทจำนวนมากที่ส่งสัญญาณความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับช่องท้องส่วนล่างและบริเวณอุ้งเชิงกรานมารวมกันที่สมอง บริเวณนี้เรียกว่า "กลุ่มเส้นประสาทไฮโปแกสทริก" (Hypogastric Plexus)
ลองนึกภาพเหมือนเสาโทรศัพท์ขนาดใหญ่ที่มีสายไฟต่ออยู่มากมาย สัญญาณความเจ็บปวดทั้งหมดที่มาจากช่องท้องส่วนล่าง มดลูก กระเพาะปัสสาวะ หรืออวัยวะโดยรอบ จะส่งไปยังสมองผ่านกลุ่มเส้นประสาทนี้ ดังนั้น ในการรักษานี้ คุณจะใช้เครื่องเอ็กซ์เรย์เพื่อหาตำแหน่งที่แน่นอนของกลุ่มเส้นประสาทนั้น แล้วฉีดยาเข้าไป ยานี้จะทำให้เส้นประสาทที่ส่งสัญญาณความเจ็บปวดหยุดทำงานชั่วคราวหรือในระยะยาว นั่นหมายความว่าสัญญาณความเจ็บปวดจะหยุดเดินทาง นี่คือสิ่งที่เราเรียกว่า 'การบล็อก'
การรักษาแบบนี้มักใช้รักษาอาการปวดประเภทใดมากที่สุด?
โดยปกติแพทย์จะแนะนำการรักษาแบบนี้สำหรับผู้ที่มีอาการปวดบริเวณอุ้งเชิงกรานเรื้อรังที่ไม่สามารถควบคุมได้ด้วยยาแก้ปวดชนิดรับประทาน วิธีนี้มีประสิทธิภาพเป็นพิเศษสำหรับอาการปวดในบริเวณต่อไปนี้:
- กระเพาะปัสสาวะ
- พันเอก
- มดลูกหรือรังไข่
- ต่อมลูกหมากหรืออัณฑะ
ตารางด้านล่างแสดงรายการโรคทางการแพทย์หลายประการที่อาจต้องได้รับการรักษาด้วยวิธีนี้
| ภาวะทางการแพทย์ | คำอธิบาย |
|---|---|
| มะเร็ง | อาการปวดอย่างรุนแรงที่เกิดจากมะเร็งในช่องท้อง |
| เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ | อาการปวดบริเวณอุ้งเชิงกรานอย่างรุนแรงและเรื้อรังในผู้หญิง |
| โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรัง | ภาวะเจ็บปวดในกระเพาะปัสสาวะ |
| อาการปวดหลังการผ่าตัดหรือการฉายรังสี | อาการปวดเรื้อรังหลังการผ่าตัดช่องท้องหรือการฉายรังสี |
| โรคเรื้อรังอื่นๆ | อาการปวดที่เกิดจากภาวะต่างๆ เช่น โรคลำไส้แปรปรวน (IBS) และโรคอักเสบในอุ้งเชิงกราน |
ฉันควรเตรียมตัวอย่างไรก่อนเข้ารับการรักษา?
หากคุณเข้ารับการรักษาด้วยวิธีนี้ แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเฉพาะเจาะจงแก่คุณ โดยคำแนะนำหลักๆ มีดังนี้:
- คุณจะต้อง งดรับประทานอาหารและเครื่องดื่มทุกชนิด เป็นเวลาหลายชั่วโมงก่อนเข้ารับการรักษา
- ยาบางชนิดที่คุณกำลังรับประทานอยู่ (โดยเฉพาะยาต้านการแข็งตัวของเลือด เช่น แอสไพรินและวาร์ฟาริน) อาจจำเป็นต้องหยุดรับประทานล่วงหน้าหนึ่งหรือสองวัน อย่างไรก็ตาม ควร ทำเช่นนั้นภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น ห้ามหยุดหรือเริ่มรับประทานยาใดๆ โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์
- หลังการรักษา คุณจะรู้สึกเวียนศีรษะมากจนไม่สามารถขับรถเองได้ ดังนั้น จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องจัดหาคนขับรถพาคุณกลับบ้านและรับกลับ
ขั้นตอนการรักษาเป็นอย่างไรบ้างทีละขั้นตอน
การรักษานี้โดยปกติใช้เวลาประมาณ 30 นาที และดำเนินการโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการจัดการความเจ็บปวด
สิ่งสำคัญคือคุณจะไม่ถูกวางยาสลบระหว่างการรักษา คุณจะได้รับเพียงยาคลายความวิตกกังวล (ยาทำให้สงบ) ทางเส้นเลือดเท่านั้น เนื่องจากคุณยังคงรู้สึกตัว แพทย์จึงสามารถพูดคุยกับคุณและทำการรักษาได้
| ขั้นตอน | เกิดอะไรขึ้น? |
|---|---|
| 1. การเตรียมการ | คุณจะถูกขอให้นอนคว่ำบนเตียงตรวจเอ็กซ์เรย์ จากนั้นจะมีการสอดสายสวนเข้าไปในเส้นเลือดที่แขนของคุณ และจะให้ยาเพื่อให้คุณรู้สึกผ่อนคลาย |
| 2. อาการชาที่ผิวหนัง | บริเวณหลังส่วนล่างที่จะแทงเข็มจะถูกทำความสะอาด และฉีดยาชาเฉพาะที่เข้าไป |
| 3. การแทงเข็ม | โดยใช้เครื่องเอกซเรย์ (ฟลูออโรสโคปี) แพทย์จะสอดเข็มขนาดเล็กมากสองเล่มเข้าไปที่บริเวณหลังส่วนล่างของคุณ และนำทางเข็มไปยังตำแหน่งที่แน่นอนของกลุ่มเส้นประสาท |
| 4. การยืนยันตำแหน่งที่ตั้ง | เพื่อให้แน่ใจว่าเข็มอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง จะมีการฉีดสีย้อมเล็กน้อยและถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์เพื่อยืนยัน |
| 5. การฉีดยา | เมื่อยืนยันตำแหน่งได้แล้ว แพทย์จะฉีดยาแก้ปวด (มักเป็นยาชาและสเตียรอยด์) เข้าไปรอบๆ กลุ่มเส้นประสาท ในกรณีเช่นโรคมะเร็ง อาจมีการฉีดสารละลายทำลายเส้นประสาท เช่น แอลกอฮอล์หรือฟีนอล เพื่อบรรเทาอาการปวดในระยะยาวด้วย |
หลังจากรับการรักษาแล้วจะเกิดอะไรขึ้น?
หลังจากรับการรักษาแล้ว คุณจะอยู่ภายใต้การสังเกตอาการประมาณครึ่งชั่วโมง จากนั้นจะได้รับอนุญาตให้กลับบ้านได้ภายในหนึ่งชั่วโมง
- บรรเทาอาการปวด: โดยทั่วไปแล้วผู้คนส่วนใหญ่จะรู้สึกบรรเทาอาการปวดอย่างมากภายใน 30 นาทีหลังฉีดยา เป็นเรื่องปกติที่บริเวณอุ้งเชิงกรานจะรู้สึกอุ่นเล็กน้อยหรือ "แตกต่าง" ออกไป
- ผลข้างเคียง: บริเวณที่ฉีดอาจมีอาการเจ็บและช้ำเล็กน้อยเป็นเวลาสองถึงสามวัน ซึ่งเป็นเรื่องปกติ
- การพักผ่อน: สิ่งสำคัญคือ ต้องพักผ่อน 24 ชั่วโมง หลังจากกลับบ้าน อย่าทำงานหนักหรือออกกำลังกายหนัก คุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ในวันถัดไป
อาการปวดจะบรรเทาลงนานแค่ไหน?
ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับชนิดของยาที่คุณได้รับ หากคุณได้รับยาชาเพียงอย่างเดียว อาการปวดจะบรรเทาลงภายในไม่กี่ชั่วโมงหรือไม่กี่วัน หากคุณได้รับยาสเตียรอยด์ อาการปวดอาจบรรเทาลงได้นานหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน บางคนอาจต้องฉีดยาหลายครั้งเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด
ฉันควรโทรหาหมอเมื่อไหร่?
ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับการรักษานี้ ต่ำมาก อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้ คุณควร ติดต่อแพทย์ของคุณทันที
- หากอาการปวดเพิ่มขึ้น แทนที่จะลดลง
- หากคุณมี ไข้
- หากบริเวณที่ฉีดยา มีอาการปวดอย่างรุนแรง บวม หรือแดง
- หากคุณรู้สึก อ่อนแรงที่ขา
การใช้ชีวิตอยู่กับความเจ็บปวดเรื้อรังส่งผลกระทบอย่างมากต่อสุขภาพจิตและสุขภาพกายของคุณ ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้อง "ทน" กับความเจ็บปวด หากคุณไม่ได้รับผลบรรเทาจากยาแก้ปวดทั่วไป ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีการรักษาเฉพาะเหล่านี้
ข้อสรุปสำคัญ
- การฉีดยาชาเฉพาะที่บริเวณช่องท้องส่วนล่างและอุ้งเชิงกราน (Hypogastric Plexus Block) เป็นวิธีการรักษาเฉพาะทางที่ใช้สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่างและบริเวณอุ้งเชิงกรานที่ไม่สามารถควบคุมได้ด้วยยาชนิดอื่น
- วิธีนี้ช่วยควบคุมความเจ็บปวดโดยการทำให้กลุ่มเส้นประสาทที่ส่งสัญญาณความเจ็บปวดไปยังสมองหยุดทำงานชั่วคราวหรือในระยะยาว
- นี่เป็นวิธีการรักษาที่ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญ มีความเสี่ยงต่ำมาก และสามารถดำเนินการให้เสร็จสิ้นได้ในระยะเวลาอันสั้น
- วิธีนี้สามารถแก้ปัญหาได้อย่างมีประสิทธิภาพสำหรับหลายสภาวะ เช่น โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ อาการปวดจากโรคมะเร็ง และอาการปวดหลังผ่าตัด
- หากคุณมีอาการปวดบริเวณอุ้งเชิงกรานเรื้อรังเช่นกัน ควรปรึกษาแพทย์เพื่อดูว่าวิธีการรักษานี้เหมาะสมกับคุณหรือไม่
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment